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文档简介
1、托幼机构儿童营养与膳食托幼机构儿童营养与膳食一一潍坊市妇幼保健院潍坊市妇幼保健院儿童保健科儿童保健科幼儿幼儿1-21-2岁营养与膳食岁营养与膳食 幼儿期幼儿期1-21-2岁根本特点岁根本特点幼儿期:幼儿期:1 1周岁到满周岁到满3 3周岁之前。周岁之前。 生长发育生长发育减慢减慢, ,但仍比较迅速。但仍比较迅速。胃容量:从婴儿时的胃容量:从婴儿时的200ml200ml添添加至加至300ml300ml;牙齿数目:数量有限,质量不牙齿数目:数量有限,质量不好;好;胃肠道消化:酶的分泌及胃肠胃肠道消化:酶的分泌及胃肠道蠕动才干差。道蠕动才干差。营养特点:营养素的获得需从营养特点:营养素的获得需从以母
2、乳为主以母乳为主 过过渡到以谷类渡到以谷类 等食物为主。等食物为主。因此,不可过早进食普通家庭因此,不可过早进食普通家庭膳食。膳食。幼儿期生长发育特点幼儿期生长发育特点 一体格发育一体格发育 1 1体重体重 1 1岁后增长速度减慢,岁后增长速度减慢,全年添加全年添加2.5-3.0kg2.5-3.0kg,平均每月增长,平均每月增长约约0.25kg0.25kg,至,至2 2岁时体重约岁时体重约12kg12kg,为,为出生时的出生时的4 4倍。倍。 2 2岁以后的体重增长变慢,每年岁以后的体重增长变慢,每年增长增长2.3kg2.3kg左右,增长的速度趋于缓左右,增长的速度趋于缓慢。慢。 2 2身长身
3、长 幼儿期身长增长的速度减慢,幼儿期身长增长的速度减慢,1 1岁全年添加约岁全年添加约l0cml0cm, 2-32-3岁平均每年添加约岁平均每年添加约5-7cm5-7cm, 因此,因此,3 3岁时身长约为岁时身长约为96cm96cm。272下二消化系统发育二消化系统发育 1 1岁萌出上下左右第一乳磨牙,岁萌出上下左右第一乳磨牙,1.51.5岁时出尖牙,岁时出尖牙,2 2岁时出第二乳磨牙,岁时出第二乳磨牙,2 2岁岁时共出时共出18-2018-20颗牙,全部颗牙,全部2020颗乳牙出齐应颗乳牙出齐应不迟于不迟于2.52.5岁。到岁。到2 2岁半时乳牙仍未出齐岁半时乳牙仍未出齐属于异常,如克汀病、
4、佝偻病、营养不属于异常,如克汀病、佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚。良等患儿出牙较晚。2 2岁内乳牙数的计算:岁内乳牙数的计算: 乳牙数乳牙数= =月龄月龄 - 6- 6。二、幼儿的营养需求二、幼儿的营养需求和膳食营养素参考摄入量和膳食营养素参考摄入量 由于幼儿仍处于生长发育的旺由于幼儿仍处于生长发育的旺盛时期,对蛋白质、脂肪、碳水化盛时期,对蛋白质、脂肪、碳水化合物及其他各营养素的需求量合物及其他各营养素的需求量相对高于成人。相对高于成人。 一能量一能量能量每日引荐摄入量:能量每日引荐摄入量:男孩:男孩:1 1岁岁- -: 4600kJ4600kJ1lOOkcal1lOOkcal、 2 2岁岁
5、- -: 5020kJ5020kJ1200kcal1200kcal 3-43-4岁:岁: 5650kJ5650kJ0kcal0kcal;女孩:女孩:1 1岁岁- -: 4340kJ4340kJ1050kcal1050kcal、 2 2岁岁- -: 48005440kJ48005440kJ1150kcal1150kcal 3-43-4岁:岁: 5440kJ5440kJ1300kcal1300kcal。 二宏量营养素二宏量营养素 1 1蛋白质:蛋白质: 幼儿对蛋白质不只量相对需求比成人多,幼儿对蛋白质不只量相对需求比成人多,而且质量要求也比成人高。而且质量要求也比成人高。 1 1、2 2和和3-4
