名老中医治病绝招

1、名老中医治病绝招益母降压汤治疗高血压（朱良春） 【处方】益母草 60g 、 桑寄生 20g 、杜仲 12g 、甘草 5g 血压高，用益母草疗效很好。 该药清肝平逆，对产后血压高尤有效验。【加减】头痛甚加夏枯草 12g 钩藤 20g 生白芍 25g 生牡蛎 30g 阴虚甚加 女贞子 12g 川石斛 15g 大生地 15g 杂病泛用控涎丹（洪哲 明）控涎丹出处南宋陈无择的三因方 ，又名妙应丸，乃 十枣汤衍化而来，由大戟、甘遂、白芥子组成。后世医家对 本方颇多赞誉，李时珍在本草纲目中说：“控涎丹乃治痰 之本， 惟善用者能用奇功也。”张氏医通亦云痰饮诸 症：“此药数服，其病如失。”清代医家王洪绪，亦用

2、控涎丹 治疗多种外科疾病，因其方雄功伟，疗效卓著而誉之为子龙 丹。本方配伍严谨。 大戟，本经 主治“十二水、肿满忽痛、 积聚”。甘遂，本经谓：“主大腹疝瘕、腹满、面目浮肿、 留饮宿食、破癥坚积聚、利水谷道”。遂、戟配伍，峻逐饮水 湿，兼入血分，消癥破瘀。尤妙伍用白芥子，利气豁痰，温 中开胃，通络行滞，相得益彰。洪氏常用三味等量研细，炼 蜜为丸，每丸重 5g 。晨起空腹服 1 丸。服后勿进食饮水，得 泻后，略进糜粥。一下不瘥，可再服，或减量连续服用。连 续服药时，腹泻反不甚，但见便溏。洪氏并不主张久服控涎 丹，但对于顽痰死血胶着不解而形成的结肿积聚，非连续服药不为功。近年来，洪氏常加入少许麝香以

3、通阳活络，疗效 更佳。关于使用控涎丹之指证，洪氏对具有以下几种情况之 一者，皆用控涎丹攻逐。其一，在常因痰湿所致的水肿、臌 胀、胃脘痛、胸胁痛、腹泻、眩晕、癫、狂、痫、咳喘、心 悸怔忡等病证中，兼见舌苔滑腻垢浊，舌体胖大有齿痕，脉 沉、弦、滑；或形体肥胖，面色晦滞、胸脘痞塞胀满；或素 盛今瘦，肠鸣漉漉者。其二，局部肿胀或疼痛，兼见舌体隐 青、紫斑，且舌苔滑腻等痰瘀胶结证候者。其三，任何部位 的癥积痞块，或多发性的良性或恶性肿瘤。其四，久治不愈 的疑难痼疾，兼见舌苔滑腻，舌体胖大或有紫斑者。其五， 凡有脾肺气虚、脾肾阳虚、心肾阳虚等虚象见证，且屡用温 补不效，兼见痰涎多，舌苔滑腻，而正气尚支者。

4、对于虚痰， 洪氏亦常先以控涎丹攻逐，待邪势已衰，再议培补。他认为 痰为实物，故虚痰亦属于本虚标实，虚实夹杂。痰湿久滞， 阻碍气机，遏伤阳气，则脏腑愈加衰惫，痰饮水湿愈聚愈多， 形成恶性循环。此时痰饮水湿往往成为疾病的主要矛盾。攻 逐痰饮水湿，即可切断此恶性循环。洪氏认为对痰饮水湿属 于本虚标实，虚实夹杂者，先攻后补要比攻补兼施为好，无 互相掣肘之弊，常收事半功倍之效。对于正气大衰，虚阳有 浮越之势，阴液有涸竭之虞，不耐药力者则不宜用控涎丹攻 逐。洪氏认为控涎丹不及十枣汤峻猛，但疗效优于十枣汤。用其治疗内、妇、外科多种疾病，常收捷效。仅举数例，以 示一斑。一、胃脘痛李 XX，女，45岁，I960

