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文档简介
1、病理学测试题第三章 局部血液循环障碍一、名词解释1.充血 2.淤血3.槟榔肝 4.血栓形成5.血栓 6.栓塞7.梗死 8.贫血性梗死9.出血性梗死 10.出血二、填空1. 局部出血可分为 及 两类。2. 动脉性充血主要表现是 扩张,血管内充满 。3. 因静脉回流受阻,血液淤积于 和 内,使局部组织或器官 增多,称为 ,又称 。4. 引起淤血的主要原因有 , 及 。5. 静脉性充血时,局部组织和器官体积 ,颜色 ,代谢和功能 ,温度 。6. 淤血持续时间过长,可引起实质细胞 、 、 和 等后果。7. 心力衰竭细胞是肺泡腔内的 细胞,吞噬了 ,使 _转变为 的吞噬细胞。8. 慢性肝淤血,镜下见 扩
2、张, 萎缩和脂肪变性,长期慢性肝淤血,肝内 增生,形成 肝硬化。9. 血液从心血管内逸出,称为 ,血液流入组织间隙或体腔内时称为 ,血液流出体外称为 。10. 根据心血管壁完整性破坏的程度,将出血分为 _ 和 。11. 血栓形成是指活体心血管内,血液中某些成分 、 _ 成固体质块的过程。形成的固体质块称为 。12. 血栓形成的条件有: 、 、 。13. 血栓形成的过程主要包括 和 两个方面。14. 、 及 构成延续性血栓。15. 透明血栓主要由 构成,常发生于 。16. 血栓的结局有 、 和 。17. 循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随着血流,阻塞血管管腔的现象称为 ,阻塞血管的物质称为
3、 。18. 来自左心和动脉系统的栓子,常栓塞于 、 、 _ 及 等处。19. 引起肺动脉栓塞的栓子,常来自 、 。20. 来自门静脉系统的栓子,可引起 栓塞。21. 栓子的主要类型有 、 、 和 。22. 在分娩过程中,羊水经破裂的 进入母体 而造成栓塞,称为 。23. 局部组织因血流阻断而引起的坏死称为 通常是由于 _ 阻塞而又不能建立 所致。24. 梗死的原因有 、 、 、 。25. 根据梗死灶的颜色的不同将梗死分为 和 。26. 贫血性梗死多发生于 较致密, 循环不丰富的器官,梗死灶内含 较少,呈 色。27. 出血性梗死形成的原因除动脉阻塞外,还须有 和 等条件。出血性梗死常发生于 、
4、等器官。28. 梗死灶的形状决定于该器官的 ,肾、脾、肺等梗死 灶呈 ,肠梗死呈 ,心肌梗死呈 。29. 肺出血性梗死区常位于 ,尤以 多见。30. 肠出血性梗死常发生于 、 和嵌顿性肠疝等情况。三、选择题A型题1 动脉性充血的主要病理变化是A. 局部温度升高B. 小动脉和毛细血管扩张,充满红细胞C. 局部呈鲜红色D. 组织器官重量增加E. 组织器官的体积增大2. 心力衰竭细胞是指心力衰竭时A 肺泡腔内见胞浆内有含铁血黄素的巨噬细胞B 含脂褐素的心肌细胞C 肺泡腔内吞噬粉尘的巨噬细胞D吞噬脂质的吞噬细胞E 吞噬黑色素的吞噬细胞2. 门静脉回流受阻,可引发下列哪个脏器淤血A. 脑 B. 肝C.
