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文档简介

1、第一篇     第一章   人体构成及食物的消化吸收     第一节 人体构成一、原子水平    人体内含有60余种元素:C、H、O、N占96%,其余大多数我们称为微量元素。二、分子水平      构成人体最重要的化学分子是生物大分子(蛋白质、核酸、糖类、脂类),另外人体也离不开水,维生素和微量元素。三、细胞水平     细胞是生物体最小的结构和功能单位。四、组织水平

2、     在组织细胞水平,人体是由组织、器官及系统构成的。五、整体水平     从整体水平上看,人体各部分间呈现稳定的定量关系。                                

3、0;             第二节    消化与吸收一、 消化1.概念:食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。2.方式:   机械性消化:通过消化道的运动,将食物研磨,并使之与消化液充分混   合、搅拌,并向消化道的远端推送的过程。   化学性消化:通过消化液中的各种消化酶的作用,分别分解蛋白质、脂肪和糖类等大分子物质,使之成为可吸收的小分子物质的过程。3.正常情况

4、下,这两种消化方式同时进行,互相配合。二、吸收1.概念:食物经过消化后的小分子物质,以及维生素、无机盐和水通过消化道粘膜,进入血液和淋巴液的过程。2.消化和吸收是两个相辅相成、紧密联系的过程。不能被消化和吸收的食物残渣,最终形成粪便,排出体外。三、消化系统的组成和功能(一)口腔:消化过程是从口腔开始的。1.唾液腺:腮腺、颌下腺、舌下腺及小唾液腺;2.唾液:就是由以上唾液腺分泌的一种混合液,为无味的粘稠液体。   性质:无色透明低渗液体,pH约7.0,分泌量1/d   成分:99%水、无机物(Na+、K、Ca2、Cl、HCO3、硫氰酸盐等)、有机物(粘蛋白

5、、唾液淀粉酶、舌脂酶、溶菌酶、IgA、乳铁蛋白等)、一些气体分子(O2、N2、CO2);3.唾液的作用湿润口腔和食物,便于说话和吞咽溶解食物,品尝食物味道清洁保护口腔:唾液可冲洗和稀释进入口腔的有害物质;富含脯氨酸的蛋白质可保护牙釉质和与有害鞣酸结合的作用。抗菌作用:唾液中的溶菌酶、IgA、硫氰酸盐、乳铁蛋白等具有杀菌或抑菌作用。4.消化作用:唾液淀粉酶可将淀粉分解为麦芽糖。(二)咽与食管(三)胃1.胃是消化道中最膨大的部分。成人胃容量一般为1-2L。胃有贮存和消化食物两方面的功能。食物入胃后,经过机械性消化和化学性消化,形成食糜后被排入十二指肠。    

6、;    头区:胃底、胃体上端        尾区:胃体下端、胃窦2.胃粘膜是一个复杂的分泌器官3.胃的运动头区的运动 A.容受性舒张:当咀嚼和吞咽时,食物对咽、食管等处感受器的刺激可反射性地引起头区肌肉的舒张,胃的容积增大。B.意义:使胃容积增大(50ml),准备容纳食物,而胃内压力变化不大。胃头区的主要功能是暂时储存食物。尾区的运动.移行性复合运动:人在空腹时,胃处于静止状态,但尾区和上段小肠可发生间断性的强烈收缩,即MMC。.收缩特点:收缩起自胃体的中部,并向尾区推进,每隔90m

7、in发生一次,每次持续35min。.意义:将上次进食后遗留的食物残渣和积聚的粘液推送到十二指肠,为下次进食作好准备。进食后这种运动消失。其功能减退易导致功能性消化不良及肠道细菌过度繁殖。/d。胃液的成分包括水、盐酸、胃蛋白酶原、粘液、HCO3-、内因子盐酸 包括游离酸(多)和结合酸(少),二者的总浓度称为胃液的总酸度。胃液酸度的临床单位:临床上用中和100ml胃液所需0.1mmol/L的NaOH的毫升数来表示胃液的酸度。正常人空腹胃液的总酸度为1050临床单位(其中游离酸为030临床单位)。胃酸的作用:A.激活胃蛋白酶原,并为之提供适宜酸性环境。B.分解食物中的结缔组织和肌纤维,使蛋白变性,易

8、于被消化。C.杀菌D.促进小肠对Ca和Fe的吸收E.促进胰液和胆汁的分泌。   型和型两种,由主细胞和粘液细胞分泌,两型的功能相同;B.胃蛋白酶原无活性,在pH5.0时可转变为有活性的胃蛋白酶,最适pH为2.03.0。胃蛋白酶也可催化胃蛋白酶原成胃蛋白酶,即自身催化作用。C.胃蛋白酶可将蛋白水解为 月示、胨和少量多肽。但胃蛋白酶缺乏者,蛋白消化仍正常。粘液和HCO3-     A.胃粘膜细胞分泌两种类型的粘液   B.迷走神经兴奋和ACh可刺激颈粘液细胞分泌可溶性粘液,润滑胃内食糜。   C.位于胃腺开口