5、年10月2日 诊。胃脘疼痛十余年，每因进食生冷或恼怒抑郁而发作。吞 酸嗳气、 痞闷纳呆， 屡治罔效。 近半年疼痛发作频繁、 剧烈。 饮食日减， 明显消瘦，有时大便色黑如漆。 某医院怀疑为“胃 癌”。近一月病势又增，胃脘胀满，攻痛不止，时有呕吐，以 为不治。诊见：羸弱神疲，面色晦滞，苔白滑润，脉细涩。 胃气失降，聚浊生痰，痰气交阻，胃腑血瘀，痰瘀互结。虽 羸弱神疲，亦不可滥用培补，唯逐瘀涤痰，方可和降胃气。 正气尚支，但用无妨，投控涎丹一丸。服药后，泻下稀水约 一痰盂，且夹有红白秽滞之物。胃脘略舒，欲进糜粥，翌日 又服控涎丹 1 丸，泻下已少，仅有秽滞之物。胃已不痛，胃 纳亦增。十余日后， 又觉

6、得胃脘满闷隐痛， 再服控涎丹而解， 俟后，又间断服控涎丹 40 余丸，诸证悉除，身体健康，迄 今 20 余年，终未复发。 【按】：洪氏认为，胃脘久痛，痰瘀 结胶者居多。肝气犯胃，气郁生痰；胃火灼津，则生热痰； 食滞胃脘，有碍运化，亦可聚浊生痰，此皆实证，其缘于虚 者，多为中焦阳气不足， 水谷精微， 化失其正， 亦聚饮生痰。 痰湿阳遏，胃络气滞，瘀血内阻，势必致痰瘀胶结。对于胃 脘久痛，无论虚实， 有痰瘀之见证者， 洪氏皆用控涎丹攻逐。 六腑以通为补，胃气得畅，则精微得化，痰病得愈。二、产 后肿胀王 XX， 28 岁， 1978 年 5 月 19 日诊分娩前周身微肿， 今分娩已逾旬日，身肿尤甚，

7、下肢按之陷指。腹膨隆如鼓，喘促倚息，不能平卧，呕吐频繁。恶露量少，少腹疼痛，尿 少不畅。虽迭进宣肺利水、温肾消肿、益气化瘀之剂，寸效 杳然。询问病家，素不喜饮，时肠呜漉漉。脉沉、苔白厚腻、 舌质隐青。显系瘀血痰饮博结于内，以致三焦气化失调，予 控涎丹攻逐之。服药一时许，腹痛更衣，大泻污秽积水，恶 露亦行，紫黑多块。喘促渐平，夜能安卧。两日后，肿胀十 减七八，呕止。继以益气化瘀剂调理数日而安。【按】：素有停饮，经气失畅，即恶露不行。瘀血内停，水饮难以消融； 痰饮潴留，瘀血更易结踞。丹溪云：“痰夹瘀血，遂成窠囊。 若不迅除，久则势必棘手。寻常平淡之剂，难奏速效。况今 尿少浮肿，腹胀气逆，喘促难卧，

8、不容缓图。洪氏有胆有识， 投控涎丹攻逐，饮逐瘀消，气畅病愈。若拘于产后忌用攻伐 而缩手，岂不债事？建中行建汤治疗冠心病（曹永康）冠心 病多见于中、老年人，尤以老年人为多。这在体质上有几个 特定因素：一是“年四十而阴气自半，起居衰矣”。一是“五脏 之滞，皆为心痛”（张景岳语）。一是“七情之伤，虽分五脏， 而必归本于心”（费伯雄语）。以上诸因素陈陈相因，有动乎 中，必摇其精，日久而心脏为之损害，仲景所说邙日微阴弦， 胸痹心痛，责其极虚”，恰中病机；但“极虚”言其本，气滞血 凝为其标，标本虚实不容倒置。治疗当以补为主，补中寓通， 补不壅滞，通不损正。部分冠心病患者，每兼有脘腹痞胀， 饮食后易猝然心痛

9、，其人多形体肥胖，舌苔粘腻，此乃心阳内衰，火不生土，痰浊内盛之证。当心胃同治，益气健中， 理气疏滞，法取温疏。 曹氏自拟建中行健汤 （清炙芪 12 克 桂 枝5克 炒白芍 10克 制川朴 5克 制苍术 10克 川芎6克 制 香附 10 克 片姜黄 6 克 鸡内金 10 克 砂仁 2 克 陈皮 5 克 山 楂 10 克）投之往往有效。 调心汤治疗冠心病 （刘绍武）【调 心汤】：柴胡 15 克 川椒 10 克 苏子 30 克 党参 30 克 大枣 10 枚 甘草 10 克 黄芩 15 克 百合 30 克 乌药 10 克 瓜蒌 30 克 丹参 30 克 郁金 15 克 牡蛎 30 克主治各种心脏病，

