中医康复护理对脑梗死患者早期康复的积极作用分析

1、中医康复护理对脑梗死患者早期康复的积极作用分析吴丽钏 谢衍宇（中山大学附属第一医院黄埔院区普通内科 广东广州510700）【摘要】目的 探讨中医康复护理对脑梗死患者早期康复的临床效果，以供护理 工作参考借鉴。方法 将我院2009年12月2011年8月收治的79例脑梗死患 者随机分为两组，对照组患者给予常规护理干预，实验组患者在对照组患者护理 干预的基础上，给予中医康复护理，比较两组患者护理干预后神经功能评分和患 者的牛活质量。结果实验组患者经过我院护理干预后，患者的神经功能评分更 好，其生活质量更高，与对照组患者比较有显著差异，p<0.05,差异有统计学 意义。结论 在脑梗死患者早期康复

2、中实施中医康复护理具有较好的效果，值得 在临床应用。【关键词】脑梗死 中医康复 康复护理 中医护理【中图分类号】r248【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 （2012） 10-0337-02脑梗死是临床严重威胁人类健康的一种多发疾病和常见疾病，且已经成 为老年人致残致死的主要原因。流行病学调查统计发现，脑梗死的死亡率已经达 到每年130万人，且存活者中，每年有2/3以上患者会留有各种残疾，严重影响 其牛活质量1。我院在临床工作中发现，在脑梗死护理中采用中医康复护理， 取得了较好的效果，现报告如下1资料与方法1.1 一般资料将我院2009年12月2011年8月收治的79例脑梗死患者作

3、为木次实 验的研究对象，所有患者均符合全国第四届脑血管疾病学会制定的脑梗死诊断标 准（1995）年，并经过ct等检查确诊。排除有精神疾病、精神病家族史、意识 障碍、痴呆、认知障碍等患者。将患者按照随机数字表随机分为两组。对照组患者38例，其中男22例，女16例，患者年龄在4481岁之间， 平均(66.85&plusmn;7.84)岁。患者从发病到入我院治疗的时间为222h,平 均(7.98&plusmn;4.03) h。其中2例患者合并糖尿病，3例患者合并冠心病。实 验组患者41例，其中男24例，女17例，患者年龄在4382岁之间，平均(66.99&plusmn;7.9

4、1)岁。患者从发病到入我院治疗的时间为223h,平均 (7.54&plusmn;4.12) h。其中3例患者合并糖尿病，2例患者合并冠心病。两组患者的性别、年龄、就诊吋间及患者合并症等无明显差异，p>0.05,差异 无统计学意义，具有可比性。1.2方法对照组患者给予我院常规护理，包括病情观察、治疗性操作、心理干预、 健康教育，并同时为患者实施生活照顾，满足患者的实际需求。实验组患者在对照组患者的护理干预基础上给予中医康复护理。护士在 患者入院后，对其进行详细的病史采集，实施心理评估，并制定合理的康复方案。(1)穴位按摩及功能锻炼：为患者摆放良肢位，嘱患者避免上月支屈曲和下肢伸 展

5、状态，并为患者制定丁字鞋，以避免足下垂。在患者生命体征平稳后，护士每 日为其进行肢体功能恢复的穴位按摩，并被动进行活动，每日两次,每次半小吋。 患者采用坐位(或仰卧位)，按摩穴位包括患者的曲池穴、合谷穴、少海穴、内 关穴，按摩同吋帮助患者进行关节的活动。(2)心理护理：心理护理采用中医情 志护理，患者在住院过程中，护士每日的护理工作吋要语言温柔并亲切，让患者 感受到护士的关心及爱护。观察患者的心理变化，并主动热情地为患者进行心理 安抚。鼓励患者积极进行康复锻炼，对表现较好的患者，护士要及时给予夸奖。 此外，我们还为患者给予电视、音乐、棋牌等方式，让患者住院期间更加快乐。 促进患者彼此交流和沟通

6、，以为患者建立更多的社会支持系统。(3)饮食护理: 根据患者的中医症候类型为患者选择合适的饮食，避免便秘等并发症发生。在急 性期一般使用清内热的食物，恢复期则可以加用健脾胃食物。1.3观察指标比较两组患患者的神经功能缺损情况和患者的生活质量。神经功能缺损评分采用全国第四届脑血管病学会制定的评分方法1995 年)，于患者岀院吋进行评价。生活质量采用sf36健康调查量表进行评价，于 患者岀院吋进行评价4。1.4数据处理将我院的实验数据均录入spss18.0软件包进行统计学分析。检验水准 x2=0.05o当p<0.05时,差异有统计学意义。两组患者神经功能缺损和生活质量评分比较采用均数&

7、;plusmn;标准差 (x&plusmn;s)表示,各组间对比方法为t检验。2结果实验组患者经过我院护理干预后，患者的神经功能评分更好，其生活质 量更高，与对照组患者比较有显著差异，p<0.05,差异有统计学意义。详细结 果见表lo3讨论脑梗死患者由于脑组织缺血和缺氧，会导致其出现脑组织的坏死和软化, 尽管抢救成功率较高，并没有降低脑梗塞的致残率。而由于脑梗塞患者的康复期 是一个长期的过程，其需要患者保持良好的心理状态，坚持康复训练。中医康复护理干预，是在常规护理干预的基础上，加强中医护理内容， 为辨证施护，更符合患者的实际情况。护士从中医养生学出发，并结合康复护理， 形成系统

8、的中医康复护理干预。这种中医康复护理，从患者的身心角度出发，全 方位地为患者实施，可以更好地改善其功能，并减少患者的残疾程度。从本次实验结果也可以看出，使用中医康复护理的实验组患者，其神经功能缺损 评分更低，患者的生活质量更好，与对照组比较有显著差异，p<0.05o总之，在脑梗死患者早期康复中实施中医康复护理具有较好的效果，值 得在临床应用。参考文献李萍，张玉琴，朱丽莎等.脑梗死偏瘫患者早期功能锻炼的护理体会j 现代中西 医结合杂志,2011,20(10):1272-1273.曹玉凤.脑梗死患者的中医护理观察与分析j中国卫生产业,2011,(5):98.3单琴中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响j 中国实用护理杂志,2011,27(26)