5、肾D. 肺E. 脾 2 左心衰竭时发生淤血的脏器是A. 脾B. 脑C. 肝D. 肺E. 肾3 槟榔肝是指A. 肝细胞肿胀B. 肝细胞脂肪变性 C. 慢性肝淤血 D. 肝硬化 E. 肝细胞萎缩4 构成血栓头部的主要成分是A. 血小板B. 红细胞C. 中性粒细胞D. 纤维蛋白E. 单核细胞5 弥漫性血管内凝血时可见A. 白色血栓B. 混合血栓C. 红色血栓D. 透明血栓E. 疣状血栓6 脂肪栓塞易发生于A. 输血时B. 外伤骨折时C. 静脉注射时D. 潜水作业时E. 分娩时7 下列哪种因素与血栓形成无关A. 血流缓慢B. 涡流形成C. 心血管内皮损伤D. 血小板数量增多E. 纤维蛋白的溶解酶增加1
6、0病理诊断羊水栓塞的依据是A. 肺广泛出血A. 弥漫性肺毛细血管内透明血栓B. 肺泡内有角化上皮C. 肺泡内有透明膜形成D. 肺毛细血管内有角化上皮11血栓由肉芽组织取代的过程称为A. 机化B. 溶解C. 吸收D. 钙化E. 再通12栓塞最常见的类型有A. 羊水栓塞B. 血栓栓塞C. 瘤细胞栓塞D. 气体栓塞E. 脂肪栓塞13潜水员从深水中快速升到水面易发生A. 氮气栓塞B. 脂肪栓塞C. 异物栓塞D. 空气栓塞E. 血栓栓塞14.下列哪项不属于血栓形成的结局A. 溶解吸收B. 钙化C. 再通D. 机化E. 排除血管外15肺动脉栓塞患者,死亡的常见原因是A. 大片肺出血B. 中毒性休克C. 肾
7、功能衰竭D. 急性右心衰E. 急性左心衰16左心附壁血栓脱落后可引起A. 门静脉栓塞B. 脑动脉栓塞C. 肝静脉栓塞D. 肺动脉栓塞E. 股静脉栓塞17肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自A. 下肢静脉B. 门静脉C. 下腔静脉D. 上腔静脉E. 胸壁静脉18来自门静脉的栓子随血流运行,首先栓塞于A. 肾B. 肠C. 肝D. 脑E. 肺19贫血性梗死常发生于A. 脑、肝、肾B. 心、脾、肾C. 肺、肠、肾D. 脾、肺、肠E. 心、脑、肺20出血性梗死常发生于A. 脑B. 肝C. 肾D. 心E. 肺21引起梗死最常见的原因是A. 血栓形成B. 血管受压闭塞C. 充血D. 动脉内膜炎E. 动脉痉挛22大脑
8、中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于A. 右心房B. 左心房C. 肠系膜静脉D. 髂动脉E. 髂静脉23 下列哪个脏器梗死发生软化并形成囊腔 A. 肺B. 肠C. 脑D. 脾E. 肾24肠套叠可引起肠壁A. 贫血性梗死B. 气性坏疽C. 干性坏疽D. 出血性梗死E. 溶解坏死25心肌梗死灶的肉眼形状常为A. 节段性B. 点灶状C. 楔形D. 锥形E. 地图状26脾梗死灶切面的肉眼形状常为A. 锥形B. 楔形C. 三角形D. 节段性E. 长方形27下列对肺出血性梗死的叙述,哪项是错误的A. 多由支气管动脉阻塞引起B. 梗死灶呈锥体形C. 多位于肺下叶D. 由肺动脉分支阻塞引起E. 多发生在严重肺淤血的
9、基础上28下列那项不符合肺淤血的镜下所见A. 肺泡腔内见粉染水肿液B. 肺泡壁毛细血管扩张淤血C. 肺泡腔内可见红细胞D. 肺泡腔内有大量纤维蛋白及中性粒细胞E. 肺泡腔内可见心力衰竭细胞B型题A. 脾梗死B. 减压病C. 槟榔肝D. 胸腔积水E. 心脏破裂1. 淤血2. 缺血3. 水肿4. 出血5. 栓塞A. 梗死灶呈节段性B. 梗死灶呈不规则形C. 梗死灶呈化脓性D. 梗死灶易液化E. 梗死灶呈锥形6. 肾栓塞性小脓肿7. 心肌梗死8. 脾梗死9. 肠梗死10. 脑梗死A. 肿瘤栓塞B. 脂肪栓塞C. 空气栓塞D. 血栓栓塞E. 细菌团栓塞11. 肝癌两肺广泛转移12. 脓毒败血症13.
