急救护理学实训六外伤止血、包扎、固定与搬运ppt课件

1、 %大连理工大学出版社地址：大连市软件园路80号发行-mail : 总主编：沈小平主编：佘金文 周文海主审：陈淑英新世纪高职高专护理类课程规划教材 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 ( (一一) )止血止血 1了解止血的顺应证和所需用物。2熟练掌握止血的操作方法及本卷须知。【实训目的】【实训目的】 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 ( (一一) )止血止血 1. 用物预备 急救包、消毒液、消毒敷料、绷带、止血钳、毛巾、布料等。 2. 环境预备 环境清洁，宽阔

2、亮堂，温、湿度适宜。3. 病人预备 向病人解释止血的目的、操作要点,获得病人的协作。鼓励抚慰病人 , 消除病人的紧张心思。4. 护生预备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。【实训预备】【实训预备】 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 ( (一一) )止血止血 【实训内容】【实训内容】1.加压包扎止血法 先用消毒液涂擦创口周围皮肤,无菌敷料覆盖在伤口上,再用绷带或三角巾以适当压力包扎,包扎的松紧适宜，必要时可将手掌放在敷料上均匀加压，约20分钟后即可止血。 2指压止血法 手指或拳头压迫伤口近心端的表浅动脉，用力将动脉压向深部的骨上，阻断血液流通，以到达暂

3、时止血的目的。1头顶部出血：压迫同侧耳屏前方颧弓根部的搏动点颞浅动脉，将动脉压向颞骨。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 ( (一一) )止血止血 【实训内容】【实训内容】2颜面部出血：压迫同侧下颌骨下缘、咬肌前缘的搏动点面动脉，将动脉压向下颌骨。假设伤在颊部、唇部，可将拇指伸入病人口内，其他4指紧贴面颊外部，内外用力，压迫伤口下缘之动脉。3头后部出血：压迫同侧耳后乳突下稍往后方的搏动点枕动脉，将动脉压向乳突。4颈部、面深部、头皮部出血：用拇指或其他四指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点之间的强搏动点颈总动脉，用力压向第5颈椎横突处。5肩

4、部、腋部、上臂出血：压迫同侧锁骨上窝中部的搏动点锁骨下动脉，将动脉压向第1肋骨。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 ( (一一) )止血止血 【实训内容】【实训内容】6前臂出血：压迫肱二头肌内侧沟中部的搏动点肱动脉，将动脉向外压向肱骨干。 7手掌、手背出血：压迫手腕横纹稍上处的内外侧搏动点尺、桡动脉止血。 8大腿出血：压迫腹股沟中点稍下部的强搏动点股动脉，可用拳头或双手拇指重叠用力将动脉压向耻骨上肢。 9足部出血：压迫足背中部近脚腕处的搏动点胫前动脉和足跟内侧与内踝之间的搏动点胫后动脉。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固

5、定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 ( (一一) )止血止血 【实训内容】【实训内容】3.填塞止血法 用无菌敷料填入伤口内，外加大块敷料加压包扎。4.屈曲肢体加垫止血法 肘、膝关节远端肢体受伤出血时，先确定部分有无骨关节损伤再根据情况选用。在肘腘窝垫以棉垫卷或绷带卷，将肘关节或膝关节尽力屈曲，借衬垫物压住动脉，并用绷带或三角巾将肢体固定于屈曲位，以阻断关节远端的血流到达止血目的。 5.止血带止血法(1) 充气止血带止血法：将袖带绑在伤口的近心端，充气后起到止血的作用。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 ( (一一) )止血止血 【实训内容】

6、【实训内容】(2) 橡皮止血带止血法：抬高患肢，将软布料、棉花等软织物衬垫于止血部位皮肤上。扎止血带时一手掌心向上，手背贴紧肢体，止血带一端用虎口夹住，留出长约10cm的一段，另一手拉较长的一端，适当拉紧拉长，绕肢体23圈，以前一手的示指和中指夹住橡皮带末端用力拉下，使之压在紧缠的橡皮带下面即可。(3) 卡式止血带止血法：将涤纶松紧带绕肢体一圈，然后把插入式自动锁卡插进活动锁紧开关内，一只手按住活动锁紧开头，另一只手紧拉涤纶松紧带，直到不出血为止。放松时用手向后扳放松板，解开时按压开关即可。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 ( (一一)