6、3-4岁幼儿蛋白质引荐摄入岁幼儿蛋白质引荐摄入量为量为35g35g、40g40g和和45g45g。 要求蛋白质所供能量应占膳食总能量的要求蛋白质所供能量应占膳食总能量的1212-15-15,其中有一,其中有一半应是优质蛋白质。半应是优质蛋白质。蛋白质虽分布很广,但以动物性食物、豆类蛋白质虽分布很广,但以动物性食物、豆类和硬果类食物含量高,且质量较好。和硬果类食物含量高,且质量较好。 如肉类、鱼类、禽类含蛋白质约如肉类、鱼类、禽类含蛋白质约15152020,鲜奶约,鲜奶约3 3,奶粉,奶粉20202828;蛋类;蛋类11111414;干豆类;干豆类2020-40-40;谷类;谷类6 6-10-1
7、0;硬果类硬果类15153030。 2 2脂肪脂肪 对于对于1-31-3岁的幼儿,由脂肪提供的能岁的幼儿,由脂肪提供的能量在量在3030-35-35为宜,幼儿膳食中含有适为宜,幼儿膳食中含有适量的脂肪也有助于添加食欲。量的脂肪也有助于添加食欲。 幼儿膳食脂肪中必需脂肪酸应占总能幼儿膳食脂肪中必需脂肪酸应占总能量的量的1 1,才干保证正常生长,而含,才干保证正常生长,而含-亚亚麻酸的油仅限于大豆油、低芥酸菜子油等麻酸的油仅限于大豆油、低芥酸菜子油等少数油,应留意补充。少数油,应留意补充。 3 3碳水化合物碳水化合物 活动量大的幼儿,因身体耗费的能量多,对碳水活动量大的幼儿,因身体耗费的能量多,对
8、碳水化合物的需求量也多,但对于化合物的需求量也多,但对于2 2岁以下的幼儿,较多岁以下的幼儿,较多的能量来自于淀粉和糖是不适宜的,由于富含碳水化的能量来自于淀粉和糖是不适宜的,由于富含碳水化合物的食物占体积较大,能够不适当地降低了食物的合物的食物占体积较大,能够不适当地降低了食物的营养密度及总能量的摄入。营养密度及总能量的摄入。2 2岁以后,要逐渐添加来岁以后,要逐渐添加来自淀粉类食物的能量,供能为总能量的自淀粉类食物的能量,供能为总能量的5050-55-55。同时相应地减少来自脂肪的能量。同时相应地减少来自脂肪的能量。三微量营养素三微量营养素1 1矿物质矿物质1 1钙:膳食中钙吸收率仅有钙:
9、膳食中钙吸收率仅有3535。奶及其制品是膳食钙的最好来源。奶及其制品是膳食钙的最好来源。1-31-3岁幼儿的钙岁幼儿的钙AIAI适宜摄入量适宜摄入量为为600mg/d600mg/d。 2 2铁:幼儿期每天从各种途径损失的铁不铁:幼儿期每天从各种途径损失的铁不超越超越lmglmg,加上生长需求,每天平均需求,加上生长需求,每天平均需求1.0mg1.0mg的铁。的铁。 因我国儿童尤其是乡村膳食铁主要以植物因我国儿童尤其是乡村膳食铁主要以植物性铁为主,吸收率低,幼儿期缺铁性贫血成为常见性铁为主,吸收率低,幼儿期缺铁性贫血成为常见和多发病。和多发病。铁铁1-31-3岁幼儿铁的适宜摄入量岁幼儿铁的适宜摄
10、入量AIAI为为12mg12mgd d。膳食中良好的食物来源是动物的膳食中良好的食物来源是动物的肝脏和血,肝脏和血,其中禽类的肝脏和血含量达其中禽类的肝脏和血含量达40mg40mg100g100g以上。以上。牛奶含铁很少。牛奶含铁很少。蛋黄中虽含铁较高,但吸收率仅蛋黄中虽含铁较高,但吸收率仅有有3 3。 3 3锌:锌: 婴幼儿缺锌时会呈现生长发育缓慢、味觉减退、婴幼儿缺锌时会呈现生长发育缓慢、味觉减退、食欲不振、贫血、创伤愈合不良、免疫功能低下等。食欲不振、贫血、创伤愈合不良、免疫功能低下等。 13 13岁幼儿锌的岁幼儿锌的RNIRNI为为9.O mg9.O mgd d。 锌最好的食物来源是蛤
