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文档简介

1、会计学1123药物基因组学与个体化治药物基因组学与个体化治疗疗药物基因检测的临床意义药物基因检测的临床意义 我院药物基因检测开展情况我院药物基因检测开展情况第1页/共36页 药物基因组学与个体化治疗药物基因组学与个体化治疗第2页/共36页20130816有效性、安全性、毒性有效性、安全性、毒性内部因素内部因素外部因素外部因素年龄性别体重遗传因素剂量饮食合并用药第3页/共36页药药物物反应反应个体个体差异差异年年龄龄老老年年、儿童儿童、新生儿新生儿 性性别别身身高高、体、体重重环环境境因素因素食食物物/ 吸吸烟烟 / 合合并并用药用药 合并合并症症病病程程 药物反应个体差异机制药物反应个体差异机

2、制器器官官功能功能基因型基因型遗传结构第4页/共36页20130816药物的两重性药物的两重性治疗作用治疗作用不良反应不良反应第5页/共36页第6页/共36页第7页/共36页疗效好疗效好疗效不好或无疗效疗效不好或无疗效毒副反应毒副反应药物反应的个体差异药物反应的个体差异相同药物治疗的一组人群相同药物治疗的一组人群基因基因? 环境环境?药物不良反应药物不良反应基因多态性引起的药物反应差异基因多态性引起的药物反应差异第8页/共36页吸收分布排泄第9页/共36页第10页/共36页品种品种剂量剂量用药时用药时间间给药途给药途径径疗程疗程第11页/共36页20130816肝脏肝脏受体受体个体差异个体差异

3、P450美托洛尔第12页/共36页第13页/共36页第14页/共36页 药物基因检测的临床意义药物基因检测的临床意义第15页/共36页第16页/共36页第17页/共36页医疗机构检验项目医疗机构检验项目目录（目录（20132013年版）年版）收载收载第18页/共36页中国国家处方集附中国国家处方集附录收载录收载第19页/共36页第20页/共36页第21页/共36页第22页/共36页第23页/共36页第24页/共36页我院药物基因检测开展情况我院药物基因检测开展情况第25页/共36页123我院药物基因检测开展情况我院药物基因检测开展情况高血压基因导向治疗高血压基因导向治疗 华法林、华法林、氯吡格雷氯吡格雷 亚甲基四氢叶酸还原酶亚甲基四氢叶酸还原酶第26页/共36页第27页/共36页抗高血压药物抗高血压药物代谢酶基因代谢酶基因CYPCD6-美托洛美托洛尔尔CYP2C9-氯沙坦氯沙坦第28页/共36页第29页/共36页第30页/共36页第31页/共36页VKORC1 c.-1639GACYP2C9AAACCCGG2倍a2倍a1.5倍bGA2倍

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