触电急救知识培训实用教案

1、触电危害(wihi)与救护目 录 第一节第一节 电流对人体的伤害电流对人体的伤害 第二节第二节 触电事故触电事故(shg)(shg)发生的规律发生的规律 第三节第三节 常见的触电方式常见的触电方式 第四节第四节 触电急救方法触电急救方法第1页/共55页第一页，共56页。一、电流一、电流(dinli)对人体的伤害对人体的伤害触电事故触电事故种类触电事故方式1、电击电伤1.直接接触触电2.间接接触触电 3.跨步电压触电单相触电两相触电第2页/共55页第二页，共56页。一、电流对人体一、电流对人体(rnt)的伤害的伤害 基本概念基本概念 1 1、电击、电击: :电击是由于电流通过人体时造成的内部器官

2、在生理上的反应和病变。电击是由于电流通过人体时造成的内部器官在生理上的反应和病变。随着随着(su zhe)(su zhe)电流的大小不同人体的反应也不同。如针刺感、击痛感、昏迷、电流的大小不同人体的反应也不同。如针刺感、击痛感、昏迷、心室颤动、呼吸困难或停止现象。心室颤动、呼吸困难或停止现象。 电击后对人体的伤害程度与通过人体电流的强度、电流持续的时间、电流的频电击后对人体的伤害程度与通过人体电流的强度、电流持续的时间、电流的频率、电流通过人体的路径以及触电者的身体健康状况有关。率、电流通过人体的路径以及触电者的身体健康状况有关。 第3页/共55页第三页，共56页。一、电流对人体一、电流对人体

3、(rnt)的伤害的伤害1.触电事故与电流强度的关系感知电流摆脱电流安全电流室颤电流触电触电(ch din)事故与电事故与电流强度的关系流强度的关系第4页/共55页第四页，共56页。一、电流一、电流(dinli)对人体的伤害对人体的伤害基本概念基本概念 感知电流：能够引起人们感觉的最小电流。感知电流值因人而异。总体感知电流：能够引起人们感觉的最小电流。感知电流值因人而异。总体上成年上成年(chngnin)(chngnin)男子感知电流平均值约为男子感知电流平均值约为1m1m，而成年，而成年(chngnin)(chngnin)女女子约为。子约为。 摆脱电流：人能忍受并能自动摆脱电源的通过人体的最大

4、电流。平均值摆脱电流：人能忍受并能自动摆脱电源的通过人体的最大电流。平均值为为10m10m。 第5页/共55页第五页，共56页。一、电流对人体一、电流对人体(rnt)的伤害的伤害基本概念基本概念 安全电流：使人不发生心室颤动的最大人体电流。在一般的场合安全电流：使人不发生心室颤动的最大人体电流。在一般的场合可以取可以取30m30m为安全电流，即认为为安全电流，即认为30m30m是人体可以忍受而又无致命危险是人体可以忍受而又无致命危险的最大电流；的最大电流； 而在高危场合应取而在高危场合应取10m10m为安全电流；在水中或者为安全电流；在水中或者(huzh)(huzh)在高在高空应选空应选5m5

5、m为安全电流。为安全电流。第6页/共55页第六页，共56页。一、电流对人体一、电流对人体(rnt)的伤害的伤害基本概念基本概念 致命（室颤）电流：致命（室颤）电流： 在较短的时间内危及生命在较短的时间内危及生命(shngmng)(shngmng)的最小的最小电流。当通过人体的电流强度超过电流。当通过人体的电流强度超过50m50m，时间超过，时间超过1s1s就可能发生心室颤动和呼就可能发生心室颤动和呼吸停止，即：吸停止，即：“假死假死”现象（正常情况下成人的心率平均值为现象（正常情况下成人的心率平均值为7575次分钟，当次分钟，当发生心室颤动时心率将达发生心室颤动时心率将达10001000次分钟