7、)止血止血 【实训内容】【实训内容】4勒紧止血法：在伤口上部用绷带或三角巾叠成带状或用布料等勒紧止血,第一道绕扎为衬垫,第二道压在第一道上面,并适当勒紧。 5绞紧止血法：将三角巾叠成带状，在出血伤口上方绕肢体一圈，两端向前拉紧打一活结，并在一头留出一小套，取小木棒、笔杆、筷子等做绞棒，插在带圈内，提起绞棒绞紧，再将木棒一头插入小套内，并把小套拉紧固定即可。6.结扎止血法：直接夹闭出血血管断端以阻断血流。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 ( (一一) )止血止血 【实训本卷须知】【实训本卷须知】1.指压止血法是一种暂时止血措施，因动脉有侧枝

8、循环，故效果有限，在指压止血的同时必需做好进一步处置的预备，采取止血带、加压包扎等方法止血。2绝对制止同时压迫双侧颈总动脉，以防严重脑缺血。3屈曲肢体加垫止血法能够压迫血管、神经等组织,如伤肢合并有骨关节损伤时那么能够加重损伤，且不便于搬运,故尽量不用 。4止血带止血法普通只适用于四肢大动脉出血，或采用加压包扎后不能有效控制的大出血时才选用。运用不当会呵斥更严重的出血或肢体缺血坏死。 5对于损伤组织识别不清的，不宜采用结扎止血法，否那么易呵斥重要的神经血管损伤。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 ( (一一) )止血止血 【实训小结】【实训

9、小结】学生经过在模型和同窗身上对止血的操作实训，能根据实践情况正确选择止血方法和用物，根本掌握止血法的操作方法及本卷须知。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎 1了解止血的顺应证和所需用物。2熟练掌握止血的操作方法及本卷须知。【实训目的】【实训目的】 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎 1. 用物预备 卷轴绷带，三角巾，四头带，多头带，丁字带，以及各种急救包包内的物品烧伤急救包、炸伤急救包等。干净的毛巾、衣服、被单等。2. 环境预备 环境清洁，宽阔亮堂，温、湿度适

10、宜。3. 病人预备 向病人解释包扎的目的、操作要点及本卷须知,获得病人的协作。4. 护生预备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。【实训预备】【实训预备】 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎【实训内容】【实训内容】1.卷轴绷带根本包扎法 1环形包扎法：将绷带作环形的重叠缠绕不少于两圈，下周将上周绷带完全遮盖,最后将绷带末端毛边反折，用胶布将带尾固定或将带尾中间剪开分成两头，打结固定以下包扎固定均按此法。 2蛇形包扎法 斜绷法：先将绷带以环形法缠绕两圈，然后以绷带宽度为间隔，斜行上缠，各周互不遮盖，将绷带再次环形缠绕两圈，固定方法同环形包扎法

11、。 3螺旋形包扎法：先将绷带环形缠绕两圈，然后略微倾斜螺旋向上缠绕，每周遮盖上一周的1/31/2，将绷带再次环形缠绕两圈，固定。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎【实训内容】【实训内容】4螺旋反折包扎法 折转法：将绷带环形缠绕两圈，螺旋向上缠绕，每周均把绷带向下反折，遮盖其上周的1/31/2, 反折部位应一样，使之成不断线，将绷带再次环形缠绕两圈，固定。留意不可在伤口上或骨隆突处反折。5“8字形包扎法：屈曲关节后在关节远心端环形包扎两圈，再在伤处上下，将绷带由下而上，再由上而下，反复作 “8字形旋转缠绕，每周遮盖上周的1/31

12、/2，环形缠绕两圈，固定。 6回返包扎法：环形包扎两圈，右手将绷带向上反折与环形包扎垂直，先覆盖残端中央，再交替覆盖左右两边，左手固定住反折部分，每圈覆盖上圈的1/31/2，再将绷带反折环形包扎2圈固定。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎【实训内容】【实训内容】2.三角巾包扎1头面部包扎 头顶部包扎：把三角巾底边向上反折约3cm，将其正中部位放于伤员的前额，与眉平齐，顶角拉向头后，三角巾的两底角经两耳上方，拉到枕后交叉，交叉时将顶角扫在一 端，压在下面，然后绕到前额，打结固定。 风帽式包扎法：在顶角和底边中央各打一结，将顶角结