10、股骨骨折14. 急性细菌性心内膜炎15. 颈部静脉破裂A. 大量气体迅速进入血液B. 组织内过多的体液潴留C. 下肢静脉血栓脱落D. 活体心血管腔内,血液某些成分形成固体质块E. 局部组织血流阻断16. 水肿17. 血栓形成18. 梗死19. 气体栓塞20. 肺动脉栓塞A. 透明血栓B. 白色血栓C. 混合血栓D. 红色血栓E. 血栓机化21. 微循环小血管内的微血栓22. 静脉内血栓的尾部23. 二尖瓣狭窄左心房内球形血栓24. 风湿病心瓣膜上的赘生物25. 新生的肉芽组织向血栓内长入四、问答题1 淤血的原因有哪些?2 简述慢性肺淤血的镜下病理变化特点。3 淤血的主要病变特点如何?4 血栓形
11、成的条件有哪些?简述血栓的类型及构成。5 血栓的结局有哪些?血栓形成对机体有何影响?6 简述栓子运行的途径。7 简述栓塞的类型,血栓栓塞对机体的影响。8 请列出引起梗死的原因。9 梗死的类型有哪些?各好发生于什么脏器?简述贫血性梗死及出血性梗死的病变特点。10. 血栓形成、栓塞、梗死之间有何联系?参考答案一、名词解释1 充血:器官或局部的血管内血量增多,称为充血。2 淤血:器官或局部组织由于静脉回流受阻,使血液淤积于小静脉和毛细血管内发生的充血,称为静脉性充血,又称淤血。3 槟榔肝:慢性肝淤血时,肝体积增大,包膜紧张,质较实,呈暗红色。切片可见红黄相间的花纹,状如槟榔的切面,称槟榔肝。4 血栓
12、形成:在活体心血管内,血液中某些成分析出,凝集和凝固成固体质块的过程,称为血栓形成。5 血栓:在血栓形成过程中,血液成分所形成的固体质块,称为血栓。6 栓塞:在循环血液中,出现不溶于血液的异常物质,随着血液流动,阻塞血管腔,这种现象称为栓塞。7 梗死:局部组织因血流阻断引起的坏死,称为梗死。8 出血性梗死:梗死组织内含血量多,呈暗红色,称出血性梗死。9 贫血性梗死:梗死组织内含血量少,呈灰白色,称贫血性梗死。10 出血:血液从心血管内溢出,称为出血。二、填空题1动脉性充血 静脉性充血2小动脉和毛细血管 红细胞3小静脉 毛细血管 血量 静脉性充血 淤血4静脉受压 静脉腔阻塞 心力衰竭5增大 暗红
13、色 减弱 降低6淤血性水肿 实质细胞萎缩 变性 坏死 淤血性硬化7巨噬 红细胞 血红蛋白 含铁血黄素颗粒8肝窦及小叶中央静脉 肝细胞 结缔组织 淤血性9出血 内出血 外出血10破裂性出血 漏出性出血11析出 凝集和凝固 血栓12心血管内膜损伤 血流状态改变 血液凝固性增高13血小板析出、粘集 血液凝固14白色血栓 混合血栓 红色血栓15纤维素 弥漫性血管内凝血(DIC)16溶解吸收 机化与再通 钙化17栓塞 栓子 18脑 肾 脾 下肢19右心 体静脉系统 20肝内门静脉分支21血栓栓子 脂肪栓子 气体栓子 羊水栓子22子宫静脉 血液循环 羊水栓塞23梗死 血管 侧支循环24血栓形成 动脉栓塞
14、血管受压闭塞 动脉痉挛25贫血性梗死 出血性梗死26组织结构 侧支 血量 灰白27严重的组织淤血 组织疏松 肺 肠28血管分布 锥形 节段性 地图状29肺下叶 肺门30肠套叠 肠扭转三、单项选择A型题 1.B 2.A 3.E 4.D 5.C 6.A 7.D 8.B 9.E 10.E 11.A 12.B 13.A 14.E 15.D 16.B 17.A 18.C 19.B 20.E 21.A 22.B 23.C 24.D 25.E 26.C 27.A 28.DB型题 1.C 2.A 3.D 4.E 5.B 6.C 7.B 8.E 9.A 10.D 11.A 12.E 13.B 14.E 15.C