10、 尤其对冠心病有良效。本方系刘氏从医六十余年，悟出的以 小柴胡汤作为协调之总方，宣通表里，疏调三焦，充其津液 使五脏戴泽，调其阴阳而使气血衡常。多年来，该方输入电 脑，广泛使用，坚持久服，其效颇彰。生半夏、水蛭粉治疗 哮喘 （颜得馨）生半夏化痰之力甚著，颜氏治疗哮喘习用 之，一般用 9 克，加生姜 2 片，无副作用。水蛭粉能改进缺 氧现象，每服 1.5 克，1日2 次，其效亦著。哮喘剧作，多 缘寒痰胶滞，气失升降，投麻黄附子细辛汤辄有立竿见影之 效。附子温肾散寒，麻黄宣肺平喘，相得益彰，麻黄得附子 平喘而不伤正；附子又能制麻黄之辛散。颜氏治疗哮喘之偏 于寒盛者，最喜冠此二味，颇为应手。细辛通阳

11、平喘，喘息 甚时非此不克，量必重用，一般用 4.5 克，喘剧者可用至 9 克以上。临床常见顽固性哮喘，用大量激素亦不为功，端坐 喘息，日以继夜，投麻黄附子细辛汤（每味量皆为9 克）一剂而安。哮喘为沉痼之病， 缠绵反复， 正气溃散， 精气内伤， 症状错综出现，但毕竟寒痰阴凝于内者居多，用麻黄附子偕 细辛，离照当空， 阴霾自化， 能使喘平痰减。 即使舌质稍红， 津液不足，但实质寒凝为本，经用麻黄附子后阳气来复，津 液上承，舌色反转润泽，故治疗哮喘时用药不可拘泥。重用 全蝎抢救险症 （茹十眉）蝎，古方用尾，缘此虫之力全在 尾，其尾部集中一种类似蛇毒成分中的神经毒的蛋白质。茹 氏认为：高热抽搐，角弓反

12、张及脑症状明显时，用药首推全 蝎；危重之侯，则以蝎尾为优，研末吞服为佳；俟缓解之后 改用全蝎。 又谓用蝎， 全取其毒， 捕捉后经盐水渍， 清水漂， 毒性减低，势必影响疗效，为此全蝎以不渍漂为好。多年经 验说明，服大量全蝎后，除个别有皮肤溃烂，未见有其他严 重中毒反应。 若皮溃者用忍冬藤、 绿豆衣、生甘草之属解之， 23剂即消。钟乳石方治疗胃溃疡（祝椹予）钟乳石方对溃疡病有良好的疗效，临床上经过反复摸索，得出钟乳石方 的适应症，对寒热错综、虚实夹杂、脾胃不和的溃疡病，确 有良效。【钟乳石方】：钟乳石 30克 黄柏 10克 肉桂 5克 蒲 公英 30 克 甘草 6 克。方中钟乳石甘温入肾，温阳以暖

13、脾， 安五脏、补虚损。肉桂辛甘大热，入脾肾二经，温肾阳、暖 脾土，除冷积通血脉。现代药理研究，肉桂皮油可刺激胃液 分泌，促进消化功能， 并可缓解胃肠痉挛， 起到止痛的作用。 黄柏苦寒入肾、膀胱、大肠经，清热燥湿、滋阴降火。蒲公 英苦甘寒，入肝胃二经，清热解毒并有健胃作用，临床报道 有用单味蒲公英治疗溃疡病，有促进溃疡面愈合的效用。甘 草味甘平，补中健脾，缓急止痛，调和诸药。五药合用，苦 寒泻热，辛甘散寒，寒热并调、补虚扶正，以达到阴阳调和 的目的。临床遇到一位干部患胃溃疡十余年，胃脘痛反复发 作，喜冷饮但饮冷即痛。请祝氏诊治，给予钟乳石方治疗， 一个月后欣然告云： “祝老为我治疗胃溃疡的同时连