9、之间的表面粘液细胞分泌的大量粘液覆盖在胃粘膜表面,形成一个厚约0.51mm的凝胶层,同时表面粘液细胞分泌的HCO3-也渗入进来,形成一个粘液-碳酸氢盐屏障。   D.作用:a.保护胃粘膜免受胃酸及胃蛋白酶侵蚀。b.润滑作用,减少粗糙食物对胃粘膜的机械性损伤。内因子  A.壁细胞分泌的一种糖蛋白,分子量55000。B.可与食物中VB12结合,保护其不被小肠消化酶所破坏而在回肠被吸收。所以胃切除者必须由胃肠外补充VB12。C.缺乏导致巨幼贫。(四)小肠小肠内消化是整个消化过程中最重要的阶段。机械性消化:化学性消化:胰液、胆汁、小肠液1.小肠的运动(1)紧张性收缩(2)

10、分节运动:肠道特有的运动形式,以环行肌为主的节律性收缩和舒张。(3)小肠运动的作用:促进食糜与消化液充分混合以便消化。(4)蠕动和蠕动冲:一种强烈的快速蠕动,2-25cm/s,肠道感染或桓肠。2.进入小肠的消化液(1)胰液是由胰腺的腺泡细胞和小导管细胞所分泌的,无色等渗碱性液体,/d,PH7.8-8.4,具有很强的消化能力。A.成分:水无机物:Na+ 、K+、CI-、HCO3-等(小导管上皮细胞分泌)           有机物:各种消化酶(蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等)B.蛋白水解酶 

11、; 包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶和羧基肽酶等。胰腺腺泡细胞还分泌胰蛋白酶抑制物:可抑制胰腺内胰蛋白酶原激活,避免自身消化。C.胰淀粉酶  水解淀粉、糖原、碳水化合物为二糖和少量三糖,但不能水解纤维素,最适pH 7.0。D.胰脂肪酶  主要的胰脂酶(三酰甘油水解酶)可将脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯和甘油,最适 pH 8.0。胆固醇酯水解酶:水解胆固醇酯为胆固醇和脂肪酸。磷脂酶A2:水解磷脂为溶血磷脂和脂肪酸。E.RNA酶、DNA酶:胰液中还含有RNA酶、DNA酶,可使相应的核酸水解为单核甘酸。正常情况下,可有少量的胰淀粉酶和胰脂酶进入血液,但在急性胰腺炎,血液中胰酶水平可

12、显著增高,所以测定血浆中这两种酶的浓度是诊断急性胰腺炎的一个有效指标。(2)胆汁A.胆汁由肝细胞产生,在胆囊贮存浓缩。B.肝管(胆汁胆小管胆管肝管出肝)C.胆汁的作用a.乳化脂肪:胆盐和卵磷脂分子呈双嗜性,可作为乳化剂将脂肪分散成小滴,扩大胰脂肪酶的作用面积,促进消化。b.促进脂肪分解产物和脂溶性维生素的吸收:胆盐可以自发聚合形成微胶粒,作为运输工具携带脂肪分解产物及脂溶性维生素(混合微胶粒)通过肠粘膜表面的静水层到达小肠上皮细胞而吸收,胆盐仍留在肠腔反复使用。c.刺激肝脏胆汁分泌d.分泌到肠道的胆盐发挥作用后可在回肠吸收,经门静脉回到肝脏,重新合成胆汁,称为胆盐的肠肝循环,每次进餐循环2-3

13、次,吸收95%左右。e.回到肝脏的胆盐可以刺激肝脏胆汁的分泌:胆盐利胆作用。(3)小肠液A.小肠内有两种腺体:十二指肠腺和小肠腺,13L/d,pH 7.5-8.0,无色等渗碱性液体。B.成分:水、粘蛋白、肠激酶C.作用:润滑保护小肠粘膜,肠激酶激活胰蛋白酶原,稀释食物,促进吸收,上皮细胞刷状缘存在各种消化酶(肽酶、脂肪酶和寡糖酶),可对刷状缘及进入小肠上皮细胞内的营养物质继续消化,但脱落至肠腔后无活性。(五)大肠1.运动形式:运动少而缓慢(1)袋状往返运动(类似小肠的分节运动,但又有所不同。)(2)分节或多袋推进运动:由一个结肠袋或一段结肠收缩完成,具有推进作用。(3)蠕动与集团运动(行进很快

14、,向前推进很长距离的强烈蠕动,可将肠内容物从横结肠推至乙状结肠或直肠)2.大肠内细菌的作用占粪便干重的2030作用:(1)发酵糖与脂肪,腐败蛋白质         (2)合成B族维生素和Vit-K         (3)将胆红素转化为尿胆素原,初级胆红素转化为次级胆红素;         (4)分解胆固醇、药物和食物添加剂。   

15、;      (5)使某些氨基酸脱羧生成胺;还可将氨基酸转化为氨,95吸收后转化为尿素。四、食物的吸收吸收:食物经过消化后,各种营养物质的分解产物、水、无机盐和维生素,以及大部分消化液即可通过消化道粘膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程。(一)吸收的部位1.口腔与食管:食物不被吸收。2.胃:少量酒精、某些药物(阿司匹林)、水分。(因为胃粘膜无绒毛,且上皮细胞之间为紧密连接)3.小肠:吸收的主要部位,尤其十二指肠和空肠。回肠可吸收胆盐和维生素B12。4.大肠:水分和无机盐。(二)吸收的形式1.被动转运-扩散  单纯扩散:小分子、膜不让水通过与

16、脂类物质组成,脂溶性小分通过膜,O2、CO2易化扩散2.主动运输(转运)ATP  生理活动主要能量供应者3.被动转运:继发主动运输Na+能促进葡萄糖吸收。第一篇 第二章 能量一、 国际制单位  焦耳j 1j=1牛顿的力把100克的物体移动1米所需的能量。二、卡 cal  1kcal:将100克纯水由15度升高到16度所需的能量  1000kj=1mj=239kcal第二节          能量来源1:生物的能量来源:太阳的辐射能2:对太阳能的转化:由植物

