消化系统患儿的护理课件

1、消化系统患儿的护理第八章 消化系统患儿的护理 第一节第一节 小儿消化系统的解剖生理特征小儿消化系统的解剖生理特征特点临床意义吞咽能力吞咽能力唾液唾液 消化系统患儿的护理特点临床意义口腔食管消化系统患儿的护理特点临床意义胃胃消化系统患儿的护理肠 特点临床意义消化系统患儿的护理特点临床意义肝胰 消化系统患儿的护理消化系统患儿的护理消化系统患儿的护理 第二节第二节 小儿体液平衡特点和液体疗法小儿体液平衡特点和液体疗法一、小儿体液平衡的特点一、小儿体液平衡的特点细胞内液血浆血浆间质液间质液血浆细胞内液细胞内液（一）体液的总量和分布（一）体液的总量和分布消化系统患儿的护理消化系统患儿的护理 细胞外液细胞

2、外液 年龄年龄 细胞内液细胞内液 体液总量体液总量 血浆血浆 间质液间质液 足月新生儿足月新生儿 35 6 37 7835 6 37 78 1 1岁岁 40 5 25 7040 5 25 702 2 14 14岁岁 40 5 20 6540 5 20 65 成人成人 40 40 45 5 10 45 5 10 15 55 15 55 60 60 不同年龄小儿体液的分布（占体重的不同年龄小儿体液的分布（占体重的% %）消化系统患儿的护理（二）体液中电解质组成（二）体液中电解质组成与成人相似，但生后数天内血钾、与成人相似，但生后数天内血钾、氯、磷和乳酸偏高；血钠、钙和碳酸氯、磷和乳酸偏高；血钠、钙

3、和碳酸氢盐偏低。氢盐偏低。细胞外液细胞外液Na+、Cl-、HCO3-Na+占阳离子占阳离子90%细胞内液细胞内液K+、HPO42-、蛋白质蛋白质K+占占78%消化系统患儿的护理（三）体液和电解质的调节（三）体液和电解质的调节 1岁岁100160ml13岁100140ml 49岁岁70110ml1014岁5090ml消化系统患儿的护理（三）体液和电解质的调节（三）体液和电解质的调节1.皮肤和皮肤和肺的调节肺的调节2.消化消化道调节道调节3.肾脏肾脏的调节的调节消化系统患儿的护理二、水、电解质和酸碱平衡紊乱二、水、电解质和酸碱平衡紊乱 。消化系统患儿的护理低低脉脉搏搏正常或增快正常或增快增快增快细

4、、数细、数四四肢肢正常正常稍凉稍凉厥冷厥冷消化系统患儿的护理脱水性质脱水性质消化系统患儿的护理消化系统患儿的护理等渗性脱水等渗性脱水 低渗性脱水低渗性脱水 高渗性脱水高渗性脱水水钠丢失水钠丢失 失水失钠失水失钠 失钠失水失钠失水 失水失钠失水失钠血钠浓度血钠浓度 130-150mmol/L 150mmol/L130-150mmol/L 150mmol/L体液丧失体液丧失 细胞外液细胞外液 细胞外液细胞外液 细胞外液细胞外液 , ,细胞内液细胞内液病史特点病史特点 呕吐呕吐, ,腹泻腹泻, ,胃胃 营养不良伴慢性营养不良伴慢性 伴有高热伴有高热, ,不显性失水不显性失水 肠引流肠引流, ,肠瘘肠

5、瘘, , 腹泻腹泻, ,水进入多水进入多, , 出汗多而给水少出汗多而给水少, ,钠盐钠盐 短时期饥饿短时期饥饿 长期限盐长期限盐, ,烧伤烧伤 摄入过多摄入过多, ,尿崩症尿崩症, ,脱水剂脱水剂临床特点临床特点 典型脱水表现典型脱水表现 易发生易发生休克休克, ,头头 脱水表现轻脱水表现轻, ,皮肤粘膜皮肤粘膜 痛痛, ,嗜睡嗜睡, ,抽搐，抽搐， 干燥干燥, ,烦渴烦渴, ,高热高热, ,烦躁烦躁 昏迷昏迷 不安不安, ,肌张力高肌张力高, ,惊厥惊厥发发 生生 率率 最多见最多见 次之次之 少见少见脱水性质脱水性质消化系统患儿的护理（二）电解质紊乱（二）电解质紊乱钾摄入不足钾摄入不足消