14、同我的阳 痿之疾一并治愈了”。 可见此方的机理可究。 升阳法治疗晨泄 （丁光迪）经过多年的摸索，体会到本病一定有肾阳虚的症 候，如身寒畏冷、腰脊酸痛、脚软冷痛、阳痿不育、夜尿频 多、舌质淡滑或胖、脉沉迟微弱等。虽不必悉俱，但总有一 些相应的症状， 运用温涩方法才能见效。 现在有些这类病人， 阳虚的症候并不显著，而脾虚湿盛的情况却很突出，病在脾 而不在肾，应用升阳法以治之。用药方面，丁氏常以羌活胜 湿汤加白芷、升麻、葛根、苍术、白术、白芍。目的是下者 举之，使清阳上升，挽回中气下陷之势。风药多用，用量亦 轻。一本东垣之旨，使清升而微微得汗，则阳气升腾，脾气 来复，泄泻亦可得愈。白术通便秘 （魏龙

15、骧）便秘者，非 如常人之每日应时而下也。 此症35日，67日难得一便， 大便干结坚如羊屎者，窘困肛门，支撑不下，甚则非假手导 之不能出； 亦有便不干结， 间有状如笔管之细者， 虽有便意， 然临厕便不出。便秘一症，医书所载治疗的方法不少。然有 效亦有不效者， 轻则有效， 重则无效； 暂用有效， 久则无效。 孟浪者但求一时之快，猛剂以攻之，以至洞泻不止，不但无 益，反而有害。东垣所谓“治病必求其源， 不可一概用牵牛巴 豆之类下之。”源者何在？在脾胃。脾胃之药，首推白术，尤 需重用，始克有济。然后，分辨阴阳，佐之它药可也。重用 白术，运化脾阳，实为治本之图。故魏氏治疗便秘概以生白 术为主，少则306

16、0克，重则120150克，便干结者加 生地以滋之，时或少佐升麻，乃升清降浊之意。若便难下而 不干结，或稀软者，其苔多呈黑灰而质滑，脉亦多细弱，则 属阴结脾约， 又当增加肉桂、 附子、厚朴、干姜等温化之品， 不必通便而便自爽。 高龄患便秘者实为不少。 一老人患偏枯， 步履艰难，起坐不便，更兼便秘，查其舌质偏淡，苔灰黑而 腻，脉见细弦。此乃命门火衰，脾失运转，阴结之象也。处 方以生白术 60 克为主，加肉桂 3 克，佐以厚朴 6 克，大便 遂得自通， 灰苔亦减， 减轻不少痛苦。 类似病人， 亦多有效， 毋庸一一例举。木香槟榔丸治疗多种胃肠病 （谢海洲）谢 氏临床治疗急慢性炎症，仅在木香槟榔丸的药味

17、分量上调整。 木香槟榔丸消食化滞。三棱、莪术活血化瘀缓痛；青陈皮行 气消导；大黄、黑丑消食杀虫；知母、黄柏滋阴坚肾；吴茱 萸、黄连行气制酸调和寒热；香附、芒硝行气消肿。斟酌损 益是可以应用于很多方面胃肠方面的疾病的。腹泻久痢，黄 连、木香、 白芍为主， 遇到顽固性的加灶心土 （取自烟囱） ，每用一大块 （约四两至半斤重） 先煎去渣， 以其汁代水煎药， 还可用于呕哕恶呃、吐逆等症。休息痢加鸦胆子仁用红枣肉 包裹（将大枣压扁去核，将鲜鸦胆子去壳包入） ，每枣装 5 枚，若为结肠炎另加锡类散内服。疗效颇佳，可供试用。治 疗胆囊炎的二张效方（ 张羹梅）（一）利胆汤：金钱草、柴 胡、枳壳、赤白芍、 平地木、板蓝根、 生川军、生甘草， 另： 硝矾片。此方有清热利湿、理气止痛、软坚散结、利胆排石 的作用。适应症为右胁疼痛，引及肩部，口苦纳呆，或有发 热寒战、目黄溲赤，或右胁疼痛拒按，恶心呕吐、舌苔白腻 或黄腻，脉弦滑或滑数。常应用于急性胆囊炎、慢性胆囊炎 急性发作或慢性胆囊炎、胆石症的患者。 （二）消癥积汤： 京三棱、蓬莪术、 车前子、金