17、利用光和作用合成糖类,形成含碳的有机化合物。3:动物可利用的能量:糖类、脂类、蛋白质、三类含碳有机化合物。4:能量代谢:指体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移、储存、和利用。一、           产能营养素(一)能量来源1糖:(主要70%以上)脑组织所需能量则完全来源于糖的有氧氧化,缺氧和血糖水平过低,均可导致意识障碍,昏迷及抽搐。2 脂肪:次之30%贮存能量3 蛋白质:很少(长期饥饿或极度消耗时才能成为主要能量来源)主要含氮  更新核酸糖   &

18、#160;    脂肪        CO2 +H20蛋白质         EnergyADP+PI                       ATP50%     

19、                  Heat energy(二)能量利用能源物质释放的能量50%转化为热能,其余以自己能形式贮存与ATP除骨骼肌运动时说完成的机械外功,其余的自由能最终也转变为热能二、食物的卡价(一)能量代谢测定中的有关概念1.食物的热价:物理卡价:指每克产能营养素在体外燃烧时所产生的能量  物理热价:指每克产能营养素在体外燃烧时所释放的热量生物热价:指每克产能营养素在体内生物氧化时所产生的热量糖与脂

20、肪:物理热价=生物热价蛋白质:物理热价   生物热价(因为蛋白质杂体内不能被彻底氧化分解,有一部分以尿素的形式由尿中排出。2.食物的氧热价:  食物氧化时每消耗1L氧所产生热量称为该食物的氧热价。3.呼吸商(RQ):指一定时间内机体呼出二氧化碳量(CO2)与吸入的氧气(O2)量的比值  RQ=CO2产生量/ 耗O2量4.非蛋白呼吸商(NPRQ)指一定时间内,机体氧化非蛋白食物时的二氧化碳产生量与耗氧量的比值物质耗氧量产CO2量(L/g)物理热价(KJ/g)生物热价(KJ/g)氧热价(kj/g)呼吸商(RQ)糖脂肪蛋白质三、能量来源分配正常成人:糖类55%

21、65%                                       第三节      基础代谢一、基础代谢基础代谢(BM)机体在维持生命的所有器官所需的最

22、低基础状态的条件:(1)清晨空腹 禁食12-16h前一天清淡,不饱食以排除食物特殊动力效应的影响。(2)静卧 平卧半小时以上,全身肌肉放松,排除肌肉活动产生的能量消耗。(3)清醒且情绪安闲。以排除精神紧张的影响(4)室温20-25度排除环境温度的影响。基础代谢率(BMR)单位时间内的基础代谢BMR的正常值+-10%+-15%大于+-20%   可能是病态甲亢:+25%+80%甲减:20%40%发烧体温每升高1度BMR升高+13%二、基础代谢的测量1气体代谢法根据氧的消耗量推算能量的消耗量2 用体面积计算  基础代谢=体表面积m2基础代谢率  KJ/(m2

23、.h)(三)影响基础代谢率的因素1体表面积   越大   越高2年龄  水年龄增大而减少3性别  女性小于男性4激素  有很大影响  甲亢5 季节与劳动强度  寒季大于暑季  高强度大于低强度(四) 静息代谢RMR1在进食3-4小时后测量 其余测量条件与基础代谢同2测量状态接近人的正常生活状态。3与基础代谢相同  相差10%三、影响能量代谢的主要因素(一)肌肉活动:对能量代谢影响最大,全身剧烈活动时短时间内其产热量比安静时高出十倍(二)精神活动 人在平静地思考问题时能量代谢受到影响不大

24、。其产热量一般不超过4%,但精神紧张状态时能量增加。(三)环境温度3.小于20度 能量代谢率增加(四)食物的特殊动力效应(五)生长发育与孕期第四节       能量消耗测定人体总能量消耗(TEE)测定是研究能量需要的常用方法一、直接测量法1直接测量从机体体表呼出尿液和粪便排出的总热量2 测定能量消耗较精确的方法二、直接测热法原理;是利用定比定率测算出一定时间内氧化的糖、脂肪、和蛋白质的多少。(一)气体代谢法利用化学方程式和呼出商(RQ)计算C6H12O6=6CO2=6H2O(二)双标计水法同位素标记 质谱仪测定(三)生活观察法跟踪观察

25、计算(四)心率检测法误差较大三林床应用的简便方法产热量=氧热价*耗氧量用代谢测定仪测定受试者一定时间内(6分钟)的耗氧量(VO2),将混合食物的呼吸商定为0.82此时氧热价是20.20KJ用氧热价乘以所测耗氧量即为时间内的产热量。第五节   需要量及膳食参考摄入量一、能量需要量的确定BMR×PAL1、WHO采用Schofielol公式估算BMR2、我国采用Schofielol公式估算成年人的BMR应减5%3、PAL体力活动水平表1-2-5二、膳食能量推荐摄入量表1-2-6=BMR×PAL第六节      

26、能量的食物来源专业辅助材料:每一种食品的原料测定第一篇 第三章第三章        蛋白质第一节               蛋白质的营养作用恩格斯的反社林论中指出“生命是蛋白质体的存在方式”从蛋白质的营养作用可以看出第一蛋白质的生命的物质基础第二生命是物质运动的特殊形式是蛋白质存在方式第三这种存在方式的本质就是蛋白质与其外部自然界不断的新陈代谢一、蛋白质是构成生物体的基本成分蛋白质存在