6、化道失钾过多消化道失钾过多肾排钾过多肾排钾过多其他途径失钾其他途径失钾细胞内外分布异常细胞内外分布异常血清钾血清钾3.5mmol/L3.5mmol/L（1）病因）病因消化系统患儿的护理 神经肌肉系统神经肌肉系统 兴奋性降低兴奋性降低，精神萎靡，精神萎靡，骨骼肌无力，腱反射迟钝骨骼肌无力，腱反射迟钝或消失，呼吸肌麻痹；或消失，呼吸肌麻痹；腹腹胀胀、肠鸣音减弱，肠麻痹、肠鸣音减弱，肠麻痹心肌兴奋性增高，心率加心肌兴奋性增高，心率加快，心律失常、心衰、猝死快，心律失常、心衰、猝死等；等；心电图心电图T波压低平或倒置，波压低平或倒置， STST段降低，出现段降低，出现U U波等。波等。 心血管系统心血

7、管系统2.临床表现临床表现消化系统患儿的护理（3 3）低钾的治疗原则）低钾的治疗原则 积极治疗原发病，尽早恢复正常饮食积极治疗原发病，尽早恢复正常饮食 能口服者尽量口服补充钾，如氯化钾能口服者尽量口服补充钾，如氯化钾0.20.20.3g/kg.d0.3g/kg.d分分3 3次口服次口服 不能口服或病情严重者则静脉补充钾，不能口服或病情严重者则静脉补充钾，1010氯氯化钾化钾13ml/kg.d13ml/kg.d，浓度，浓度 0.3%0.3%，均匀分布于，均匀分布于全天静脉中。全天静脉中。 忌静推，以免发生心脏抑制。忌静推，以免发生心脏抑制。 应见尿补钾或应见尿补钾或6 6小时内解过小便即可补钾。

8、总小时内解过小便即可补钾。总量滴入时间不应小于小时，持续补钾量滴入时间不应小于小时，持续补钾4646日日消化系统患儿的护理钾摄入过多钾摄入过多肾脏排钾减少肾脏排钾减少钾分布异常钾分布异常血清钾血清钾5.5mmol/L5.5mmol/L（1）病因）病因消化系统患儿的护理 心血管系统心血管系统 心肌收缩无力，心音低心肌收缩无力，心音低钝心率缓慢，心律失常钝心率缓慢，心律失常 心电图的改变早于其他临床心电图的改变早于其他临床症状，首先出现症状，首先出现T T 波高尖波高尖 房室传导阻滞最终发生室房室传导阻滞最终发生室颐和心脏停跳颐和心脏停跳兴奋性降低兴奋性降低 神经肌肉神经肌肉2.临床表现临床表现

9、消化系统消化系统恶心、呕吐、腹痛恶心、呕吐、腹痛 消化系统患儿的护理（3 3）高钾的治疗原则）高钾的治疗原则 积极治疗原发病，停用含钾的药物和食物。积极治疗原发病，停用含钾的药物和食物。 提供足够的能量。提供足够的能量。 可使用钙剂、碳酸氢钠、速尿等。可使用钙剂、碳酸氢钠、速尿等。 病情严重者可用阳离子交换树脂或透析。病情严重者可用阳离子交换树脂或透析。消化系统患儿的护理（三）酸碱平衡紊乱正常人体液的正常人体液的pHpH在在7.357.357.457.45pHpH7.307.30为酸中毒，为酸中毒， pHpH7.457.45为碱中毒为碱中毒正常正常HCOHCO3 3/ /H H2 2COCO3

10、 3的比例为的比例为20201 1 消化系统患儿的护理1.1.代谢性酸中毒代谢性酸中毒（1 1）病因）病因 体内碱性物质大量丢失体内碱性物质大量丢失 。 酸性代谢产物产生过多或排出障碍酸性代谢产物产生过多或排出障碍 。 摄入酸性物质过多摄入酸性物质过多 。 静脉输入过多的不含【静脉输入过多的不含【HCOHCO3 3- -】 的含钠液的含钠液 。消化系统患儿的护理( 2 ( 2 ）临床表现）临床表现 根据二氧化碳结合力（根据二氧化碳结合力（COCO2 2Cp)Cp)分分轻度：轻度：181813mmol/L13mmol/L中度：中度：13138mmol/L8mmol/L重度：重度：9mmol/L9

