常用诊疗用品消毒灭菌管理58618学习教案

1、会计学1常用诊疗常用诊疗(zhnlio)用品消毒灭菌管理用品消毒灭菌管理58618第一页，共41页。情况，在消毒隔离和无菌操作情况，在消毒隔离和无菌操作方面方面(fngmin)(fngmin)做如下规定：做如下规定：第1页/共40页第二页，共41页。第2页/共40页第三页，共41页。第3页/共40页第四页，共41页。第4页/共40页第五页，共41页。第5页/共40页第六页，共41页。第6页/共40页第七页，共41页。第7页/共40页第八页，共41页。第8页/共40页第九页，共41页。氧气氧气(yngq)(yngq)湿化瓶湿化瓶第9页/共40页第十页，共41页。第10页/共40页第十一页，共41

2、页。第11页/共40页第十二页，共41页。第12页/共40页第十三页，共41页。第13页/共40页第十四页，共41页。第14页/共40页第十五页，共41页。呼吸机管路呼吸机管路(un l)(un l)第15页/共40页第十六页，共41页。第16页/共40页第十七页，共41页。第17页/共40页第十八页，共41页。第18页/共40页第十九页，共41页。第19页/共40页第二十页，共41页。第20页/共40页第二十一页，共41页。手消毒剂卫生手消毒剂卫生(wishng)(wishng)要求要求GB 27950-2011GB 27950-2011普通物体表面普通物体表面(biomin)(biomin

3、)消毒剂的卫生要求消毒剂的卫生要求GB27952-2011GB27952-2011疫源地消毒剂卫生要求疫源地消毒剂卫生要求GB 27953-2011GB 27953-2011紫外线空气消毒器安全与卫生标准紫外线空气消毒器安全与卫生标准GB 28235-2011GB 28235-2011皮肤消毒剂卫生要求皮肤消毒剂卫生要求GB 27951-2011GB 27951-2011空气消毒剂卫生要求空气消毒剂卫生要求GB 27948-2011GB 27948-2011标准标准医疗机构消毒技术规范医疗机构消毒技术规范WS/T 367-2012WS/T 367-2012医院空气净化管理规范医院空气净化管理规

4、范WS/T 368-2012WS/T 368-2012四、消毒剂管理四、消毒剂管理第21页/共40页第二十二页，共41页。第22页/共40页第二十三页，共41页。第23页/共40页第二十四页，共41页。第24页/共40页第二十五页，共41页。滤器，保持清洁；不宜使用风速滤器，保持清洁；不宜使用风速调节器。调节器。第25页/共40页第二十六页，共41页。第26页/共40页第二十七页，共41页。第27页/共40页第二十八页，共41页。类别类别用品名称用品名称包装有效期包装有效期使用时间使用时间使用说明使用说明一次性使用物品一次性使用物品一次性使用无菌包一次性使用无菌包按标签有效期按标签有效期打开包

5、装立即使用打开包装立即使用注射器、一次性注注射器、一次性注射针、采血针射针、采血针按标签有效期按标签有效期打开包装立即使用打开包装立即使用输液器、头皮针输液器、头皮针按标签有效期按标签有效期打开包装立即使用，连打开包装立即使用，连续使用不超过续使用不超过24小时。建小时。建议头皮钢针输液治疗小议头皮钢针输液治疗小于于4小时，避免使用下肢小时，避免使用下肢血管进行穿刺。血管进行穿刺。输血器输血器按标签有效期按标签有效期输全血或成分血时，输输全血或成分血时，输血装置和附加过滤器应血装置和附加过滤器应在每一个单位全血或成在每一个单位全血或成分血输入后更换分血输入后更换1次，如次，如果怀疑被污染或系统

6、完果怀疑被污染或系统完整性受损时，应立即更整性受损时，应立即更换。一般情况，一袋血换。一般情况，一袋血需在需在4小时内注完。小时内注完。常用诊疗护理用品常用诊疗护理用品(yngpn)(yngpn)使用期限表使用期限表第28页/共40页第二十九页，共41页。类别类别用品名称用品名称包装有效期包装有效期使用时间使用时间使用说明使用说明一次性使用一次性使用物品物品棉签棉签按标签有效期按标签有效期2424小时小时标注开启时间标注开启时间胃管（硅胶）胃管（硅胶）按标签有效期按标签有效期 30 30天天导管一次性使用，固定胶布导管一次性使用，固定胶布保持清洁，松动或污染随时保持清洁，松动或污染随时更换。更

