卫生院医疗卫生服务体系建设情况汇报

1、卫生院医疗卫生服务体系建设情况汇报卫生院医疗卫生服务体系建设情况汇报尊敬的各位领导：大家下午好 ! 近年来，在各级党委、政府和县卫计局的坚强领导下，我院按照 公益办院的宗旨， 坚持以人民健康为中心， 深入开展医药卫生体制改 革，各项工作得到较快发展，服务能力明显提升。下面，我将 * 中 心卫生院服务体系建设情况向各位领导汇报如下：一、基本情况* 镇位于* 县东南部，版土面积 *平方公里，辖*个村和*社区， 总人口*万。*中心卫生院始建于*年，占地面积*，业务用房面积 *8 ，担负着全镇人民的公共卫生、医疗服务和周边四个乡镇的部 分医疗急救服务。现有职工 91人，开设病床*张,年出院* 人次，门

2、 诊* 人次。打造了完备的现代化医疗信息系统、远程会诊平台，具备 基层常见病、多发病、疑难病诊治能力。全镇下辖 *家村卫生室，在 编村医 50 人。二、医疗卫生服务体系建设情况（一）基础建设卓有成效我院于 *年新建了行管公卫综合楼，*年又耗资 *对业务综合楼进行了重新规划布局与装修， 住院部分 科设置，达到“四化”标准，病人诊疗更加舒适方便。分年度对全镇 *家村卫生室进行了优化建设，均达到了“五化”标准，卫生室服务 环境大为改善，群众满意度明显提升。（二）人才队伍发展壮大我院通过“外引内修” ，不断提高专业技术队伍素质，夯实发展 内涵。一是加强人才引进，近三年共引进大专以上专业技术人员 29

3、名，为提升整体服务能力增添了强大动力。 二是与上级医院签订人员 培训协议，三年来选送 31 人到县级以上医院进修， 214 人参加市县 级短期培训。每年邀请上级医院专家来院授课 10 余次，每月均请上 级专家来院指导手术、会诊。三是强化院内培训。加强“三基三严” 训练，每年组织院内培训 30 余场次，举办技能操作竞赛、业务技能 考核不低于 4 场次，不断强化医务人员专业技术能力。（三）服务能力大幅提升一是完善质控体系， 健全管理制度。 对全院各科室实行全程质量 监控，对日常工作定期进行考核， 全面贯彻落实 18 项医疗核心制度， 不断优化就诊流程，改善服务态度，提升医疗服务质量，近几年无医疗事

4、故和大的医患纠纷发生。二是强化急诊急救，护佑生命安全。加 强院前急救和急诊工作的管理，提高应急救治能力。对急、危重病人 畅通绿色通道，实行先诊疗后付费。 “120”年接诊病人 * 人，急危重 转诊 * 人，未发生因急诊急救处置不力而引起的矛盾纠纷。 三是加强 特色专科建设。今年在“国医堂”的基础上，单独成立了中医康复理 疗科病区，形成了以中医药适宜技术和现代康复理疗相结合的特色诊 疗科室; 成立了烧伤治疗专科，填补了区域空白，社会反响良好。（四）惠民政策有效落实一是公共卫生服务全面覆盖。 切实转变服务理念， 增强“治未病” 意识，规范开展各项公共卫生服务，创新服务方式，开展家庭医生团 队服务，

5、实施健康管理，打造健康小屋，开展健康教育，有效控制慢 性病的发病率与危害， 不断提高全人群的健康水平。 二是严格执行国 家基本药物制度，基本药物零差率销售，专人负责药品网上采购，基 本药物使用率 100%，运行已经走入正轨。三是严格执行医保政策， 提高参保居民的医疗保障水平。近三年，全镇参保率均在99%以上，三年来共为群众报销医疗费用 1427.2 万元，惠及群众 7.9 万人次。 四是是开展保障基本医疗服务改革试点，自 2016 年*月*日起实行按 床日定额付费，通过控制药品、耗材、辅助检查费用，开展临床路径 管理，最大限度控制医疗费用，减轻患者负担，呈现出“三下降一提 高” （例均费用下降

6、、例均床日下降、患者例均自付费用下降，实际 报销比例提高 ） 的良好局面。（五）医院文化引领发展我院始终把建设自己的医院文化， 打造“区域诊疗中心” 作为“内 功”来修炼。确定了院训、院徽，愿景，创办了院报，目前已发行 48 期，开通了医院微信公众平台，搭建了与辖区群众沟通的桥梁。 通过经常性举办演讲竞赛、文体比赛、岗位练兵等活动，大力倡导敬 业精神和事业成就感，凝集人心，积聚合力，增强了干部职工团结协 作、争先创优意识，品牌效应逐步显现。（六）健康扶贫精准有效 一是开展精准扶贫对象慢性病门诊免费医疗工作。 对贫困对象身 患高血压、 糖尿病需长期服药的逐人建立台帐， 免费发放日常治疗药 品，进