27、与所有的生物细胞中含量最丰富的组合二、蛋白质具有多样性的生物学功能1、催化作用:酶的化学本质是蛋白质,有效的化学反应快速稳定有序2、调节作用:激素 蛋白3、免疫作用:抗体是高度专一的蛋白质,蛋白质可能是能够区分自身和非自身的唯一分子蛋白质和多肽是机体免疫系统的绝对主力.4、运载和储存-载体通道、泵等氧气在血液中有血红蛋白运输,在肌肉组织中由肌红蛋白运输,铁在血浆中由转铁蛋白运输,在肝细胞内由铁蛋白储存。5、运动与支持蛋白质是肌肉的主要成分皮肤骨骼的高抗张强度主要依靠其所含的胶原纤维蛋白6、控制生长和分化7、接受和传递信息作用视网膜杆细胞中的光受体蛋白8、生物膜的功能9、保护功能毛发、皮膜、粘蛋

28、白、毒蛋白等三、蛋白质营养的重要性1、维持细胞组织的生长、更新和修补2、参与多种重要的生理活动催化酶、免疫(抗原及抗体)运动(肌肉)物质转运(载体)凝血(凝血系统)3、氧化功能人体每日18%能量由蛋白质提供第二节        组成和分类一、蛋白质的元素组成1、是一类含氮高分子有机化合物大量有C.H.O.N外还有少量的硫和磷。某些还含有微量元素2、蛋白质的含氮量(1)氮占生物组织中所含氮物质的绝大部分(2)由于大多数蛋白质含氮量接近16%(3)蛋白质含量(克%)(4)每克生物样品中含氮的克数(N)/16% 二、分类

29、(一)依据蛋白质的外形分类1球状蛋白质:功能蛋白2纤维状蛋白质;结构中的多为纤维状(二)依据蛋白质的组成分类1简单蛋白质由氨基酸组成2结合蛋白质由简单的与其他非蛋白成分结合而成(三)按蛋白质的营养价值分类  1完全蛋白  2半完全蛋白  3不完全蛋白第三节        氨基酸一、 氨基酸蛋白质结构的基本单位蛋白质 蛋白胨多肽二肽氨基酸1、在天然蛋白质中用于合成蛋白质的氨基酸有20种它们与其他氨基酸的区别都是有遗传密码称为编码氨基酸2、20种以外后衍生(一)氨基酸的结构  &

30、#160;                 编码氨基酸的共同特点  互为镜像,不能重叠,称为手性.  称为L构形和D构形(同分异构体)编码氨都是L-构形,故称为a-L-氨基酸甘氨酸不含手性C原子(二)氨基酸的分类20种基本氨基酸按R的极性(与水的关系)分为1.八种非极性(疏水性)氨基酸、脂肪族氨基酸OH2N-CH-C=OH|CH2|< |  OH   

31、 (羟基-OH)3.三种碱性氨基酸:精氨酸  赖氨酸  组氨酸4.两种酸性氨基酸:天冬氨酸  谷氨酸5.支链氨基酸:缬氨酸  亮氨酸 异亮氨酸6.含羟基的氨基酸:丝氨酸  苏氨酸7.含硫氨基酸:半胱氨酸(含硫基)              甲硫氨酸(含硫甲基)(三)肽键与肽链1肽键 一个氨基酸的氨基与另一个氨基酸的羧基相连2肽 氨基酸通过肽链相连称为肽第四节    &

32、#160; 蛋白质的消化、吸收和腐败一、蛋白质的消化  (一)生理意义 :1由大分子转变为小分子便于吸收2消除种属特异性防止过敏毒性反应  (二)主要的酶类据水解肽部位不同分为两类内肽酶:胃蛋白酶  胰蛋白酶   靡蛋白酶  弹性蛋白外肽酶  (三)消化过程蛋白水解酶:包括胰蛋红酶,糜蛋白酶,弹性蛋白酶和羟基肽酶、氨肽酶产生的肽在小肠黏膜刷状缘在经容肽酶如氨基肽酶及二肽酶的 作用水解为氨基酸95%的食物蛋白质在肠中完全水解二、氨基酸的吸收继发性的转运完成,多种载体三、蛋白质的腐败(芳香族氨基酸对肝腹水病人少用)1、

33、主要在大肠中进行是细菌对蛋白质及其他消化产物的分解作用2、腐败分解作用包括水解、氧化、还原、脱羧脱氨 脱氨基等反应,可产生有毒物质如胺类(腐氨)酚类、吲哚类、氨基硫化氢等3、这些有毒物质被吸收后由肝进行解毒。氨基酸的一般代谢一、氨基酸在体内的代谢动态二、氨基酸代谢库1、食品蛋白经消化吸收的氨基酸(外源性氨基酸)与体内组织蛋白降解产生的氨基酸(内源性氨基酸)混在一起分布于体内各处参与代谢称为氨基酸代谢库  食物蛋白的消化吸收              

34、60; 合成蛋白质和多肽  组织蛋白质分解- 氨基酸代谢库   脱氢基作用  非必须氨基酸合成                   脱羧基作用转变为其他含氮物2、氨基酸的分解代谢概况特殊分解代谢特殊侧链的分解代谢一般分解代谢脱羧基作用:CO2和胺3、脱氨基作用:氨化脱氨基、非氨化脱氨基、联合脱氨基(一)氨化脱氨基作用1      

