冠心病讲课PPT学习教案

1、会计学1冠心病讲课冠心病讲课第1页/共90页第2页/共90页第3页/共90页第4页/共90页很多猝死病人都死在家中，因此很难统计每年的猝死人数，但从送到医院抢救的病人来看，目前过劳死病人正在不断上升。第5页/共90页第6页/共90页第7页/共90页第8页/共90页第9页/共90页第10页/共90页第11页/共90页输送必要的养料、氧气等物质。输送必要的养料、氧气等物质。第12页/共90页第13页/共90页（一）定 义 动脉粥样硬化：动脉管壁增厚变硬、失 去弹性和血管腔缩小。第14页/共90页（二）概 述第15页/共90页第16页/共90页从下往上依次为从下往上依次为AS的轻、中、重型病变。的轻

2、、中、重型病变。第17页/共90页纤维蛋白原纤维蛋白原 、病毒和衣原体感染。、病毒和衣原体感染。第18页/共90页第19页/共90页第20页/共90页第21页/共90页第22页/共90页第23页/共90页稳定的动脉粥样硬化斑块纤维帽(平滑肌细胞和基质)脂核外膜内皮细胞内膜平滑肌细胞(修复型)中层平滑肌细胞(收缩型)外膜第24页/共90页斑块破裂、血栓形成并扩展进入管腔外膜lipid core 脂核血栓不稳定性动脉粥样硬化斑块外膜第25页/共90页泡沫细胞脂质条纹中间阶段损伤 从十几岁开始从30岁开始从40岁开始 内皮功能不全Modified from Pepine, CJ, Am J Card

3、, 1998第26页/共90页正常脂肪条纹纤维斑块 粥样硬化斑块斑块破溃/裂隙和血栓形成心肌梗死 缺血性中风/TIA 严重的下肢缺血临床无症状心血管死亡年龄增长稳定性心绞痛间歇性跛行不稳定性心绞痛ACS*ACS, 急性冠脉综合征; TIA, 一过性脑缺血发作缺血性肾病缺血性肠病第27页/共90页外膜lipid core脂核早期斑块破裂的位置溶解中的血栓新平滑肌细胞的募集斑块趋向稳定外膜第28页/共90页AS并发斑块溃疡及附壁栓形成并发斑块溃疡及附壁栓形成第29页/共90页第30页/共90页第31页/共90页第32页/共90页窄，不规则。窄，不规则。第33页/共90页第34页/共90页第35页/

4、共90页第36页/共90页第37页/共90页第38页/共90页型心肌病等亦可引起心型心肌病等亦可引起心绞痛绞痛第39页/共90页第40页/共90页第41页/共90页第42页/共90页 急性心梗：左心室前壁、室间隔前急性心梗：左心室前壁、室间隔前2/3可见贫血性梗死灶，可见贫血性梗死灶，梗死灶周围有暗红色充血出血带。梗死灶周围有暗红色充血出血带。第43页/共90页（1）病因和发病机制第44页/共90页第45页/共90页冠状动脉冠状动脉AS并发斑块出血，可导致冠状并发斑块出血，可导致冠状A急性狭窄。急性狭窄。第46页/共90页第47页/共90页 室壁瘤：图中可见室壁向外膨出，室室壁瘤：图中可见室壁

5、向外膨出，室壁变薄，内有附壁血栓形成。壁变薄，内有附壁血栓形成。第48页/共90页第49页/共90页第50页/共90页第51页/共90页第52页/共90页第53页/共90页第54页/共90页第55页/共90页第56页/共90页治疗或预防治疗或预防第57页/共90页第58页/共90页第59页/共90页第60页/共90页第61页/共90页第62页/共90页第63页/共90页第64页/共90页之间，没什么关联。之间，没什么关联。第65页/共90页用，因此，多吃海带、海藻类对用，因此，多吃海带、海藻类对防治冠心病有一定的好处。防治冠心病有一定的好处。第66页/共90页第67页/共90页南瓜；南瓜；n水

6、果有刺梨、猕猴桃、鲜枣、草水果有刺梨、猕猴桃、鲜枣、草莓、西瓜、苹果、香蕉、橘子、莓、西瓜、苹果、香蕉、橘子、葡萄等。葡萄等。第68页/共90页第69页/共90页也能预防冠心病的发生。也能预防冠心病的发生。第70页/共90页都有不同程度的减轻，有都有不同程度的减轻，有些动脉已经完全恢复正常！些动脉已经完全恢复正常！第71页/共90页n实验显示实验显示,饲以大豆的动饲以大豆的动物生命周期延长了物生命周期延长了第72页/共90页第73页/共90页第74页/共90页效效 ；高脂血症；高脂血症病人常服也有效。病人常服也有效。第75页/共90页第76页/共90页第77页/共90页高脂血症。高脂血症。第78页/共90页质的补充可质的补充可食用瘦肉、鱼肉和蛋类。食用瘦肉、鱼肉和蛋类。第79页/共90页81体重，务使达到较理想水平。体重，务使达到较理想水平。第80页/共90页渐进和持之以恒，切忌操之过急。渐进和持之以恒，切忌操之过急。n（六）定期进行健康检查。（六）定期进行健康检查。第81页/共90页第82页/共90页；n（六）血脂化验结果正（六）血脂化验结果正常就无需降脂药。