6、）次分钟） 。 第7页/共55页第七页，共56页。一、电流对人体一、电流对人体(rnt)的伤害的伤害2.2.触电事故与电流频触电事故与电流频率的关系率的关系工频电流对人体工频电流对人体的伤害程度大的伤害程度大直流电流对人体直流电流对人体的影响较小的影响较小当电流的频率超当电流的频率超过过20z20z时，对人时，对人体的危害作用明显体的危害作用明显地减小地减小触电事故与电触电事故与电流频率流频率(pnl)的关系的关系第8页/共55页第八页，共56页。一、电流对人体一、电流对人体(rnt)的伤害的伤害3.3.触电事故与电流持续时间触电事故与电流持续时间的关系的关系通过人体电流的时间以毫秒计量,人体

7、通电的时间越短，伤害越轻。电流持续时间越长，对人体的伤害越严重，触电后果越可怕。触电事故与电流触电事故与电流(dinli)持续时间的关系持续时间的关系第9页/共55页第九页，共56页。一、电流对人体一、电流对人体(rnt)的伤害的伤害电流(dinli)大地(dd)l电流从人体的左手流经至前胸时，对人体的伤害最严重。电流从人体的左手流经至前胸时，对人体的伤害最严重。4.触电事故与电流通过的路径的触电事故与电流通过的路径的关系关系第10页/共55页第十页，共56页。一、电流对人体一、电流对人体(rnt)的伤害的伤害5.触电伤害与其他关系健康状态不同人群与性别的差异身体好的危害轻身体不好的危害重儿童

8、轻成人危害重女性较男性重触电伤害触电伤害(shnghi)与其他关系与其他关系第11页/共55页第十一页，共56页。一、电流对人体一、电流对人体(rnt)的伤害的伤害 基本概念基本概念 电伤电伤 电伤是电流通过人体时所造成的外伤。电伤是电流通过人体时所造成的外伤。 主要表现在：主要表现在： 电灼伤。电灼伤分为接触灼伤和电弧灼伤：电灼伤。电灼伤分为接触灼伤和电弧灼伤： 接触灼伤。发生在高压接触灼伤。发生在高压(goy)(goy)触电事故时，在电流通过人体的皮肤触电事故时，在电流通过人体的皮肤的进、出口处造成的灼伤。一般电灼伤伤口入口比出口处的灼伤更加严重。的进、出口处造成的灼伤。一般电灼伤伤口入口

9、比出口处的灼伤更加严重。 第12页/共55页第十二页，共56页。一、电流一、电流(dinli)对人体的伤害对人体的伤害 基本概念基本概念 电弧电弧(dinh)(dinh)灼伤。主要发生在误操作产生的电弧灼伤。主要发生在误操作产生的电弧(dinh)(dinh)、带电、带电作业时短路产生的电弧作业时短路产生的电弧(dinh)(dinh)或人体过分的接近高压带电体产生放电电弧或人体过分的接近高压带电体产生放电电弧(dinh)(dinh)，极高的电弧，极高的电弧(dinh)(dinh)温度将皮肤烧伤。温度将皮肤烧伤。第13页/共55页第十三页，共56页。一、电流一、电流(dinli)对人体的伤害对人体

10、的伤害 基本概念基本概念 皮肤金属化。皮肤金属化。 由于电弧的温度极高由于电弧的温度极高(6000-8000)(6000-8000)，使电弧周围的金属熔化、气化后，使电弧周围的金属熔化、气化后飞溅到受伤皮肤的表层，使皮肤金属化。飞溅到受伤皮肤的表层，使皮肤金属化。 触电事故往往还会伴随着其他的伤害。如高空作业触电事故往往还会伴随着其他的伤害。如高空作业(zuy)(zuy)时引时引起的坠落摔伤；水中作业起的坠落摔伤；水中作业(zuy)(zuy)时引起的溺水死亡等。时引起的溺水死亡等。第14页/共55页第十四页，共56页。二、触电事故发生二、触电事故发生(fshng)的规律的规律触电事故触电事故发

