肩胛骨的运动方式

1、大小菱形肌、肩胛提肌、大圆肌、小 、胸小肌、肱二头肌（短头）、肱三胸内* WttN；腿内和前柿胸大肌肩胛骨的运动方式肩胛骨有六种运动方式，分别是上提，下抑，外旋，内旋，外展及内收崗肿切谨关节孟外侧下话扇肿骨赫面規肩胛骨上附着的肌肉有：斜方肌（上、中、下束）、 圆肌、肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、三角肌（后束） 头肌（长头）、喙肱肌、锁骨下肌（注：锁骨下肌有的人有，有的人没有，四足动物用来 支配前腿完成四足行走时使用）。虽然背阔肌和胸大肌不直接连接在肩胛骨上，但它们通 过肱骨的运动而间接支配肩胛骨运动。有些肌肉虽然连在肩胛骨上，但并不直接参与肩 胛骨运动。肩胛骨任何一个方向的运动，均由互相协同而又相

2、互拮抗的肌肉共同完成斜为肌 c&jN；ife>ftwi （胸内、外侧n；拎后胛骨向前f>CBN：歼聒、前屈*后WJHX节=桶肌用肘、前臂旋盟Ik二头肌（芒头）（JRJFPhN；弭展附其节冈上肌（滞呷下皿 冉收.内旋、応种肩关节启胛F肌h （WftJiN：内收.的眦殖冥¥眯业肌<jn/SN：屈肘.曲臂雑后）肮-头肌t旬去内醮*»；种阳盘节】A-M相詳卜肌（扫胛卜M；内收、内呢、茁神剧具内收股堆内）肖阙£様时；紳、外屉腕关TO仲肌诜掘肌眩尺头（止中忆屈近開福关节*屈號、林字拒犬荀）（WN（ JiHfih前臂蜒脏二头肌4拇怪輯厲肌心亡头）【正牢

3、论 曲臂錠離 屈対） 拇代屈肌（尺头）C正中叫届<MNf外展、1肌度检（肌度检厨片打雕朋（棕卜山 屈射、前宦脸拥）骷一楼肌淡rttlfl肌电山头）（E + Nt削臂養刑.塚肘>爲屈肌JW屈JPb曲低肌，尺侧料厢肌和刑烦>U£尺头）/总忡赃IW k様恻號M艸肌.怜神肌橄小樹伸肌、肌（心脾借陆上提电肿甘）总髀梃二掘皿（J|NS外風 前區 圧伸於丘节）Ml；Wl （肩胛匕M：外展肩关节）斜方肌（E'JN： MJff#向川线克世】小菱（WSM：上提和内牽府胛廿）、小岡朋（MN；内收.折雄肩賢节R三头服（外儔头）（桶如 忡时丸题肌n（启聊牌N；上提利内牵肩屏骨）别底二

4、头肌（任头 （榛N：神肘（JSlf±N:内收、外旋用关*）凶FJH<hffl<KN；山收.外挨三角朋（MN；外展.洲風后神於黄节）/大圖肌肩fl*TN: .内牧、内魅、所忡）施肌（肌座怙尿肘）背闹肌（起点的一和部分）（剧背N；用胛骨品忡、内收曲魅内）匚三头耿（内傅头）EIHI：神肘）胸上肌（Mfl1 IN 外廉肩关节）冈下肌（肩胛上汕 内收*外旋府关节止点（tfeN,忡肘）应三头吐、侖匚< 運、总卡H肌腿（林僮1腕姐弭1肌，指忡总屈肌鞍楼恻腕屈肌、章栓肌.尺侧屣屈用LfiJ荷浅屈肌胧尺头F 下£肌和/卜指神肌、尺静腐伸肌*：爪时肌伽；WO-f I / 二I

5、匣上氷厭卢乙"雋岸冲段靈聖v <wwnI.XBHT.世関叮弾V 育为洒僧葩冃_i_.理売网 iUjl.f,CJlll（上图只显示部分浅层肌肉）1、肩胛骨上提。向上耸肩时的运动。由斜方肌的上部纤维，肩胛提肌及大小菱形肌作用,前者牵拉肩胛骨外侧角，还有外旋作用。除肩胛提肌起于颈椎横突外，其他三肌起于椎 骨棘突及项韧带，均可使肩胛骨内旋。2、肩胛骨下抑。向下用力垂肩时的运动。整个背阔肌 （ 尤其是其下部纤维 ） ；前锯肌下部 纤维和斜方肌下部纤维可直接提供动力；胸小肌，锁骨下肌起辅助作用。重力本身可以 抑低肩胛骨，特别是其外侧角。参与的肌肉有的附着于肩胛骨，也有的附着于锁骨和肱 骨，

