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文档简介
1、12345678910111213141516171819202122住院病人护理管理工作流程一、 病人入院时的服务流程1 .护士接到病人住院的通知后,准备床位和用品,通知主管医师会 诊,对危重和急诊病人应根据病情做好相应的抢救准备。2 .护士主动热情接待新病人,将病人送到床上。3 .填写住院病人一览表,床头卡,建立病历。4 .测量体温、脉搏、呼吸、血压,能站立病人测量体重将测量的数 值记录于体温单上,急、危、重症配合医生及时抢救。5 . 了解病人的身心需要,根据病人情况,选择合适的时间进行入院 教育。6 .教育内容包括:住院须知,与病人相关的规定,医务人员介绍主 任、护士长、主管医师、责任护
2、士、自我介绍、设施介绍、病房 设施使用病床的使用、呼叫器使用、护士长半小时内到床旁做自 我介绍。2、 病人住院的服务流程(一)1.医生开出医嘱后,护士按执行医嘱制度及时准确的处理 并执行医嘱。2 .做出有关的护理标识、分级护理标识、饮食标识、药物过敏标识等。3 .护士按护理级别进行巡视,健全输液卡、巡视卡。(二)健康教育教育内容包括:与疾病有关知识和预防疾病知识,如做特殊检23242526272829303132333435363738394041424344查则介绍与相关检查相关知识,如做手术,介绍与手术前、中、后相关知识。特殊药物应用相关知识。(三)手术病人的服务流程术前:1.准备工作(皮
3、肤、肠道等)术前饮食指导、皮试。4 .做好病人心理护理,告知手术的必要性。5 .保持病室安静,为病人创造一切有利休息的环境。术后:1.床单位准备一一病人返回病房 (交换术后生命特征情况)伤 口情况,病人麻醉清醒情况,各种管道情况,全身情况)一一完成术 后医嘱一一术后护理(观察术后病情变化、生命体征、如出血、发热 合并症等)一一饮食要求,活动要求,出现不适症状的护理一一做好 术后健康教育,及时书写护理记录。3、 病人出院时服务流程1 .患者出院提前一日告知患者,介绍办理出院手续的方法,通知病 人及其家属做好出院准备。2 .为患者做好出院宣传,包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动, 正确用药复查时
4、间。3 .护士长了解病人住院期间感受,征求病人意见及建议。4 .整理病历,撤床头牌及各种治疗卡。5 .协助患者办理出院手续,向患者或家属交代结账单据和余额。6 .责任护士帮助患者整理携带物品,并送出病房,必要时协助联系 车辆。7 .清洁工人进行终末消毒。8 .由护士检查消毒情况,整理病床单元。四、患者转入、转出流程1 .由病房主管医生确定转出或转入。2 .责任护士遵医嘱通知患者或家属整理用物。3 .转出前、责任护士评估患者的一般生命体征,危重患者由医护人 员陪送。4 .值班护士将转出患者的病历按转出的要求书写,并交于新病房的 值班护士。5 .转至新病房后,为患者安置床位,按住院病人管理程序运送病人。6 .交接病历,患者皮肤状态,病情,生命体征,输液、引流等,患 者的客观情况记录在护理单上,特殊问题做好交接班。45
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