11、mmol/L消化系统患儿的护理 轻度酸中毒仅有呼吸稍快轻度酸中毒仅有呼吸稍快 重度酸中毒表现为呼吸深而有力，口唇苍白重度酸中毒表现为呼吸深而有力，口唇苍白或紫绀，恶心，呕吐，心率增快，烦躁不安或紫绀，恶心，呕吐，心率增快，烦躁不安进而昏睡、昏迷进而昏睡、昏迷 pH7.20pH7.20时，心率转慢，心肌收缩无力，心时，心率转慢，心肌收缩无力，心输出量减少致低血压，心力衰竭和窒颤输出量减少致低血压，心力衰竭和窒颤 可促发心律失常可促发心律失常 酸中毒纠正后，使原有低钙血症的患儿可能酸中毒纠正后，使原有低钙血症的患儿可能发生手足搐搦或惊厥发生手足搐搦或惊厥 新生儿和小婴儿呼吸改变常不典型，往往仅新生

12、儿和小婴儿呼吸改变常不典型，往往仅有精神萎靡、拒食和面色苍白等有精神萎靡、拒食和面色苍白等消化系统患儿的护理 治疗原发病治疗原发病 补充碱性液体补充碱性液体（NaHC03） 5 5 碳酸氢钠（或碳酸氢钠（或11 . 2 11 . 2 乳酸钠）乳酸钠）mI mI 二（二（22 22 一一测得的测得的CoCo2 2Cp mmol/ L ) Cp mmol/ L ) 0.5 0.5 体重体重( kg ( kg ）0 . 6 0 . 6 （或（或l ) l ) 按按5%5%碳酸氢钠碳酸氢钠5ml/kg5ml/kg可提高可提高COCO2 2CP 5mmol/LCP 5mmol/L进行计算。进行计算。得出

13、计算结果后，先给总需要量的得出计算结果后，先给总需要量的1/21/2，必要，必要时可间时可间隔隔2 24 4小时重复使用。小时重复使用。消化系统患儿的护理三、液体疗法三、液体疗法 目的：纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。目的：纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。在静脉补液实施的过程中需做到在静脉补液实施的过程中需做到 （补液原则）（补液原则）：三定三定 ：定量、定性、定速：定量、定性、定速 三先三先 ：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢 两补两补 ：见尿补钾、惊跳补钙：见尿补钾、惊跳补钙消化系统患儿的护理 补充液体的方法：补充液体的方法： 口服补液法口服补液法 静脉补液法静脉补液

14、法 液体的补充：液体的补充： 累积损失量累积损失量 继续丢失量继续丢失量 生理需要量生理需要量消化系统患儿的护理（一）补充累积损失量 轻度脱水轻度脱水9090120ml/kg120ml/kg1.1.补液量补液量 中度脱水中度脱水120120150ml/kg150ml/kg 重度脱水重度脱水150150180ml/kg180ml/kg 低渗性脱水低渗性脱水补补2/32/3张含钠液张含钠液2.2.补液成份补液成份 等渗等渗脱水脱水补补1/21/2张含钠液张含钠液 高渗性脱水高渗性脱水补补1/31/31/51/5张含钠液张含钠液 消化系统患儿的护理（一）补充累积损失量 3 3 补液速度补液速度 ：

15、累积损失里应在开始输液的累积损失里应在开始输液的812h 812h 补足，补足， 对重度脱水者应快速输人对重度脱水者应快速输人2 2：1 1 等张含钠液（等张含钠液（2 2 份生理盐水加份生理盐水加1 1 份份1 . 4 1 . 4 碳酸氢钠）碳酸氢钠）20ml / 20ml / kg kg ，于，于3060min3060min内静脉推注和快速滴入，总量内静脉推注和快速滴入，总量不超过不超过300ml 300ml ，以扩充血容量，以扩充血容量. . 消化系统患儿的护理（二）补充继续损失量 1 1 补液量补液量 一般按每天一般按每天1040ml / kg1040ml / kg计算计算 2 2 补