11、生规律发生规律1违章作业事故违章作业事故多4触电事故在非电工触电事故在非电工人员中占的比较多人员中占的比较多5触电事故季节性触电事故季节性明显明显2使用携带使用携带. .移动式设移动式设备事故多备事故多3低压设备较高低压设备较高压触电事故多压触电事故多6农村触电事故农村触电事故远高于城镇远高于城镇触电触电(ch din)事故事故发生规律发生规律第15页/共55页第十五页，共56页。三、常见三、常见(chn jin)的触电方式的触电方式触电触电方式方式直接接触触电直接接触触电间接接触触电间接接触触电单相触电单相触电两相触电两相触电触电触电(ch din)方式方式第16页/共55页第十六页，共56

12、页。三、常见三、常见(chn jin)的触电方式的触电方式基本概念基本概念 触电是人体触及带电体、带电体与人体之间电弧触电是人体触及带电体、带电体与人体之间电弧放电时，电流经过人体流入大地或是进入其他导体构成放电时，电流经过人体流入大地或是进入其他导体构成回路的现象。回路的现象。 常见的触电方式有两种：即直接接触触电和间接常见的触电方式有两种：即直接接触触电和间接接触触电。接触触电。 、直接接触触电、直接接触触电 直接接触触电是指人体直接接触到带电体或者是直接接触触电是指人体直接接触到带电体或者是人体过分的接近带电体而发生的触电现象。也称正常人体过分的接近带电体而发生的触电现象。也称正常(zh

13、ngchng)(zhngchng)状态下的触电。常见的直接接触触电状态下的触电。常见的直接接触触电有单相触电和两相触电。有单相触电和两相触电。 第17页/共55页第十七页，共56页。三、常见三、常见(chn jin)的触电方式的触电方式 基本概念基本概念 单相触电单相触电 单相触电是指当人站在地面上人体的某一部位触单相触电是指当人站在地面上人体的某一部位触到某相火线而发生的触电现象。在低压到某相火线而发生的触电现象。在低压(dy)(dy)供电供电系统中发生单相触电，人体所承受的电压几乎就是电源系统中发生单相触电，人体所承受的电压几乎就是电源的相电压的相电压220V220V。第18页/共55页第

14、十八页，共56页。三、常见的触电三、常见的触电(ch din)方式方式基本概念基本概念 两相触电两相触电 指人体同时接触设备或线路中的两相导体指人体同时接触设备或线路中的两相导体(dot)(dot)而发生的触电现象。若人体触及一相火线、一相零线，人而发生的触电现象。若人体触及一相火线、一相零线，人体承受的电压为体承受的电压为220V220V；若人体触及两根火线，则人体承受；若人体触及两根火线，则人体承受的电压为线电压的电压为线电压380V380V。两相触电对人体的危害更大。两相触电对人体的危害更大。 间接接触触电间接接触触电 间接接触触电是指人体触及正常情况下不带电的设备外间接接触触电是指人体

15、触及正常情况下不带电的设备外壳或金属构架，而因故障意外带电发生的触电现象。也称壳或金属构架，而因故障意外带电发生的触电现象。也称非正常状态下的触电现象。非正常状态下的触电现象。 跨步电压触电也属于间接接触触电。跨步电压触电也属于间接接触触电。第19页/共55页第十九页，共56页。单相(dn xin)触电(一)一、中性点直接一、中性点直接(zhji)地的电网中，单相触电情况分析。地的电网中，单相触电情况分析。220VR b电路图1、电流路径(ljng)： 相线 人体 大地 接地体 电源中性点2、流经人体的电流强度的大小： I b = U 相 / (R b+R0) =220 / (1700 + 4

16、) = 129 m A 30 m A（安全电流） 3、防触电措施：人体站在干燥绝缘的地板上，I b 就很小，则人体不会有触电的危险。R0R0R bIb第20页/共55页第二十页，共56页。单相(dn xin)触电(二)二、中性点不接地电网中，单相触电(ch din)情况分析I bR bR bZXCXC=12f C R第21页/共55页第二十一页，共56页。120V电压(diny)在高压不接地的电网中，线路和大地相当于组成一个电容较大的电容器，桥面以及桥栏杆感应了大量电荷(dinh)，因此，当人体触及时，出现了放电现象。为什么？第22页/共55页第二十二页，共56页。第23页/共55页第二十三页

