中医儿科学学习心得

1、中医儿科学学习心得简介第一篇：中医儿科学学习心得赵思杨201050404051 10级康复治疗学 中医儿科学学习心得 中医儿科学是一门运用中医理论体系研究小儿时期生理病理、生长发育、疾病预防、医疗和护理的临床学科。中医儿科学起源较早，早在隋唐就有专门教授中医儿科的少小科，中医儿科学专著及中医儿科医家为数亦多，使中医儿科学逐步发展壮大，对保障儿童的健康、中华民族的繁衍作出了巨大的贡献。 进入现代科技高度发展的信息社会，如何把传承了几千年的中医儿科学顺利发扬继承下去成为迫在眉睫的问题。在这一学期的中医儿科学的学习中，老师首先把中医儿科知识、技能高效地教授给我们。同时，老师结合临床教学的经验，让我们

2、对中医儿科学产生浓厚的兴趣，对基本的中医儿科学的知识有了初步了解，如惊风包括了急惊风与慢惊风两种情况，急惊风主要有痰、热、惊、风四大特点，临床以高热、抽风、昏迷为主要表现；多见于高热惊厥及中毒性痢疾的发病过程中，昏迷、抽搐时间短暂，多为一过性发作；慢惊风是继发于其他疾病之后，临床常见于小脑共济失调症等。 在教学中，适当穿插医学典故，并突出中医儿科学与内经、伤寒论、温病等中医经典的渊源。中医典籍中有很多对儿科的精辟理论，如内经中的“骨弱肉脆”，温病条辨中把儿童的特点概括为“稚阴稚阳”等，这些经典医著，无疑是中医之本。对于学习中医的我们来说，在学习期间多读一些中医儿科的经典典籍，对于传承中医的血脉

3、，将来走向工作岗位具有重要的引领作用。 通过一个学期的学习我深刻体会到，学好中医儿科学仅仅依靠一本中医儿科学教材是远远不够的。而中医古籍浩如烟海，作为初学者的我们常常感到茫然，通过老师的介绍和自己学习的心得，我对部分以前阅读过的典籍、教材进行了总结，如讲到食积时，我们会想到毕可恩的食湿与小儿疾病；讲到时行疾病时，我们会想到温病的具体实例；讲到脾胃系统疾病时，我们会想到江育仁的“脾健不再补而贵在运”的经典理论。 综上，中医儿科学的发展继承需要我们的努力，经过一个学期老师深入、细致、生动的讲解，我们在学习知识的同时，也学习到了重要的学习方法，引领我们步入中医博大精深的殿堂，为以后的学习深造打下坚实

4、的基础。 第二篇：中医儿科学总结版环口苍白圈：是指面颊潮红不见皮疹,唯口唇周围苍白形成环口苍白圈且猩红热的征象.营养性缺铁性贫血：是体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少的一种小细胞低色素性贫血，是小儿贫血中最常见的一种类型。燕口疮：小儿口疮只发生在口唇两侧。惊风八侯:惊风即临床抽搐时的主要表现,可归纳为八种,即搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视 古人称之为惊风八侯.痄腮:流行性腮腺炎是由腮腺炎时邪引起的一种急性传染病,以发热为主,耳下腮部肿胀疼痛无主要特征.中医称之为痄腮. 感冒夹惊：小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后热扰心肝，化火动风，以致心神不宁，睡卧不安，惊惕甚至发生一时性抽搐神昏。 麻疹：是感受麻

5、疹时邪引起的一种急性呼吸道传染病，临床以发热咳嗽、流涕，泪水汪汪，口腔两颊近臼齿处可见麻疹粘膜斑及周身皮肤出现斑丘疹为特征。稚阴稚阳：“阴”，指机体的精、血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质；“阳”指脏腑的各种生理功能活动；“稚”，指幼嫩而未曾成熟。稚阴稚阳包括了机体柔嫩、气血未盛、脾胃薄弱、肾气未充，腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点。说明小儿，无论在形体方面还是生理功能方面，都处于相对不足的状态，都需要随着年龄的不断增长而不断生长发育，才能逐步趋向完善和成熟。 生机蓬勃,发育迅速:小儿机体无论是形成结构方面还是生理功能方面,都在不断地迅速地发育成长.纯阳之体：“纯阳”顾问原意为

