肌内注射技术操作流程及评分标准

1、肌内注射技术操作流程及评分标准肌内注射技术操作流程及评分标准科室 姓名 分数 日期项目操作要领评 分扣分标准扣 分仪表5分着装符合要求：仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求扣1分1.洗手，无长指甲、戴口罩22.核对医嘱、执行单、药物3操作前准备3.物品准备齐全，放置合理、有序3物品缺一件扣1分治疗车上层：执行单，治疗盘（内放置安尔未口述扣2分碘消毒液、棉签、药液、注射器2个、盐酸未戴口罩扣2分10分4.肾上腺素2支、砂轮）、弯盘、快速手消毒液 治疗车下层：医用垃圾桶、锐器盒检查并口述所需物品安全有效2未核对医嘱扣3分1.携执行单至床旁，查对患者，了解患者病情、4未查对不得分解释 评估10分合作程

2、度及注射部位情况；解释操作目的、 方法及如何配合解释不到位扣1-3分2.询冋有无过敏史，是否小便3未询问扣2分3.与患者或家属沟通时语言规范、态度和蔼； 环境安静、清洁、舒适3一项不符合要求扣1分1.核对执行单与药物是否一致（查药名、剂量、 浓度及有效期3未查对一次扣 3分2.查药液质量（对光检查药液有无变色、浑浊、3药液浪费（包括未弹或未抽尽熬 夜）扣2分沉淀或絮状物，安瓿有无裂缝）备药3.按常规弹（将安瓿顶端的药液弹下）、消（将5未消毒锯过的安瓿扣 2分 抽吸药液手法不正确扣 2分15分砂轮放置于安瓿的颈部，用消毒棉签冋时消 毒安瓿和砂轮）、锯（用砂轮锯安瓿颈部）、注射器枕头污染未更换扣6

3、0分无菌注射盘的使用不正确或污消（再次消毒砂轮锯过的安瓿部位）、折（打染扣2分开安瓿）22棉签含消毒液过饱和扣0.5分4.再次检查并取出注射器其余一项不符合要求扣 2分5.抽吸药液，排尽空气后套安瓿置于注射盘内1.携用物至床旁，再次查对患者，向患者解释3未核对一次扣 3分2.协助患者取舒适正确卧位3卧位不正确扣3分消毒侧卧：上腿伸直，下腿弯曲污染一次扣2分注射 俯卧：两足尖相对，足跟分开药液浪费扣2分3.注意保暖并保护患者隐私2433操作面不清洁扣 2分过程4.根据情况选择注射部位，常规消毒皮肤，直消毒不规范扣2分40分径在5cm以上消毒后未待干扣 2分5.再次核对执行单及药物名排气手法不正确

4、扣 2分6.排尽注射器空气6注射角度不准确扣 2分肌内注射技术操作流程及评分标准项目操作要领评 分扣分标准扣 分7. 以左手拇指和食指绷紧皮肤，右手持注射器，中指固定针栓，将针头迅速垂直刺入 1/2-2/3 为宜8. 松开左手，回抽注射器活塞，无回血，缓慢 推注药液9. 注射后用无菌棉签轻压进针处，快速拔针， 继续按压片刻10. 再次核对患者姓名及药名，关心患者并询冋 其感受11. 洗手，在执行单上签名66262违反无菌原则一次扣 3分 进针角度、深度不真确扣 3分 未抽回血或推注药液过快各扣3分未询冋患者感受扣 2分 未洗手、签名各扣 2分其余一项不符合要求扣 1分操作后5分1. 整理床单位

5、，爱护体贴患者，观察患者主管 反应，交代注意事项2. 用物按消毒原则处理3. 洗手、必要时在临时医嘱单上签字212一项不符合要求扣1分整体 评价10分1. 操作方法规范、熟练，动作轻巧、准确2. 患者感觉舒适，痛感较小3. 操作时间3分钟433操作不熟练扣4分一项不符合要求扣 2分 操作时间每延长 30秒扣1分理论 提问10分1. 如何应用减轻患者疼痛的注射技术(1 ) 接触患者思想顾虑，分散其注意力，取合 适体位，便于进针(2 ) 注射时做到“二快一慢加匀速”，即进针、 拔针快，推药速度缓慢并均匀(3) 注射刺激性较强的药物时，应选用细长针 头，进针药深。如需同时注射多种药物， 一般先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性较强的药物2. 肌内注射的注意事项(1 ) 需要两种药物同时注射时， 注意配伍禁忌(2 ) 选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血 管，无回血时方可注射(3) 注射部位应避开炎症、硬结、瘢痕等部位(4 ) 对需长期做肌内注射的患者， 注射部位应 交替更换，避免硬结的发生(5 ) 注射时切勿将针梗全部刺入，以防折断(6 ) 两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因有损伤坐骨神经的危险，幼儿在未能独自 走路前，其臀部肌肉发育不好， 应选用臀 中肌、臀小肌处注射3.