循环系统护理试题

1、Ohme循环系统（主管护师）一单选题：1心源性呼吸困难就是指（E）A、自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受B、各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维C暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的急性短暂可逆性意识丧失D、 心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多E、 各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常2、心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（B）A、密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况B、嘱病人平卧位，以减轻心脏负担C加强生活护理，减少体力活动D、持续低流量吸氧E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性3、下列哪项支持心源性水肿（D）A、

2、水肿先从眼睑、面部开始B、晨起时水肿重，午后渐减轻C常为非凹陷性水肿D、水肿多局限于身体下垂部E、腹水常先于皮下水肿4、急性左心衰竭肺水肿时，以下处置中错误的就是（E）A、酒精湿化氧气、高流量吸入B、不啡肌肉注射C、西地兰缓慢静脉注射D、地塞米松静脉注射E、让患者平卧位5、下列哪项属于心功能n级 （A）A、体力活动轻度受限，较重活动出现症状B、端坐呼吸C、体力活动明显受限，较轻活动出现症状D、休息时也有呼吸困难E、体力活动不受限6、典型心绞痛发生的部位最常见于（D）A、心前区B、胸骨上段C心前区向左臂外侧D、胸骨中段或上段后方E、胸骨下段7、急性心肌梗死酶学检查特异性最高的就是（D）A、谷草转

3、氨酶B、碱性磷酸酶C乳酸脱氢酶D、肌酸磷酸激酶的同工酶E、谷丙转氨酶8、心电图对区别心肌梗死与心绞痛最有意义的改变就是 (A)A、病理性Q波B、T 波异常高耸C、ST 段上抬D、T 波倒置E、合并心律失常9、颈静脉怒张见于 (B)A、肝硬化B、右心衰竭C左心衰竭D、肺结核E、心律失常10、 某女士，45岁,准备手术患者，因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU做了如下处理，请问 哪项不必要(E)A、连续测血压B、脉搏描记仪监测C心电示波监测D、中心静脉压监测E、肢体活动功能监测11、肺心病发生的先决条件就是 (C)A、缺氧B、血液粘稠度增加C、肺动脉高压形成D、右心室肥大E、右心功能不全12、直

4、接引起心脏后负荷加重的瓣膜病就是 (A)A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全 下列哪些属于高血压三级 (C)A、BP> 130/85mmHgB、BP> 140/90mmHgC、BP> 180/110mmHgD、BP> 160/100mmHgE、BP> 170/105mmHg心室纤颤最常见的病因 (B)A、休克B、急性心肌梗死C、心肌病D、心脏瓣膜病E、预激综合征15、导致左心衰竭症状的原因就是 (B)A、高血压所致B、肺循环瘀血所致 C、体循环淤血所致 D、循环血量减少所致 E、心室重构 所致16、心脏的传导系统中

5、自律性最高的就是 (B)A、房室结B、窦房结C、结间束D、房室束E、希氏束17、不就是心功能代偿的主要调节机制就是 (C)A、心肌收缩力增强B、心率加快C、血压增高D、心肌肥厚E、心室舒张末期容量增加18、长期卧床的心力衰竭患者若发生下肢静脉血栓脱落 ,最易引起栓塞的器官就是 (C)A、心脏B、脑C、肺D、肾E、脾19、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因就是 (B)A、心律失常B、充血性心力衰竭C、亚急性感染性心内膜炎D、栓塞E、合并肺部感染20、原发性高血压病的主要病理生理就是 (D)A、心排出量升高B、交感神经兴奋性增加C、肾素分泌过多D、周围血管阻力增加E、血管内皮细胞分泌的内皮素过多21、

6、患者,男性,68岁。间断性心前区疼痛 1个月,多在夜间发作 ,与活动无关 ,每次发作 15 分 钟,发作时心电图H、川、 aVF导联S段抬高。最可能的诊断为(D)A、稳定性心绞痛B、恶化型心绞痛C、急性心肌梗死D、变异性心绞痛E、卧位型心绞痛22、右心衰竭病人查体时可出现 (A)A、颈静脉怒张B、阵发性夜间呼吸困难C、交替脉D、心尖区舒张期奔马律E、双肺底湿啰音23、患者,女性 ,59岁,风心病伴二尖瓣狭窄 6年,伴心房颤动 5年,无明显原因突然出现意识障 碍,最可能的病因就是 (C)A、发生室颤B、心排出量减少，脑供血不足C、心房血栓脱落，脑栓塞D、高凝状态，脑血栓形成E、发生房颤24、严重

7、左心衰竭时 ，病人出现少尿的主要原因就是 (B)A、肾小球滤过率下降B、血液进行再分配，肾血流量明显减少C、体循环淤血D、病人饮水量减少E、肾小球重吸收增多25、急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施就是 (A)A、保证病人充分休息与营养B、保证蛋白质的供给C、给予易消化的饮食D、给与多种维生素E、严格记录每日出入液量26、急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为 (E)A、室上性心动过速B、房室传导阻滞C、房性期前收缩D、心房颤动E、快速室性心律失常27、慢性肺淤血的 X 线检查的特征性表现就是 (C)A、肺门血管影增强B、右下肺动脉增宽C、Kerley B 线D、肺门呈蝴蝶状E、肺野大片融合

