执业医师技能考试真题

1、1 / 6 09 年执业医师技能考试真题51-100（部分题有答案和考试人心得分析及建议）2009年 07 月 01 日 星期三 21:05 今天是 09 执业医师技能考试第一天，有人给我要题，我把今天的考试题搜罗一下题目不全，但已经不少了，我认为是。希望能给过两天考试的人点帮助！目前还有25、26、 36、 53、57、61、 67、 68、78、 85、91、92、96、 99、 101、 103、107、111、 113、 116、 119、120、121、124、 125、134、 135、136、137、 140、 142、 145 共 32 题没出来，51 号左上臂皮脂腺囊肿切开缝

2、合，延迟拆线见于什么情况，手和器械打结，病史采集发热头痛喷射呕吐，分析是内痔52 号题 1. 采集呕血一天来院乙肝病史10 年 2. 病例分析， 肺炎胸腔积液54 号女性， 20 多岁， 经后 20 天，阴道分泌物伴出血，大量白细胞， 腹痛，肌紧张，压痛反跳痛，放环10 天。尿hcg 阴性， b 超双侧输卵管扩大，直肠子宫陷窝积液。体格检查：测血压、心脏听诊、四肢关节检查上肢前臂开放性骨折的处理。第三站：心包摩擦音；肺湿罗音；胸腔积液；心电房颤；心梗；ct胰腺；胫腓骨骨折医风题：一病人右股骨头坏死，主治医师在左腿上手术，问主要的责任是：1、主治医师不仔细检查，应负负主要责任2、实习医生写病历时

3、左右两字的字迹不清楚，应负主要责任3、是病人的责任4、医院的术前制度及责任制度不规范，医院应负主要责任53 号题54 号病史采集发热，头痛，腰痛，少尿3 天病历分析左侧胸部外伤体格检查腋窝淋巴结检查，腹部浅触诊，膀胱的叩诊技能操作胸外按压+人工呼吸55 号题一 .1. 男， 35 岁，发热、头痛、腰痛、面部充血4 天，少尿1 天 2. 女， 60 岁左右，粘液血便，乏力，消瘦3 月，大便次数增多，里急后重，便不尽，乏力，食欲减退， 体重下降约5kg，面苍白， 指诊， 距肛门 4cm处可触及质硬肿物，指套染血，肛门镜检， 可见菜花样肿物，表面糜烂， 血 rt w6.9 r3.17 hb87 二.

4、 操纵：呼吸机体格：聚集反射肺部语颤触诊，腹部液波震颤触诊，肋脊角叩诊。56 号病历分析，自身免疫性溶血性贫血，采集是，发热腹痛，腹泻，技能和操作没考做腹部肝臟觸診單手雙手胸背部標誌位置還有闌尾手術區消毒57 号题2 / 6 58 题第一站：病史采集：低热，盗汗，腹泻与便秘交替4 个月；病例分析：右颞部硬膜外血肿。第二站：体格检查：测血压，肺部听诊，腹部包快触诊。操作：左半结肠切除术的消毒。第三站：连续性杂音、左肺干罗音与湿罗音，胸腔积液，桡骨骨折，脑出血，窦性心动过缓，心梗，选了关于病人隐私的的选项。注：第三站只是本人的答案，不知道正确多少59 号考题病例采集是女性 32 岁 低热、盗汗、交

5、替性腹泻及便秘4 个月。这个考虑为肠结核；病例分析是 左侧大叶性肺炎；（附有胸片和ct ）体格检查是腹壁静脉的血流方向腹部包块的触诊脊柱的检查操作是 鼻饲吸氧一定要看清题目是鼻饲吸氧放在最上面的工具是个面罩，一定不要被她所混淆。实验室检查 1 奔马律 2 局限性哮鸣音 3 肝癌 4 尺桡骨双骨折 5 早搏（不一定对）6 正常心电图（也不一定对）7 医德医风是医生解释，病人自己做主。60 号题 . 病史采集：纳差，乏力，皮肤黄染分析：外伤，皮肤擦伤后发热，颈部脓肿心脏听诊，右肾触诊，腹壁紧张度，面罩给氧三站：心梗，气胸，肾破裂，。61 号题62 号题病史采集：腹胀腹痛班呕吐，病例分析：肺癌伴胸腔

6、积液操作：体温，血压，心脏叩诊，插胃管心电图：室早，心肌梗死x片：肺炎，胫腓骨骨折，颅骨骨折63 号题病史采集：腹痛伴呕吐1h。病例分析：佝偻病。体格检查：肺下界叩诊克氏征胸部的体表标志颈部运动的角度。64 号题病历分析： 男性， 67 岁， 腹胀半年， 黄疸 15 天。大便为白陶土样，可触及肿大胆囊，无触痛。 ast 、alt 高，tbil 、dbil 高， ca19-9 106u/l 。胰头癌。65 号题病史采集腹痛加呕吐病例分析急性左心衰体格检查眼球运动呼吸运动胸部叩诊操作腹腔穿刺66 号 病史采集：男患，60 岁，腹痛2 月，停止排气排便伴恶心呕吐2 天急诊入院。病例分析：20 岁男性