7、村入户开展健康体检，为贫困对象提供了健康保障。二是全面 落实我县健康扶贫“三提三免三兜底”措施，最大限度减轻群众看病 就医负担，切实解决贫困居民“因病致贫、因病返贫”问题。三是开 展结对帮扶助力脱贫。经常性深入挂点扶贫村，开展入户调查走访， 帮助完成帮扶工作计划， 为贫困居民提供医疗援助和健康保障， 助力 村民脱贫致富。三、存在的问题一是基础设施建设与医疗业务发展不匹配， 服务能力提升遭遇瓶 颈。现有业务综合楼建于 * 年，使用已达 30 年，且多次维修改造， 已成危房 ;上级编制床位数仅 64张，实际开放床位 146张，仍时常需 要加床，病区负荷已达极限。不能满足老百姓的就医需求，同时也存在

8、极大的安全隐患。二是基层医疗队伍人才不足。 因基层医院和县直医疗机构待遇相 差较大，县级绩效工资为基准线的 1.61.8倍，乡镇卫生院才1.2 倍，目前医院仍有临聘人员 54 人，编制无法解决，人员经费不足， 高水平人才引不进， 留不住，人才流失严重，基本每月都有流动人员， 致使医院服务能力萎缩。 同进村医养老保障问题未解决， 导致老村医 退不出，新培养的村医安置不了， 村级服务能力不能满足群众的健康 需求。三是医疗设施设备落后。特别是缺乏 CT 等大型诊疗设备，每年 有大量患者因不能明确诊断赴上级医院诊治， 加重患者就医负担， 贻 误患者最佳治疗时机。四是医疗服务价格调整跟不上发展需求。现在

9、医院执行的还是 2006 年出台的医疗服务收费价格标准，其收费项目和收费标准与现 阶段医院配置标准和社会发展现状不一致， 也不能充分体现医务人员 劳务价值卫生院医疗卫生服务体系建设情况汇报尊敬的 各位领导：大家好 !下面，我简要汇报一下我县公共卫生服务体系建设情况：县辖 镇 街 个省级经济开发区，面积平方公里，人口 万。现有 政府举办的医疗卫生单位 家，其中县级医疗卫生单位 处 镇级医疗 卫生机构 处，另有社区卫生服务站 处、村卫生室 个、个体诊所 个。 近年来，县委、 县政府高度重视卫生健康事业发展，抢抓国家强力推 进公共卫生服务体系建设机遇， 不断加强全县公共卫生服务体系建设， 初步建立了

10、县、镇、村横到边、纵到底的公共卫生服务体系，医疗卫 生服务能力不断增强，人民群众健康水平明显提高。一、加强人才培养，壮大卫生健康服务力量 大力实施人才振兴战略， 不断加强医疗机构人才队伍建设。 自年 开始，我县实行公立医院人员总量控制、自主招聘，建立了灵活的公 立医院用人进人机制和政策， 对紧缺人才建立绿色通道， 公立医院自 主招聘后直接报县编办和县人社局备案， 切实解决了优秀人才引进难 的问题，为业务发展提供了有力的人才保障。同时，坚持管办分开， 稳步开展公立医院法人治理结构建设， 实现了县级公立医院决策、 执 行与监督三权分立、相互制衡，提高了医院内部管理运行效率。今年 以来，围绕专业需求

11、和学科需要， 将招才引智工作纳入招商引资范畴， 视同引进招商引资项目。 并积极开展医疗卫生系统在外工作人员回的 宣传引进工作，县委组织部、县人社局出台关于鼓励在外工作人员 回 县工作的实施意见 ，目前医疗卫生系统已有 名外地工作人员 回 工作。同时，加强在职人员进修培训，截至目前，各单位选派人员到 省市进修学习人次。二、完善硬件建设，优化医疗卫生服务条件 新冠肺炎疫情防控使我们充分认识到目前医疗卫生机构建设对 于应对突发公共卫生事件的重要性。 为此，我县在全面加强疫情防控 的基础上，统筹推进医疗机构基础设施规范化建设。一是加强医疗机构疫情防控设施标准化建设。 县人民医院建立独 立的传染病科、规