15、 16.B 17.D 18.E 19.A 20.C 21.A 22.D 23.C 24.B 25.E四、问答题1. 静脉腔阻塞,使血管腔变窄或闭塞,血液回流受阻引起局部淤血。静脉受压,见于静脉内血栓形成。心力衰竭,左心衰竭可导致肺淤血,右心衰竭则导致大循环淤血。2镜下见,肺泡壁毛细血管扩张、充血,肺泡腔内可出现水肿液、漏出的红细胞及浆内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,严重时可发生出血。长期肺淤血,肺间质纤维组织增生,含铁血黄素广泛沉积,使肺质地变硬,并呈棕褐色,形成肺褐色硬化。3.(1)淤血水肿。淤血时毛细血管内压升高,通透性增高,血浆漏至组织间隙,形成淤血性水肿。严重时,红细胞也可漏出,发生淤血
16、性出血。(2)实质细胞萎缩、变性、坏死。(3)淤血性硬化。局部纤维结缔组织增生,间质网状纤维变为胶原纤维,使器官变硬。4血栓形成必须具备的条件:心血管内膜的损伤,血流状态的改变,血液凝固性增加。 血栓的类型:(1)白色血栓,构成延续性血栓的头,主要由血小板组成。(2)红色血栓,构成延续血栓的尾部,镜下见纤维素的网眼内充满红细胞。(3)混合血栓,构成延续性血栓的体部。(4)透明血栓,这种血栓主要由纤维素构成,见于弥漫性血管内凝血。5血栓的结局有溶解和吸收、机化再通、钙化。血栓形成在多数情况下,给机体造成严重的后果甚至危及生命。(1)阻塞血管:血栓阻塞动脉,又缺乏有效的侧枝循环代偿时,引起局部组织
17、或器官的缺血坏死。血栓阻塞静脉,引起局部组织的淤血、水肿、出血。(2)栓塞:血栓脱落后随血流运行,栓塞于相应大小的血管。(3)形成心瓣膜病:反复发生在心瓣膜上的血栓,机化后引起瓣膜粘连、增厚、变硬。6栓子一般随血流运行。(1)左心和体循环动脉内的栓子,随体循环的血流,栓塞于脑、肾、脾和下肢的动脉。(2)右心和体循环静脉内的栓子,栓塞于肺动脉干或其分支。(3)汇入门静脉的栓子,引起肝内门静脉分支的栓塞。少见交叉性栓塞和逆行性栓塞。7(1)血栓栓塞最常见,包括肺动脉栓塞和体动脉栓塞。较小的栓 子广泛的栓塞于肺动脉的分支,或较大的栓子栓塞于肺动脉主干及其大分支时,可致患者猝死。体动脉的栓子常栓塞于脑
18、、肾、脾和下肢,可引起局部组织缺血性坏死。(2)脂肪栓塞,大量脂滴广泛栓塞于肺循环时,可引起急性右心衰竭。(3)气体栓塞,包括空气栓塞和氮气栓塞。大量空气迅速进入血循环,可引起猝死。氮气栓塞多发生于小的血管,导致局部组织缺血坏死。(4)羊水栓塞,羊水进入母体血循环,绝大多数导致死亡。(5)其他栓子栓塞,如细菌团、肿瘤细胞团、寄生虫及虫卵等引起的栓塞。梗死的原因有:血栓形成、动脉栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛。8.(1)贫血性梗死:多发生于肾、脾、心肌等组织结构比较致密的器官。梗死灶呈灰白色,早期,梗死灶的周围可形成暗红色充血出血带。(2)出血性梗死:常发生于肺、肠等组织疏松的脏器。梗死灶呈暗红色
19、,有多量出血。9. 血栓形成可阻塞血管腔。较大的血栓由于部分软化易在血流冲击下脱落形成栓子,随血流运行阻塞血管腔引起栓塞。血栓栓塞使局部组织的动脉血流阻断,如侧支循环不能有效建立,则引起部分组织的缺血坏死,造成梗死。第五章 肿 瘤一、 名词解释1.肿瘤 11.转移瘤2.原位癌 12.carcinoma3.肿瘤的异型性 13.sarcoma4.病理性核分裂像 14.直接蔓延5.交界性肿瘤 15.肿瘤的演进6.癌前病变 16.肿瘤的异质化7.类癌 17.癌基因8.非典型增生 18.肿瘤抑制基因9.转移 10.原发瘤 二、 填空题1. 肿瘤是机体在各种 的作用下,局部组织细胞的 发生改变,导致细胞
20、而形成的新生物,通常表现为 。2.肿瘤性增生不受机体控制,具有 性、 性、 性。非肿瘤性增生是受机体制约的 增生,有限度、分化成熟。3. 来源于上皮组织的恶性肿瘤称为 ,来源于间叶组织的恶性肿瘤称为 。4同一肿瘤中既有癌的成分,又有肉瘤成分时称为 。5. 肿瘤的扩散途径有 、 、 和。6恶性肿瘤细胞的异型性表现在 、 和 三个方面,其中 最重要。7恶性肿瘤的主要生长方式是 ,良性肿瘤的主要生长方式是 和 。8肿瘤的命名原则一般是根据肿瘤的 、 、 和 。 9根据分化程度的高低,恶性肿瘤组织一般分为三级,级为 ;级为 ;级为 。10肿瘤的大体形态主要观察肿瘤的 、 、 、 和 。11肿瘤的实质是
