XX医院会诊制度.doc

1、XX医院会诊制度会诊制度一、院内会诊（一）、普通会诊：1.申请科室 （1）明确会诊目的，掌握会诊指征，依据病人病情提出会诊请求。（2）医疗组主治以上医师审核决定是否需要会诊。（3）会诊前应准备好病史、必要的辅助检查结果等相关材料并在海泰系统中认真填写会诊申请，系统发送至受邀科室。（4）受邀医师会诊病人时，经治医师应全程陪同。2.受邀科室 （1）受邀科室会诊医生应及时查看会诊消息提醒，及时到申请科室会诊病人， 并于 48 小时内完成会诊记录。（2）会诊医师资质必须为本院高年资以上住院（工作三年以上）医师。（3）会诊医师应认真填写会诊记录，包括诊断及处理意见等。（4）会诊医师处理有困难时应向本科室

2、上级医师汇报并请其会诊。（5）会诊记录填写完成后，于系统中提交并打印签名_，会诊完成。（二）、急会诊：1.申请科室 （1）明确会诊目的，尤其注意掌握急会诊指征，依据病人病情提出急会诊请求。（2）一般应由主治及以上医师审核决定是否需要急会诊，紧急情况下由经治医师决定是否需要会诊。（3）会诊前应准备好病史、必要的辅助检查结果等相关材料，首先电话通知受邀科室会诊医师，后在海泰系统中填写会诊申请，系统发送至受邀科室。（4）受邀医师会诊病人时，经治医师应全程陪同。（5）急诊抢救室病人需要会诊时，电话通知应邀科室会诊医师要求会诊，会诊结束后补发纸质会诊申请单，护士长或当班护士签字确认表示会诊完成。（6）非

3、工作时间的急会诊专科医生应按规定会诊，可由内、外科总值班协调，必要时报告院行政总值班。2.受邀科室 （1）受邀科室会诊医生应及时查看会诊消息提醒，看到急诊会诊申请或者接到电话起 10 分钟内到达申请科室进行会诊。（2）会诊医师资质必须为本院具有资质的住院及以上医师。（3）会诊医师应认真填写会诊记录，包括诊断及处理意见等，急会诊记录应及时完成。（4）会诊医师处理有困难时应向本科室上级医师汇报并请其会诊。（5）会诊记录填写完成后，于系统中提交打印并签名_，会诊完成。（三）、院内大会诊：1.申请科室 （1）明确会诊目的，掌握会诊指征，依据病人病情提出会诊请求。（2）由医疗组副主任或以上医师提出，科主

4、任审核同意，同时电话通知医务处 审批备案。（3）会诊前应准备好详细病史、各项辅助检查结果等相关材料，首先在海泰系统中认真填写会诊申请，系统发送至相应受邀科室，同时电话通知受邀科室会诊医师，明确告知会诊时间。（4）会诊由医疗组副主任以上医师或医务处人员主持，主管、经治医师全程陪同，经治医师将各专科会诊意见记录于病程录中。（5）药学部作为常规科室参加院内大会诊。2.受邀科室 （1）受邀科室会诊医师应及时查看会诊消息提醒，按照约定时间至申请科室会诊。（2）会诊医师资质必须为本院副主任及以上医师。（3）会诊医师认真检查病人，参与集体讨论，提出本专科具体诊疗意见。（4）会诊医师无法明确时应向本科室上级医师汇报并请其会诊。二、院外会诊（一）、外请专家会诊 1.明确会诊目的，掌握会诊指征，依据病人病情提出会诊请求； 2.院外专家会诊申请需由申请会诊科室科主任提出； 3.报医务处审核同意； 4.申请科室可自行联系会诊专家后至医务处备案并办理相关手续，亦可由医务处 联系相关专家。（二）、外出会诊 1.申请会诊的医疗机构电话并出具书面邀请函（可传真）通知医务处，非工作时 间通知行政总值班。2.医务处根据规定审核医疗机构资质,同意后联系本院会诊医师。3.本院受