12、范的发热门诊，并按照三甲医院建设标准，计划迁 建占地综合院区，建筑面积 万平，配备床位 ，目前已完成立项，选 址意见书、建设工程许可证、建设用地规划许可证、建设工程施工许 可证等已办理完毕， 正在进行安全文明施工工作， 争取年底投入使用 二是加强核酸检测能力建设。 县疾病预防控制中心改造面积实验 室，购置了检测仪器设备，已于 月 日正式启用 ; 县人民医院和县中 医院也先后于 日启动PCR核酸检测实验室建设，并与 初投入使用。 县疾控中心、 县人民医院将在现有基础上， 分别新上一套核酸检测设备，县妇幼保健计生服务中心也将完成核酸检测实验室建设，确保全 面完成“核酸检测能力备增计划”。加快推进镇

13、街卫生院发热哨点诊 室建设，按照发热哨点诊室不低于平方米的建设标准， 正在改造过程 中疫情应急防控能力明显增强。三是加强镇街医疗机构标准化建设。在所有镇街卫生院全部实现 标准化建设的基础上，结合实际，积极推进新建、扩建项目，不断优 化基层医疗服务条件。以上项目建成使用后，我县医疗机构基础设施 建设将实现全面提档升级。三、推进能力建设，提升医疗服务水平县人民医院先后与 签署了对口帮扶和合作协议，为县医院发展 注入新动力。加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心“三大中心”建设，胸痛中心被列入国家胸痛中心联盟建设单位， 卒中中心通过国家 卒中中心联盟认证，胸痛、卒中、创伤、放疗项目均处全市上游水平， 依托

14、建立的掌上导管室为山东省首家。从镇街卫生院选派 名“村级指导医生”对薄弱村卫生室进行帮扶，提升基层医疗卫生服务能力。 进一步完善家庭医生签约服务团队的人员组成，由县级医疗机构分片 参与家庭医生签约团队服务签约工作，切实提高了签约服务质量。四、规范监管秩序，加强公共场所管理完善监管机制，建立了领导干部“一对一”帮扶制度，成立个帮扶领导小组， 分别由卫生健康局领导干部任组长， 随时对所包保的 镇村医疗机构进行监督检查， 严厉打击非法行医。 加强卫生监督信息 化建设，为卫生计生综合监督执法队伍配备了现场执法终端设备， 确 保现场执法过程全记录。 加强医疗废弃物和医疗污水监督， 组织卫生 计生综合监督

15、执法大队人员对产生医疗废弃物的单位和隔离病区加 强监督检查及业务指导， 各单位全部与公司签订了医疗废物处理协议， 所产生的医疗废物由该公司统一集中处置， 每年转运处理医疗废物约 吨。总之，经过全县上下的共同努力， 我县公共卫生服务体系建设不 断完善，卫生健康服务能力和水平不断提升， 但与广大群众的期望和 需求还有不小差距，各位领导的到来，是我们相互学习、共同借鉴、 增进友谊的一次难得的交流机会， 恳请各位领导不吝赐教、 传经送宝， 为我县的卫生健康工作多提宝贵意见和建议， 促进我县卫生健康事业 高质量发展。谢谢大家 !卫生院医疗卫生服务体系建设情况汇报 主任、副主任、秘书长、各位委员： 根据市

16、人大常委会的要求， 现就我市公共卫生服务体系建设工作 情况报告如下：一、主要工作成效 近年来，市委、市政府始终坚持以人民为中心的发展理念，奉行 生命至上的价值取向， 把人民健康放在优先发展的战略地位， 加快推 进“健康温州”和“区域医疗康养中心城市”建设，市人大常委会给 予了极大关注和支持， 在各方面共同努力下， 我市公共卫生整体实力、 医疗服务和保障能力不断提升，群众健康水平显著提高。截至 2019 年底，全市医疗卫生机构 5794 家，医疗机构床位总数 44058张（其中 重症医学科床位 461 张），医疗卫生人员总数 85431人（ 其中卫技人员 70248 人）; 按户籍人口测算，每千

17、人口执业 （ 助理）医师 3.62 人，每 千人口注册护士 3.51 人，每千人口床位 5.29 张。全市人均期望寿命 81.71 岁，甲乙类传染病发病率 170.08/10 万，孕产妇死亡率 3.17/10 万，5 岁以下儿童死亡率 2.97‰ ，婴儿死亡率 2.01‰ ， 主要健康指标均优于全国、 全省平均水平。 特别是在这次新冠肺炎疫 情防控工作中， 医疗卫生战线发挥了不可替代的作用、 经受住了空前 严峻的考验，得到了社会各界的充分认可和高度赞誉。（一）基层卫生服务能力不断增强。 全市共设立乡镇卫生院 192 家， 社区卫生服务中心 （站）38