21、 的总称,是肿瘤的主要成分,具有 。12确定肿瘤良、恶性的主要组织学依据是 。13肿瘤组织与其起源的正常组织之间的差异称为 ,表现在 和 两个方面。异型性小,肿瘤的分化程度 ;异型性大,分化程度 。14肿瘤的生长速度,主要取决于肿瘤组织的 。15恶性肿瘤细胞沿着组织间隙、脉管壁或神经束衣不间断的浸润和破坏邻近正常器官和组织,并继续生长,称为 。16恶性肿瘤细胞从原发部位侵入 、 或 ,被带到其他部位继续生长,并形成与原发部位同样组织学类型肿瘤的过程称为 。原发部位的肿瘤叫 ,所形成的新肿瘤称为 瘤或 瘤。17癌最常见的转移途径是 , 肉瘤最常见的转移途径是 。18.血道转移所累及的器官中,最常
22、见的是 ,其次是 。19. 良性肿瘤对机体影响 ,主要是 和 。20.恶性肿瘤晚期的患者,出现进行性消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态称为 .21. 肿瘤的组织形态介乎良、恶性之间,称为 。22上皮内瘤变指的是上皮 至原位癌这一系列病变的连续过程。23上皮全层被癌细胞占据,但基底膜完整,无间质浸润的癌,称为 ,又称为 或 。24原位癌是一种最早期的癌, 转移,预后 。25乳头状瘤是 发生的良性肿瘤,呈 生长,每个乳头由两部分构成,轴心为 ,表面 。最多见的是 上皮乳头状瘤。26乳腺纤维腺瘤镜下,增生的乳腺腺管和 共同构成肿瘤的实质。27结肠息肉状腺瘤按组织结构特点分为 、 和 三型。28癌的实质
23、与间质分界 ,癌在早期一般多经淋巴道转移癌的晚期也可发生 转移。29高分化鳞癌镜下见癌巢的最外层与 层的细胞相似;其 内与棘细胞层的细胞相似,细胞间还可见到 ;在癌巢的中央有 。30基底细胞癌是好发于 人面部的一种 度恶性的肿瘤,浸润性 ,生长 , 转移 ,对放疗 。31来源于腺上皮,但排列成实体结构的腺癌称为 癌,根据癌组织实质与间质的比例不同将其分为。硬癌:癌细胞 ,间质 ,癌细胞体积 ;髓样癌:癌细胞 ,间质 ,癌细胞体积 ;单纯癌:癌细胞和间质的成分 。32类癌是来源于神经内分泌细胞Kulchitsky细胞的肿瘤,典型的类癌,细胞体积 ,细胞异型性 , 转移。33硬纤维瘤是指有包膜的由
24、 构成的一种良性肿瘤。 34软纤维瘤是一种表面被覆 由疏松的纤维组织和 、 间质构成的带蒂的息肉样的瘤结节,又称 。35神经鞘瘤是由 细胞发生的良性肿瘤。36脂肪瘤肉眼特点是 状,包膜 ,切面 ,质地 。37血管瘤是良性肿瘤,多为先天性, 包膜, 生长。38.平滑肌瘤最多见于 ,界线 ,但多数 包膜。39. 诊断骨肉瘤最重要的组织学依据是 ,化验检查的重要指征是 酶增高,X线检查可见有诊断意义的 结构和 三角。40畸胎瘤是来源于 的真性肿瘤。41来源于表皮基底层的黑色素细胞的良性病变通常称为 ,常见类型有 、 和 。42来源于表皮基底层的黑色素细胞发生的恶性肿瘤称为 。43以非活化的形式存在于
25、正常细胞内,控制细胞的生长、发育和化的基因序列称为 。活化以后称为 ,存在于异常的细胞或正在发生异常的细胞内。44因功能丧失后引起肿瘤发生的基因称为 基因。Rb 、p53是常见的 基因。三、单项选择题A型题1交界性肿瘤是指A既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C发生于表皮和真皮交界处的肿瘤 D组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤 E生物学行为呈低度恶性的肿瘤2原位癌是指 A. 上皮全层被癌细胞占据,但基底膜完整,无间质浸润的癌B. 发生于表皮或粘膜的原发癌C. 有明显癌变危险的良性病变 D. 未发生转移的癌E. 上皮细胞内有异型细胞3不发生癌的组织是 A. 皮肤附件B.