17、，共56页。单相(dn xin)触电（三）I bR bR bZXCXC=12f C R特殊情况(qngkung)下：在高压不接地电网中，电容C变大，XC 容抗减小，Z 减小， 通过人体的电容电流I b变大, 将危及人身安全。 Z = R / X c 防触电措施：低压电网的架设应适当远离高压电网，避免(bmin)电容电流危及人身安全。电路图第24页/共55页第二十四页，共56页。两相触电(ch din)（一）两相触电(ch din)：人体同时触及带电设备或线路中的两相导体而发生的触电(ch din)方式。 人体电阻1700欧姆。第25页/共55页第二十五页，共56页。两相触电(ch din)（二

18、） 人体同时触及一相导体及另一相带电设备(shbi)或线路。第26页/共55页第二十六页，共56页。间接(jin ji)接触触电（一） 接地故障电流入地点附近地面电位(din wi)分布电位(din wi)0 20米高电位点电位0 导线断落落地1、电流经接地体或导体落地点呈半球形向地中流散。2、在距电流入地点越近的地方，电位越高；在距电流入地点越远的地方，电位越低。3、在离开电流流入点20 m以外的地方，电位接近于0,810m以内不要进入。导线断落落地高电位点第27页/共55页第二十七页，共56页。间接(jin ji)接触触电（二） 接触(jich)电压及接触(jich)电压触电1、电气设备发

19、生接地故障时，地面形成分布电位，人体(rnt)两个部位同时接触漏电设备 外壳和地面时，人体(rnt)承受的电压就称为接触电压。2、人体(rnt)距离接地极越近（L越小），则受到的接触电压越小；离得越远（L越大）， 接触电压越大。L第28页/共55页第二十八页，共56页。间接(jin ji)接触触电（三） 跨步电压(ku b din y)及跨步电压(ku b din y)触电20 m0.8 m1、电气线路或设备发生接地故障(gzhng)时，在接地电流入地点周围电位分布区行走的人，其两脚 处于不同的电位，两脚间的电位差称为跨步电压。2、人体距电流入地点越近，承受的跨步电压越高。第29页/共55页第

20、二十九页，共56页。接触(jich)电压与跨步电压防触电措施 1、接触电压和跨步电压的大小与接地电流的大小、 土壤电阻率、设备的接地电阻和人体位置等因 素有关。 2、当人体误入电流入地点地面电位(din wi)区域时，应两 脚并拢或单腿跳跃，离开电位(din wi)分布区8-10米以 外。 3、当人穿靴鞋时，人体受到的接触电压和跨步电 压将大大降低。第30页/共55页第三十页，共56页。人体(rnt)触电方式 小结: 1、低压触电事故率高于高压触电事故率。 2、中性点不接地的低压电网逐渐被中性点直接接地的 低压电网取代，并配以灵敏(ln mn)的漏电保护器，保证在 人身触电秒内，切断电源。 3

21、、单相触电虽然没有两相触电对人身伤害严重，一旦 触电也有致命的危险。 4、接触电压触电和跨步电压触电具有隐蔽性和不确定 性，更应谨慎。 思考题： 为什么两相触电比单相触电更危险？第31页/共55页第三十一页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救触电急救触电急救必须做到必须做到1使触电者迅速脱离电源2分秒必争就地抢救3用正确的方法进行施救触电触电(ch din)急救急救必须做到必须做到第32页/共55页第三十二页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救 触电急救是生产经营单位所有从业人员必须掌握的一项基本技能，是电工从业触电急救是生产经营单位所有从业人员必须掌握的一项基

22、本技能，是电工从业的必备条件之一。的必备条件之一。 第一步是第一步是: :使触电者迅速地脱离电源使触电者迅速地脱离电源(dinyun)(dinyun)。 第二步是第二步是: :正确实施现场救护。触电急救必须分秒必争，据统计资料，触电者正确实施现场救护。触电急救必须分秒必争，据统计资料，触电者在在3 3分钟内就地实施有效急救，成活率分钟内就地实施有效急救，成活率9090以上。以上。6 6分钟后才实施急救措施，救活率分钟后才实施急救措施，救活率仅为仅为1010。 12 12分钟后抢救，救活率几乎为分钟后抢救，救活率几乎为0 0。 所以，对救护者的要求是：所以，对救护者的要求是： 救护要及时，救护方