16、液种类补液种类 一般常用一般常用1 / 31 / 2 1 / 31 / 2 张含钠张含钠液液 3 3 补液速度补液速度 于补充累积损失量完成后的于补充累积损失量完成后的12 16h 12 16h 内均匀滴入。内均匀滴入。消化系统患儿的护理（三）供给生理需要量 小儿每日生理需要量为小儿每日生理需要量为6080ml / kg 6080ml / kg 一般给予一般给予1 / 5 l / 4 1 / 5 l / 4 含钠液含钠液 能口服者尽量口服，不能口服者于能口服者尽量口服，不能口服者于24h24h内静脉缓内静脉缓慢滴人慢滴人消化系统患儿的护理定量（ml/kg/日）定性（张力）定速（h）累积损失轻度

17、中度重度等渗低渗高渗（约为总量的）30 50501001001201/22/31/3继续损失4（约为余量的）生理需要4总量轻度脱水中度脱水 重度脱水消化系统患儿的护理非电解质溶液非电解质溶液常用常用5 5或或1010葡葡萄糖溶液。萄糖溶液。前者为等渗液前者为等渗液后者为高渗液，但后者为高渗液，但可看作是无张液。可看作是无张液。 电解质溶液电解质溶液 生理盐水生理盐水 （0.90.9氯化钠溶液）氯化钠溶液） 等张液，含等张液，含NaNa和和ClCl 各各154mmol154mmolL L。 1010氯化钠：氯化钠： 高浓度电解质溶液，高浓度电解质溶液， 3 3氯化钠溶液用于氯化钠溶液用于 纠正低

18、钠血症纠正低钠血症 碱性溶液碱性溶液 5 5碳酸氢钠碳酸氢钠 高张液高张液等张液浓度等张液浓度1.41.4 11.211.2乳酸钠乳酸钠 高张液高张液等张液浓度等张液浓度1.871.87液体疗法常用溶液液体疗法常用溶液四、小儿液体疗法的护理特点四、小儿液体疗法的护理特点消化系统患儿的护理氯化钾溶液氯化钾溶液 ： 常用有常用有10%10%氯化钾和氯化钾和15%15%氯化钾溶液两氯化钾溶液两种，均不能直接应用，须稀释成种，均不能直接应用，须稀释成0 . 2 %0 . 2 %0 . 3 0 . 3 溶液静脉点滴溶液静脉点滴 消化系统患儿的护理 不同混合液的组成不同混合液的组成 溶溶 液液 张张 力力

19、 盐：盐： 糖：糖： 碱碱2:12:1等张含钠液等张含钠液 等张等张 2 : 0 : 1 2 : 0 : 1 4:3:24:3:2液液 2/32/3张张 4 : 3 : 24 : 3 : 22:3:12:3:1液液 张张 2 : 3 : 12 : 3 : 11:11:1液液 张张 1 : 11 : 11:41:4液液 1/51/5张张 1 : 41 : 42:6:12:6:1液液 1/31/3张张 2 : 6 :12 : 6 :1注：盐为注：盐为0.9%NaCl0.9%NaCl，糖为，糖为510%GS 510%GS ，碱为，碱为1.4%NaHCO1.4%NaHCO3 3消化系统患儿的护理 几种

20、常用混合溶液的简易配制溶液种类溶液种类5 5或或1010葡萄葡萄糖（糖（mlml）1010氯化钠氯化钠(ml)(ml)5 5碳酸氢钠碳酸氢钠（mlml）渗透压或渗透压或张力张力2:12:1含钠液含钠液50050030304747等张等张1:11:1含钠液含钠液50050020201/21/2张张1:21:2含钠液含钠液50050015151/31/3张张1:41:4含钠液含钠液50050010101/51/5张张2:3:12:3:1含钠液含钠液500500151524241/21/2张张4:3:24:3:2含钠液含钠液500500202033332/32/3张张消化系统患儿的护理 10%NAC

21、L 15ml10%NACL 15ml 5%NAHCO5%NAHCO 3 3 24ml24ml2.2.试问在试问在5%5%葡萄糖液葡萄糖液500500毫升中分别加入多少毫升毫升中分别加入多少毫升10% NACL10% NACL和和5% NAHCO5% NAHCO3 3 可配成可配成2:3:12:3:1液？液？消化系统患儿的护理计算步骤计算步骤1. 2:3:11. 2:3:1液按容积比分液按容积比分成成6 6份份, ,每份毫升数每份毫升数 500/6=83500/6=832. 10%2. 10%氯化钠的毫升数氯化钠的毫升数 169169* *0.9%/10%=15.20.9%/10%=15.23.

