病毒感染与预防分离防治

1、病毒感染与预防分离防治病毒感染与预防分离防治一、一、病毒的感染方式与途径病毒的感染方式与途径1、水平传播、水平传播病毒在人群不同个体间的传播病毒在人群不同个体间的传播病毒侵入机体的三大重要门户病毒侵入机体的三大重要门户皮肤皮肤呼吸道呼吸道消化道消化道水平传播水平传播 传播途径传播途径 传播方式传播方式 举举 例例 飞沫、痰唾液、飞沫、痰唾液、 流感病毒流感病毒 呼吸道呼吸道 喷嚏、尘埃、喷嚏、尘埃、 麻疹病毒麻疹病毒 皮屑皮屑 腺病毒等腺病毒等 消化道消化道 饮食、饮水饮食、饮水 肝炎病毒、肝炎病毒、 （被病毒污染）（被病毒污染） 脊髓灰质炎病毒等脊髓灰质炎病毒等 接触接触 性接触性接触 人类

2、免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒 传播途径传播途径 传播方式传播方式 举举 例例 流行性乙型流行性乙型 叮叮 咬咬 昆虫叮咬昆虫叮咬 脑炎病毒脑炎病毒 登革热病毒登革热病毒 咬咬 伤伤 动物叮咬动物叮咬 狂犬病毒等狂犬病毒等水平传播水平传播2、垂直传播垂直传播 胎盘胎盘：风疹病毒、疱疹病毒、：风疹病毒、疱疹病毒、 乙型肝炎病毒、巨细胞乙型肝炎病毒、巨细胞 病毒、病毒、HIVHIV等等产道：产道：HIVHIV等等2 2、持续感染、持续感染慢性感染慢性感染隐伏感染隐伏感染慢发病毒感染慢发病毒感染 （迟发感染）（迟发感染）（二二）显性感染显性感染 1 1、急性感染、急性感染（一一）隐性感染）隐性感染 向

3、外播散病毒，机体获得特异性免疫向外播散病毒，机体获得特异性免疫二二. .病毒感染的类型病毒感染的类型2) 隐伏感染隐伏感染 原发感染后，病毒长期潜伏组织内，与机体处于原发感染后，病毒长期潜伏组织内，与机体处于相对平衡状态，诱因使病毒增殖，出现临床症状，相对平衡状态，诱因使病毒增殖，出现临床症状，如水痘如水痘-带状疱疹等带状疱疹等。 1) 慢性感染慢性感染 急性感染后，慢性进行性病程，达数月至数年，急性感染后，慢性进行性病程，达数月至数年，病毒增殖、排出，如慢性肝炎、传染性软疣等。病毒增殖、排出，如慢性肝炎、传染性软疣等。3) 迟发感染迟发感染（慢发病毒感染慢发病毒感染） 潜伏期长（数月潜伏期长

4、（数月数年），一旦发病，多为亚急数年），一旦发病，多为亚急性进行性加重，后果严重，如亚急性硬化性全脑炎性进行性加重，后果严重，如亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。）。2 2、细胞膜的改变、细胞膜的改变 细胞融合细胞融合 细胞膜出现新抗原细胞膜出现新抗原（一）病毒感染对宿主细胞的影响（一）病毒感染对宿主细胞的影响 1 1、杀细胞效应、杀细胞效应 抑制宿主细胞抑制宿主细胞RNA、DNA的复制的复制 及代谢，宿主细胞内溶酶体酶引及代谢，宿主细胞内溶酶体酶引 起细胞病变和溶解起细胞病变和溶解三、病三、病 毒毒 的的 致致 病病 机机 理理3 3、包涵体形成、包涵体形成 病毒感染细胞胞浆或胞核内出病毒感染

5、细胞胞浆或胞核内出现光镜下可见嗜酸或嗜碱性染料现光镜下可见嗜酸或嗜碱性染料的，圆、椭圆或不规则形的斑块的，圆、椭圆或不规则形的斑块结构结构4 4、细胞转化、细胞转化 整合整合 肿瘤肿瘤( (一一) )标本的采集与送检标本的采集与送检 1. 采集标本采集标本 2. 标本处理标本处理 3. 冷藏速送冷藏速送 4. 血清学检查采双份血清血清学检查采双份血清( (二二) )病毒感染形态学检查病毒感染形态学检查 1. 光学显微镜检查光学显微镜检查 2. 电子显微镜电子显微镜: 直接检查、免疫电镜直接检查、免疫电镜 3. 免疫学检查法免疫学检查法四四. .病病 毒毒 感感 染染 的的 检检 查查 方方 法