13、放于额前，底边结放于枕部，然后将两底边拉紧向外反折后，绕向前面将下颌部包住，最后绕到颈后在枕部打结。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎【实训内容】【实训内容】下颌部包扎法：将三角巾底边折至顶角呈三四横指宽，留出顶角及系带。将顶角及系带放于后颈正中，两端往前，右端包裹下颌，至伤员右耳前与左端交叉，两端分别经耳前与下颌部，在头顶连同系带拉上一同打结。 面部面具式包扎法：将三角巾顶角打一结，放于头顶上，然后将三角巾罩于面部可在鼻孔、眼睛、口腔处各剪一个小口，将左右两角拉到枕后交叉，再绕到前额打结。 也可用反面具式包扎，即将顶角结放在

14、下颌，底边平放于头顶并拉向枕后，将底边左、右角提起拉紧，交叉至前额打结。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎【实训内容】【实训内容】(2)肩、胸背部包扎燕尾巾包扎单肩：把燕尾巾夹角朝上，放在伤侧肩上。向后的一角略大并压住向前的角，燕尾底边包绕上臂上部打结，然后两燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结。 燕尾巾包扎双肩：两燕尾角等大，夹角朝上对准颈部，燕尾披在双肩上，两燕尾角分别经左、右肩拉到腋下与燕尾底角打结。 三角巾包扎胸部：将三角巾底边横放在胸部，约在肘弯上3cm,顶角越过伤侧肩，垂向背部，三角巾的中部盖在胸部的伤处，两端拉向背

15、部打结，顶角也和该结一同打结。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎【实训内容】【实训内容】燕尾巾包扎胸部：将三角巾折成燕尾状，并在底部反折一道边，横放于胸部，两角向上，分放于两肩上并拉至颈后打结，再用顶角带子绕至对侧腋下打结。三角巾、燕尾巾包扎背部方法与胸部一样，只是位置相反，结打于胸部。(3)腹、臀部包扎 燕尾巾包扎腹臀部：燕尾巾底边系带围腰打结，夹角对准大腿外侧中线，前角大于后角并压住后角。前角经会阴向后拉与后角打结。臀部包扎方法与腹部一样，只是位置相反，后角大于前角。 三角巾包扎腹臀部：三角巾顶角朝下，底边横放于脐部,拉紧

16、底角至腰部打结，顶角经会阴拉至臀上方，同底角余头打结。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎【实训内容】【实训内容】(4)四肢包扎 三角巾包扎上肢：将三角巾一底角打结后套在伤侧手上，结之余头留长些备用， 另一底角沿手臂后侧经背部拉到对侧肩上，顶角包裹伤肢,前臂屈至胸前，拉紧两底角打结。三角巾包扎手、足：手指或脚趾对着三角巾的顶角，将手或脚平放于三角巾中央，底边位于腕部，将顶角提起放于手背上，然后拉两底角在手背或足背部交叉压住顶角，再绕回腕部，于掌侧或背侧打结。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、

17、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎【实训内容】【实训内容】(4)四肢包扎 三角巾包扎小腿和足部：脚趾朝向底边，将脚放在三角巾近一底角底边的一侧，提起顶角和较长一侧的中腰包裹小腿打结，再用另一边底角包足，绕足腕打结。 三角巾包扎膝、肘关节：先将三角巾折成适当宽度的带条，然后将其中段放于受伤部位，两端拉至膝后交叉，一端在上，一端在下，再由前向后绕至膝外侧打结。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎【实训本卷须知】【实训本卷须知】1.包扎伤口时，先简单清创并盖上消毒纱布，然后再行包扎。清创必需小心、谨慎，防止直接触及伤口。 2.尽量使伤员处

