婴幼儿常见疾病的预防及入托前准备

1、婴幼儿常见疾病的预防及入托前准备婴幼儿常见疾病的预防及入托前准备主讲人:棠景街社区卫生服务中心 儿童保健科-苏业秋季腹泻秋季腹泻发病时间发病时间 夏 季: 致病菌 秋冬季: 病 毒 腹泻病特征 大便次数和性质的改变 严重者可引起脱水及电解质紊乱 肠道不同部位的感染其大便性状不同 非感染因素非感染因素1.食饵性腹泻 多为人工喂养儿，常因喂养不定时，饮食量不当，突然改变食物品种，或过早喂给大量淀粉或脂肪类食品引起。2.症状性腹泻 如患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、皮肤感染或急性传染病时，可由于发热和病原体的毒素作用而并发腹泻。 婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻预防预防: : 母乳喂养、合理添加辅食、使

2、用清洁水、饭前洗手、不随地便溺、正确处理小儿粪便和麻疹免疫接种。 我国卫生部规定下列措施为工作重点： 提高4个月以内婴儿的纯母乳喂养率；改善个人的卫生习惯；饭前洗手；正确处理小儿粪便；使用充足的清洁水；应用安全卫生的方法制备家庭食品等。 合理喂养，提倡母乳喂养，及时添加辅食品，每次限一种，逐步增加，避免夏季断奶。感染性腹泻患儿，应做好消毒隔离工作，防止交叉感染。 食欲不振和发热初期应减少奶和其它食品摄入量，以水代替，最好用补液盐配成饮料口服。腹泻宝宝家庭护理的腹泻宝宝家庭护理的 三个原则三个原则1、额外补充液体；2、继续喂养；3、及时就医；麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病

3、，一年四季均可发生，但以冬末春初为多。临床上以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹为特征；传染性极强，在人群密集的小学及幼儿园容易发生流行 。麻疹麻疹 疹潜伏期一般在814天左右，起病有发热、咳嗽、流涕、打喷嚏、咽喉痛、眼结膜充血、流泪、怕光、眼睑浮肿、精神不振、烦燥啼哭、食欲减退，易与上呼吸道感染混淆。至第2、3天在颊粘膜出现如针尖大小的灰白色小点，周围绕以红晕，医学上称为“麻疹粘膜斑”，是诊断麻疹最早而可靠的依据。 红色皮疹先在耳后、颈部、发际出现，逐渐由上而下蔓延到前额、面部、躯干四肢、手掌及足底。随着体温逐渐恢复，皮疹依出疹顺序消退，附有糠秕样细屑并留下浅褐色色素沉着。麻疹的

4、预防 加强体育锻炼，提高抗病能力。 隔离患者。 麻疹流行期间尽量少带孩子去公共场所（尤其是医院），少串门，以减少感染和传播机会。 注意个人及环境卫生，不挑剔食物，多喝开水。 自动免疫：8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗。接种后12天左右可产生免疫力，即使得病，病情也较轻。水痘水痘 传染途径:病人是唯一传染源，主要通过飞沫和直接接触传播。 临床表现：皮疹呈向心性分布，大多在躯干、胸背、面部易受刺激处，四肢相对较少，不同阶段的皮疹在13天内分批出现，即在同一部位可同时存在斑丘疹、疱疹和结痂。 预防措施：预防措施： 隔离患儿至皮疹全部结痂变干为止。对密切接触儿检疫21天； 病室注意通风，可

5、用紫外线消毒； 对正在用激素、免疫抑制剂的患儿进行被动免疫； 可给易感儿接种水痘疫苗。手足口病手足口病 手足口病是由EV71、肠道病毒引起的常见急性传染性疾病。发生在学龄前儿童，35岁儿童较多，一年四季都可以发病。手足口病主要通过密切接触传播，也可经消化道和呼吸道的途径传播。手足口病主要表现手足口病主要表现 主要表现为发热，38以上为主（也有高热），手、掌、手指、足底、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹。个别病例可有上呼吸道感染症状，以咳嗽、流涕 、喉痛等。手足口病家手足口病家庭预防庭预防 洗手：家长喂食婴幼儿前也应该洗手，教育儿童有良好的洗手习惯。 加强居室空气流通。 经常清洗儿童的玩具或其他可洗物

6、品、勤晒衣被。 家长应尽量少带幼儿到公共场所，减少感染的机会 如有不适及早带到医院治疗。 注意营养、休息，防止降低免疫力而发病。入托前需知入托前需知1 1、生活方面的准备、生活方面的准备 按时作息：养成良好睡眠习惯，大人上班、孩子上学都不会迟到，以应对日后学校作息制度。 独立入睡 ：幼儿园的老师不可能守在每个孩子身边，因此妈妈应培养孩子独立入睡，另外要将孩子的入睡习惯告诉老师，争取老师的帮助。 生活自理能力： 吃饭训练；如厕训练；自己穿脱衣服、鞋子；以及养成饭前便后洗手、饭后擦嘴、漱口、洗手等良好的卫生习惯。2 2、家长要调整心态、家长要调整心态 不要把孩子的哭闹看得太严重，孩子入园哭闹是一个

7、必经的过程，平静而理性地对待这个问题；家长一定要用积极、正确的态度去面对，千万不要自己胡乱猜测孩子拒绝入园的种种原因。 让孩子坚信上幼儿园是他的责任：使孩子充满向往之情，产生上幼儿园的愿望，目标是让孩子达到最佳的心理状态：2 2、家长要调整心态、家长要调整心态最佳的心理状态 ：自豪：我已经长大了，所以我要上幼儿园了！ 向往：幼儿园里可以学好多本领，还有很多小朋友 一起做游戏，可开心啦！ 熟悉：我知道幼儿园是什么样子，做什么事情，妈妈都告诉过我。 安心：爸爸妈妈很爱我，老师也会喜欢我。 晨检的重要性晨检的重要性 晨检可有效预防和控制常见疾病的传播和蔓延，杜绝一些流行性疾病的发生，做到及早发现、治

8、疗。3 3、卫生、健康事项、卫生、健康事项 幼儿直系亲属患有肝炎等传染病时，应向园内领导汇报，并暂缓入园，经检查确无感染，方可入园。 幼儿如有过敏史、高热抽搐史及其他病史需与医生讲清楚，作好记录。 幼儿入园时发现身体不舒服时，应根据保健医生要求，由家长带往医院治疗 ，痊愈后经保健医生允许方可入园。 3 3、卫生、健康事项、卫生、健康事项 如幼儿来园前发现身体不适，（如在家中已经发热、呕吐、绞痛，服过药，以及经医院治疗须服用药）均应在晨检时与保健医生详细介绍情况，说明幼儿的病情，服药情况和服药要求（须要有医院病历等用药证明）。3 3、卫生、健康事项、卫生、健康事项 家长发现孩子得了传染病（如麻疹、腮腺炎、肝炎、手足口病、水痘、红眼病等病情）应立即与幼儿园联系，便于作好幼儿园的预防隔离工作 。 凡患传染病的幼儿，一律按防疫站规定进行隔离，期满后由医院证明方可入园。4 4、安全事项、安全事项幼儿来园时应穿便于运动与走路的