6、法 动物动物：鼻腔、皮内、脑内、腹腔：鼻腔、皮内、脑内、腹腔 -发病、死亡发病、死亡标本标本组织培养：组织培养：人胚肾细胞、猴肾细胞人胚肾细胞、猴肾细胞 鸡胚细胞、人羊膜细胞鸡胚细胞、人羊膜细胞 -细胞病变、红细胞吸附细胞病变、红细胞吸附鸡胚：鸡胚：尿囊腔、羊膜腔、绒毛尿囊尿囊腔、羊膜腔、绒毛尿囊 腔等腔等 -病变、死亡、病毒鉴定病变、死亡、病毒鉴定 ( (三三) )病毒的分离鉴定病毒的分离鉴定病毒的鸡胚接种病毒的鸡胚接种原则：原则：消灭传染源消灭传染源 切断传染途径切断传染途径 增强机体抵抗力增强机体抵抗力（一）人工自动免疫（一）人工自动免疫 1、减毒活疫苗减毒活疫苗 脊灰病毒、腺病毒、腮腺

7、炎病毒、脊灰病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒等风疹病毒等 五五. 病病 毒毒 感感 染染 的的 防防 治治2、死疫苗、死疫苗 流感疫苗、狂犬疫苗、流行性流感疫苗、狂犬疫苗、流行性乙脑疫苗等乙脑疫苗等 3、亚单位疫苗、亚单位疫苗 流感流感NA疫苗等疫苗等4、基因工程疫苗、基因工程疫苗 乙肝疫苗等乙肝疫苗等 5、联合疫苗、联合疫苗 麻疹、风疹、麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗腮腺炎联合疫苗（二）人工被动免疫（二）人工被动免疫 人免疫球蛋白对甲肝、麻疹、脊髓人免疫球蛋白对甲肝、麻疹、脊髓灰质炎的应急预防灰质炎的应急预防 （一）干扰素（一）干扰素 概念概念: 是由病毒或其他干扰素诱生剂刺激单核吞是由病毒或

8、其他干扰素诱生剂刺激单核吞噬细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等多种细胞所产生噬细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等多种细胞所产生的一种糖蛋白的一种糖蛋白, ,是后天获得的非特异性免疫成分是后天获得的非特异性免疫成分抗病毒特点抗病毒特点种属特异性、间接性、广谱性种属特异性、间接性、广谱性抗病毒机理抗病毒机理 细胞受干扰素作用后，合成抗病毒蛋白细胞受干扰素作用后，合成抗病毒蛋白病病 毒毒 感感 染染 的的 治治 疗疗种种 类类 种类种类 产生细胞产生细胞 抗病毒抗病毒 抗肿瘤抗肿瘤 免疫调节免疫调节 人白细胞人白细胞 强强 弱弱 弱弱 人成纤维细胞人成纤维细胞 强强 弱弱 弱弱 T细胞细胞 弱弱 强强 强强1、抗病毒作用、抗病毒作用2、免疫调节作用、免疫调节作用3、抗肿瘤作用、抗肿瘤作用生物学活性生物学活性（三）中草药（三）中草药（二）化学药物（二）化学药物1.1.简述病毒的致病机理简述病毒的致病机理? ?2.2.病毒感染有哪几种类型病毒感染有哪几种类型? ?3.3.培养病毒有哪些主要方法？培养病毒有哪些主要方法？4.4.预防病毒性疾病的一般原则预防病毒性疾病的一般原则 是什么是什么? ?2、垂直传播垂直传播 胎盘胎盘：风疹病毒、疱疹病毒、：风疹病毒、疱疹病毒、 乙型肝炎病毒、巨细胞乙型肝炎病毒、巨细胞 病毒、病毒、HIVHIV等等产道：产道：HIVHIV等等原