18、于比较温馨的体位 可取坐位或卧位，需求抬高肢体时，应给适当的扶托物。包扎的肢体必需坚持功能位置。3.适当添加衬垫物 皮肤皱褶处如腋下、乳下、腹股沟等，运用棉垫或纱布衬隔，骨隆突处也用棉垫维护，防止部分皮肤受压，甚至发生压疮。 4.包扎方向为自下而上、由左向右，从远心端向近心端包扎，以利于静脉血液的回流，指端尽量外露，便于察看血液循环情况。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎【实训本卷须知】【实训本卷须知】5.绷带或三角巾固定时的结应放在肢体的外侧面，切忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结。 6.解除绷带时，先解开固定结或取下

19、胶布，然后以两手相互传送松解。紧急时或绷带已被伤口分泌物浸透干涸时，可用剪刀剪开。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 二包扎二包扎【实训小结】【实训小结】学生经过在模型和同窗身上对包扎的操作实训，能根据实践情况正确选择包扎方法和用物，根本掌握包扎法的操作方法及本卷须知。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 三固定三固定 1了解固定的顺应证和所需用物。2熟练掌握固定的操作方法及本卷须知。【实训目的】【实训目的】 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定

20、与搬运 三固定三固定 1.用物预备 夹板，有铁丝夹板、木质夹板、塑料制品夹板和充气性夹板。也可用竹板、木棒、镐把、枪托等替代。另备纱布或毛巾、棉垫、绷带、三角巾等。 2.环境预备 环境清洁，宽阔亮堂，温、湿度适宜。3.病人预备 向病人解释固定的目的、操作要点及留意点,获得协作。先抗休克、止血、包扎,后固定。 4.护生预备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。【实训预备】【实训预备】 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 三固定三固定【实训内容】【实训内容】1.锁骨骨折 用毛巾或敷料垫于两腋前上方，将三角巾折叠成带状，两端分别绕两肩呈“8字形，拉紧三角巾的两

21、头在背后打结，尽量使两肩后张。如仅一侧锁骨骨折，用三角巾把患侧手臂悬兜在胸前，限制上肢活动即可。双侧锁骨骨折，可在伤员背后放一 T字形夹板，然后在两肩及腰部各用绷带包扎固定。 2.肱骨骨折 将夹板放于伤臂的外侧，并在骨折部位上下两端固定，将肘关节屈曲90，使前臂呈中立位，再用三角巾将上肢悬吊，固定于胸前。假设无没有夹板，可先用一块三角巾悬吊上肢，再用另一块三角巾折叠成宽带将上臂固定于胸廓上。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 三固定三固定【实训内容】【实训内容】3.前臂骨折 协助患者屈肘90，拇指向上。取两块夹板分别置于前臂内、外侧，长度超

22、越肘关节至腕关节的长度，然后用绷带于两端固定牢，再用三角巾将前臂悬吊于胸前，呈功能位。4.大腿骨折 取一长夹板放在伤肢外侧，长度等于足跟至腰部或腋窝部，另用一夹板置于伤腿内侧，长度自足跟至大腿根部，然后用绷带或三角巾分段将夹板固定。足部用“8字形绷带固定，使脚与小腿呈直角。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 三固定三固定【实训内容】【实训内容】5.小腿骨折 取长短相等的夹板长度从足跟至大腿两块，分别放在伤腿内、外侧， 然后用绷带分段扎结实定。紧急情况假设无夹板，可将伤员两下肢并紧，两脚对齐，然后将健侧肢体与伤肢分段绷扎固定在一同，留意在关节

23、和两小腿之间的空隙处垫以纱布或其他软织物以防包扎后骨折部弯曲。 6.脊柱骨折 立刻将伤员俯卧于硬板上，不可移位。必要时，可用绷带将伤员固定于木板上，胸部与腹部需垫上软枕，减轻部分组织受压程度。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 三固定三固定【实训本卷须知】【实训本卷须知】1.如有伤口和出血，在骨折固定之前，应先止血、包扎，假设伤员已发生休克，应先进展抗休克处置。 2.在处置开放性骨折时，不可以将外露的骨折断端送回伤口，以免呵斥严重感染。3.夹板的长度与宽度应与骨折肢体相顺应，其长度必需超越骨折肢体的上、下两个关节。固定时除骨折部位上、下外，