6、四季更换的时令之首，喻其生机旺盛之意。纯阳之体是指小儿在生长发育的过程中，生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日初升，蒸蒸日上，欣欣向荣。纯阳是指小儿生长发育迅速，并非由阳无阴或阳气独亢的盛阳。开鬼门：就是发汗法。鬼门：指汗孔。洁净府：即利小便，净府指膀胱。过敏性紫癜：是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征，以皮肤紫癜，关节肿痛，腹痛便血，蛋白尿为主要临床表现。 脏腑娇嫩，形气未充：脏腑，指五脏六腑；娇嫩，指娇弱柔嫩，不耐攻伐；形，指形体结构、四肢百骸、精血津液等；气，指各种生理功能；充，指充实旺盛。脏腑娇嫩，形气未充，是对小儿处于生长发育时期，其机体脏腑的形态尚未成熟、各种生理功能尚未健全的概

7、括.帕氏线：猩红如患儿出疹期，在皮肤皱折处如腋窝，肘窝、腹股沟等，皮疹密集，或因摩擦出血而成紫色线状，称为线状疹。透关射甲：小儿指纹透过风、气、命三关而直向指甲，都是病情危重的表现。五迟:立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟五软：头项软、口软、手软、足软、肌肉软 急性肾小球肾炎：简称“急性肾炎”，为儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，是一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴有不同程度蛋白尿，可有浮肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾病。心常有余：小儿生理上心神怯弱，肝气未盛，病理上易感外邪各种外邪易从火化，因此易见火热伤心生惊等症候称为心常有余。新生儿期：从出生后脐带结扎开始，

8、至生后满28天。疳证：由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤，肌肤、筋骨、经脉、脏腑失于濡养而形成的一种慢性消耗性疾病，临床以形体显著消瘦，面黄发枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常为特征。 病毒性心肌炎：是由病毒性感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病；以神疲乏力、面色苍白、心悸胸闷、头晕气短、肢冷、多汗为临床特征。肾病综合征：是一种由多种病因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征，以大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，明显水肿为主要特征。口糜：满口糜烂，色红疼痛者。猩红热：是感受猩红热时邪（a族b型溶血性链球菌）引起的急性传染病，临床特征为发热、咽

9、峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。vit d缺乏性佝偻病简称佝偻病：是由于体内维生素d不足，致使钙磷代谢紊乱而产生的一种以骨骼病变为主的慢性营养缺乏病。紫癜：亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点或瘀斑，压之不褪色，为临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一，常伴有鼻衄，齿衄，甚至呕血便血，尿血。 肾常虚：肾为先天之本，肾中元阴元阳为生命之根，关系到人的禀赋体质与成长，各脏腑之阳依赖于肾阳之温养。小儿生长发育，抗病能力以及骨髓、脑髓发耳齿等的正常发育和功能都与肾脏有关，小儿初生正处于发育之时，神气未盛，气血未充，肾气随着年龄增长而逐渐充盛。同时，在这个发育过程中易见五迟，五软、遗尿等与肾

10、密切相关的疾病，而此类疾病也常责之于肾虚。 过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的鉴别：(1)发病前可有上呼吸道感染或服食某些致敏食物、药物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹、大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色，可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。应注意定期检查尿常规，可有镜下血尿、蛋白尿。(2)皮肤黏膜见瘀点瘀斑。瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血等，严重者可并发颅内出血。血小板计数显

11、著减少，急性型一般低于20*109/l,慢性型一般在（3080）*109/l。出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。 急性肾小球肾炎急性期证型：1风水相搏证：治法：疏风宣肺，利水消肿麻黄连翘赤小豆汤和五苓散 2湿热内侵证：治法：清热利湿，凉血止血五味消毒饮和小蓟饮子变证：邪陷心肝证（高血压脑病），水凌心肺证（严重循环充血），水毒内闭证（急性肾功能衰竭）。恢复期：阴虚邪恋证、气虚邪恋证。 单纯性肾病：1全身水肿 2大量蛋白尿（24h蛋白尿定量大于等于50mg/kg） 3低白蛋白血症（血浆白蛋白：儿童60次/min 2心率突然加快，婴儿>180次/min，幼儿>160次/min 3