22、 5%3. 5%碳酸氢钠的毫升数碳酸氢钠的毫升数 8383* *1.4%/5%=23.241.4%/5%=23.24消化系统患儿的护理ORS（口服补液盐） 成分：葡萄糖成分：葡萄糖13 . 5g 13 . 5g ，氯化钠，氯化钠2.6g 2.6g ，氯，氯化钾化钾1.5g 1.5g ，二水枸橼酸三钠，二水枸橼酸三钠2 . 9g 2 . 9g （二水（二水枸橼酸三钠可用碳酸氢钠枸橼酸三钠可用碳酸氢钠2 . 5g 2 . 5g 替代）替代） 张力：（加水至张力：（加水至1000ml1000ml） 2/32/3张张; ; 适用于能口服且脱水不严重的患儿适用于能口服且脱水不严重的患儿 消化系统患儿的护

23、理补液阶段认真观察病情的内容 ( 1 ( 1 ）注意观察生命体征）注意观察生命体征 ( 2 ( 2 ）观察脱水情况）观察脱水情况 ( 3 ( 3 ）观察酸中毒表现）观察酸中毒表现 ( 4 ( 4 ）观察低血钾表现）观察低血钾表现 ( 5 ( 5 ）观察低血钙表现：）观察低血钙表现：消化系统患儿的护理 第三节第三节 腹泻病腹泻病 腹泻病是由多种病原、多因素引起的以大便次数腹泻病是由多种病原、多因素引起的以大便次数增多以及大便性状改变为特点的一组消化道综合增多以及大便性状改变为特点的一组消化道综合征。征。 6 6 个月至个月至2 2 岁间的婴幼儿发病率高。岁间的婴幼儿发病率高。 其中夏秋季发病率最

24、高。其中夏秋季发病率最高。消化系统患儿的护理（一）易感因素（一）易感因素简述婴幼儿易患腹泻的因素。简述婴幼儿易患腹泻的因素。1 1 消化系统发育特点消化系统发育特点 2 2 机体防御机能差机体防御机能差3 3 人工喂养人工喂养 一、病因和分类一、病因和分类消化系统患儿的护理 病毒病毒 轮状病毒轮状病毒 感染因素感染因素 肠道内肠道内 细菌细菌 大肠杆菌大肠杆菌腹泻腹泻 真菌真菌 白色念珠菌白色念珠菌 寄生虫寄生虫 肠道外肠道外 发热、使用抗生素发热、使用抗生素 饮食因素饮食因素 非感染因素非感染因素 气候因素气候因素 消化系统患儿的护理糖类分解吸收障碍糖类分解吸收障碍肠粘膜上皮细胞脱落，绒毛变

25、短肠粘膜上皮细胞脱落，绒毛变短肠道内乳酸肠道内乳酸肠道内钠、葡萄糖肠道内钠、葡萄糖双糖酶活性双糖酶活性水样泻水样泻钠葡萄糖载体的偶联转运障碍钠葡萄糖载体的偶联转运障碍钠、葡萄糖吸收障碍钠、葡萄糖吸收障碍回吸收水电解质能力回吸收水电解质能力病毒性肠炎发病机制病毒性肠炎发病机制肠渗透压肠渗透压病毒颗粒病毒颗粒小肠粘膜带有微绒毛的上皮细胞小肠粘膜带有微绒毛的上皮细胞消化系统患儿的护理肠毒素肠毒素不耐热肠毒素不耐热肠毒素耐热肠毒素耐热肠毒素腺苷酸环化酶腺苷酸环化酶鸟苷酸环化酶鸟苷酸环化酶CGMPCAMPNa+ Cl- H2O吸收吸收小肠液小肠液分泌性腹泻分泌性腹泻侵袭肠粘膜侵袭肠粘膜充血、水肿、充血、

26、水肿、渗出、溃疡渗出、溃疡发病机制发病机制痢疾样渗出性腹泻痢疾样渗出性腹泻细菌性肠炎细菌性肠炎消化系统患儿的护理胃内食物积滞，胃酸少，肠道下段细菌上移繁殖胃内食物积滞，胃酸少，肠道下段细菌上移繁殖肠内渗透压肠内渗透压细菌、毒性产物细菌、毒性产物渗透性腹泻渗透性腹泻分解产生短链有机酸分解产生短链有机酸门脉系统进入血循环门脉系统进入血循环非感染性腹泻发病机制非感染性腹泻发病机制中毒症状中毒症状(内源性感染内源性感染)饮食不当饮食不当消化系统患儿的护理三、临床表现三、临床表现根据病程腹泻病分为：根据病程腹泻病分为： 急性腹泻病：急性腹泻病： 2周以内；周以内； 迁延性腹泻病迁延性腹泻病: 2周周2个