18、9 家，村卫生室 2281家，“20 分钟医疗服务 圈”基本形成。投入流动社区卫生服务车 151 辆，偏远山区、海岛群 众实现“家门口就医” 。坚持以“县域医共体”建设为抓手，加快推 进基层基础设施建设、 人才队伍建设和服务模式优化。 率全省之先建 成 19 个县域医共体，实现县、乡两级医疗机构全覆盖，瑞安市医共 体省级试点工作获省政府督查激励 ; 洞头区在医共体建设中探索慢病 分级诊疗试点等特色做法，获国家、省两级卫健委领导点赞 ; 苍南县 在全省率先实现与辖区 4 个医共体的一次性谈判、 集体签约，得到省 政府成岳冲副省长批示肯定。 启动实施基层医疗卫生高质量发展三年 行动计划， 2019

19、 年基层基本建设投入 8.45 亿元，新改扩建标准化乡 镇卫生院 38 家，改造提升村卫生计生室 216个。全省首推“全专融 合型”家庭医生服务团队建设，组建队伍 2107 支，建立基层健康管 理服务基地 13 个、服务点 91 个，完成 15.6 万户低收入农户家庭医 生签约工作，签约服务率达 38.67%，其中十类重点人群签约服务率 达 75.12%。推进温州 - 上海嘉定全科医生培养合作项目，每万户籍人 口全科医生数同比提高 15.43%。全市累计招录定向培养基层医生 1703 人，全国农村订单定向医学生培养现场会在温召开。探索开展 慢病医防融合试点，基层糖尿病防治项目通过全国唯一专项评

20、估。2019 年，全市县域就诊率平均增幅达 5.14%，基层就诊率达 65.16%， 居全省前列。（二）疾病预防控制水平持续提升。 传染病早期发现和预警能力进 一步增强，传染病网络直报系统覆盖近 335 家医疗机构，建成覆盖市、 县两级的疾控机构实验室检测网络，全市 12 家疾控机构均建有 PCR实验室，市疾控中心检验能力始终排在全省前列。 实施智慧预防接种 服务，研发医疗机构产院预防接种信息系统， 县级疾控系统疫苗出入 库追溯全覆盖，实现流程更便捷、接种更安全、信息更透明。传染病 控制成效明显， 法定传染病发病率控制在较低水平， 未发生因防控不 力导致的甲、乙类暴发疫情，经受住了登革热、新冠

21、肺炎等疫情的严 峻考验。慢性病防控效果显著，省级慢病示范县创建实现 11 个县（市、 区）全覆盖，创成国家慢性病综合防控示范区 2 个。在全国率先开展 中小学生“明眸皓齿”工程，打造儿童青少年近视和龋齿综合防控的 温州样板。职业健康管理不断加强，启动实施尘肺病攻坚行动，在矿 山、冶金、化工、建材等重点行业开展专项治理，重点行业职业危害 风险评估、重点职业病监测与风险评估县级开展率均达 100%。（三）紧急医学救援能力全面加强。 院前急救能力不断提升， 全市 急救站点增至 92个，其中市区 17个;抢救监护型救护车增至 219 辆 （其中负压救护车增至 19 辆） ，达到每 5 万人配备 1 辆

22、救护车的标 准;将洞头区纳入 120 急救指挥调度中心，实现四个区急救站点 120 统一调度;院前急救市区平均反应时间为 11.62 分，相比 15 分钟的 国家标准提速 3.38 分钟，各县市均低于 15 分钟。卫生应急能力不断 加强，11 个县（市、区 ）创成省级卫生应急示范县，创成国家级卫生 应急示范县 1 个，启动浙南卫生应急保障基地建设， 探索形成海陆空 立体式快速救援模式。 血液保障能力持续提升， 全市献血服务点增加 到 52 个，2019 年无偿献血首超十万人次，血液采集人次增速领跑全 省，临床供血总量稳居全省首位， 血液酶免检测覆盖率和血液核酸检 测覆盖率达 100%。持续升级

23、输血管理信息系统，强化采供血机构与 医疗机构的互联互通和业务协同， 推进临床精准输血和科学合理用血。（ 四） 卫生综合监督力度不断加大。 初步形成全行业综合监管格局， 市本级建成“智慧卫监”平台，深入开展医疗乱象整顿、公共卫生监 督、职业卫生监督执法和传染病防治监督工作，切实规范医疗秩序， 保障公共卫生安全。 2019 年，共出动执法人员 3.89 万人次，监督检 查各类机构 3.29 万家，依法查处违法行为 3018 件。特别是在新冠肺 炎疫情防控工作中，开展高频次的执法巡查，执法巡查力度、行政处 罚力度及问题检出率均居全省前列。（五）重点人群健康水平显著提高。妇幼保健服务体系不断健全， 建

