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文档简介
1、一、妇产科主班护士岗位职责及工作流程岗位职责1. 在病区护士长领导及医生业务指导下工作。2. 参加晨交班 , 听取夜间报告 , 全面了解患者的病情、治疗、饮食及护理 , 重点了解重危、新入院、手术、预手术患者的病情: 核对住院患者一览表、夜间医嘱执行情况。3. 及时准确执行医嘱、提交药品医嘱 , 并按医院相关规定进行转抄 , 及时通知治疗护士及责任护士执行有关医嘱。4. 负责病区计费工作 , 严格按照相关医疗服务价格规定计费 , 做好病区内患者计费、查费、催费工作。5. 办理出入院、专科转院手续 , 联系会诊。6. 每日两次与住院中心药房联系取药 , 并预留夜间、周末备用药品。7. 保持护士站
2、整洁、干净 , 并做好医疗文件、办公用品的保管工作。8 负责每日查对医嘱 , 做好登记。9 检查各班医嘱执行落实情况。10. 护士长不在时 , 代替护士长处理日常工作。11. 全面细致准确书写交班报告。12. 根据需要解答患者及家属提出的各类问题。工作流程08:00 参加晨会 , 听取夜间报告 , 全面了解住院患者的动态情况。08:10 与责任护士、大夜班护士一起床头交接班, 重点交接新入院、急诊、危重、术后患者的医嘱执行情况。08:30 与配药护士核对治疗。09:00 分配新入院患者床位 , 并通知责任护士接受患者。09:30 及时准确处理核对转抄医嘱, 并通知相关护士执行医嘱。11:00
3、发放一日清单 ; 办理出入院手续 , 回收病员意见反馈表。11:30 处理医嘱 , 及时取药。14:00 查对医嘱并记录14:30 认真核对医嘱准确计费 , 协助责任护士解决疑难问题。15:00 及时正确处理医嘱 , 按照医院相关规定打印治疗单, 并通知相关护士执行医嘱。 16:30 与小夜班护士交接主班工作。17:00 巡回病区 , 书写交班报告。将病区总体情况、特殊情况向小夜班责任护士交班。二、责任护士岗位职责及工作流程1. 在病区护士长领导及主管护师、医生业务指导下进行工作。对患者施行责任到人 , 工作到位的护理模式 , 树立全程为病人服务的理念。2. 对自己所分管的病人 , 进行系统全
4、面的评估 , 制定护理计划 , 负责实施及评价。3. 严格按照患者的护理级别及时巡视病区 , 认真落实住院患者基础护理服务项目的要求 , 做好患者的基础护理、生活护理及专科护理服务 , 检测生命体征 , 观察病情变化 , 做好相关护理记录 ; 了解患者饮食、治疗及心理状态 , 满足患者生活需求 , 全面实施优质护理。4. 负责床头交接班。参加晨会 , 听取夜班医护人员早交班。全区患者床头交接班, 重点交接分管患者。对新入院、危重患者检查全身情况及引流管情况 , 特殊情况 , 未完成的治疗、护理等书面交接。病区安全管理交接。5. 认真执行各项护理规章制度和护理技术操作规范 , 及时正确执行医嘱
5、, 按时完成治疗、护理工作 , 严防差错事故发生。6. 负责接受新入院患者 , 向患者详细讲解病区环境、陪伴、探视制度及病区设施、设备带的使用等 , 并做好患者的入院健康宣教、入院评估、卫生处置及安全宣教。7. 负责安排护理人员陪同患者完成各项辅助检查。要求安排科学合理适时、安全。8. 负责分管床位患者抢救、新入院处理、入院介绍及出院指导, 做好终末消毒。9. 做好病区管理 , 保持环境安静、整洁 , 定期消毒空气。10. 每周随主任大查房一次 , 了解患者的病情变化以及对护理工作的要求 , 及时调整危重患者的护理计划 , 制定有效的护理措施。11. 负责书写护理病历 , 及时检查护理文件书写
6、质量。12. 负责健康教育工作 , 与患者及家属保持良好沟通 , 做好患者的卫生宣教 , 鼓励患者对治疗的信心。13. 参加护理教学与科研工作 , 负责指导下一级护士、实习护士、护理员的工作。注意与替班责任护士交班 , 保证护理工作的连续性。三、早班责任护士工作流程07:00 接班 , 巡回病区 , 协助患者洗漱、服药、进食。07:15 与护理员一起做晨间护理 , 拉开窗帘 , 开窗通风 , 整理床单位 , 负责为重患者及术后患者的面部清洁 , 梳头 , 口腔护理 , 协助翻身、拍背 , 肢体被动按摩运动等。08:00 参加晨会 , 听取夜间交班报告 , 全面了解住院患者的动态情况。08:10
7、 与大夜班护士进行床头交接, 详细了解所分管患者的病情、饮食、治疗。08:30 根据医嘱为患者做会阴擦洗, 微波治疗 , 磁疗及病室消毒。09:00 根据医嘱为患者做氧气吸入, 胎心监测及产程病情观察。09:30 接受新入院患者 , 测绘生命体征 , 对入院患者进行评估 , 向患者讲解病区环境 , 设备带的使用及探视制度等 , 并进行健康宣教 , 卫生处置、安全宣教 , 协助患者更换病员服 , 佩戴腕带 , 合理安排 , 协助患者完成各项相关检查。09:40 与配药护士核对治疗 , 为所分管患者做好静脉输液、皮试等治疗。10:00 患者护理级别及时巡视病区 , 做好静脉输液续液体工作 , 重点
