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文档简介
1、黑龙江普外科主治医师相关专业知识考试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者经龈上洁治龈下刮治后,下面哪种情况不常行调整()A进食后牙龈乳尖疼痛,平时无症状B准备做翻瓣术C准备做龈成形术D钢丝结扎前E咀嚼时,牙齿疼痛或不适感2、男性, 45 岁,经胃镜和病理活检确诊为胃癌。术中探查发现胃窦部直径 4cm 的肿块,肿物已经侵出浆膜层, 并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润, 胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大,此时最适合的手术方式是以下哪一种A立即关腹,术后应用联合化疗B行联合脏器切除术C行单纯胃大部切除术D行全胃切除术E行横结肠切除术3、女性, 42
2、 岁, 3 年来,经常夜间上腹不适。 2 个月前食油腻食物,突然右上腹阵发性绞痛, 伴有呕吐, 1 日来,畏寒、发热、尿色加深。入院时,体温 39,巩膜轻度黄染, 腹稍胀,右上腹肌紧张, 压痛明显,移动性浊音 (± ),肠鸣音弱,白细胞 16,2×10 9/L(16200/mm3) ,中性粒细胞 80%,血清淀粉酶 64U(索氏 ),最大可能是A高位急性阑尾炎B溃疡病穿孔C急性胰腺炎D急性胆囊炎E胆道蛔虫病4、诊疗方案应选择下列哪种A立即剖腹探查B禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素C禁食,胃肠减压,补液D严密观察病情变化E应用抗生素,补液5、最有助于诊断的检查是A血常规B尿淀
3、粉酶测定C血清淀粉酶测定D胸腹部 X 线检查E同位素扫描6、剖腹探查发现肝转移,肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉,应选术式A胰十二指肠切除术B区域性切除术C胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术D胆囊十二指肠吻合术E胆总管 T 管引流术7、有关甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是错误的A单发结节以甲状腺腺瘤多见B甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌C甲状腺囊肿可以是冷结节D多发结节一定不是甲状腺癌E甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节8、有关肠梗阻的呕吐,以下说明哪些是错误的A结、直肠梗阻很晚才出现呕吐B麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐C高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁D绞窄性肠梗阻呕吐物为血性E低位小肠梗阻
4、呕吐出现迟,呕吐物为胃内容物9、不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是A梗阻以上肠蠕动减弱B梗阻以下肠管塌陷C肠壁静脉回流受阻D腹膜炎E肠腔压力增高10、心内直视手术时,心内暗红色血液回流异常增多,应考虑存在A动脉导管未闭B主动脉瓣反流C肺静脉畸形引流D肺动脉闭锁E永存左上腔静脉11、眶耳平面是指A眶下缘最低点到外耳道下缘B眶上缘到外耳道下缘C眶上缘到外耳道上缘D眶下缘最低点到外耳道上缘E眶下缘最低点到外耳道中点12、该患者最可能发生以下哪种并发症A胰腺假性囊肿B肠梗阻C肠出血D肠瘘E腹腔脓肿13、唇、面、腭裂的发病原因A与遗传无关B单一基因遗传性疾病C多基因遗传性疾病D与环境无关E与环境密切相关
5、14、细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表示预后不良A体温持续不降B黄疸逐渐加深C胸腔积液吸收缓慢D肝大触痛明显E局部皮肤水肿15、乳牙期牙尖交错的特征()A乳牙的位置偏向近中B无矢状线C有横曲线D乳牙后期会出现暂时性深覆E乳牙的位置偏向远中16、划分左右半肝的标志为A镰状韧带B门静脉C胆总管D下腔静脉右缘至胆囊中部E下腔静脉左缘至胆囊中部17、短肠综合征的典型临床特点中不包括以下哪一点A易并发吻合口溃疡B易发生胆囊结石C神经、肌肉兴奋性严重减低D易形成泌尿系结石E合并骨质疏松18、有关绞窄性疝,下列哪项是错误的A疝囊内有血性渗液B有急性机械性肠梗阻C可引起疝外被盖组织发生蜂窝组织炎D可引起粪瘘E绞
6、窄肠管血运障碍是先动脉后静脉19、在对瘿病肿块扪诊时,除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外,还应注意的是A颈部活动是否受限B颈部皮肤是否肿胀C肿块有无震颤,气管是否移位,淋巴结是否肿大D下颌活动是否正常E颈静脉是否怒张20、切牙切嵴的磨耗情况是A上颌切牙下颌切牙B下颌切牙上颌切牙C上颌切牙 =下颌切牙D侧切牙中切牙E以上都不是21、装盒最常用的方法是A整装法B直立法C混装法D反装法E分装法22、男性,16 岁, 6 小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家引出现全腹疼痛,来诊时血压 75/45mmHg (10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹
7、膜刺激现象,移动性浊音 (+),此病人的处理不妥当的是A给予杜冷丁止痛B留院观察C静脉输液D急诊行剖腹探查手术EB 超检查23、弯制不锈钢丝卡环最常用的钢丝直径为A 0.5mmB0.7mmC 0.9mmD 1.0mmE1.2mm24、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的_A基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主D基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感E基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见25、处理原则是A长期抗生素治疗B穿刺引流C不可行气管切开D早期切开引流E避免手术治疗二、多项选择题(共25 题
8、,每题 2 分,每题的备选项中,有2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是A慢性肝炎B肝硬变C多囊肝D肝肉瘤E脂肪肝2、十二指肠损伤较多见的部位是A球部 +水平部B降部C水平部D降部 +水平部E升部3、女性, 40 岁,十二指肠球部溃疡多年,近两月来,食后上腹胀满,呕吐,吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择A选择性迷走神经切除+幽门成形术B急诊胃大部切除术C胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术D补液,洗胃继续观察E使用抗酸,解痉药治疗4、最可能的原因A原发
9、性尿路结石B肾癌C胰腺癌D甲状旁腺功能亢进E以上都不是5、以下哪种脓肿切开引流时需穿破肛提肌_A骨盆直肠间隙脓肿B高位肌间隙脓肿C肛门周围脓肿D直肠壁内脓肿E以上均不对6、经上述检查后,发现气腹。对此病人可能的诊断是A阿米巴痢疾肠穿孔B伤寒肠穿孔C急性阑尾炎穿孔D胃十二指肠溃疡穿孔E急性坏死性肠炎穿孔7、绝经前后诸证的产生机制主要是A肝血不足,冲任亏虚B脾气虚弱,冲任失养C肾气虚衰,天癸渐竭D心肾不交,冲任失调E心脾血虚,冲任俱虚8、女性, 38 岁,因右上腹疼痛 1 天来诊。查体:见巩膜黄染,体温 39.5,右上腹肌紧张。胆管内有结石,如果不及时治疗,其最严重的并发症是A胆管炎性狭窄B胆源性
10、肝脓肿C休克D胆道出血E胆囊穿孔9、女性, 50 岁, 3 个月前开始自觉消瘦、乏力,大便不规律,无脓血;查体:贫血貌,心肺(-),腹平软,未及包块,化验:血红蛋白60g/ L ,大便隐血 (+)。如拟诊为肠癌,其部位最可能是A盲肠B肛管C降结肠D乙状结肠E直肠10、肝外胆管癌黄疸表现为A间断性黄疸,以直接胆红素升高为主B间断性黄疸,以间接胆红素升高为主C持续性黄疸,以直接胆红素升高为主D持续性黄疸,以间接胆红素升高为主E进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主11、应考虑的诊断是A腕管综合征BRaynaud 综合征C胸出口综合征D Buerger 病E蓝指综合征12、下列各项补液的措施中不恰当
11、的是A对发热的病人,体温每升高 1,补液量宜增加 10ml/kg B中度出汗的病人,宜增加补液 5001 000ml C大量出汗的病人,宜增加补液 1 0001 500ml D气管切开的病人,宜增加补液 1 000mlE以往的丧失量不宜在1 日内补足,而应甩2 3 日甚至更长时间内分次补给13、丹毒的致病菌是A梭状芽胞杆菌B -溶血性链球菌C金黄色葡萄球菌D白色念珠菌E表皮葡萄球菌14、原发性肝癌最主要的转移部位是A骨B肝内C左锁骨上淋巴结D肺E腹腔内种植15、下列有关直肠、肛管静脉叙述中,哪一项是错误的A痔内静脉通过直肠上静脉回流入门静脉B肛门静脉经阴部内静脉回流C直肠下静脉回流入门静脉D痔
12、内静脉扩张形成内痔E痔外静脉回流形成肛门静脉和直肠下静脉16、女性,25 岁,发现右背部肿物 2 年,无疼痛。查体:背部皮下肿物直径 2.5cm,质软,与皮肤粘连,中央部位有一黑点,考虑为 _A脂肪瘤B皮肤癌C皮脂腺囊肿D痈E肿大淋巴结17、下颌圈形卡环的卡环臂游离端应放在()A颊侧远中B舌侧远中C颊侧的近中D舌侧近中E舌侧远中面18、首先应做的检查是A免疫指标的化验检查B双手 X 线片C动脉造影D冰水试验E解张试验19、此病人的诊断可能性最大的是A肝破裂B脾破裂C结肠破裂D小肠破裂E胰腺破裂20、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌与本病无关A沙门菌B克雷伯菌C溶血链球菌D厌氧菌E以上都无关21、无痛性便血,排便时无肿块脱出,直肠指诊的主要目的是A除外肛裂B了解直肠内有无出血C了解内痔的程度D除外直肠癌及息肉E了解直肠内有无合并炎症22、小儿暑温的好发月份是A57 月B68 月C79 月D810 月E911 月23、下列临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能A食欲不振,消瘦乏力B上腹隐痛C腹腔积液D黄
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