24、成覆盖城乡的三级妇幼卫生服务网络，妇女“两癌”筛查、新生儿 疾病筛查等基本公共卫生服务项目覆盖面不断扩大， 孕产妇、婴儿和 5 岁以下儿童死亡率低位稳定。精神卫生服务不断完善，对肇事肇祸 精神病人和流浪精神病人应收尽收、 应治尽治， 严重精神障碍患者规 范管理率达 99.37%，社会心理服务体系建设深入推进。老年健康服 务体系日趋完善，初步形成“医中有养” “养中有医”“养医签约”的 多元化医养结合服务模式，全市共有医养结合机构 24 家，开设床位 4533 张，设置医疗康复护理型床位 6582 张，每千名老人医疗康复护 理床位达 4.35 张，打造全国智慧健康养老示范基地，获批全国第二 批安

25、宁疗护试点城市， 启动实施老年人心理关爱项目， 不断提高老年 人健康获得感和健康水平。（六）医疗卫生服务质效大幅提高。 医学高峰建设加快推进， 启动 实施区域标志性医学中心、 品牌学科建设和市直医院人才学科双倍增 行动，温医大附属眼视光医院获批国家临床研究中心， 入选浙江省十 大医学重点培育专科 ; 温医大附一医呼吸介入科获省级重点实验室， 另有 2 个专业入选省级重大疾病诊治技术研究中心 ; 高血压专病华东 中心落户温州 ;全市 3家医院科技影响力进全国 100强，21 个临床专 科进全国 50强，社会办医活力持续释放， 中医药事业传承创新发展。 全市共培养国务院特殊津贴 2 人，引进“国千

26、”“国万”“省千”“省 万”等高层次人才 7 人，温医大李校堃校长成为第一位本土产生的中 国工程院生命健康方向院士。加快融入“长三角” ，建立合作专科 44 个，名医（院士）工作室 16 个，与上海大学就共建医工结合温州研究 院签订战略框架协议，市中心医院、市人民医院、市中西医结合医院 顺利挂牌成为上海大学附属医院。 公立医院综合改革深入推进， 2019 年全市医疗服务水平同比提高 1.31%，公立医院百元医疗收入的医疗支出同比降低 4.66 元。智慧健康服务加快发展，市级医院高峰排队 平均时间 2.42 分钟，县级医院排队平均时间 2.46 分钟，门诊和病房 智慧结算率分别达 72.32%、

27、69.17%; 建成国内规模最大的医学影像云 平台，实现检验检查互通，获国家健康惠民优秀案例；启动5G云诊疗 平台建设，创新智慧医疗新模式，群众看病就医更舒心、更便捷。（七）健康温州共建共享加速形成。 探索健康影响评价试点， 龙湾 区被国家卫健委列为第三批全国健康促进区试点名单， 瑞安、乐清等 地积极开展健康促进县 （市、区） 建设。开展全方位、多层次的健康促 进行动，实施健康教育“百千万”工程和健康素养进农村文化礼堂等 活动，提高群众健康知晓率和参与度， 2019 年全市居民健康素养水 平达 25.76%，同比提高 2.39 个百分点。国家卫生城市创建成果持续 巩固，市区 （鹿城、龙湾、瓯海

28、、洞头 ）顺利通过国家卫生城市省级综 合评估， 5 个县巩固国家卫生县城顺利通过复审，省级卫生乡镇实现 114 个乡镇全覆盖。深入实施“五五健康基础工程” ，打造各类健康 场所、健康元素， 全市确定健康县城试点 2 个、健康乡镇试点 21 个、 健康村（社区）试点 69个、健康单位试点 60个、健康家庭 7072户、 省健康促进金牌学校 5 家、银牌学校 57 家，创成省健康促进医院 6 家、市健康促进医院 23 家。加快推进农村卫生户厕改造工作，提高病媒生物控制水平，市区通过 C级确认，城乡人居环境不断改善。二、存在的问题在这次疫情应对中， 我市在公共卫生应急能力方面存在明显的短 板和不足，

29、 迫切需要我们采取坚决有力的举措切实加以解决。 主要有 以下几个方面：一是医疗卫生资源配置不平衡不充分。 全市医疗资源总量逐年提 高，但人均资源配置不足， 区域医疗布局不够均衡，尤其是基层薄弱 问题更为突出。 截至 2019年底，全市共有床位数 44058张, 千人床位 数 4.74 张，按全省平均 5.98 张测算，床位数缺口 10592 张，主要是 传染病、精神病、 妇女儿童等专科医院、基层医疗机构床位配置存在 较大缺口。 现有综合医院、 中医院感染病区专业设施与能力建设相对 薄弱，尚不能在突发大规模传染病疫情时快速改造成“平战结合”的 感染病房，隔离病房、负压病房的数量储备还不充足 ;