12、骤然极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长 4心音低钝，奔马律，颈静脉怒张 5肝脏迅速增大 6尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿。具备前五项者即可诊断为心力衰竭。（一大二快三突然，再加心低奔马律）。治疗：除镇静、给氧外，要增强心肌的收缩力，减慢心率，增加心搏出量；减轻体内水钠潴留，以减轻心脏负荷 麻疹、风疹、猩红热的鉴别：潜伏期：麻疹6-18天，风疹12-19天，猩红热1-7天；初期症状：麻疹发热，咳嗽，流涕，泪水汪汪。风疹发热，咳嗽，流涕，枕部淋巴结肿大。猩红热发热，咽喉红肿化脓疼痛；出疹与发热的关系：麻疹发热34天出疹，出疹时发热更高。风疹发热半天到一天出疹。猩红热发

13、热数小时到一天出疹，出疹时热高；特殊体征：麻疹粘膜斑，风疹无，猩红热环口苍白圈，草莓舌，线状疹；皮疹特点：麻疹玫瑰色斑丘疹自耳后发际-额免、颈部-躯干-四肢，三日左右出齐，疹退后遗留棕色色素斑，糠麸样脱屑。风疹玫瑰色细小斑丘疹自头面-躯干-四肢，24小时布满全身，疹退后无色素沉着，有少数脱屑。猩红热细小红色丘疹，皮肤猩红自颈、腋下、腹股沟处开始，23天遍布全身，疹退后无色素沉着，有大片脱皮；周围血象：麻疹wbc总数下降，淋巴细胞升高。风疹wbc总数下降，淋巴细胞升高。猩红热wbc总数升高，中性粒细胞升高。 肺炎喘嗽：小儿时期常见的肺系疾病之一，临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状，重者

14、可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。 小儿生理特点 1脏腑娇嫩 形气未充（肺脏娇嫩，脾常不足，肾常虚），2生机蓬勃 发育迅速小儿病因特点小儿伤于外邪以热性病症为多，小儿乳食贵在有序、有时、有节，最常见的情志所伤是惊恐，小儿病理特点发病容易 传变迅速，脏气清灵 易趋康复 肺炎喘嗽 治则：本病治疗以开肺化痰，止咳平喘为基本法则。开肺以恢复肺气宣发肃降功能为要务，宣肃如常则咳喘自平。若痰多壅盛者，须加降气涤痰；喘憋严重者，治以平喘利气；气滞血瘀者，佐以活血化瘀；肺与大肠相表里，壮热炽盛时宜用攻下药通腑泄热。出现变证者，或温补心阳，或平肝熄风，随证施治。病久阴虚肺燥，余邪留恋，用药宜甘寒养

15、阴、润肺化痰，兼清余热；肺脾气虚者，宜健脾益气、补肺固表，以扶正为主。 诊断要点：新生儿多见不乳、口吐白沫、精神萎靡。体征：双肺听诊固定中细湿罗音。 痰热闭肺证证候：发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，咳吐痰涎，舌红苔黄，脉象弦滑。 治法：清热涤痰，开肺定喘 方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤（麻黄、杏仁、前胡、生石膏、黄芩、鱼腥草、甘草、桑白皮、葶苈子、苏子、细茶） ·肺炎喘嗽的变证：心阳虚衰和邪陷厥阴。邪气壅盛或正气虚弱，病情进一步发展，可由肺涉及其他脏腑，发生变证。肺气闭阻影响心血运行，心血瘀滞，可见紫绀等。肝主藏血，血瘀于肝，肝脏肿大。心

16、血瘀阻加重，心失所养，造成心气不足，可发展为心阳虚衰不能运行敷布全身，见面白肢冷等形成心阳虚衰的变证。若热甚猖獗，内陷厥阴，神明失守，引动肝风，可见神昏抽搐，形成邪陷厥阴变证。 泄泻治则：以运脾化湿为基本法则。若使脾运复健，湿浊化解，则泄泻可愈。实证以祛邪为主，根据不同证型分别治以清肠化湿、祛风散寒、消食导滞。虚证以扶正为主，分别治以健脾益气、温补脾肾。泄泻变证，总属正气大伤，分别治以益气养阴、酸甘敛阴。护阴回阳，救逆固脱。本病除内服药外，还常使用推拿、外治、针灸等法治疗。 风寒泻大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红疏风散寒，化

17、湿和中藿香正气散加减 湿热泻大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味臭，或见少许黏液，腹痛时作，食欲不振，或发热烦闹，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫清肠解热，化湿止泻葛根黄芩黄连汤加减。 伤食泻大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞消食化滞，运脾和胃保和丸加减。 脾虚泻大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡健脾益气，助运止泻参苓白术散加减 脾肾阳虚泻久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化