35、; 2H         H2O                     RCHCOOHRCCOOHRCCOOH+NH                  

36、60;     NH2             NH            O2L谷氨酸脱氢酶,是一种不需氧脱氢酶,以NAD+或NADP+ COOH              &#

37、160;          COOH|        L谷氨酸脱氢酶                   |(CH2)2  (CH2)2|          &

38、#160;              |CHNH2       NAD      NAPH+H    C NH|                    

39、;         |COOH                            COOHL谷氨酸(二)转氨作用由转氨酶催化,将氨基酸的氨基转移到酮酸上,各种转氨酶均以磷酸吡哆醛为辅酶(VB6参与)重要的转氨酶:(1)丙氨酸氨基转移酶,

40、又称谷丙转氨酶(GPT)该酶在肝中活性较高,在肝的疾病时,引起血清中的ATP大量升高(2)天冬氨酸氨基转移酶又称谷草转氨酶(GOT)特点:a:只有氨基移,没有氨的生成b:催化的反应可逆c:其辅酶都是磷酸吡哆醛(三)联合脱氨基作用是体内主要的脱氨基方式特点:有氨生成,反应过程可逆三、       氨的代谢1氨有毒性,血氨过高,可引起脑功能紊乱与肝性脑病发病有关。2体内代谢产氨或经肠道吸收的氨主要在肝合成尿素而解毒(一)血氨的来源和去路        

41、0;  合成尿素血氨合成非氨基酸及其他合成谷氨酰胺          经肾脏以铵盐形成排出(二)谷氨酰胺的运氨作用肝外组织,如脑、骨骼肌、心肌。在谷氨酰胺合成酶的催化(三)尿素的生成      合成尿素的途径称为鸟氨酸循环ATP+CO2+NH+H2O 氨基甲酰磷酸   2ADP+P尿素合成的特点:1合成主要在肝细胞的线粒体和胞液中进行2合成1分子尿素需消耗1分子CO2,来自3个ATP的4分子ATP。尿素生成的调节:1食物蛋白影

42、响:高蛋白膳食    合成增加低蛋白膳食    合成下降2CPS-1的调节AGA其变构激活剂(四)高血氨症与肝昏迷2引起高血氨症的主要原因:肝功能严重损伤,尿素合成障碍3机制4降低血氨的措施:限制蛋白质进食,给于肠道抑菌药物,给予谷氨酸使其与氨结合为谷氨酰胺。四、a-酮酸的代谢:经三羧酸循环氧化供能,由转氨基作用合成非必需氨基酸,转变为糖类或脂类。生成酮氨基酸:亮氨酸,赖氨酸生糖氨基酸:甘、丝、丙等多种氨基酸生酮兼生糖氨基酸:异亮、苯丙、酪、苏、色。一、个别氨基酸代谢1谷氨酸脱羧生成r-氨基丁酸2组氨酸牛磺酸是胆汁酸的重要组成部分。二

43、、一碳单位与氨基酸代谢1概念:P252常见一碳单位种类:甲基-CH3亚甲基(-CH2-甲烯基)次甲基(=CH-)3一碳单位的载体不能游离存在,以四氢叶酸为载体参与反应。一碳单位代谢障碍会影响维生素A、蛋白质的合成,引起巨幼红细胞性贫血。4磺胺类药及氨甲喋呤等是通过影响一碳单位代谢及核苷酸合成而发挥药理作用。       孕妇服叶酸,协助DNA合成,减小畸形。三、硫氨基酸代谢1蛋氨酸的代谢是体内合成许多重要化合物,如肾上腺素、胆碱肌酸和核酸等到的甲基提供N5-CH3-FH4   四氢叶酸生理意义:再生四氢叶酸,提供甲

44、基,减少蛋氨酸的净消耗2半胱氨酸与胱氨酸的代谢硫酸根的代谢PAPS硫酸根的活化形式3谷胱苷肽的生理作用作为抗氧化剂,维持酶-SH还原性和膜的完整性2GSH+H2O2CSSG+2HO2GSH+2HB-FECSSG+2HB-FE+2H2O参与生物转化,参与氨基酸转运,参与解毒的作用。四、           芳香族氨基酸(一)苯丙氨酸和酪氨酸的代谢(二)色氨酸代谢      生成:5-羟色胺,一碳单位等五、肌酸的代谢:是能量的贮存形式六、支链氨基酸的

45、代谢包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸第五节         蛋白质的营养评价一、食物蛋白质含量二、蛋白质消化率1.表观消化率:不计内源粪氮的蛋白消化率2.蛋白质真消化率:考虑粪代谢时的消化率三、食物蛋白的利用率1.蛋白质的功效比值:动物每摄入1g蛋白质所增加的体重克数2.生物价:指食物蛋白的利用率(P28)    第六节      蛋白质的互补作用1.概念:将几种营养价值较低的食物蛋白质混合食用,以提高其营养价值的作用。2.例:谷类蛋白质含

46、 LYS较少而TRP较多,而豆类蛋白质含 TRP较少,而LYS较多,二者混合后食用,即可提高营养价值。第七节一、           氮平衡1.人体每日需分解一定量的组织蛋白质,并以含氮终产物的形成排出体外。同时须从食物中摄取一定量的蛋白质。2.每日氮摄入量与排出量保持动态平衡,称氮平衡。    氮平衡类型    1.氮总平衡     摄入量=排出量    2.氮正平