30、部分县级医院 发热门诊建设亟待加强。二是公共卫生和疾病预防控制能力建设亟待加强。 疾病预防控制 机构一直被视为公共卫生的“守门人” ，承担特殊的使命和责任，在 防范重大疫情中扮演十分重要的角色， 但目前疾病预防控制机构的职 能定位还不够清晰， 仅作为技术指导机构， 没有发布疫情数据和部署 防控措施等行政权力， “吹哨权”没有得到充分发挥。另外，公共卫 生和疾病预防控制体系能力建设不充分，在经费投入、资源配置、激 励机制等方面相对薄弱， 造成公共卫生与疾病预防控制机构引才留才 难。三是医防融合发展的运行机制不够健全。 公共卫生与医疗服务的 医防融合还有很大空间， 如疾病预防控制机构与医疗机构间信

31、息共享、 相互联动还不够紧密。 乡镇卫生院 （社区卫生服务中心 ） 未设置传染病 诊室、缺乏传染病专业培训，对传染病的早期辨识和筛查能力不足。 院前急救体系与重大疫情防控需求还有差距，负压救护车的数量 （ 疫 情初期仅 6辆，现增至 19辆）无法满足病人转运尤其是确诊病人转运 的需求。实验室检测能力亟待加强， 以满足突发公共卫生事件时的筛 查需求。四是药物器械应急保障体系亟待建立。 面对突发重大传染病疫情， 日常医疗物资储备并不能满足应急需求， 保持应对疫情的生产能力尤 为重要，而我市药物器械产业基础相对薄弱。在这次疫情应对中，医 疗物资短缺问题十分突出， 在应急医疗物资生产、 储备、采购、物

32、流、 保障等方面依然存在不足， 迫切需要建立平战结合的医疗物资储备供 应体系。三、下步工作安排目前，我市已启动温州市公共卫生应急管理体系建设工作， 注重从体制机制上创新， 着力完善重大疫情防控举措， 推动重大政策创新、 重大改革落地、重大项目建设，力争到 2022 年建成与有效应对公共 卫生安全风险挑战相匹配、 与市域治理体系和治理能力现代化相适应、 覆盖公共卫生应急管理全过程的公共卫生应急管理体系， 实现基层社 区公共卫生治理、疾病预防控制、重大疫情防控救治、 院前急救保障、 重大疾病医疗保险和应急医疗求助、应急物资保障“六大能力”全面 提升，打造浙南地区公共卫生高地。（一）完善公共卫生应急

33、管理机制一是完善应急指挥机制。 健全各级政府公共卫生工作委员会， 建 立首席公共卫生专家制度，进一步完善指挥体系、强化技术支撑。在 市疾控中心设立市级公共卫生研究院， 搭建公共卫生高层次研究平台， 提升公共卫生事件指挥决策参谋能力。 完善突发公共卫生事件应急预 案体系，健全不同级别和规模事件的监测、预警、报告、救治、管控 等应对处置方案。依法明确应急响应的主体、等级、程序和方式，形 成分级分层快速灵敏的应急响应机制。二是完善监测预警机制。以新发突发传染病、重大传染病、食源 性疾病、不明原因疾病等为重点， 建立健全各级各类医疗机构预检分 诊系统，完善各类监测哨点布局。 优化传染病和突发公共卫生事

34、件监 测系统，建立医疗机构与疾控机构之间的信息推送、 会商分析和早期 预警制度，加强公共卫生安全相关场所、人员、行为、物流和气候等 特征分析与疫情追踪， 及时监测预警高危区域、 高发季节和高风险人 群。各级疾控机构依法、独立、准确、及时发布疾病风险提示和预警 信息。医疗机构和个人诊所发现传染病病人或者疑似传染病病人时， 应当及时向附近的疾病预防控制机构或者卫生行政部门报告， 更好发 挥医疗机构疫情“吹哨人”的作用。三是完善联防联控机制。 加强综合应急、 卫生健康与相关部门的 沟通协作，落实地方党委政府的属地管理责任，推进长三角、市际公 共卫生合作， 建立防控工作的平时会商和战时会战机制。 坚持