26、 肾上腺C. 子宫内膜 D. 甲状旁腺E. 软骨组织 4、下列那项不是恶性肿瘤A. 白血病B. 神经鞘瘤 C. 霍奇金淋巴瘤D肾母细胞瘤E精原细胞瘤 5、关于恶性肿瘤的超微结构的叙述,错误的是 A细胞器数目增多 B核大畸形 C. 核膜有不规则的切迹D. 细胞间连接减少 E核仁数目增多 6.组织学区分癌与肉瘤的主要依据 A病理性核分裂象的多少B细胞异型性的大小C. 组织来源的不同 D间质血管的多少E细胞膜是否清楚7肿瘤异型性是指: A. 肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源正常组织的差异B. 肿瘤组织在细胞形态上与其起源正常组织的差异 C. 肿瘤组织在组织结构上与其起源正常组织的差异D. 肿瘤
27、细胞在排列方式上与其起源正常组织的差异E. 肿瘤细胞与间质比例的差异8下列那项不属于癌前病变 A. 慢性萎缩性胃炎 B. 十二指肠溃疡C. 经久不愈的皮肤慢性溃疡 D. 粘膜白斑 E. 结肠多发性息肉9下述哪一项不符合鳞状细胞癌?A. 只发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位B. 癌巢与间质分界清楚C. 癌巢内可见角化珠D. 癌巢内可见细胞间桥E. 分原位癌和浸润癌两大类10下列哪项呈浸润性生长? A. 皮下脂肪瘤B. 卵巢皮样囊肿C. 纤维组织瘤样增生D. 乳腺纤维腺瘤E. 皮肤乳头状瘤 11下列哪种肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移? A. 乳头状腺癌 B. 移行细胞癌C. 鳞状细胞癌D. 绒毛膜
28、上皮癌E. 基底细胞癌12骨肉瘤最常发生的部位是: A肱骨下端,桡骨上端B肱骨下端,尺骨上端C股骨上端,胫骨下端D股骨下端,胫骨下端E股骨下端,胫骨上端13血道转移指的是: A恶性肿瘤细胞侵入静脉B恶性肿瘤细胞侵入动脉C恶性肿瘤细胞侵入毛细血管D恶性肿瘤细胞侵入淋巴管E瘤细胞侵入血管,随血流运行到达远隔器官,并继续生长形成转移瘤14下述哪项是恶性肿瘤的主要诊断依据? A肿瘤界线不清B肿瘤有出血坏死 C肿瘤生长迅速 D肿瘤切除后复发E. 肿瘤发生转移 15. 下述哪一项不符合肿瘤性增生? A增生过程中需致癌因素持续存在B生长旺盛,与整个机体不协调C细胞分化成熟能力下降D细胞分裂能力加强E. 通常
29、形成局部肿块16乳头状瘤的轴心成分是A血管 B上皮细胞 C. 纤维结缔组织 D. 上皮细胞和血管 E. 纤维结缔组织和血管17下列那一种肿瘤来源于上皮组织?A血管瘤 B纤维肉瘤 C脂肪瘤 D乳头状瘤 E非霍奇金淋巴瘤18癌与肉瘤的主要区别是A. 发病年龄 B. 生长方式 C. 大体特点 D. 恶性程度 E. 组织结构19下列哪项不属于肿瘤?A. 霍奇金病 B. 白血病 C. 血管瘤 D. 精原细胞瘤 E. 室壁瘤20肿瘤恶性程度的高低取决于A. 肿瘤体积的大小 B. 肿瘤的发生部位 C. 肿瘤的生长方式 D. 肿瘤细胞的分化程度 E. 肿瘤的质地21下列那种恶性肿瘤不发生转移?A. 原位癌B.