27、月；个月； 慢性腹泻病：慢性腹泻病： 2个月以上。个月以上。消化系统患儿的护理消化系统患儿的护理几种常见肠炎的临床特点几种常见肠炎的临床特点 1.1.轮状病毒肠炎（秋季腹泻）轮状病毒肠炎（秋季腹泻） 好发于秋季，见于好发于秋季，见于6 61 12 2个月的婴幼儿。个月的婴幼儿。 临床表现临床表现：潜伏期潜伏期1 13 3天，起病急，常伴有发热天，起病急，常伴有发热和上感症状，胃肠道表现，和上感症状，胃肠道表现，大便次数多、量多，呈大便次数多、量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，常并发常并发脱水、酸中毒。大便镜检偶有少量白细胞。脱水、酸中毒。大便镜

28、检偶有少量白细胞。 病程：病程：自限性疾病，约自限性疾病，约3 38 8天自行恢复。天自行恢复。消化系统患儿的护理消化系统患儿的护理空肠弯曲菌肠炎鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎 深绿色钻液脓便或白色胶冻样便，有特殊臭味伪膜性小肠结黄绿色水样便，可有伪膜排出消化系统患儿的护理 4.4.迁延性腹泻和慢性腹泻迁延性腹泻和慢性腹泻 表现表现 为腹泻迁延不愈，病情反复，大便次数和性为腹泻迁延不愈，病情反复，大便次数和性质不稳定，严重时可出现水、电解质紊乱。质不稳定，严重时可出现水、电解质紊乱。 5.5.生理性腹泻生理性腹泻 多见于多见于6 6个月以下的婴儿。个月以下的婴儿。 原因原因：小肠乳糖酶相对不足，或由于

29、母乳中前列：小肠乳糖酶相对不足，或由于母乳中前列腺素腺素E2E2含量较高所致。含量较高所致。 表现表现：外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹：外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，大便一直保持每日泻，大便一直保持每日4 45 5次甚至次甚至5 56 6次，小儿次，小儿一般情况好，体重增加正常，添加辅食后大便次一般情况好，体重增加正常，添加辅食后大便次数减少逐渐转为正常。数减少逐渐转为正常。消化系统患儿的护理 消化系统患儿的护理消化系统患儿的护理 低于机体需要量低于机体需要量 与腹泻、呕吐丢失过多和摄人量不足有关。与腹泻、呕吐丢失过多和摄人量不足有关。 与频繁大便刺激件部皮肤有关。与频繁大便刺

30、激件部皮肤有关。 营养营养失调调 与腹泻、呕吐丢失过多和摄人量不足有关与腹泻、呕吐丢失过多和摄人量不足有关 。消化系统患儿的护理 与肠道感染有关与肠道感染有关 与患儿家长缺乏合理喂养知识、卫生与患儿家长缺乏合理喂养知识、卫生 知识以及腹泻患儿护理知识有关。知识以及腹泻患儿护理知识有关。 体温过温过高 有感染传播的危险有感染传播的危险与病原菌入侵胃肠道有关与病原菌入侵胃肠道有关 。消化系统患儿的护理【护理措施护理措施】1.1.调整饮食调整饮食 轻型腹泻轻型腹泻继续进食，暂停辅食；继续进食，暂停辅食； 重型腹泻重型腹泻禁食禁食4 46 6小时（不禁水）。恢复小时（不禁水）。恢复饮食时，应由少到多，由稀到稠，逐步过渡饮食时，应由少到多，由稀到稠，逐步过渡到正常饮食。到正常饮食。 人工喂养者人工喂养者等量米汤或稀释的牛奶。等量米汤或稀释的牛奶。 病毒性肠炎病毒性肠炎不宜用蔗糖，对可疑病例暂停不宜用蔗糖，对可疑病例暂停乳类改为豆制代乳品或发酵乳。乳类改为豆制代乳品或发酵乳。消化系统患儿的护理2.2.维持水、电解紊乱及酸碱平衡维持水、电解紊乱及酸碱平衡 （