18、，或见脱肛，形寒肢冷，面色皓白，精神萎靡，睡时露晴，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡温补脾肾，固涩止泻附子理中汤合四神丸加减。 （2）变证 气阴两伤泻下过度，质稀如水，精神痿软或心烦不安，目眶及囟门凹陷，皮肤干燥或枯瘪，啼哭无泪，口渴引饮，小便短少甚至无尿，唇红而干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。健脾益气，酸甘敛阴参乌梅汤加减。（人参、炙甘草、乌梅、木瓜、莲子、山药、柯子、赤石脂） 阴竭阳脱:挽阴回阳，救逆固:生脉散合参附龙牡救逆汤加减。 感冒治疗原则：以疏风解表为基本原则。根据不同的证候分别治以辛温解表、辛凉解表、清暑解表、清热解毒。治疗兼证，在解表基础上分别佐以化痰、消导镇惊之法。小儿为稚阴稚阳

19、之体，发汗不宜太过，防止津液耗损。小儿感冒易寒从热化，或热为寒闭，形成寒热夹杂证，单用辛凉药汗出不透，单用辛温药助热化火，故常以辛凉辛温药并用。体质虚弱者可采用扶正解表法。 病毒性心肌炎 病因：正气亏虚是内因，温热邪毒是外因。部位在心，常涉及肺脾肾。·临床诊断依据：（1）心功能不全、心源性休克或心脑综合征（2）心脏扩大（x线、超声心动图检查具有表现之一）（3）心电图改变：以r波为主的2个或2个以上主要导联的st-t改变持续4日以上伴动态变化，及其他严重心率失常。（4）ck-mb升高，心肌肌钙蛋白阳性。·分期：（1）急性期：新发病，症状及检查阳性发现明显且多变，病程在半年以内

20、。（2）迁延期：临床症状反复发现，客观检查指标迁延不愈，病程多在半年以上。（3) 慢性期：进行性心脏增大，反复心力衰竭或心率失常，病情时重时轻，病程在一年以上。 厌食与积滞鉴别：厌食以较长时期食欲不振，食量减少，甚或厌恶进食为主症，无明显消瘦，精神尚好，病在脾胃，不涉及他脏，一般预后良好。 积滞以脘腹胀满，不思乳食，食而不化，大便酸臭为特征，形体消瘦不著。但积久不消，影响水谷精微化生，致形体显著消瘦时，可转化为疳证。 液体疗法输液原则：3定3先2补（定性、量、速度；先快后慢、先浓后淡、先盐后糖；见尿补钙、惊跳补钙） 口服补盐液配方（ors）：氯化钠3.5 g,碳酸氢钠2.5g，枸橼酸钾1.5g

21、，葡萄糖20g，加温开水1000ml,制成2/3张液体。 ·等渗性脱水用1/2张液体补液，低渗用2/3张液体补液，高渗用1/3张液体补液. 北宋，钱乙的贡献：1）小儿药证直诀（脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热）三卷问世。2）首创儿科辩证体系“五脏所主”3）根据儿科特点立法制方创制泻白散，导赤散，异功散，七位白术散，六味地黄丸等。4）创述儿科四诊诊察要领总结面部望诊。5）明确小儿生理病理特点，“五脏六腑成而未完全全而未壮”易虚易实，易寒易热“6）古代儿科四大要证痧、痘、惊、疳的详细描述，区别麻疹、天花、水痘7）对惊风的独到认识急症用凉泻，慢惊用温补的治疗大法，明确鉴别惊风与癫痫8）对疳证的

22、独到见解9）被称为儿科之圣。 生理性黄疸：新生儿在出生后第23天出现黄疸，于46天最重。足月儿在生后1014天消退，早产儿可延迟至第3周才消退。在此期间，小儿一般情况良好，不伴有其他临床症状。血清胆红素低于221umol/l.病理性黄疸：黄疸出现早（出生后24h以内）、发展快（血清总胆红素每天增加超过85.5umol/l）、程度重（总胆红素超过221.2umol/l）、消退消退迟（超过23周）或黄疸退而复见。黄疸伴贫血、网织红细胞增高，为溶血性黄疸。黄疸伴有中毒症状，如神萎、不哭、体温不升或有波动，多为败血症。黄疸伴有消化道症状，血清胆红素有波动，多考虑新生儿肝炎。黄疸伴肝脏进行性肿大，大便灰