23、法要正确。救护要及时，救护方法要正确。第33页/共55页第三十三页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救切断电源线挑开导线拽触电者的衣服使其脱离电源。在触电者身体的下方垫上绝缘物质就近拉闸断电脱离低压脱离低压电源的方电源的方法法第34页/共55页第三十四页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救立即电话通知供电部门拉闸停电可以拉开断路器停电;或用绝缘棒拉开跌落式熔断器切断电源。在非常情况下可以采用短路法使高压线路短路第35页/共55页第三十五页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救伤口大出血摔伤骨折一般性的外伤电电伤的处伤的处理理伤口大出血时应立即设法(

24、shf)止血，同时火速送医院治疗；一般性的外伤创面，有条件者可以用生理盐水清洗伤口(shngku)后，用消毒的纱布或干净的布包扎，然后送医院治疗；触电后摔伤骨折，应先止血、包扎，然后用木板固定肢体后送医院处理。电伤的处理电伤的处理第36页/共55页第三十六页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救呼吸停止呼吸停止心跳和呼吸心跳和呼吸全部停止全部停止心跳停止心跳停止“假死假死(ji s)”的表现形式的表现形式简单珍断简单珍断听听看看拭拭“假死假死(ji s)”表现形式与珍断方法表现形式与珍断方法第37页/共55页第三十七页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救“听、看、

25、试听、看、试”图示图示第38页/共55页第三十八页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救处理处理方法方法 病人神志清醒，但乏力、头昏、心悸、出冷汗，有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息，以减轻心脏负担，加快恢复。 病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷，此时应严密地观察，还要做好人工呼吸和心脏按压的准备工作。 如经检查后，病人处于“假死”状态，则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理。处理处理(chl)方法方法第39页/共55页第三十九页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救口对口口对口人工呼吸人工呼吸清除口中异物保持气道通畅适量吹气自然排气口对口口对口(duku)人工呼

26、吸人工呼吸第40页/共55页第四十页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救 基本概念基本概念 口对口人工呼吸口对口人工呼吸(rngnghx),(rngnghx),人工呼吸人工呼吸(rngnghx)(rngnghx)的目的，是用人为的方法来代替肺的呼吸活动，使气体有节律地进入和排的目的，是用人为的方法来代替肺的呼吸活动，使气体有节律地进入和排出肺部，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维持正常的通气功能。出肺部，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维持正常的通气功能。 人工呼吸人工呼吸(rngnghx)(rngnghx)的方法有很多种，目前认为口对口人工的方法有很多种，目前认为

27、口对口人工呼吸呼吸(rngnghx)(rngnghx)法效果最好。口对口人工呼吸法效果最好。口对口人工呼吸(rngnghx)(rngnghx)法的操作方法如下：法的操作方法如下： 操作方法操作方法 清除口中异物清除口中异物 使病人仰卧，然后将其头偏向一侧，用手指清除使病人仰卧，然后将其头偏向一侧，用手指清除口中的假牙、血块、呕吐物等，使口腔中无异物。口中的假牙、血块、呕吐物等，使口腔中无异物。第41页/共55页第四十一页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救 操作方法操作方法 保持气道通畅保持气道通畅 抢救者在病人的一边，以近其头部的一手紧捏病人的鼻子，抢救者在病人的一边，以近其

28、头部的一手紧捏病人的鼻子，并将手掌外缘压住其额头部，另一只手托在病人的颈下，将颈部上抬或使用抬胲压并将手掌外缘压住其额头部，另一只手托在病人的颈下，将颈部上抬或使用抬胲压头头(y tu)(y tu)法，使其头部充分后仰法，使其头部充分后仰70-9070-90度，以解除舌头下坠所致的呼吸道梗阻。度，以解除舌头下坠所致的呼吸道梗阻。第42页/共55页第四十二页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救 操作方法操作方法 口对口人工呼吸口对口人工呼吸 施救者先深吸一口气，然后用嘴紧帖伤者的嘴大口吹施救者先深吸一口气，然后用嘴紧帖伤者的嘴大口吹气，同时观察伤者的胸部是否隆起，以确定吹气是否有