24、还要固定上、下两关节。 4.夹板不可与皮肤直接接触，在夹板与皮肤之间应垫棉垫或其他物品，尤其在骨突出部位、夹板两端和悬空部位应加厚棉垫，防止受压或固定不牢靠。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 三固定三固定【实训本卷须知】【实训本卷须知】5.固定应松紧适度，以免固定不牢或影响部分血运。肢体骨折固定时，一定要将指 趾端显露，以便随时察看末梢血液循环情况，如发现指趾端惨白、青紫、浮肿或伤员自觉肢端发冷、麻木、疼痛，提示肢体血运不良，应松开重新固定。 6.固定中尽量防止不用要的搬动，尤其不可强迫伤员进展各种活动。 目 录 页实实 训训实训六实训六

25、 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 三固定三固定【实训小结】【实训小结】学生经过在模型和同窗身上对固定的操作实训，能根据实践情况正确选择固定方法和用物，根本掌握固定法的操作方法及本卷须知。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 四搬运四搬运 1了解搬运的顺应证和所需用物。2熟练掌握搬运的操作方法及本卷须知。【实训目的】【实训目的】 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 四搬运四搬运 1.用物预备 担架、沙袋、三角巾或大块包伤资料等。 2.环境预备 环境清洁，宽阔亮堂，温、湿度

26、适宜。3.病人预备 向病人解释搬运的目的、操作要点,获得病人的协作。鼓励抚慰病人,消除病人的紧张心思。4.护生预备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。【实训预备】【实训预备】 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 四搬运四搬运【实训内容】【实训内容】l 搬运方法l 1.担架搬运 l 先将担架展开，并放置在伤员旁边，搬运人员相互配合将伤员程度托起，悄然放入担架上，并适当固定。伤员头朝后，脚朝前。担架员步伐必需一致，搬运中尽能够使担架坚持程度，上坡时，前面的担架员要放低，后面的担架员要抬高；下坡时那么相反。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、

27、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 四搬运四搬运【实训内容】【实训内容】l 搬运方法l 2.徒手搬运 徒手搬运法有以下三种：l 1单人搬运法 l 扶持法：救护者站在伤员一侧，使伤员接近并用手臂揽住救护者头颈，救护者用外侧的手牵着伤员的手腕，另一手伸过伤员背部扶持他的腰，使其身体略靠着救护者，扶着行走。适用于病情较轻，可以站立行走的伤员。l 背负法：救护者站在伤员前面，呈同一方向，微弯背部，将伤员背起，胸部创伤伤员不宜采用。如伤员卧于地上，不能站立，那么救护者可躺在伤员一侧，一手紧握伤者手，另一手抱其腿，用力翻身，使其负于救护者背上，而后渐渐站起。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、

28、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 四搬运四搬运【实训内容】【实训内容】l 搬运方法l 2.徒手搬运 徒手搬运法有以下三种：l 1单人搬运法 l 抱持法：救护者将伤员抱起行进，一手托其背部，一手托其大腿，病人假设有知觉可让其一手抱住救护者的颈部。 l 2双人搬运法 l 椅托式：甲乙两个救护者在病人两侧相对站立。甲以右膝，乙以左膝跪地，各以一手伸入患者大腿下方而相互紧握，另一手彼此交替支持患者背部。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 四搬运四搬运【实训内容】【实训内容】l 搬运方法l 2.徒手搬运 徒手搬运法有以下三种：l 1单人搬运法 l 拉车式：两个救护者，一个站在伤员头部，两手插到腋前，将其头背抱在怀内，一个站在其足部，跨在伤员两腿中间，两人步伐一致渐渐抬起，两人同步前行。 l 平抱或平抬法：两人平排将伤员平抱，亦可一前一后、一左一右将病人平抬。 l 3三人或多人搬运法：救护人员站在伤员同侧，分别将伤员颈部、背部、臀部、膝 关节、踝关节等部位程度托起。六人可面对站立将伤员托起。 目 录 页实实 训训实训六实训六 外伤止血、包扎、固定与搬运外伤止血、包扎、固定与搬运 四搬运四搬运【实训内容】【实训内容】l 特殊伤员的搬运 l 1.腹部内脏脱出的伤员：可用大小适当的碗扣住脱出内脏或取