8、阴影28、急性肺水肿患者使用地高辛主要用于 (D)A、扩张冠状动脉B、排钾利尿C、减慢心率D、增强心脏搏动E、纠正心律失常29、洋地黄中毒的特异性表现就是 (D)A、食欲不振、恶心、呕吐B、头痛C、视力模糊D、快速房性心律失常伴传导阻滞E、低钾血症30、下列药物中属于保钾利尿药的就是 (D)A、依她尼酸B、环戊噻嗪C、呋塞米D、螺内酯E、氢氯噻嗪31、风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄 ,X 线检查常见表现就是 (D)A、左房、左室大B、右房、左室大C、右房、右室大D、左房、右室大E、左、右房，左室大32、患者,男性,22岁。因低热半个月 ,呼吸困难 1天入院。查体:端坐位,颈静脉怒张 ,心率 130

9、次/分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能就是 (C)A、扩张型心肌病B、感染性心内膜炎C、渗出性心包炎D、病毒性心肌炎E、法洛四联症33、急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变就是 (A)A、ST段弓背向上抬高B、异常高大两肢不对称的 T波C、高大的R波D、ST段压低E、T波倒置34、患者 ，男性，76 岁，冠心病急性心肌梗死 ，院外发生心脏骤停 ，急诊入院。心电监测示室颤 ，给予除颤、 心肺复苏与脑复苏。 目前患者浅昏迷。 血压 8090mmHg/5060mmHg， 尿量 20ml/h， 呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥当的就是(B)A、严密心电监测B

10、、静脉大量补液C、严密监测电解质水平及血气分析结果D、保持病人呼吸道通畅E、预防呼吸系统感染与泌尿系统感染等并发症35、 患者，男性，72 岁，因冠心病慢性全心衰竭入院 ，入院后 3天未解大便 ，患者感到腹胀难受 ， 责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因不正确的就是(E)A、住院后环境变化，使排便习惯发生改变B、疾病使患者规律排便受抑制C、长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢D、食欲减退，进食少E、大肠排便反射障碍3637 共用题干女，17岁。1周前发热，T38C，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近 3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：BP120/60mmHg,P100

11、次/分律齐,T36C。双肺清。心电图示：1度房 室传导阻滞 ,普遍导联 T 波倒置36、导致该患者上述症状可能的原因就是 (C)A、非ST段抬高型心肌梗死B、扩张型心肌病C、病毒性心肌炎D、自主神经功能紊乱E、缩窄性心包炎37、有助于该病诊断的检查结果就是 (A)A、CK AST LDH增高,C-反应蛋白增加，血清病毒中与抗体，补体结合反应阳性B、类风湿因子滴度增高C、抗核抗体荧光试验阳性D、抗链“ 0”测定阳性E、白细胞增多，血沉减慢3840 共用题干患者 ，男性 ，因急性广泛性前壁心肌梗死急诊入院，经扩冠抗凝治疗 ，目前胸痛缓解 ，病情已平稳。半小时前患者突感心悸、气短、不能平卧 ，咳粉红

12、色泡沫样痰。查体 :BP160/90mmHg，R28 次/分，神清，端坐位，口唇发绀 ，两肺布满哮鸣音湿啰音。38、护士应给予患者的吸氧方式就是 (E)A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量20%酒精湿化吸氧E、高流量20%酒精湿化吸氧39、应用洋地黄治疗期间 ，以下护理措施不妥的就是 (B)A、嘱病人按时服药B、如果漏服药物，需及时补服C、嘱患者低盐饮食D、给药前数患者的心率E、观察病人的心电图变化与血药浓度40、该患者目前心功能"级，患者的休息方式就是(E)A、活动没有任何限制B、避免重体力活动C、充分休息，增加睡眠时间D、卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿

13、、排便活动E、绝对卧床休息4144 共用题干男性患者 ，68 岁，突起剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2 小时入院。查心率 110 次 /分，血压85/60mmHg，心电图示V1V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。41 、 本病例最可能的诊断就是 (C)A、肺梗塞B、高血压危象C、急性心肌梗死D、心脏神经功能症E、高血压脑病42、该患者的处理原则 ,下列哪些不对 （E）A、心电监护B、消除恶性心律失常C、减轻疼痛D、抗凝治疗E、扩容升压43、该病人出现哪项心律失常 ,需警惕室颤的发生 （B）A、房颤B、短阵室性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过缓E、I型房室传导阻滞44、若发生了室颤 ,护

14、士采取的处理措施正确的就是 （B）A、同步直流电除颤B、非同步直流电除颤C、心内注射利多卡因D、立即肌注阿托品E、立即行心脏按压4547 共用题干没有限制卧床休息为主 ,允许慢慢下床排尿、排便 充分休息 ,增加睡眠绝对卧床休息避免重体力劳动45、心功能I级应（E）46、心功能H级应（C）47、心功能川级应（B）4850 共用题干扩张周围血管 ,解除冠状动脉痉挛 ,抑制心肌收缩力 ,减少心肌耗氧量 扩张冠状动脉及心肌血管 ,减轻心脏负担抑制血小板聚集减轻心脏前负荷 ,降低心肌耗氧量 减慢心率降低心肌收缩力 ,降低心肌耗氧量 ,改善心肌缺血区供血48、阿替洛尔 （氨酰心安 ）治疗心绞痛的原理就是

