管道滑脱的应急预案精

1、南陵县医院普外一科护理应急预案演练脚本以下由演练负责人 （B 护士口述 :演练时间 :2016 年月日演练地点 :普外一科病房演练内容 :管道滑脱的应急预案参加人员 :A 护士 （巡视病房 ,发现病情 ,按铃呼叫 ,报告病情 ,手测脉搏 ,配合医生抢 救,做用药记录及病情观察。病人病情平稳后督促医生补开医嘱。B 护士 :（演练负责人 ,口述事件经过 ,通知护士长和值班医生C护士:推抢救车赶到病床前，为患者吸氧，心电监护测量生命体征30床患者,XX,男,68岁,因肠梗阻入院，置胃管第二天演练场景及记录 :场景:上午 10:20分,普外一科病房 ,当班护士正在有条不紊的工作 ,责任护士 A 像 往

2、常一样巡视病房，当A护士巡视到30床，发现30床的患者XX胃管滑脱，已全部脱 出,病人因胃管滑脱刺激呛咳不止 ,情绪紧张 ,面色涨红,呼吸急促 （家属正要按铃呼叫 A护士连忙上前：“XX怎么了 ？”30床患者 XX 声音嘶哑 : “这个管子在我喉咙里好痒 ,一咳嗽它就出来了 ”说完出 现刺激性咳嗽。家属:“护士,这管子脱出来要不要紧啊 ?医生跟我讲不能掉啊 是救命的管子 ,护 士 , 要不要紧啊 ?”A护士 ：请不要担心,我们马上处理，立即帮患者取半卧位，帮助病人拍背咳痰， 清除口腔分泌物，保持呼吸道通常，同时按下呼叫铃，“护士,30床胃管滑脱，病人出现 呛咳,呼吸急促 ,请通知值班医生 ”此

3、时同时安抚病人 ,并密切观察患者生命体征及呼 吸变化。B护士 ：好的，我们马上通知医生过来，护士长,30床出现胃管滑脱，我和小C现在 叫上王医生去看一下 ”护士长： “好,备急救车到床旁 ,密切观察病人病情变化。 ”B护士通知值班王医生：王医生,30床病人出现胃管滑脱，现在出现刺激性呛咳，有少量呕吐物 ,无腹胀,请你去看一下。 ”王医生：“立即去 30床”同时 C 护士迅速推抢救车赶到病床前 （抢救车内备心电监护和吸引装置A 护士依旧密切观察患者呼吸道是否通畅 ,有无腹胀。C 护士迅速为患者吸氧 ,流量暂维持在 3L/min, 再用心电监护测量生命体征 ,测得 血压为 150/92mmhg 次

4、/分。几乎同时 ,值班医生、护士长一同赶到病床前。A护士 ：王医生，患者因胃管在喉咙引起患者不适，致使出现患者呛咳，导致胃管 滑出鼻腔,现在患者呼吸道通畅 ,暂无不适。 ”王医生查看患者：“X）你感觉怎么样？”患者反应尚可。王医生：“患者胃管滑脱 ,准备重置胃管 ”A护士复述：准备重置胃管,同时准备好石蜡油，一次性胃管,负压引流球，医用套。 ”记录在临时抢救记录本上王医生:XX,现在感觉好点了吗？因为你病情需要，胃管还是需要重新留置，你能配 合一下吗 ?“XX:好的，医生，麻烦你了。A 护士,一直配合医生 ,规范执行医嘱 ,做好相关记录及病情观察胃管顺利重新胃内。医生：“X）你现在感觉怎么样了

5、 ？”患者: “甩,可以,没什么不适。“王医生:“这根胃管置于胃内 ,经过咽喉部,可能在你呼吸和吞咽的时候会有异物 感,可是要坚持一下 ,因为肠梗阻导致你肠道及胃内有大量的积气积液 ,这根胃管能帮 你将气体排出。 ”XX: 好的 ,谢谢医生。王医生对 A 护士: “安抚患者情绪 ,做好心理护理 ,做好管道固定。 “C护士在本次事件之后，及时向患者家属宣教，向家属讲解防导管滑脱注意事项 做好患者胡心理护理 ,同时做好导管相关的固定。再次测量患者血压 120/78 mmhg 次/分,无呕吐,腹胀,生命体征平稳。A、C护士 ：护士长，我们工作已经完毕,”护士长: “很好,请立即填写下 ,填好的报表,同时填报护理事件上报表 ,报告护理 部。 ”A、 C 护士: “是,我们立即填写。 ”A护士督促医生：王医生，请您及时补开一下医嘱王医生: “