工伤事故登记表

1、工伤事故登记表单位名称： 发生事故日期:事故类别：年月日分主要原因分析气象情况:伤害人姓名伤亡情况（死、重伤、轻伤）工种性别年龄工龄（年）受过何种 安全教育歇工总 日数经济损失（万兀）附注直接间接事故经过和原因：2011年01月份无工伤事故发生。预防事故重复发生的措施：落实 措施 负责 人厂长行政人事部部门负责人安全主任注：事故经过和原因、措施栏，如填写不下可另附。工伤事故登记表单位名称:伤害人姓名伤亡情况（死、重伤、轻伤）工种性别年龄工龄（年）受过何种 安全教育歇工总 日数经济损失（万兀）附注直接间接事故经过和原因：2011年02月份无工伤事故发生。预防事故重复发生的措施：落实 措施 负责

2、人厂长行政人事部部门负责人安全主任发生事故日期: 事故类别：年月日分主要原因分析气象情况:注：事故经过和原因、措施栏，如填写不卜可另附。工伤事故登记表单位名称：发生事故日期：年月日分气象情况事故类别：主要原因分析厂长行政人事部部门负责人安全主任伤害人姓名伤亡情况工种性别年龄工龄（年）受过何种歇工总经济损失（万兀）附注（死、重伤、轻伤）安全教育日数直接间接事故经过和原因：2011年03月份无工伤事故发生。预防事故重复发生的措施：落实 措施 负责 人厂长行政人事部部门负责人安全主任注：事故经过和原因、措施栏，如填写不卜可另附。工伤事故登记表单位名称：发生事故日期：年月日分气象情况事故类别：主要原因

3、分析厂长行政人事部部门负责人安全主任伤害人姓名伤亡情况（死、重伤、轻伤）工种性别年龄工龄（年）受过何种 安全教育歇工总 日数经济损失（万兀）附注直接间接事故经过和原因：2011年04月份无工伤事故发生。预防事故重复发生的措施：落实 措施 负责 人厂长行政人事部部门负责人安全主任注：事故经过和原因、措施栏，如填写不卜可另附。工伤事故登记表单位名称：发生事故日期：年月日分气象情况事故类别：主要原因分析厂长行政人事部部门负责人安全主任伤害人姓名伤亡情况（死、重伤、轻伤）工种性别年龄工龄（年）受过何种 安全教育歇工总 日数经济损失（万兀）附注直接间接事故经过和原因：2011年05月份无工伤事故发生。预

4、防事故重复发生的措施：落实 措施 负责 人厂长行政人事部部门负责人安全主任注：事故经过和原因、措施栏，如填写不卜可另附。工伤事故登记表单位名称：发生事故日期：年月日分气象情况事故类别：主要原因分析厂长行政人事部部门负责人安全主任伤害人姓名伤亡情况（死、重伤、轻伤）工种性别年龄工龄（年）受过何种 安全教育歇工总 日数经济损失（万兀）附注直接间接事故经过和原因：2011年06月份无工伤事故发生。预防事故重复发生的措施：落实 措施 负责 人厂长行政人事部部门负责人安全主任注：事故经过和原因、措施栏，如填写不卜可另附。工伤事故登记表单位名称：发生事故日期：年月日分气象情况事故类别：主要原因分析厂长行政

5、人事部部门负责人安全主任伤害人姓名伤亡情况（死、重伤、轻伤）工种性别年龄工龄（年）受过何种 安全教育歇工总 日数经济损失（万兀）附注直接间接事故经过和原因：2011年07月份无工伤事故发生。预防事故重复发生的措施：落实 措施 负责 人厂长行政人事部部门负责人安全主任注：事故经过和原因、措施栏，如填写不卜可另附。工伤事故登记表单位名称：发生事故日期：年月日分气象情况事故类别：主要原因分析厂长行政人事部部门负责人安全主任伤害人姓名伤亡情况（死、重伤、轻伤）工种性别年龄工龄（年）受过何种 安全教育歇工总 日数经济损失（万兀）附注直接间接事故经过和原因：2011年08月份无工伤事故发生。预防事故重复发

6、生的措施：落实 措施 负责 人厂长行政人事部部门负责人安全主任注：事故经过和原因、措施栏，如填写不卜可另附。工伤事故登记表单位名称：发生事故日期：年月日分气象情况事故类别：主要原因分析厂长行政人事部部门负责人安全主任伤害人姓名伤亡情况（死、重伤、轻伤）工种性别年龄工龄（年）受过何种 安全教育歇工总 日数经济损失（万兀）附注直接间接事故经过和原因：2011年09月份无工伤事故发生。预防事故重复发生的措施：落实 措施 负责 人厂长行政人事部部门负责人安全主任注：事故经过和原因、措施栏，如填写不卜可另附。工伤事故登记表单位名称：发生事故日期：年月日分气象情况事故类别：主要原因分析厂长行政人事部部门负责人安全主任伤害人姓名伤亡情况（死、重伤、轻伤）工种性别年龄工龄（年）受过何种 安全教育歇工总 日数经济损失（万兀）附注直接间接事故经过和原因：2011年10月份无工伤事故发生。预防事故重复发生的措施：落实 措施 负责 人厂长行政人事部部门负责人安全主任注：事故经过和原因、措施栏，如填写不卜可另附。工伤事故登记表单位名称：发生事故日期：年月日分气象情况事故类别：主要原因分析厂长行政人事部部门负责人安全主任伤害人姓名伤亡情况（死、重伤、轻伤）工种性