7、，咳嗽、发热2 周， t37.4 38.4 伴明显乏力，体重减轻 2.5 公斤，盗汗，胸片示：双肺多发1 2mm 小结节。第二站：测体温（腋窝），胸部视诊，心脏触诊，测体温（腋窝），问，测体温要测多久，胸部视诊 ( 如果是女生做模特，记得要把乳房的视诊也讲出来) ，心脏触诊, 问心尖抬举样搏动代表什么。操作：腹部脂肪瘤，切开间断缝合3 针 不要求做脂肪瘤切除问 1、躯干缝合，多少天拆线。2、手术中，有多少种止血的方法。左锁骨上窝淋巴3 / 6 结肿大可能是哪些疾病，腹部皮下脂肪瘤切除术切开皮肤及缝合伤口，肋脊角对应的脏器67 号题68 号题69 号 上腹痛伴烧灼感9 5 t病例分析宫外孕二皮肤

8、弹性和皮下水肿胸廓视诊心脏叩诊膝反射三操作 股动脉穿刺70 题测量血压，心脏听诊，四肢视诊，前臂开放性出血外伤的止血处理，采集病史腹泻伴发热，病例分析是急性盆腔炎71 号题病史采集：慢性腹泻半年，加重伴发热一周服用药物无效。病历分析: 宫颈癌。第二站：胸壁视诊( 口述 ) 胆囊触诊，左侧结肠大部切除术手术消毒范围。72 号题 .1 尿频尿急2 前列腺增生操作吸氧心脏听 +触诊。题目，左锁骨上淋巴肿大有何临床意义上机。哮喘，收缩期吹风音，正常心电图，心梗，左肱骨骨折，医德73 号题病史采集：急性胰腺炎病例分析：右肱骨髁上骨折查体：甲状腺检查，乳房触诊，腹壁反射。操作：右小脚开放性骨折现场急救。第

9、三站：1、（听）房扑？房颤？2、（听）呼吸音消失3 、（ ct）肝破裂（脾破裂？）4、（ x片）胫腓骨双骨折5、（ ekg ）左心室肥厚6、（ ekg ）三度房室传导阻滞 7、（医德医风）医生是欺骗病人行为，应该同病人解释，以取得病人配合。74 号 病例癌症麻疹操作 脑膜刺激征胸膜扩张度，75 号病例分析是水痘76 号题： 8 岁的小孩发热一周左右，皮疹。病史里面还有该学校有类似学生发热请假，查体：颈部淋巴结肿大，扁桃体2 度肿大，可见脓点。无腹泻等。血常规： wbc 升高，中性升高，crp阳性考虑为传染性单核细胞增多症。（可能）操作是简易呼吸器的使用，查体是测腋窝的温度，脑膜刺激征，肺部听诊

10、77 号 病史采集结肠癌 , 病历分析：风心病二尖瓣狭窄，急性左心哀，心功3 级，心房颤动。二站体格检查：测脉率，心脏触诊，肝触诊（单。双手）操作：阑尾手术消毒。问题1 测脉率的内容2 心脏震颤触诊内容3 肺部听诊内容4 正常心尖搏动范围 5 碘叮消毒两遍之间间隔时间6 阑尾手术消毒范围。三站第一个奔马率, 第二个哮鸣音那个, 第三个左侧桡骨骨折, 第四个气胸 , 第五个脑出血,第六七个心电图自4 / 6 己看 , 第八个选第一个! 78 号题79 号 病史采集：规律腹痛1 月，加重伴黑便一次病例分析：右腹股沟可复性包块5 年，加重1 月（腹股沟疝）。体格检查：4 号题：测身高、心肺听扣诊。提

11、问：可以听到哪些音？操作：17 号题：静脉穿刺。提问：深静脉穿刺适应症、如误刺入动脉如何处理？80 题，病史采集发热办淋巴结肿大病例分析，头晕，头痛，视物模糊，有高血压病史，? ? 诊断高血压脑出血第二站，眼部的检查，结肠癌手术的消毒范围肺部听诊移动性浊音81 号题第一站，颈部无痛性肿块半月，、十二指肠破裂第二站，跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体表标志腰穿81 试题采集：发热伴淋巴结无痛性肿大病历：肝破裂腹膜炎失血性休克腹部体检腋窝淋巴结体检、腰穿。81 号题操作是：1，呼吸气囊的操作；2；扁桃体的视诊，腹部的触诊病例：1，面色苍白，黄疸； 2，腹股沟斜疝82 号考题第一站病史采集急性胆管炎