35、把城乡 社区作为防控工作的最前线， 落实基层政府和自治组织的公共卫生责 任，建立健全县乡村三级公共卫生管理工作机制，推动专职网格员、 社区全科医生、基层公安民警、社区干部等多方联动，培育社会组织 和专业社工、志愿者队伍，筑牢公共卫生基层治理体系。推进疫情、 舆情、社情综合管控，统筹防风险、战疫情和保稳定各项工作。（二）加强基层卫生服务体系建设 一是持续加强基层卫生人才队伍建设。 落实县域医共体框架下的 乡村卫生人员队伍建设，重新核定基层医疗卫生机构人员编制数量， 到 2020 年底前乡镇卫生院 （ 社区卫生服务中心 ） 人员编制至少达到省 级标准最低水平以上， 2022 年底前乡镇卫生院 （

36、社区卫生服务中心 ） 人员编制至少达到全省平均水平以上， 设康复护理床位的乡镇卫生院（社区卫生服务中心 ） 按标准配备编制。完善乡镇卫生院 （ 社区卫生服 务中心） 公共卫生科室设置，其他基层医疗机构配备专门部门和专职 人员负责公共卫生工作， 推进村级卫生室公共卫生哨点建设。 做好学 校和托幼托育机构医务室 （保健室） 建设，配备专职或兼职卫生技术人 员。二是健全稳定长效的基层卫生运行保障机制。 全面推进基层医疗 卫生机构补偿机制改革， 严格落实政府对基本医疗卫生服务的主体责 任，建立专项补助与付费购买相结合、 资金补偿与服务绩效相挂钩的 基层医疗卫生机构补偿新机制。 基层医疗卫生机构承担的突

37、发公共卫 生事件处置任务由政府按定项定额购买的办法给予补偿 ; 对民办基层 医疗卫生机构， 通过政府购买服务形式进行合理补助， 并将符合条件 的机构纳入医保定点范围， 执行与公办基层医疗卫生机构相同的医保 支付和报销政策。三是持续强化基层卫生专业能力建设。 深入推进县域医共体和城 市医联体建设， 采取新改扩建等形式， 积极创造条件改善基层卫生应 急业务用房建设，到 2022 年底前，中心镇卫生院基本建成标准化感 染性疾病门诊，其他乡镇卫生院 （社区卫生服务中心 ） 设置相对独立的 传染病诊室。深入开展“优质服务基层行”活动，加大基层医疗设备 配置，加快推进基层医疗机构 5G 网络全覆盖，建立远

38、程医疗服务体 系，全面改善基层卫生基本医疗和公共卫生服务能力。 深化基层卫生 健康服务模式转型，全面推广互联网 +签约服务，做实做细家庭医生 签约服务，推进慢病连续处方、第三方配送和线上续方，落实签约差 异化医保支付政策，提升基本公共卫生服务质量。（三）加强疾病预防控制体系建设 一是探索建立符合温州市情的管理体制。 深入推进疾控体系改革， 完善机构设置和功能定位， 强化疾控机构在突发公共卫生事件处置中 的统筹、协调、 谋划和管理职能，形成具有技术管理为基础和业务管 理相协同的新型体制机制。配套落实市、县两级疾控人员编制，至 2022 年底前逐步配齐配足。推动将疾控机构纳入政府考绩体系，将 公共

39、卫生工作纳入对医疗机构的考核内容， 通过绩效考核督促各级疾 控、医疗机构保质保量完成各项工作任务。二是巩固提升疾控业务水平。 落实各级政府责任， 实施疾控网底 工程建设， 强化以疾控为中心、 乡镇卫生院 （ 社区卫生服务中心 ） 为主 干，市、县两级公立综合医院为主要救治力量的疾病预防控制工作网 络，合理构建统一质控、资源联动、信息共享的疾病预防控制网络。 打通疾控机构与医疗机构的人员柔性双向流动通道， 允许疾控机构人 员在医疗机构执业， 建立临床医师在疾控机构的规范化培训制度。 探 索建设集临床、科研、教学于一体的公共卫生临床中心，充分依托和 利用温州医科大学的教学和科研资源， 建立公共卫生

40、人才定向委培机 制，培养公共卫生与临床医学复合型人才， 每年培养 100 名本科以上 毕业生。三是优化运行管理保障机制。实施疾控硬件设施提升工程， “十 四五”期间建设市疾控中心实验大楼、 P3 实验室和应急消洗中心， 改善仪器装备条件，统筹满足区域内快速检测需要，提高传染病、健 康危害因素和突发公共卫生事件处置能力。加强信息数据网络建设， 建设覆盖城乡的市级公共卫生大数据中心， 实现对各类公共卫生信息 的实时监测、动态管理、综合分析和预警研判。四是深入开展爱国卫生运动。 完善爱国卫生工作常态化机制， 丰 富爱国卫生工作内涵，联动推进美丽田园、美丽乡村、美丽城镇、美 丽城区建设， 巩固提升国家