47、衡     摄入量>排出量                   此情况见于儿童、孕妇、产妇、产后恢复期    3.氮负平衡     摄入量<排出量            

48、0;      见于消耗性疾病患者(结核、肿瘤)、饥饿者一、           蛋白质的营养价值      体内不能合成,必须由食物蛋白质供给的氨基酸,称为营养必需氨基酸。体内能自行合成,不必由食物供给的氨基酸,称为非必须氨基酸。必需氨基酸有8种酪、半胱,称为半必需氨基酸。决定食物蛋白质营养价值高低的因素有:必需氨基酸的含量(丰富)必需氨基酸的种类(全)必需氨基酸的比例:即具有与人体需求相符的氨

49、基酸组成。      正常人在禁食含氮食物14天后,每日的排氮量恒定为54mg/kg。若成人60kg60546.25=20g最低成人最低需要量30-50g/d 第八节    蛋白质的营养状况评价一、膳食蛋白质摄入量二、身体测量:重要依据,包括身高、体重、臂围、胸围、生长发育指数三、生化检验:血液蛋白,悄液指标第一篇 第四章第一节     脂类的概念及分类一、概念  脂质是脂肪和类脂的总称元素组成:C、H、O还有N、P、S等化学观点:脂肪酸+醇酯、酯的衍生物

50、二、脂肪的化学结构      脂肪:真酯、甘油三酯、三酰甘油,三酯脂酸甘油酯      脂类的共同特征:(1)一般难溶于水,易溶于乙醚、氯仿、丙醇有机溶剂                           &

51、#160;  (2)具有酯的结构或构成酯的可能                              (3)能被生物体所利用,作为构建、修补组织或供能,构成生命物体的重  要成分。三、脂类的分类      

52、     脂肪:又称三酯脂类         磷脂           类脂  固醇类                   糖脂脂肪分三大类:1.单纯脂类:脂肪酸+醇  

53、                 脂:室温下固态,含较多饱和脂肪酸                   油:室温下液态,含不饱和脂肪酸          

54、60;        蜡:高级脂肪酸和高级一元醇形成                  2.复合脂  磷脂                  3.衍生脂  固醇类萜:天然

55、色素其他脂质第二节         脂类的生理功能一、储存和供能的主要物质脂肪组织储存脂肪   约占体重的10%-20%合理饮食               脂肪供能占15%-25%空腹              

56、60;      脂肪供能占50%以上    禁食1-3天        脂肪供能占85%    饱食少动          脂肪堆积、发胖二、协助脂溶性维生素的吸收、提供必需脂肪酸三、保护脏器四、保温作用类脂的主要生理功能:1.    生物膜的重要构成成分。2.   

57、 转化为甾类激素,胆汁酸等物质,参与代谢调挖和脂类的消化吸收。3.    参与体内脂类的转运。第三节       脂类的消化与吸收一、脂肪的消化口腔与胃内无消化,小肠上段是主要消化场所。消化酶类有 :          胰酸酶              甘油三醋-甘油-酸+2FFA

58、0;    磷脂酶 A2磷脂- 溶血磷脂+2FFA         胆固醇酶胆固醇酯-胆固醇+2FFA食物脂类的乳化过程             胆汁酸盐      相应消化酶食物中的脂类-微团-产物          

59、     乳化二.脂肪的吸收:在十二指肠下段及空肠上段吸收.乳糜微粒小肠粘膜细胞内混合微团混合微团理         扩散                    重新酸化           

60、;            -                                 载脂蛋白质结合      肝 脏淋巴

61、循环                                                  

62、60;        80%   第四节.       脂肪酸一.脂肪酸的特点:   一条长的烃链(尾)和一个末端羧基(头)组成,多为线性。1.饱和脂肪酸:软脂酸、硬脂酸2.不和脂肪酸:软油酸、油酸、亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸(EPA)     单不饱和脂肪酸      多不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸的命名规则编号系统从羧基碳原子算

63、起n或w编号系统则从离羧基最远的碳原子算起必需脂肪酸:亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸,人体内不能合成或合成不足,必需由食物提供。缺乏:生长停滞,生殖衰退和肝、肾功能紊乱,皮肤病,花生四烯酸合成前列腺素 第五节.      磷脂及胆固醇一、磷脂的代谢(不能过量)         (磷脂酸甘油):由甘油构成的磷脂是生物膜的主要成分磷脂       鞘氛醇磷脂:氛醇而不含甘油的磷脂,是神经组织各种膜(如神经髓鞘)主要

64、结构脂之一二、胆固醇在体内的分布   固醇:也称甾醇,环状化合物广泛存在于全身各组织,2gch/1000g体重,脑、肝、肾、肠等内脏,皮肤含量较高,胆固醇症,少吃内脏及皮肤三、胆固醇的生理功能                                 &

65、#160;对调节膜的流动性,维持膜的结构                                  与功能具有重要作     2.是合成类胆固醇激素,胆汁酸及VD3的前体(补钙重在吸收,多做户外运动)四、胆固醇的合成1.胆固醇,合成