12、，病例分析泌尿系感染，第二站甲状腺触诊头围的测量穿脱隔离衣和手套脑膜刺激征83 题病史采集 25 女 发热尿痛3 天病例分析流行性脑脊髓膜炎第二站查体 1 血压 2 肺部听诊3 腹部包块操作腰椎损伤搬运第三站窦性心动过缓 室颤结肠梗阻 脑出血肺泡呼吸音舒张早期奔马率股骨颈骨折84 号题甲亢的问诊，胰腺癌（本人诊断错了）吸氧，皮肤弹性，脊柱检查，肝触诊，水肿的检查85 号题86 号题。第一站病史采集糖尿病。病例分析一氧化碳中毒第二站体格检查 1 心胀听诊提问：胸膜摩擦音与心包摩擦音的几点区别？（我答的不太好只答出一点另外几点不知道）2 手部视诊技能操作：男性导尿，提问：1 生理狭窄， 2 无菌原

13、则（不知道怎么回答）。第三站室颤室性早搏胃癌听诊室间隔缺损右下肺湿罗音股骨颈骨折脑梗死医德关于病人隐私问题87 号题操作是腹穿和眼检查88 号题病例分析：宫血症?不肯定，应该是生殖器肿瘤，需要验证！病例分析：宫血症88 号，分析是血小板减少性紫癜，采集是多尿消瘦，体检肺下界叩5 / 6 诊，操作骨穿，89 号题：病史采集：女31 岁，咯血一年，加重一天，病例分析：右肩关节脱位！技能：眼球的集合反射，心脏叩诊，股动脉穿刺问题：眼球集合反射的内容，男人或女人呼吸方式区别，心脏叩诊的心界范围；动脉穿刺的部位90 号题病史采集：女，18 岁，突发一侧头部跳动性痛1 小时，急诊入院病例分析：原发性肝ca

14、操作：体格检查：测血压+心脏听诊 +肱二头肌检查问题：心前区震颤见于？剑突下异常波动见于？操作：左上臂皮下囊肿切除切开缝合问题：什么情况下需要延期拆线？上机：（我的答案）左侧第二肋间舒张期隆隆样杂音 +收缩期吹风样杂音湿罗音左肱骨骨折溃疡穿孔ct 脑梗死房早房颤91 号题92 号题病史采集： 剧烈头痛伴意识障碍5 小时。 病例分析： 急性胰腺炎pe ：膀胱叩诊， 腹股沟淋巴结触诊，腹部浅触诊， 麦氏点压痛见于什么病？操作：手臂清创术。问题，1：清创的意义2：什么样的伤口需要一期缝合93 号题：病史：突发性爆炸性头痛伴意识不清病例分析：高血压心脏病（具体不清）体格检查：眼睛集合反射、肺部触觉语颤

15、、腹部听诊操作：导尿94 号 病例分析：高血压心衰病史采集：发热惊厥胫腓骨骨折，肾结石，肺泡呼吸音，听诊时没有捂热听诊器95 号题内容病史采集：咳嗽、咯血，右侧胸痛病例分析：肝癌1. 体格检查：跟腱反射，巴宾斯基（ babinski）征，腹主动血管听诊（腹主动脉狭窄），肝脏的触诊（单手、双手）2. 操作：车祸伤病人，右小腿开放性骨折，但未见明显出血，包扎固定方法，考官提问，固定的时候为什么夹板要超出关节，除夹板以外还可以用什么固定？第三站（不一定正确哈）听诊是我选的：1. 心率不齐 2. 双相哮鸣音x：我选的尺桡骨双骨折，片子太小，尺骨茎突隐约看到有骨折；肺癌 ct:急性胰腺炎心电图：1. 房

16、颤 2. 室性心动过速最后一题：最小伤害原则96 号题97 组题第一站：病史采集：岁患儿，反复四肢抽搐伴意识障碍，近日频繁发作入院病例分析：岁男患，腹胀半年，发热月既往有肠结核年，治疗后因药物反应中断治疗查体：贫血貌，神清，无力体型，全腹压痛反跳痛，以右下腹为甚，移浊阳性辅查：g/l ，血沉 mm/h,超正常6 / 6 ，钡餐：回盲部及升结肠短缩易激阳性第二站：上腔静脉血流方向判断，腹部包块触诊，脑膜刺激征，心脏按压第三站：股骨颈骨折，硬膜下血肿其他的忘了98 号题：体格检查：腹部触诊右肾叩诊性脏听诊技能：手术衣脱穿手套99 号题100 号题 1 病史采集：昏迷病人，有抑郁症病史。2 病毒性肝炎：甲肝可能性大3 体格检查：测腋下体温，量血压，