11、贝类如牡蛎、扇贝等每锌最好的食物来源是蛤贝类如牡蛎、扇贝等每100g100g可达可达10mg10mg以上的锌。以上的锌。 其次动物的内脏尤其是肝、蘑菇、坚果类其次动物的内脏尤其是肝、蘑菇、坚果类如花生、核桃、松子等和豆类,肉类和蛋也含有如花生、核桃、松子等和豆类,肉类和蛋也含有一定量的锌。一定量的锌。 其他食物含量低。其他食物含量低。 4 4碘:碘: 碘对婴幼儿的生长发育影响很碘对婴幼儿的生长发育影响很大,幼儿期缺碘会影响生长发育,大,幼儿期缺碘会影响生长发育,1-31-3岁幼儿碘的岁幼儿碘的RNIRNI为为5050微克微克d d。 2 2维生素维生素 1 1维生素维生素A A:维生素维生素A
12、 A与机体的生长、骨骼发育、生殖、视与机体的生长、骨骼发育、生殖、视觉及抗感染有关。觉及抗感染有关。1-31-3岁幼儿每日维生素岁幼儿每日维生素A A的的AIAI为为500500微克视黄醇微克视黄醇当量。由于维生素当量。由于维生素A A可在肝内蓄积,可在肝内蓄积,过量时可呈现中毒,不可盲目给小儿服用。过量时可呈现中毒,不可盲目给小儿服用。 2 2维生素维生素D D:幼儿也是特别容易发生维生素幼儿也是特别容易发生维生素D D缺乏的易感人群,缺乏的易感人群,维生素维生素D D缺乏可引起佝偻病。缺乏可引起佝偻病。维生素维生素D D的膳食来源较少,主要来源是户外活动时的膳食来源较少,主要来源是户外活动
13、时由紫外线照射皮肤,使由紫外线照射皮肤,使7-7-脱氢胆固醇转变成维生素脱氢胆固醇转变成维生素D D。我国的我国的RNIRNI为为1010微克微克d d,幼儿也可适量补充含维生素幼儿也可适量补充含维生素D D的鱼肝油。的鱼肝油。3 3其他维生素:其他维生素:维生素维生素B1B1为水溶性维生素,在体内储存为水溶性维生素,在体内储存极少,极少,需每日从膳食中补充。需每日从膳食中补充。幼儿每日维生素幼儿每日维生素B1B1的的RNIRNI为为0.6 mg0.6 mgd d。幼儿维生素幼儿维生素B2B2的的RNIRNI为为0.6 mg0.6 mgd d。幼儿维生素幼儿维生素C C的的RNIRNI为为60
14、 mg60 mgd d。三、幼儿的膳食三、幼儿的膳食 一幼儿食物选择的根本原那一幼儿食物选择的根本原那么么 1 1粮谷类及薯类食品粮谷类及薯类食品 幼儿期后,粮谷类应逐渐成为小儿的幼儿期后,粮谷类应逐渐成为小儿的主食。主食。选择这类食品时应以大米、面制品为选择这类食品时应以大米、面制品为主,主,同时参与适量的杂粮和薯类。同时参与适量的杂粮和薯类。粮谷类及薯类食品粮谷类及薯类食品 在食物的加工上,应粗细合理。在食物的加工上,应粗细合理。加工过精时,加工过精时,B B族维生素、蛋白质和无机盐损失较族维生素、蛋白质和无机盐损失较大。大。加工过粗、存在大量的植酸盐及纤维素,可影响钙、加工过粗、存在大量
15、的植酸盐及纤维素,可影响钙、铁、锌等营养素的吸收利用。铁、锌等营养素的吸收利用。普通以规范米、面为宜。普通以规范米、面为宜。 2 2乳类食品乳类食品 乳类食物是幼儿优质蛋白、钙、维生素乳类食物是幼儿优质蛋白、钙、维生素B2B2、维、维生素生素A A等营养素的重要来源。等营养素的重要来源。 奶类钙含量高、吸收好,可促进幼儿骨骼的安奶类钙含量高、吸收好,可促进幼儿骨骼的安康生长。同时奶类富含赖氨酸,是粮谷类蛋白的极康生长。同时奶类富含赖氨酸,是粮谷类蛋白的极好补充。好补充。 但奶类铁、维生素但奶类铁、维生素C C含量很低,脂肪以饱和脂含量很低,脂肪以饱和脂肪为主,需求留意适量供应。肪为主,需求留意