30、 高分化鳞癌C. 霍奇金淋巴瘤D. 非霍奇金淋巴瘤E. 类癌22肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先出现在A. 淋巴结的淋巴滤泡内B. 淋巴结的边缘窦C. 淋巴结的髓窦D. 淋巴结的副皮质区E. 淋巴结的门部23下述哪一项不符合炎症性增生?A是机体的反应性增生B所增生的细胞分化成熟C. 增生的原因消除后,仍然继续增生D. 增生过程是受机体制约E. 以上都不是24下述哪一项与肿瘤的命名无关?A. 肿瘤的发生部位B. 肿瘤的形态学特点C. 肿瘤的组织来源D. 肿瘤的良恶性E. 肿瘤的生长速度25关于肿瘤的组织结构下列哪项是错误的?A. 肿瘤由实质和间质两部分构成B. 肿瘤的实质即肿瘤细胞的总称C. 肿
31、瘤的间质无特异性D. 肿瘤的实质决定肿瘤的性质E. 肿瘤的实质均由一种成分组成26关于恶性肿瘤细胞核的异型性下列哪项是错误的?A. 核固缩、核碎裂、核溶解B. 核、浆比例失调C. 核的形状不规则D. 核仁肥大E. 核分裂像增多,可有病理性核分裂像27恶性肿瘤的生长方式主要是A. 膨胀性生长B. 浸润性生长C. 外生性生长D. 膨胀性生长和外生性生长E. 以上都不是28大多数良性肿瘤对机体的影响主要取决于A. 肿瘤的发生部位B. 肿瘤的生长时间C. 肿瘤的体积大小D. 肿瘤的质地E. 肿瘤的形状29良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在于A肿瘤的发生部位B肿瘤的生长速度C肿瘤的体积大小D肿瘤的质地与形状
32、F. 肿瘤的分化成熟程度30上皮内瘤变是指A. 原位癌B. 早期浸润癌C. 非典型增生D. 良性肿瘤E. 上皮非典型增生至原位癌系列病变的连续过程31下述哪一项符合乳腺纤维腺瘤?A. 老年女性多见B. 包膜不完整C. 增生的乳腺腺管和纤维结缔组织共同构成肿瘤的实质D. 质地软E. 外生性生长32下述哪一项不符合腺瘤?A. 有分泌功能B. 无导管形成,C.往往不见小叶结构D. 肿物可呈囊状E. 以浸润性生长为主33下述哪一项不符合癌的特征?A. 上皮组织发生的恶性肿瘤B. 以浸润性生长为主C. 癌细胞可排列成巢状D. 实质与间质分界清楚E. 以血道转移为主34下述哪一项不符合肉瘤的特征?A. 间
33、叶组织发生的恶性肿瘤B. 发病年龄多为青少年C. 切面灰红鱼肉状D. 肉瘤细胞弥漫分布与间质分界清楚E. 多由血道转移35下述哪一项不符合血管瘤的特征?A. 儿童多见B. 多位于体表皮肤C. 有完整的包膜D. 多为先天性发生E. 浸润性生长36骨肉瘤的最重要的诊断依据是A瘤细胞直接产生骨组织或骨样组织B发病部位最常见于四肢长骨C放射线检查可见“日光射线”与 Codman三角D瘤细胞有明显的异型性E血清碱性磷酸酶增高37关于肿瘤的病因学下列哪项是错误的?A. 与化学致癌因素有关B. 与物理致癌因素有关C. 与生物致癌因素有关D. 与遗传因素有关E. 与机体的免疫因素无关38下列哪项不是间叶组织的
34、良性肿瘤?A. 软骨瘤B. 骨瘤C. 平滑肌瘤D. 淋巴管瘤E. 多形性腺瘤39皮样囊肿指的是A. 成熟型囊性畸胎瘤B. 未成熟型畸胎瘤C. 成熟型实性畸胎瘤D. 表皮的囊性肿物E. 皮脂腺囊肿40关于肿瘤的发生发展下列哪项叙述是错误的? A肿瘤是一种基因病B多种因素起作用C常为多阶段演进过程 D单个基因改变即可引起细胞恶性转化E机体免疫监视功能丧失B型题A.血道转移B.淋巴道转移C.局部浸润性生长D.直接蔓延E.种植性转移1直肠癌转移到肺2乳腺癌转移到腋下淋巴结 3晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠4胃癌侵及浆膜层转移到腹膜5基底细胞癌溃疡形成A.纤维腺瘤B.平滑肌瘤C.多形性腺瘤D.息肉状腺瘤E.浆
35、液性囊腺瘤6乳腺常见的良性肿瘤7. 胃肠道常见的良性肿瘤8. 子宫常见的良性肿瘤9. 卵巢常见的良性肿瘤10. 腮腺常见的良性肿瘤A.来源于上皮组织的恶性肿瘤B.来源于间叶组织的恶性肿瘤C.组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤D.来源于上皮组织的良性肿瘤E.来源于间叶组织的良性肿瘤11甲状腺腺瘤12. 脂肪瘤13. 鳞癌14. 纤维肉瘤15. 交界性肿瘤A.紫外线照射 B.EB病毒 C.砷 D.巴豆油 E.3,4苯并吡16直接化学致癌因素17. 间接化学致癌因素18. 生物性致癌因素19. 物理性致癌因素20. 促癌剂A.催化端粒重复序列的延长,维持细胞的无限增殖潜能B.维持细胞的遗传稳定性和
36、正常功能C.调节细胞进入程序性死亡D.防止肿瘤恶变和肿瘤的形成E.参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列21.癌基因22.抑癌基因23.凋亡调控基因24.DNA修复调节基因25.端粒酶A.膨胀性生长B.浸润性生长C.外生性生长D.外生性生长和浸润性生长E.早期膨胀性生长晚期浸润性生长26.皮肤乳头状瘤27.肺癌晚期28.膀胱乳头状移行细胞癌侵及肌壁29.皮下脂肪瘤30.乳腺巨大纤维腺瘤肉瘤变A.EB病毒B.胃幽门螺旋杆菌0C.人乳头状瘤病毒D.埃及血吸虫E.乙型肝炎病毒31. 肝细胞性肝癌32. 胃癌33. 膀胱癌34. 子宫颈癌35. 鼻咽癌A.乳头状B.结节状C.分叶状D.囊状E.