15、（E）49、硝苯地平治疗变异型心绞痛的作用原理就是 （A）50、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用原理就是 （C） 二填空题 :1. 急性心肌梗死主要靠、 三项指标进行诊断。（典型临床表现、特征性心电图改变、血清心肌酶谱检查 ）2、 左心衰表现为瘀血，右心衰表现为瘀血。全心衰表现为瘀血减轻。（肺循环、体循环、肺 ）3、 正常心脏起搏点就是,心律超过称为窦速，窦性心律低于称为窦缓。（窦房结、 100 次/分、 60 次/分）4、 肺心病常导致心力衰竭。高血压常导致心力衰竭。（右、左）5、 慢性左心衰，出现最早的就是呼吸困难，最典型的就是呼吸困难。端坐呼吸时采取的坐位愈高说明左心衰程度愈。（劳力性

16、、夜间阵发性、重）6、 心源性呼吸困难有、三种类型。（劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸 ）7、 在我国，引起慢性心功能不全的病因以居首位。（风湿性心脏瓣膜病）& 冠心病的临床包括、五种类型。（隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心律失常与心力衰竭型、猝死型 ）9、 急性心肌梗塞的再灌区心肌治疗应于起病小时内进行。（6）10、 急性心梗最早与最突出的症状就是。（疼痛）11、 由于新排血量突然下降出现的晕厥称为。（阿斯综合征）12、 心悸最常见的原因就是、（心律失常）13、 病态窦房结综合征的理想治疗方法就是。（安装永久起搏器）14、 左心衰竭最严重的形式就是。（急性肺水肿）15、

17、风湿性心脏瓣膜病最常见侵犯的瓣膜就是。（二尖瓣）16、 、就是主动脉瓣狭窄典型的三联征。（劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥 ）17、 引起心前区疼痛的最常见的原因就是、。（心绞痛、心肌梗死）18、 二尖瓣狭窄最常出现的早期症状就是，患者可出现两颧绀红，口唇轻度发绀，称为。（劳力性呼吸困难、二尖瓣面容 ）19、 或就是典型心绞痛特点。（阵发性胸痛、心前区不适）20、 心绞痛发作时应用就是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物。（硝酸酯制剂）判断题 :左心功能不全造成的呼吸困难 ，就是由于肺淤血导致的体循环毛细血管压升高，组织液聚集在肺泡与肺组织间隙中，而形成的水肿。（X ）心绞痛、急性心肌梗死病人典型

18、疼痛位于胸骨后，呈阵发性压榨样痛。（V）心源性水肿的病人应给予低盐、低蛋白、易消化饮食，根据病情适当限制液体出入量。（X ）全心衰竭病人同时有左心衰竭与右心衰竭的表现，但当右心衰竭后 ，肺淤血的临床表现会更加加重。 （X ） 对三度房室传导阻滞反复发作，并伴有阿斯综合征的患者，首选的治疗为安装人工心脏起搏器。 （V） 口服补钾宜在饭后或将水剂与果汁同饮 ，以减轻胃肠道不适感。（V）急性心力衰竭的患者应严格控制输液速度 ，一般为每分钟 4060 滴。 （X ） 室颤一旦发生 ，应立即作同步直流电除颤 ，同时配合胸外按压及人工呼吸（X ）房颤就是风湿性心脏瓣膜病最常见的心律失常 ，并发后可诱发或加

19、重心力衰竭。（V）二尖瓣狭窄伴房颤的病人 ，血栓脱落引起周围动脉栓塞 ，以肺动脉栓塞常见。（X ）发生心力衰竭的病人取半卧位，给予吸氧 ，给予低热量、易消化饮食。（V）心绞痛发作时应嘱病人舌下含服硝酸甘油，或嚼碎后含服 ，应在舌下保留一些唾液 ，以利药物迅速吸收。 （V） 充血性心力衰竭 ，严重房室传导阻滞为应用洋地黄药物的禁忌症。（X ）发生心力衰竭时给予吸氧 46L/min， 有急性肺水肿时可给与 35乙醇湿化吸氧 ，68L/min 、 （V）高血压患者应限制钠盐摄入 ，v 8g/d，可减少水钠潴留，减轻心脏负荷。（X ） 临床上将偶尔出现期前收缩称为偶发性期前收缩，但期前收缩10个/分称为频发性期前收缩。 （X ）洋地黄药物常见毒性反应有头痛、头晕、食欲下降、恶心、黄视、绿视。（V）左心衰竭最早出现的就是阵发性夜间呼吸困难，晚期出现端坐呼吸。（X ）心源性水肿病人应记录 24 小时出入液量 ,每日摄入液量应控制在前一天尿量加500ml 左右 ,保持出入液量平衡。（V）仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。For personal use only in study and research; not for commercial use、Nur f u r den pers?nlichen f u r