66、部位主要在肝和小肠的细胞液和微粒体,肝脏合2.其合成所需原料为乙酰辅酶A=乙COA五、食物胆固醇的吸收(一)来源:动物脑、内脏(肝)、蛋黄、肉类、鱼类等。(二)影响吸收的因素1.食物胆固醇吸收3.食物脂肪及脂肪酸,促进吸收4.植物固醇,人体不吸收,提倡粗粮5.纤维素、果胶不消化,促进排泄,减少胆固醇吸收   此外,肠道细菌能转化ch的类固醇排出,长期服用广谱抗生素会增加ch吸收,ch=胆固醇 六、胆固醇合成的调节   高糖、高饱和脂肪膳食,能诱导肝HMC-COA还原酶合成  胆固醇   糖及脂肪代谢产生的乙酰产生的乙酰COA

67、 ATP等增多食物ch有限地反馈抑制4MG-COA合成(25%)无ch摄入时,解除此利抑制激素的影响 胰高血糖素- 胆固醇合成胰岛素-胆固醇合成 七、胆固醇的转化与排泄   ch在体内不能被彻底分解为CO2和H2O,去代谢去路定转变为胆汁酸,类固醇及VD3      VD3胆固醇胆汁酸                 粪便排出    &#

68、160;       孕烯醇酮                孕酮脂类代谢紊乱高脂血症与高脂蛋白血症1.    空腹血浆中的水平高于参考值上限者称高脂血症。临床常见的有高胆固醇血症,高甘油三酯血症等。2.    又称高脂蛋白血症,临床上通常将空腹血浆中一种成几种,LP含量升高称高脂蛋白血症。3.   

69、; 分原发性和继发性二大类。世界卫生组织将高脂蛋白血症分为6型(此病人要控制食物脂肪和蛋白质摄入)第六节        脂肪的分解代谢一.           脂肪动员贮存于脂肪细胞中的甘油三酯、TG在激素敏感脂肪酶HSL等3种脂肪酶作用下逐步水解为游离脂肪酸和甘油,释放入血供其它组织利用的过程,称脂肪动员。1.    激素敏感脂肪酶(HSL),是脂肪动员的关键酶,其活性受多种激素调节故名,主要受

70、共价修饰调节。胰岛素                        去甲肾上腺素、肾上腺素         前列腺素E2               

71、     胰高血糖素,促肾上腺皮质激素           烟酸                          生长素       &#

72、160;      (-)                      (+)                      

73、 激素敏感脂肪酶2.脂肪动员的结果是生成三分子和油脂肪酸(FFA)和分子的甘油二、脂肪酸的氧化分解饱和偶数碳原子脂肪酸的氧化分解1.除成熟的细胞外,体内各组织都能利用脂肪酸2.脂肪酸以-氧化在线粒体中进行,进入三羧酸循环,被彻底分解,产生能量后大二4糖代谢。三、多不饱和脂肪酸的过氧化    体内产生的氧自由基,能攻击生物膜及血浆脂蛋白磷脂中的多不饱和脂肪酸,引发脂质过氧化作用,即在多不饱和脂肪酸中发生的二种自由基链或反应。脂质过氧化的危害1.生物膜脂质的过氧化,导致膜功能障碍及酶的损伤。2.脂性自由基极活泼,能抽协提蛋白质的氢,使蛋白质、酶等变性失活。3.脂质过氧

74、化的分解产物。如丙二醛对细胞有毒性,能与蛋白质、脱氧核酸,RNA-NH2R反应使之发生交联而失活。四、酮体代谢(一)酮体的生成:乙酸辅酶A的代谢结局一羟丁酸    约70%乙酰乙酸    约30%丙酮       含量极微  生成场所:肝脏(二)酮体的利用肝内生酮肝外用(三)酮体生成的生理意义1.“具水溶性,能透过血脑屏障及毛细血管壁,在正常情况下,酮体是肝输出能源的一种重要形式。2.在饥饿或疾病情况下,酮体为心、脑等重要器官提供必要的能量。()()(四)酮症及其产

75、生原因   长期饥饿和糖尿病时,脂肪动员加强,酮体生成增多,当肝内产生酮体超过肝外组织氧化酮体的能力时,血中酮体蓄积,称为酮血症,尿中有酮体排出,称酮尿症,二者统称酮体症(酮症)。酮症可导致代谢酸中毒,称酮症酸中毒,严重酮症可导致人死亡。   尿排泄量mg/24h血中浓度mg/100ml正常>1253严重酮症500090 脂肪的合成代谢  生物体能利用糖类或简单碳原物质转化为脂肪酸。“从无到有”称为头合成。2.脂肪的合成部位:以肝,脂肪组织。第一篇 第五章第五章   碳水化合物一、糖的概念、分布及主要生物学作

76、用概念:糖,也称碳水化合物,但这个名称并不确切,也不能用Cm(H2O)n表示。如,脱氧核糖C5H10O4,但固沿用已久,所以至今在西文中还广泛使用。      -CHO醛     H-C-OH羟基      -C=O 酮     -OH羟基二、糖的分类根据其水解产物的情况,可分四类:(一)单糖:不能水解为更小单位的糖     1.根据碳原子的多少可分:丙糖、丁糖、已糖等

77、0;      五碳糖(戊糖):核糖、核酮糖、木酮糖等       六碳糖(已糖):葡萄糖、果糖、半乳糖       三碳糖(丙糖):甘油醛、二羟丙酮等       (1)葡萄糖是食物中糖(如淀粉)的消化产物(2)葡萄糖在生物体内可转变成其它的糖,如核糖、果糖(3)葡萄糖哺乳动物及胎儿的主要供能物质      