29、效和适度。气，同时观察伤者的胸部是否隆起，以确定吹气是否有效和适度。 按国际标准规定：吹气量为按国际标准规定：吹气量为500-600ml500-600ml（吹气量与病人的身体（吹气量与病人的身体(shnt)(shnt)体积成正比）。体积成正比）。第43页/共55页第四十三页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救 操作方法操作方法 自然排气自然排气 吹气停止后，施救者头稍偏转，并立即放松捏紧伤者鼻孔的手，吹气停止后，施救者头稍偏转，并立即放松捏紧伤者鼻孔的手，让气体从伤者的肺部自然排出。此时应注意胸部复原的情况，倾听呼气让气体从伤者的肺部自然排出。此时应注意胸部复原的情况，倾听呼气

30、(h q)(h q)的声音，欢察有无呼吸道梗阻。的声音，欢察有无呼吸道梗阻。 坚持不解坚持不解 如此反复进行，每分钟吹气如此反复进行，每分钟吹气10-1210-12次，即每次，即每5-6s5-6s吹一次（吹气持吹一次（吹气持续时间为续时间为1S1S）。）。第44页/共55页第四十四页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救 操作方法操作方法 口对口吹气注意事项口对口吹气注意事项 口对口吹气的压力要掌握好，刚开始时可略大一点，频率稍快一些，经口对口吹气的压力要掌握好，刚开始时可略大一点，频率稍快一些，经10201020次后逐步减小压力，维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不能捏紧次后

31、逐步减小压力，维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不能捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为了防止压力过大，损伤患者的肺部。鼻孔，应让其自然漏气，为了防止压力过大，损伤患者的肺部。 吹气时间宜短，约占一次呼吸周期的吹气时间宜短，约占一次呼吸周期的1 13 3，但也不能过短，否则，但也不能过短，否则(fuz)(fuz)影响通气效果。影响通气效果。 第45页/共55页第四十五页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救 操作方法操作方法(fngf)(fngf) 如遇牙关紧闭者，可采用口对鼻人工呼吸法，方法如遇牙关紧闭者，可采用口对鼻人工呼吸法，方法(fngf)(fngf)与与口对口基本相同。此时可

32、将伤者嘴唇紧闭，施救者对准伤者的鼻孔吹气，口对口基本相同。此时可将伤者嘴唇紧闭，施救者对准伤者的鼻孔吹气，吹气时压力应稍大一些，时间也应稍长，以利气体进入肺内。吹气时压力应稍大一些，时间也应稍长，以利气体进入肺内。第46页/共55页第四十六页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救胸外按压胸外按压操作步骤按压的深度35cm按压的频率按压的频率100100次分钟次分钟将伤者仰卧在硬板上，施救者站立或跪在伤者的一侧施救者双手叠加，用一手掌的跟部在伤者胸骨与肋骨连接处进行按压注意事项注意事项挤压位置：要在胸骨与肋骨连接处用力一定要垂直，要有节奏，有冲击性对小儿施救用一只手掌根部即可挤压的

33、时间应与放松的时间其本相同胸外按压胸外按压(ny)第47页/共55页第四十七页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救按压位置按压位置(wi zhi)与姿与姿势势第48页/共55页第四十八页，共56页。第49页/共55页第四十九页，共56页。四、触电四、触电(ch din)急救急救心肺复苏法单人施救：单人施救：单人施救时应先吹2口气，然后按压30次，再吹2口气，再按压30次，往复循环 。 （吹气：按压吹气：按压=2=2：3030） 双人施救双人施救：即一人负责吹气，另一人负责按压。吹2口气，按压15次，往复循环（吹气：按压吹气：按压=2=2：1515）心肺心肺(xn fi)复苏法复苏法第50页/共55页第五十页，共56页。四、触电四、触电(ch d