41、卫生城市 （ 县城）创建成果， 扎实推进卫生 村镇创建。深入实施健康温州行动， 持续推进健康素养促进行动、 “五 五”健康基础工程和健康素养进文化礼堂等系列活动， 全面提升群众 健康素养。发挥各级爱卫办、文明办、工会、共青团、妇联和社会团 体作用，引导支持社会各方力量参与爱国卫生运动， 营造共建共享的 良好氛围。（四）加强重大疫情防控救治体系建设一是实施硬件设施提档升级。 落实专项经费，加大硬件设施投入， 力争通过三年时间， 建成高效严密的重大传染病三级救治网络。 改善 县级发热门诊、急诊部、住院部、医技科室等业务用房条件，更新换 代医疗装备，完善医疗废弃物、污水处理等后勤保障设施。二级以上

42、医院建成规范化感染性疾病门诊。 提高患者收治能力，实现每个县 （ 市、 区）至少 1 家医院具有独立的达标传染病楼 （感染病楼） ，县级医院应 具备在疫情发生时迅速开放传染病病房的能力。 建立健全全市医疗卫 生重点项目库，按照平战结合原则，加快推进市六医二期和三期、浙 南公共卫生紧急医疗救援基地等市本级，以及 25 个县级公共卫生重 点项目建设，争取项目早实施、早建成、早投用，全面提升我市公共 卫生和医疗救治能力。二是加大医疗救治能力储备。 强化医疗卫生专业人员储备， 按传 染病类型组建不同专业医疗救治专家团队。 加强常态化备战管理， 每 年至少开展 1 次重大疫情医疗救治及个人防护培训， 组

43、织 1 次模拟演 练。依托温州医科大学优质教学资源优势， 继续深化全科医生定向委 培、规范化培训、转岗培训等工作，强化全科医生培养。加强可转化 病区建设，每个县（市、区）重点改善 1家县级医院 （含中医院）基础设 施条件，扩增重症监护病区床位达医院编制床位的 2%-5%，并配置呼吸机等必要医疗设备， 发生重大疫情时可立即转换。 加快推进检测能 力和实验室安全性建设， 两年内全市二级以上综合医院实验室达普通 型P2实验室标准，三级综合医院实验室达加强型 P2实验室标准。引 导符合条件的社会办医疗机构参与医疗联合体、 医疗共同体建设， 完 善社会办医疗机构和第三方检测机构在重大公共卫生事件中的参与

44、 机制，充分发挥社会办医疗机构作用。三是构建高效医疗救治体系。 充分发挥温州医科大学学科专业和 人才优势，依托温医大附一医、附二医等综合医院平台，组建专家团 队，深入开展重症治疗基础、应用和临床研究，切实提高重症救治能 力和水平。加大医疗卫生高能级科创平台、医学重点学科、重点专科 等建设力度，进一步完善校地合作机制，加强联合科研攻关，积极打 造浙南闽北医学高地， 增强专业力量支撑。 建立重大传染病医疗救治 物资储备制度，分区域、分层级落实物资储备和调配机制。加强基层 采供血应急管理能力建设， 完善应急响应动员献血机制， 优化血液采 集和血液运输应急保障。 加强市县两级危重孕产妇、 新生儿救治中

45、心 的标准化建设。 着力提升中医药应急救治能力， 积极开展中医治未病 服务，挖掘整理经典中医药预防、救治、康复药方，不断完善中西医 联合救治机制。加快推进市级远程医疗平台建设， 实现全市传染病房、 重症监护室、 集中隔离收治点信息和视频数据共享， 提升医疗救治效 率。组建专业化心理危机干预队伍，开展心理健康教育、咨询、危机 干预等服务。（五）加强院前急救体系建设一是推进院前急救体系一体化管理。 制定出台温州市院前急救体 系建设方案，加快发展与城市国际化水平相匹配的院前医疗急救体系。 完善院前急救机构三级设置， 县（ 市、区） 建立独立建制的急救分中心， 健全急救中心、急救分中心、急救站 （ 点） 的建设与管理体制。按标准 提升（改造）一批、新建一批急救站点，到 2020 年底前达到城区急救 站点平均服务半径 3-5 公里，乡镇急救站点平均服务半径 10-15 公里 （原则上每个乡镇至少设 1个急救点 ）的目标。二是提升院前急救业务水平。加强院前急救宣传培训阵地建设， 市级配置急救科普体验馆， 各级院前急救机构根据当地实际合理配置 急救科普宣传点 ; 推进温州市急救技能培训基地建设，健全院前、院 内联动培养机制。强化社会参与和法治保障，提高“平战”结合的专 业化、常备化水平，培养应急救援志愿者队伍，研究完善相关法规体 系、管理体系、