23、白，黄疸逐渐加深，多为先天性胆道闭锁 哮喘病因病机：既有内因也有 外因。内因责之于肺脾肾三脏功能不足，痰饮留伏，此为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪，接触异物异味以及嗜食咸酸等，其中以感受外邪触发最为多见。本病的发作是外因作用于内因的结果，其病机是内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮喘。 治疗原则：发作期：攻邪以治其标 ；缓解期 ：扶正而治其本 哮喘的诊断要点：1：可有婴儿期湿疹，过敏性鼻炎病史以及家族哮喘史2：有反复发作的病史。发作多与某些诱发因素有关，如气候骤变、感受外邪、接触或进食某些过敏物质等。3：常突然发作，发作之前多有喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆症

24、状。发作时喘促、气急喉间哮鸣，咳嗽阵作，甚至不能平卧，烦躁不安，口唇青紫。4：肺部听诊，发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。5：支气管舒张剂有显著疗效6：除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽。 三有余，四不足：阳常有余，阴常不足，肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚。 第三篇：中医内科学学习心得学习中医内科学心得体会 缪雪莲 中医内科学是以脏腑、经络、气血津液等病理生理学说为指导，系统地反映中医辨证论治的特点，阐述内科病证的病因病机及其证治规律并采用中药治疗为主的一门临床学科。它系统反映中医辨证论治的特点，是基础理论联系临床实践的桥梁，是临床其他各科的

25、基础，在中医专业中具有极其重要的位置，也是必须学好的一门临床主课。在这学期的中医内科学课程中，我们又再一次深入系统研究和学习了临床各常见中医内科疾病，收获颇多，在此，将自己对于应该怎样学习这门学科的一些感受和体会总结如下。 一、多多诵读经典 中医学根植及生长于中国几千年的历史文化土壤，从神农尝百草谱神农本草经，到黄帝岐伯问答出黄帝内经；从仲景演伤寒论、金匮要略，到孙思邈千金方；从金元各大家齐鸣，到明清温病各家学派学说，数千年来，古人们前仆后继，不断丰富和完善了中医学理论体系宝库。 中医学经典古籍浩如烟海，这都是前代医家留给后世学者的宝贵医学财富，值得我们去深入学习和研究，其理论学说及临床诊治思

26、维方法对于如今仍然有重大的临床价值。我们作为研究生更要以严谨的态度去深入学习和诵读，通过多多诵读经典条文，不断充实自身理论基础，从而能更加全面的以中医角度去认识疾病、疾病病因病机及发展转归，更能博采众方，取各家之长，取前人经验，不断创新发展，更好的指导当代的临床实践。 二、辨证论治乃重中之重 辨证论治是为中医学之精髓及独到之处，“辨证”就是把四诊（望诊、闻诊、问诊、切诊）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。“论治”，又称为“施治”，即根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手

27、段和方法。通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的正确与否。辨证论治的过程，就是认识疾病和解决疾病的过程。辨证和论治，是诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面，是理论和实践相结合的体现，是理法方药在临床上的具体运用，是指导中医临床的基本原则。 首先，对疾病的辩病及辩证是疾病诊治过程中的第一步，其尤为关键，其辩病及辩证的准确与否直接决定了后续的治则、治法，是取得临床疗效与否的先决条件，所以对于疾病的诊断的知识和技能是学习的重点，更是学习的难点。证，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括，由于它包括了病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质，它比症状更全

28、面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。要想辩好证，我们必须全面分析病情，掌握病证病机特点，全面及灵活运用临床常用的辨证方法，如八纲辨证 、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等。同时要充分考虑到疾病发生发展过程中环境、情志、饮食起居、体质等影响因素，全面而准确的作出诊断。 在明确诊断后再根据病因病机及中医理论确定治疗的治则治法，在治疗疾病的时候，我们必须通过观察疾病的发生发展过程，辨清疾病的标本、主次、轻重缓急，还需谨记，疾病的发生发展过程是正邪斗争，此消彼长，不断变化发展的过程，疾病的每一个阶段都有不同的病理特点，因此必须把握其动态变化，分阶段进行治疗。在治疗时

29、更应注重理论指导实践，以临床为出发点和落脚点，理论与实践相结合，不能拘泥于理论，刻板遵循条文，活学活用，学以致用，从患者角度考虑，权衡利弊，以取得最大临床意义为目的。 三、勤于总结与思考 中医内科学是中医学重点学科，也是难点学科，其建立在中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等基础学科基础上，内容繁多是学习和记忆难点之一，这就要求我们善于对各疾病和证型进行归纳和总结，通过相似病症之间的对比和鉴别以加深对各证型的理解和记忆。除了学习和记忆基础证型外，我们应多思考，学会对于变证的诊治及临症加减运用，这样才能更加全面的拓展和学习和认识疾病。 中医内科学是中医学的重要学科，也是我们中医学专业学生必须