78、;  (4)葡萄糖可转变为氨基酸和脂肪酸的碳骨架(二)双糖      是由两个相同或不同的单糖组成常见的有:    1.麦芽糖:是由2分子D-葡萄糖通过-1,4糖苷键连接而成,是还原糖,具有还原性。    2.异麦芽糖:麦芽糖的同分异构体,通过-1,6糖苷键连接而成。    3.蔗糖:是由1分子-葡萄糖和1分子-果糖通过,-(1、2)糖苷键连接而成。    4.乳糖:由1分子-半乳糖和1分子-葡萄糖连接而成。(三)寡

79、糖由2-10个单糖聚合而成的低聚糖,重要的有棉籽糖,水苏糖,异麦芽低聚糖,低聚果糖,低聚甘糖,大豆低聚糖。(四)多糖的共同特性1.水解产物含10个以上的单糖,分子量很大,在几万以上(五)同聚多糖1.淀粉:天然淀粉呈颗粒状,其外层为支链淀粉,约占70%-90%,内层为直链淀粉,约占10%-30%。    (1)直链淀粉  遇碘显紫蓝色    (2)支链淀粉  遇碘显紫红色    直链淀粉的性质:水解       

80、60;    淀粉  - 红色糊精-无色糊精-麦芽糖-葡萄糖与碘的反应            蓝(紫)      红色       不显色      不显色     不显色还原性     &

81、#160;                 无            有          有           强  

82、;       最强     结构与友链淀粉相似     糖原在体内的作用:糖原是体内糖的贮存形式,人体贮存量有限,一般不超500克。     糖源贮存的主要器官:肝脏和肌肉组织     肝糖原:含量可达肝重的5%(总量为90-100克)     肌糖原:含量为肌肉重的1-2%(总量为200-400克) 肾糖原:含量很少3.纤维

83、素:只由-1、4糖苷链连接      也称杂多糖,异多糖,由不同类型的单糖组成      有硫酸软骨素,肝素(抗凝、降血脂)                糖类+脂类     复合糖          

84、0;     糖+蛋白质 第二节        糖的生理功能1. 糖是人和动物的主要能源物质(1)供能:占总能量的50-70%(2)储能:以多糖形式储能,自然界主要的碳原(1)核糖和脱氧核糖是核酸的基本组成成分    (2)糖与脂类或蛋白质结合形成糖脂或糖蛋白(1)转变为体内的其它成分,糖是合成脂类的重要前体,    (2)临床上应用第三节      

85、60; 糖的消化一、糖的消化体内糖的来源:内源性和外源性外源性:主要来自植物性食物,从动物性食物中摄入的糖量很少,婴儿、乳汁中的乳糖是主要来源。1.口腔消化:次要,初步消化唾液淀粉酶淀粉-糊精+麦芽寡糖(含4-9个葡萄糖基)胰淀粉酶淀粉  -麦芽糖+麦芽寡糖65%+异麦芽粉                       +-极限糊精35%  

86、0;                          小肠粘膜刷状缘各种水解酶                      

87、60;    葡萄糖 一、糖的消化与健康1.人不能通过摄入纤维素获取糖类物质,因人体内缺乏水解-1、4糖苷键的酶,但纤维素促进肠道蠕动,防止便秘,排出毒素。2.机体若缺乏蔗糖酶或乳糖酶,会导致糖吸收障碍,而引起腹泻和胀气。二、糖的吸收1.部位:小肠上部2.吸收方式:单纯扩散、主动吸收、易化扩散结论:葡萄糖的吸收是耗能的过程口腔、小肠      门静脉      单糖(在肝外进行代谢)糖类物质-单糖-肝脏    

88、60;                               单糖(在肝脏内进行代谢)                 &#

89、160;                           (肝静脉血液循环)三、糖的无氧分解概念:指体内组织在无氧或缺氧情况下,葡萄糖或糖原在胞浆中分解产生乳酸和少量ATP的过程,也称糖酵解过程。糖的无氧分解途径,亦穭EMP途经:         

90、;  乙醇:酵母菌、药物EMP途经          无氧葡萄糖-丙酮酸       乳酸:动物肌肉、乳酸菌                 有氧   CO2+H2O(1)无氧酵解定位,胞液中进行。(2)代谢的终产物为乳酸。四、糖酵解的意义背景:剧烈运动时:(

91、1)肌肉内ATP含量很低(2)肌肉中磷酸肌酸储存的能量可供肌肉收缩所急需的化学能(3)即使氧不缺乏,葡萄糖进行有氧氧化的过程比糖酵解长得多,来不及满足需要。(4)肌肉局部血流上足,处于相对缺氧状态。结论:糖酵解为肌肉收缩迅速提供能量。背景:人初到高原,气压低易缺氧。结论:机体加强糖酵解以适应缺氧状况。成熟红细胞:无线粒体,无法通过氧化磷酸获得能量,只能通过糖酵解获得能量。某些病理情况下机体通过糖酵解来获得能量。五、糖的有氧氧化(一)概念:脂体内组织在有氧条件下,葡萄糖彻底氧化分解生成CO2和H2O的过程。(二)糖的有氧氧化过程      第一阶

92、段   丙酮酸的生成      第二阶段   丙酮酸氧化脱羧生成乙酰COA      第三阶段   乙酰COA进入三羧酸循环彻底氧化三羧酸循:1.一次底物水平磷酸化,生成1分子GTP2.二次脱羧,生成2分子CO23.三个不可逆反应,三羧酸循环关键酶是柠檬酸合酶三羧酸循的生理意义:1.产生还原性辅酶,激活呼吸链                    2.是糖、

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