8、看望术后患者、预手术患者及待产和危重患者 , 观察病情及心理状态 , 进行系统全面的评估 , 做好健康指导工作 , 协助患者下床活动、给予患者需要的一切帮助。有异常情况 , 及时报告医生 , 并协助处理。测绘体温及时间性监测生命体征工作。10:30 及时执行当日接台手术及急诊手术患者的术前准备工作 , 并告知手术麻醉相关事项。加强与患者沟通 , 了解患者的心理需求 , 做好患者的心理护理工作。与产房护士手术室护士交接自产及手术后患者 , 了解手术中及分娩中情况 , 妥善固定好各种引流管 , 根据病情做好患者的活动、饮食等方面的健康指导工作 , 做好相关记录。负责患者的出院健康指导 , 送患者出
9、病区。11:30 与护理员一同为患者打开水、协助患者进食等。11:50 协助患者服药 , 与治疗班护士、行政班护士交接治疗及护理。12:00 协助患者午休 , 按照护理常规为患者做好生命体征监测工作, 并做好记录 , 有异常情况及时报告医师, 并协助处理。13:30 及时测四度体温 , 并检测时间性生命体征 , 及时、准确描绘。巡回病区 , 更换液体。 14:00 巡回病区 , 满足患者生活需要 , 做好患者的健康教育 , 并书写护理文书。15:00 与小夜班责任护士交接。四、小夜班责任护士工作流程15:00 交接班。清点物品 , 填写各种记录本。与早班责任护士交接其分管患者未完成的治疗与护理
10、。15:10 巡回病区 , 做好患者的液体续瓶工作 , 了解患者的治疗情况 , 重点了解手术后及危重待产患者的病情 , 针对病情讲解相关知识了解患者心理状况 , 给予心理指导。15:30 接受新入院患者 , 测生命体征 , 对患者进行评估 , 向患者讲解病区环境 ,设备带使用及探视制度等。并进行健康宣教、卫生处置及安全宣教, 协助患者更换病员服 , 佩戴腕带 , 护理安排 , 协助患者完成各项相关检查。16:00 根据医嘱为患者做好氧气吸入, 胎心监测及产程观察与病情观察, 根据医嘱为患者做会阴擦洗、微波治疗、磁疗及病室内空气消毒工作。16:30 与配药护士核对治疗 , 为所管患者做好静脉输液
11、、肌肉注射及皮试的治疗。17:00 与产房手术室护士交接手术后及自产后产妇的手术中及分娩中情况 , 妥善固定各种引流管 , 根据病情做好患者的活动、饮食等方面的健康指导工作 , 并做好相关记录。17:30 协助产妇做好新生儿护理工作, 指导产妇母乳喂养 , 做好新生儿入科的交接工作和特殊检查工作, 与主班护士做好交接工作。18:00 协助患者打饭 , 进食、服药。18:30 巡回病区 , 做好各项治疗与护理 , 测绘生命体征。19:00 书写交班报告 , 及时、认真完成相关护理记录。20:00 与护理员一起做好晚间护理工作 , 协助患者洗漱 , 关闭窗帘 , 告知患者尽早就寝 , 并进行健康宣
12、教。21:00 根据化验单准确留取大小便的容器 , 认真核对后进行发放 , 告知患者留取标本的注意事项。清退探视人员 , 保持病区环境安静整洁。21:30 巡视病区 , 为明日手术患者做好术前准备工作 , 做好孕妇胎心监测及产兆的观察 , 协助产妇做好新生儿的护理 , 关电灯 , 电视。开地灯 , 督促患者休息。22:00 与大夜班护士床头交接。五、大夜班护士岗位职责1. 在病区护士长领导下、医师业务指导下进行工作。2. 认真交接班 , 做好病区财产及患者交接 , 查阅患者有关医疗和护理资料 , 全面了解患者的病情 , 重点了解新入院、手术、预手术患者情况。3. 严格按照患者的护理级别及时巡视
13、病区 , 观察病情及睡眠情况 , 评估患者 , 发现患者病情变化 , 及时报告医生 , 并协助处理。4. 合理安排陪人 , 保持病区环境安静、整洁、为患者创造一个良好的睡眠环境。5. 按时完成长期、临时治疗及护理 , 认真执行护理计划。6. 认真核对第二日手术单 , 并告知患者手术前注意事项。7. 认真打扫护士站、配药室、治疗室卫生 , 做好室内空气消毒。8. 核对并采集晨间血标本 , 做好术前准备工作。9. 接诊急诊患者 , 做好入院健康宣教 , 入院评估及卫生处置。10. 完成各种护理记录 , 书写交班报告 , 做好交接班。11. 参加护理教学与科研工作 , 指导下一级护士、实习护士、护理员工作。【工作流程】22:00 巡回病区 , 准备静脉血采集标本所需试管等。23:00 严格按照护理级别要求巡视病区, 满足患者生活需要 , 并做好手术后患者的液体继续工作。01:00 核对治疗单。02:00 巡视病区。03:00 接急诊入院患者 , 及时、准确执行医嘱 , 做好患者的入院宣教 , 安全宣教 ,及健康指导工作 , 协助患者更换病员服 , 佩戴腕带 , 及时完成各项相关检
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