被误诊的椎管肿瘤患者手术病例_第1页
被误诊的椎管肿瘤患者手术病例_第2页
被误诊的椎管肿瘤患者手术病例_第3页
被误诊的椎管肿瘤患者手术病例_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、终结八个月的弯路治疗椎管占位患者的治疗坎坷之路王建设（化名）今年43岁，是甘肃省酒泉市人，今年7月29日就诊第四军医大学唐都医院神经外科五病区，当时患者出现双足麻木约八个月，同时腰胸背部疼痛。坎坷治疗路八个月前，王先生就开始出现双足麻木感觉，随之而来的还有腰胸背部的疼痛，疼痛之感愈演愈烈。于是在当地医院做了腰部的磁共振，显示为腰椎间盘突出。既然已经确诊那就需要对症性的治疗，针灸、按摩、推拿王先生做了各种治疗都未见好转，病情反而有加重的趋势，当地医生告诉王先生可以做一个椎间盘微创手术，据王先生的妻子回忆，做完微创手术之后，王先生就不能行走了，双下肢麻木之感更加严重，腰胸部的疼痛也让他痛不欲生。妻

2、子看着王先生的痛苦，也时常落泪。每每到了晚上，人们都酣然入梦，而王先生的痛苦才刚刚开始不能走，不能坐，不能躺，各种姿势都尝试过，却都痛苦不堪，折磨的家人也是精疲力尽。为何对症的治疗腰椎间盘突出症一直未见好转呢？ 王先生来唐都医院就诊后，主管医生江伟向上级医生李维新教授汇报了患者的病情及诊疗经过，李教授详细的查看了患者的腰椎CT片子，并且进行仔细查体，明确告诉患者腰椎间盘突出是存在的，但是根据他的症状推断还要向上、向胸椎寻找病情，建议补拍一个胸椎的磁共振看看是否存在椎管占位的情况。在等待了两天后胸椎的磁共振报告上赫然显示胸9-10椎体水平椎管硬膜下病变，轻度强化，大小约1.6cm*1.2cm*2

3、.1cm，多考虑神经鞘瘤。 找到元凶才是治疗的根本 李教授告诉患者这才是真正导致患者痛苦的元凶，之前的治疗虽然是针对椎间盘突出的治疗，但是疼痛以及麻木之感一直未见好转，就是因为没有找到真正的原因，所以治疗一直未见好转。目前的治疗方案就是立即实施手术，摘除占位，解除椎管占位。8月1号，李维新教授给王先生实施了手术，术后第一天，李教授查房，据王先生自述，目前疼痛以及麻木之感彻底消除，只有伤口隐隐有些疼痛。李教授告诉王先生目前看来手术顺利达到预期目的，基本上卧床3天可以下床活动，休息一周便可以出院。王先生在病床上激动的拉着李教授的手说：诊断清楚后，他曾私下咨询了好几名医生，都说手术导致截瘫的可能性很

4、大，手术前自己的压力很大，但是没有告诉任何人，现在手术效果这么好，他夜里反倒悄悄哭了好几次。通过以上病例李维新教授提示广大患者，椎管肿瘤的临床表现可因神经根受刺激，引起刀割样或针刺样疼痛。可呈持续性或间歇性，当腹压增加时可引起疼痛加剧。还有麻木、蚁走感和束带感等。脊髓受压严重，损伤平面以下感觉可完全丧失。运动障碍表现为动作不精细，上肢不能高举，下肢行走无力。甚至出现肌肉、萎缩，震颤、截瘫。有的病人出现排尿困难，大便秘结，肿瘤平面以下少汗和无汗等症状。磁共振检查可确定肿瘤部位与脊髓、硬脊膜的关系。由于椎管肿瘤绝大部分是良性肿瘤，并且神经外科医生会在大型手术显微镜下以微创技术切除病灶，同时术中运用神经电

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论