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文档简介
1、一 要性病介铭 1、淋病 2、梅毒 3、生殖道沙眼衣原体感染 4、尖锐湿疣 5、生殖器疱疹有不安全性行为,或 多性伴史,或性伴感染史,或新生儿的母亲有淋病史无合并症淋病男性尿道炎;女性尿道炎.宫颈炎; 女童外阴阴道炎 有合并症淋病男性附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等; 女性盆腔炎、前庭大腺炎泌尿生殖器外的淋病眼结膜炎(成年男性主要单侧, 新生儿主要双侧);咽炎;直肠炎;播散性淋病1.流行病学史淋床表现3.实验室检查男性尿道分泌物涂片查到细月包内革兰阴性双求虬或&怙IL盃n八 r 2临床标本淋球菌培养::*::、心“,Q*oqre*险: 淋病-病例定义 一期梅毒二期梅毒三期(晩期)梅毒隐性(潜
2、伏)梅毒胎传(先天)梅毒疑似同时符合1(流行病学史)和2(临床表现)中任1项确诊病例同时符合疑似病例和一期梅毒1流行病学史1有不安全性行为,或2多性伴,或3性伴感染史1一期梅毒暗视野显微镜检查阳性2.临床表现r 一期梅毒实验室#佥查0硬下疳和(或)腹沟淋巴结肿7非梅毒螺旋体抗原血清学试验(RPR,或TRUST,或USR)阳性梅毒螺旋体抗原血清学试验(TPPA,或TPHA )阳性1流行病学史1有多性伴,或2不安全性行为,或3性伴感染史,或Q输血史(早期梅毒病人为供血者)一期梅毒-病例定义同时符合1(流行病学史)和2 2(临床表现)和3中的(非螺旋体试验)同时符合疑似病例和3中(暗视野)或(螺旋体
3、试验)二期梅毒二期二期k 临床表现(1)可有一期梅毒史,病期在2年以内有多形性皮疹、扁平湿疣,全身浅表淋巴结肿大,骨关节、眼、 内脏及神经系统损害等1暗视野显微镜检查阳性2非梅毒螺旋体抗原血清学试验(RPR,或TRUST,或USR)阳性G)梅毒螺旋体抗原血清学试验(TPPA,或TPHA)阳性二期梅毒-病例定义同时符合1(流行病学史)和2 2(临床表现)和3中的(非螺旋体试验)同时符合疑似病例和3中(暗视野)或(螺旋体试验)三期梅毒(晩期梅毒)1.流行病学史有多性伴,或不安全性行为,或性伴感染史二期梅毒-病例定义甲三期梅毒(晚期梅毒)2.懦床表觅3-三期梅毒(晩期梅毒)3.实验室检查1非梅毒螺旋
4、体抗原血淸学试验(RPR,或TRUST,或USR)阳性2梅毒螺旋体抗原血清学试验(TPPA,或TPHA)阳 性3脑脊液检查白细胞计数和 (或) 蛋白量异常, 脑脊 液VDRL试验或FTA-ABS试验阳性红L织病理检查有三期梅毒的组织病理变化可有一期或二期梅毒史,病期在2年以上梅毒 神经梅毒 心血管、晚期良性大血管梅1.流行病学史有多性伴,不安全性行为,或性伴感染史2.临床表现分早期(病期在2年以内)和晚期(病期在2年以 上)隐性梅毒。无任何梅毒性的症状和体征3.实验室检查1非梅毒螺旋体抗原血清学试验:阳性三期同时符合1(流行病学史)和2(临床表现)中任1项和同时符合疑似病例和3中(螺旋体试验)
5、或3(脑脊液异常)或4(组织病理)隐性梅毒(潜伏梅毒)2梅毒螺旋体抗原血清学试脸:阳性3脑脊液检查:无异常发现符合1(流行病学史) 和2(临床表现) 和3中的(非螺旋体试验)胎传梅毒(先天梅毒)-生母为梅毒患者2.临床表现 早期胎传梅毒在2岁前发生,有皮肤黏膜、骨、软骨 损害,全身淋巴结和肝脾肿大等 晚期胎传梅毒在2岁以后发病,出现各种炎症性或标 记性损害 胎传隐性梅毒- 无临床表现3.实验室检查暗视野显微镜检查阳性Q)非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性,且滴度高于生母的2个稀释度,或出生后3个月随访滴度升高G)梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性隐性梅毒-病例定义1符合疑似病例和3中胎传梅毒-病例定义符
6、合丄(病史)和2(临床表现)和3中的(非螺旋体试验)符合疑似病例3中(暗视野)或(螺旋体试验)甲生殖道沙眼衣原体感染1流行病学史有不安全性行为,或性伴感染史生殖道沙眼衣原体感染2.临床表现男性尿道炎、附睾炎,等女性-宫颈炎、盆腔炎等1生殖道沙眼衣原体感染3.实验室检查沙眼衣原体抗原检测阳性,或沙眼衣原体核酸检测阳性,或沙眼衣原体细胞培养阳性生殖道沙眼衣原体感染-病例定同时符合1(流行病学史)(可缺)和2 2(临床表现和3(实验室检査)符合3(实验室检?且无症状尖锐湿疣流行病学史有非媚性行为史,或配偶感染史,或间接接触史2.临床表现肛门生殖器部位的赘生物损害3.实验室检查. 组织病理学检查阳性,怜中尖锐湿疣-病例定义尖锐湿疣的病例报告基于临床诊断病例即可报告每例尖锐湿疣病人只报告一次以前无尖锐湿疣诊断病史的首诊病例应报告符合1(流行病学史)和2(临床表现)符合临床诊断病例和生殖器疱疹行病学史有非婚性接触史.或配偶感染史2.临床表现原发性、复发性、自限性肛门生殖器部位的集簇性水疱、糜烂、溃 疡、结痂,多为数个3.实验室检查细胞学检査阳性单纯疱疹病毒抗原检测阳性,或单纯疱疹病毒培养阳性甲
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