7、换。螺旋形鼻肠管螺旋形鼻肠管按标签有效期按标签有效期 42 42天天留置导尿管留置导尿管按标签有效期按标签有效期 硅胶导尿管酌情延长更换硅胶导尿管酌情延长更换周期，严格无菌操作，保周期，严格无菌操作，保持引流系统处于密闭状态。持引流系统处于密闭状态。尿袋尿袋按标签有效期按标签有效期 72 72小时小时严格无菌操作严格无菌操作常用诊疗护理用品常用诊疗护理用品(yngpn)使用期限表使用期限表第29页/共40页第三十页，共41页。类别类别用品名称用品名称包装有效期包装有效期使用时间使用时间使用说明使用说明一次性使用物一次性使用物品品手术切口的一次性引手术切口的一次性引流袋、瓶流袋、瓶按标签有效期按

8、标签有效期2424小时小时每日更换每日更换负压吸引瓶负压吸引瓶按标签有效期按标签有效期 72 72小时小时连续使用每连续使用每3天更换天更换一次性使用吸引连接一次性使用吸引连接管管按标签有效期按标签有效期 24 24小时小时连续使用每天更换连续使用每天更换脑室引流瓶脑室引流瓶按标签有效期按标签有效期2424小时小时严格无菌操作，保持引严格无菌操作，保持引流系统处于密闭状态。流系统处于密闭状态。胸腔闭式引流瓶胸腔闭式引流瓶按标签有效期按标签有效期每周每周严格无菌操作，保持引严格无菌操作，保持引流系统处于密闭状态。流系统处于密闭状态。一次性吸氧管一次性吸氧管按标签有效期按标签有效期7272小时小时

9、连续使用每连续使用每3天更换，鼻天更换，鼻塞污染随时更换。塞污染随时更换。常用诊疗常用诊疗(zhnlio)护理用品使用期限表护理用品使用期限表第30页/共40页第三十一页，共41页。类别类别用品名称用品名称包装有效期包装有效期使用时使用时间间使用说明使用说明一次性使用物品一次性使用物品吸痰管吸痰管按标签有效期按标签有效期 一次性使用一次性使用肝素帽、正压接肝素帽、正压接头、三通、可来头、三通、可来福接头福接头按标签有效期按标签有效期7272小时小时接头内有血液、脂肪乳接头内有血液、脂肪乳等残留，随时更换。每等残留，随时更换。每次使用前应用碘伏棉签次使用前应用碘伏棉签消毒。如输血或消毒。如输血或

10、TPN治治疗疗24小时更换。小时更换。一次性使用呼吸一次性使用呼吸机管路机管路按标签有效期按标签有效期7 7天天连续使用，每连续使用，每7天更换天更换小包装碘伏、酒小包装碘伏、酒精瓶精瓶按标签有效期按标签有效期7272小时小时标注开启时间，密闭保标注开启时间，密闭保存，包装瓶一次性使用，存，包装瓶一次性使用，禁止添加药液。禁止添加药液。常用诊疗护理用品常用诊疗护理用品(yngpn)使用期限表使用期限表第31页/共40页第三十二页，共41页。类别类别用品名称用品名称包装有效期包装有效期使用时使用时间间使用说明使用说明消毒供应室供消毒供应室供应物品应物品纺织品包装无纺织品包装无菌包菌包5 5月月1

11、 1日日-9-9月月3030日有日有效期为效期为7 7天，天，1010月月1 1日日- -次年次年4 4月月3030日有日有效期为效期为1414天天打开包装立即使用，标注开启打开包装立即使用，标注开启时间时间,开启后无菌包有效期开启后无菌包有效期24小时；包装破损潮湿、霉变、小时；包装破损潮湿、霉变、过期等禁止使用；以无菌方式过期等禁止使用；以无菌方式取用，污染后重新灭菌使用。取用，污染后重新灭菌使用。一次性纸塑袋一次性纸塑袋无菌包、一次无菌包、一次性皱纹纸无菌性皱纹纸无菌包包6 6个月个月立即使立即使用用常用诊疗护理用品常用诊疗护理用品(yngpn)使用期限表使用期限表第32页/共40页第三

