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文档简介

1、DdEEccDDEecc 最有可能的诊断是什么？最有可能的诊断是什么？ 还应注意哪些症状及体征？还应注意哪些症状及体征？还需哪些进一步检查以确诊？还需哪些进一步检查以确诊？目前需如何治疗？目前需如何治疗？黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的表现粘膜和巩膜发黄的表现4通过肾脏滤过称通过肾脏滤过称尿胆红素尿胆红素不能通过不能通过肾脏滤过肾脏滤过新生儿新生儿胆红素代谢特点胆红素代谢特点.胎儿水肿：宫内溶血严重者为死胎胎儿水肿：宫内溶血严重者为死胎光照能阻止核黄疸，光照能阻止核黄疸，但解决不了溶血，严重但解决不了溶血，严重首选一定是换血。首选一定是换

2、血。 病 例 解 答 患儿，女，患儿，女，3 3天天1212小时小时，黄疸，黄疸3 3天，逐渐加重，第一胎第一产，足月顺产天，逐渐加重，第一胎第一产，足月顺产，产重，产重 3.3.g g，今查血清总胆红素为，今查血清总胆红素为 2mg/dl (373umol/L),Hb150g/L, 2mg/dl (373umol/L),Hb150g/L, 尿胆原（尿胆原（+ +），尿胆红素（），尿胆红素（- -），大便正常。其母血型为），大便正常。其母血型为O O型，型，DdEEccDdEEcc, ,其其父血型为父血型为A A型，型，DDEeccDDEecc, ,最有可能的诊断是什么？最有可能的诊断是什么？ 还应注意哪些症状及体征？还应注意哪些症状及体征？还需哪些进一步检查以确诊？还需哪些进一步检查以确诊？目前需如何治疗？目前需如何治疗？新生儿溶血症（新生儿溶血症（ABO溶血）溶血） 吃奶及吸吮反射、颈阻、惊厥吃奶及吸吮反射、颈阻、惊厥子血清学：血型、直接抗人球蛋白子血清学：血型、直接抗人球蛋白 试验、抗体释放试验、游离抗体试验试验、抗体释放试验、游离抗体试验蓝光照射蓝光照射白蛋白白蛋白换血疗法换血疗法其他：碳酸氢钠、葡萄糖、酶诱导（鲁米

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