6、在后一类中，如胸大肌下部纤维及整个背阔肌 （ 特别是其下部纤维 ）作用于肱骨肩胛 骨（后面观），亦可使肩胛骨抑低。当引体向上或用双拐支撑时，可防止肩胛骨向上 ; 前 锯肌下部纤维 （附着于肩胛骨下角 ） ，斜方肌下部纤维 （附着于肩胛 ）亦可使肩胛骨抑低。 除上述肌肉外，胸小肌，锁骨下肌亦起到辅助作用。所有这些肌肉主要作用于肩胛肌下 角。除前锯肌外，其他各肌尚同时使肩胛骨内旋。3、肩胛骨外旋。双臂向前拥抱时，出现肩胛骨外旋。由前锯肌和斜方肌提供动力。主要 为前锯肌作用，它牵引肩胛骨下角使内缘更向前。协助前锯肌者尚有斜方肌，其上部纤 维能提起肩胛骨外侧角，而下部纤维能牵引肩胛冈基底向下。前锯肌单

7、独作用使肩胛骨 外旋，斜方肌单独则不能，但在外旋开始时，它能支持肩胛骨外侧角，仅在上臂外展 45 度以后，前锯肌开始收缩，因此斜方肌瘫痪时，肩胛骨最初下垂，上臂外展时内旋仅在 前锯肌开始作用后，才见抬高并外旋。4、肩胛骨内旋。双臂向后扩胸时，出现肩胛骨内旋。由斜方肌（中部和下部），大小菱形肌，胸小肌，背阔肌，肩胛下肌共同提供动力。包括附着于肩骨脊柱缘的上提肌 （ 肩胛 提肌，大小菱形肌 ） 及附着于肩胛骨及肱骨的下抑肌 （胸大肌，胸小肌，背阔肌 ）。5、肩胛骨外展。上臂向上举，当上臂与躯干角度大于90 度角时出现肩胛骨外展。由三角肌后束、冈上肌、前锯肌提供动力，胸大肌、胸小肌起辅助作用。 主要

8、为前锯肌， 可使肩胛骨脊柱缘紧贴胸壁，协助者尚有胸大肌，胸小肌。胸小肌与前锯肌在旋转肩胛 骨运动中虽然作用相反，前者内旋，后者外旋，但如同时作用，则可使肩胛外展。6、肩胛骨内收。双手背后，两手互握时，出现肩胛骨内收动作。由斜方肌（ 尤其是其中部纤维） ，大，小菱形肌及背阔肌 （ 尤其是其上部纤维 ） ，肩胛下肌提供动力。 应当明确， 虽然前锯肌与菱形肌在作用上是对抗的，但其共同作用时，可使肩胛脊柱缘贴近胸壁。 肩胛提肌起于颈椎横突，不但使肩胛向上，同时向前。菱形肌因附着于椎骨的棘突上， 可使肩胛骨向上及向后。上臂活动范围 在肩胛胸壁的运动中，斜方肌与前锯肌必须完整，斜方肌与前锯肌的上部纤维及肩

9、胛提 肌应视作一个单位，而斜方肌与前锯肌的下部纤维应视作另一个单位。前屈时，斜方肌 下部纤维松弛，使肩胛骨滑向前面，而在此时，前锯肌下部纤维则起主要作用。斜方肌 的中部纤维及菱形肌在上肢外展时可以固定肩胛骨，但在前屈时松弛，可便利肩胛骨在 胸壁上的运动。上臂的外展与前屈，系由于肩肱关节及肩胛胸壁关节的作用。在肩关节最初30 度外展和60 度前屈时，肩胛骨保持稳定不动，仅系肩肱关节运动，但肩关节继续外展前屈时，肩 肱关节与肩胛胸壁关节活动比例为 2：1，即每抬高 15 度时其中肩肱关节活动 10 度，肩 胛胸壁关节活动 5 度。正的肩胛胸臂有 60度活动范围，肩肱关节有 120度活动范围，两 者