16、适量供应。 3 3鱼、肉、禽、蛋及豆类食品鱼、肉、禽、蛋及豆类食品 这类食物可提供丰富的优质蛋白,同时也是维这类食物可提供丰富的优质蛋白,同时也是维生素生素A A、维生素、维生素D D及及B B族维生素和大多数微量元素的族维生素和大多数微量元素的主要来源。主要来源。 豆类蛋白含量高,质量接近肉类,价钱低,是豆类蛋白含量高,质量接近肉类,价钱低,是动物蛋白的较好的替代品,但微量元素如铁、锌、动物蛋白的较好的替代品,但微量元素如铁、锌、铜、硒等低于动物类食物,所以在经济条件允许铜、硒等低于动物类食物,所以在经济条件允许时,幼儿还是应进食适量动物性食品。时,幼儿还是应进食适量动物性食品。 4 4蔬菜
17、、水果类蔬菜、水果类 这类食物是维生素这类食物是维生素C C、-胡萝卜素的独一胡萝卜素的独一来源,也是维生素来源,也是维生素B2B2、无机盐钙、钾、钠、无机盐钙、钾、钠、镁等和膳食纤维的重要来源。镁等和膳食纤维的重要来源。 在这类食物中,普通深绿色叶菜及深红、在这类食物中,普通深绿色叶菜及深红、黄色果蔬、柑橘类等含维生素黄色果蔬、柑橘类等含维生素C C和和-胡萝卜素胡萝卜素较高。蔬菜水果不只可提供营养素,而且具有较高。蔬菜水果不只可提供营养素,而且具有良好的感官性状,可促进小儿食欲,防治便秘。良好的感官性状,可促进小儿食欲,防治便秘。 5 5油、糖、盐等调味品及零食油、糖、盐等调味品及零食 这
18、类食品对于这类食品对于提供必需脂肪酸、调理口感等具有一定的作用,但提供必需脂肪酸、调理口感等具有一定的作用,但过多对身体有害无益,应少吃。过多对身体有害无益,应少吃。 二幼儿膳食的根本要求二幼儿膳食的根本要求 1 1营养齐全、搭配合理营养齐全、搭配合理 幼儿膳食应包括上幼儿膳食应包括上述五类食物。在比例上蛋白质、脂肪、碳水化合物述五类食物。在比例上蛋白质、脂肪、碳水化合物所占能量比分别为所占能量比分别为12121515、2525-35-35、50506060。动物蛋白或加豆类应占总蛋白的。动物蛋白或加豆类应占总蛋白的1 12 2。 平均每人每天各类食物的参考量为:平均每人每天各类食物的参考量为
19、:粮谷类粮谷类100150g100150g,鲜牛奶不低于鲜牛奶不低于350ml350ml或全脂奶粉或全脂奶粉4050g4050g,鱼、肉、禽、蛋类或豆制品以干豆计鱼、肉、禽、蛋类或豆制品以干豆计100130g100130g,蔬菜、水果类蔬菜、水果类150250g150250g,植物油植物油20g20g,糖,糖0-20g0-20g。此外应留意在各类食物中,不同的食物轮此外应留意在各类食物中,不同的食物轮番运用,使膳食多样化,从而发扬出各类番运用,使膳食多样化,从而发扬出各类食物营养成分的互补作用,到达平衡营养食物营养成分的互补作用,到达平衡营养的目的。的目的。 2 2合理加工与烹调合理加工与烹调 幼儿的食物应单幼儿的食物应单独制造,质地应细、软、碎、烂,防止刺激独制造,质地应细、软、碎、烂,防止刺激性强和油腻的食物。食物烹调时还应具有较性强和油腻的食物。食物烹调时还应具有较好的色、香、味、形,并经常改换烹调方法,好的色、香、味、形,并经常改换烹调方法,以刺激小儿胃酸的分泌,促进食欲。以刺激小儿胃酸的分泌,促进食欲。 3 3合理布置进餐合理布置进餐 幼儿的胃容量相对较小、且肝贮藏的幼儿的胃容量相对较小、且肝贮藏的糖原不多,加上幼儿活泼好动,容易饥糖原
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