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文档简介

1、动脉血气标本收集流程及注意事项之马矢奏春创作创作时间：二零二一年六月三十日血气分析结果直接影响到对患者呼吸功能及酸碱平衡紊乱的诊断 和治疗，因此动脉采血流程要规范化、标准化 .（一）动脉血气标本收集流程：一、动脉米血前准备：1患者评估和准备：动脉采血前准确核对患者身份，身体状况，评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况.采血前向患者解释动脉采血目的及穿刺方法，减少患者紧张，取得患者配合.2采血物品准备：专业平安型动脉采血器一支，碘伏消毒棉签或异丙醇棉球，无菌干棉签或无菌纱布，弯盘等.二、动脉穿刺部位的选择：1最经常使用和首选模动脉，因为具有丰富的侧支循环，动脉 表浅，穿刺方便，易于固定和穿刺后按压止血.

2、其他可选择的部位依 次是肱动脉、股动脉、足背动脉 .2改良案例Allen实验呈阳性.三、米血：1收集动脉血气标本要用专业平安型动脉血气采血器，先把3ML的动脉血气针的针栓推究竟然后再拉回到 1.6ML处，让抗凝剂 在管壁均匀分布，减少凝血机会.2根据患者病情取平卧位或半卧位，手掌向上伸展手臂，腕部 外展30度绷紧，手指自然放松.需要时可以使用毛巾卷或小枕头以创作时间：二零二一年六月三十日帮手腕部坚持过伸和定位.3把持者左手食指、中指，定位模动脉搏动最明显部位.4惯例消毒穿刺区皮肤和把持者的食指和中指，消毒区域以穿刺点为中心直径应在 5CMO上.5以斜刺或直刺方法进行动脉穿刺，见血后固定针头，待

3、动脉血自动充盈针管至1.6ML位置后拔针.6拔针后，局部立即用无菌棉签或纱布按压穿刺部位35分钟,股动脉按压1015分钟以上.松开后立即检查穿刺部位，如未能止血 需重复此步伐直至完全止血 .四、采血后要求：1采血胜利后，在按压止血的同时，立即单手启动采血器上的 平安卡扣，防止针刺伤的发生.2将针头旋下换上平安帽，观察标本中有无气泡，如有气泡立 即排除.3把标本垂直倒置 5次，平行揉搓5秒钟以上，保证样本充沛 抗凝.五、样本的运输和送检：以手持方式运送标本，标本应在15分钟内立即送检，不能立即 送检的可暂时保管在冰箱冷藏层中，1530分钟内送检.注意事项：1送检时请在执行项目附加单反面注明患者采血时间、用氧方式、用氧浓度、体温等患者情况 .2使用呼吸机者，患者需稳定2030分钟以后再进行动脉采血.3血气针收集过程中或充盈缺乏时严禁拉动针栓，以免气泡发生4尽量收集血标本1.6ML,以保证最佳的抗凝效果.4为保证离子检测数值的准确性不建议用血气标本检测离子值5确认为动脉血方可送检，如怀疑为静脉血应重采血标本.6如动脉血标本收集过程不顺利，应考虑重采血标本.派为保证检测结果的准确性，以下情况拒收样本：1注射器收集的样本.2样本中有气泡.3样本凝集.4样本溶血.5采血量缺

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