30、学好的临床学科，这需要我们不断的去学习和实践，只有我们将理论的知识打牢固，才能在日后的临床中去更好的实践、运用和发展。 第四篇：中医儿科学考点复习总结1。胎怯补肾调元。肾精薄弱_补肾地黄丸脾肾两虚_保元汤2。硬肿归身阳气虚衰_参附汤寒凝血涩_当归四逆散3。胎黄茵陈血湿热熏蒸：清热利湿茵陈蒿汤寒湿阻滞：温中化湿茵陈理中汤瘀积发黄：化瘀消积血府逐瘀汤4。感冒主证时邪银普散，夹痰夹滞夹痰回风寒感冒：辛温解表荆防败毒散风热感冒：辛凉解表银翘散暑邪感冒：清暑解表新加香薷饮时玡感冒:银翘散合普济消毒饮兼证挟痰：宣肺化痰二陈汤,桑菊饮挟滞：消食导滞、通腑泄热保和丸挟惊：清热解表、安神镇惊小儿回春丹或琥珀抱龙

31、丸5。咳嗽金山请陈六外感风寒咳嗽：散寒宣肺金沸草散风热咳嗽：疏风肃肺桑菊饮内伤痰热咳嗽：清肺化痰清金化痰汤阴虚燥咳：滋阴润燥沙参麦冬气虚咳嗽:六君子痰湿咳嗽:三拗合二陈6。肺炎喘嗽寒华热银毒黄解，痰热虎婷肺热参，肺脾参五心参附，邪陷羚钩牛黄解。风寒闭肺:华盖散风热闭肺：银翘散合麻杏石甘汤热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤痰热闭肺：清热宣肺、涤痰定喘五虎汤合葶苈大枣泻肺汤阴虚肺热：养阴清肺沙参麦冬汤肺脾气虚：益气健脾人参五味子汤心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱参附龙牡救逆汤邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸7。哮喘小石龙苏都五斤麦。热性哮喘：清肺化痰定喘麻杏石甘汤、苏葶丸寒性哮喘：温肺化痰定喘小青龙汤合三子

32、养亲汤外寒内热:大青龙汤肺实肾虚:上_苏子降气汤,下_都气丸合射干麻黄汤肺脾气虚:人参五味子合玉屏风脾肾阳虚:金匮肾气丸肺肾阴虚:麦味地黄丸8。鹅口疮谢伯心脾积热：清泻心脾积热清热泻脾散虚火上浮：滋阴潜阳、引火归原知柏地黄丸9。口疮银泻六味肉风热乘脾:银翘散心火上炎：清心泄热泻心导赤汤虚火上浮：滋阴降火六味地黄汤加肉桂10。泄泻小儿食保热葛，风寒藿香脾虚生，阳虚附理伤阴连，伤阳龙牡救逆汤。 湿热泻:葛根芩连汤风寒泻:合香正气散伤食泻:保和丸脾虚泻:参苓白术散脾肾阳虚:附子理中汤合四神丸气阴两伤:人参乌梅汤阴竭阳脱:生脉散合参附龙牡救逆汤11。厌食换功增脾运失健：和脾助运不换金正气散脾胃气虚：健脾益气异功散胃阴不足：养胃育阴养胃增液汤12。积滞保健乳食内积：消乳消食、导滞和中消乳丸或保和丸脾虚夹积：健脾助运、消补兼施健脾丸疳证资珍肥，防石心疳气证：和脾健运资生健脾丸干疳证：补益气血八珍汤疳积证:肥儿丸疳肿胀：健脾温阳利水防已黄芪合五苓散眼疳:石斛夜光丸口疳:泻心导赤散13。营养性缺铁性贫血六君归左右脾胃虚弱:六君子汤心脾两虚:归脾汤肝肾阴虚:左归丸脾肾阳虚:右归丸14。汗证玉皇生1）表虚不固：益气固表玉屏风散合牡蛎散2）营卫不和：调和营卫黄芪桂枝五物汤3）气阴虚弱：益气养阴生脉散15。多发性抽搐症清瘟定气郁化火:清肝达郁汤脾虚痰滞:十味温胆汤阴虚风动:大定风珠16。急惊风