37、浸润性包块状36皮下脂肪瘤37子宫平滑肌瘤38卵巢浆液性囊腺瘤39胃癌40皮肤乳头状瘤四、问答题1试述肿瘤性增生和非肿瘤性增生的异同2简述肿瘤的命名原则 3列表比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别4列表比较癌与肉瘤的区别5肿瘤的扩散途径有几种?6举例说明肿瘤生长方式有几种?7肿瘤异型性表现在那些方面?其中最重要的是哪一方面?8试举例说明肿瘤对机体的局部和全身影响9常见的癌前病变有哪些?10简述乳头状瘤、高分化鳞癌的镜下特点11腺瘤与腺癌各有哪些常见类型?简述其病理特点参考答案一、名词解释1.肿瘤:机体在各种致瘤因素的作用下,局部组织细胞的基因发生改变,导致细胞异常增生而形成的新生物,通常表现为局部肿块
38、。 2.原位癌:原位癌是指上皮全层被癌细胞占据,但基底膜完整,无间质浸润的癌。 3.肿瘤的异型性:肿瘤组织无论在细胞形态还是在组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。 4.病理性核分裂像: 肿瘤细胞发生的不对称双极性核分裂、多极性核分裂、顿挫性核分裂等核分裂像。5交界性肿瘤:组织形态和生物学行为介乎良、恶性肿瘤之间的肿瘤。 6.癌前病变:具有明显癌变危险的良性病变,如长期存在即有可能转变为癌。 7.非典型增生:上皮细胞病理性增生,伴有一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌细胞。 8.转移:瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,并被带到其他部位继续生长,形成与原发部
39、位同样组织学类型肿瘤的过程称为转移。 9.原发瘤:原发部位的肿瘤称为原发瘤。 10.转移瘤:恶性肿瘤细胞通过转移途径所形成的新肿瘤称为转移瘤或继发瘤。11.carcinoma:来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。12.sarcoma:来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。13.直接蔓延:瘤细胞沿着组织间隙、脉管壁或神经束衣不间断的浸润和破坏邻近正常器官和组织,并继续生长,称为直接蔓延。 14.肿瘤的演进:恶性肿瘤在不断增生的过程中,其细胞的恶性程度与日俱增,更具侵袭性的现象称之为肿瘤的演进。15.肿瘤的异质化:构成一个恶性肿瘤组织的多种不同基因表型的瘤细胞亚群,在生化特点、增生速度、浸润和转移能力
40、、核型、对激素的反应性、对放疗和化疗的敏感性等诸方面存在的差异。16.癌基因:癌基因指的是能参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列。17.肿瘤抑制基因:二、填空题1致瘤因素 基因 异常增生 局部肿块2自主性 持续性 反应性3癌 肉瘤4癌肉瘤5直接蔓延 淋巴道转移 血道转移 种植性转移6瘤细胞的多形性 瘤细胞核的多形性 瘤细胞胞浆的变化 瘤细胞核的多形性7浸润性生长 膨胀性生长 外生性生长8组织来源 发生部位 生物学行为 形态学特点 9高分化 中分化 低分化10数目 大小 形状 颜色 质地11肿瘤细胞 特异性12肿瘤组织分化程度的高低(异型性的大小)13异型性 组织结构异型性 肿瘤细胞的
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