12、十三页，共41页。类别类别用品名称用品名称包装有效期包装有效期使用时间使用时间使用说明使用说明消毒供应室消毒供应室供应物品供应物品戊二醛消毒液容器戊二醛消毒液容器7 7天天更换时剩余戊二醛液弃掉，消更换时剩余戊二醛液弃掉，消毒浸泡毒浸泡2020分钟以上，灭菌浸泡分钟以上，灭菌浸泡1010小时。小时。含碘伏、酒精、新洁含碘伏、酒精、新洁尔灭的棉球缸尔灭的棉球缸1 1周周2次次密闭保存，禁止添加，更换时密闭保存，禁止添加，更换时棉球废弃。棉球废弃。含生理盐水棉球缸、含生理盐水棉球缸、纱布缸、棉球缸纱布缸、棉球缸2424小时小时密闭保存，禁止添加，更换时密闭保存，禁止添加，更换时湿棉球废弃，干棉球、

13、纱布重湿棉球废弃，干棉球、纱布重新灭菌。新灭菌。镊子罐（干罐）镊子罐（干罐）4 4小时小时标注启用时间标注启用时间常用诊疗常用诊疗(zhnlio)护理用品使用期限表护理用品使用期限表第33页/共40页第三十四页，共41页。类别类别用品名称用品名称包装有效期包装有效期使用时间使用时间使用说明使用说明治疗护理盘治疗护理盘无菌盘无菌盘4 4小时小时标注启用时间，治疗巾潮标注启用时间，治疗巾潮湿后随即更换。湿后随即更换。口腔护理盘口腔护理盘2424小时小时气切护理盘气切护理盘2424小时小时体温计方盘体温计方盘含氯消毒剂每周更换含氯消毒剂每周更换1次，次，禁止添加，体温计全部浸禁止添加，体温计全部浸没

14、消毒剂中。没消毒剂中。鼻饲护理盘鼻饲护理盘用后即清洗，清洁备用用后即清洗，清洁备用常用诊疗常用诊疗(zhnlio)护理用品使用期限表护理用品使用期限表第34页/共40页第三十五页，共41页。类别类别用品名称用品名称包装有效期包装有效期使用时间使用时间使用说明使用说明无菌药液无菌药液抽出的药液、气管内抽出的药液、气管内滴入的药液、配置的滴入的药液、配置的雾化吸入液、肝素钠雾化吸入液、肝素钠封管液封管液2 2小时小时标注开启时间，气管内滴标注开启时间，气管内滴入液、雾化吸入液和肝素入液、雾化吸入液和肝素钠封管液根据临床使用量钠封管液根据临床使用量配置。配置。气管内滴入液和雾气管内滴入液和雾化吸入液

15、如未加入药液按化吸入液如未加入药液按溶媒对待。溶媒对待。启封抽吸的各种溶媒启封抽吸的各种溶媒（灭菌注射用水、生（灭菌注射用水、生理盐水等）理盐水等）2424小时小时标注开启时间标注开启时间皮试液皮试液标注配制时间，无菌盘内标注配制时间，无菌盘内保存，适用于快速皮试试保存，适用于快速皮试试敏仪的保存敏仪的保存4小时小时，传统，传统的皮试液保存的皮试液保存0.5小时小时。常用诊疗护理用品常用诊疗护理用品(yngpn)使用期限表使用期限表第35页/共40页第三十六页，共41页。类别类别用品名称用品名称包装有效期包装有效期使用时间使用时间使用说明使用说明无菌药液无菌药液加入药液的静脉加入药液的静脉输入

16、无菌液体输入无菌液体液体瓶、药瓶启封后，加液体瓶、药瓶启封后，加药前用碘伏消毒，待消毒药前用碘伏消毒，待消毒剂干燥后加药，液体瓶加剂干燥后加药，液体瓶加药后无需压棉球，接点前药后无需压棉球，接点前消毒瓶口。消毒瓶口。胰岛素胰岛素按标签有效期按标签有效期（2-8冰箱冰箱保存）保存）7272小时小时标注开启时间标注开启时间脂肪乳、脂肪乳、TPN按标签有效期按标签有效期2424小时内输入完毕小时内输入完毕常用常用(chn yn)诊疗护理用品使用期限表诊疗护理用品使用期限表第36页/共40页第三十七页，共41页。类别类别用品名称用品名称包装有效期包装有效期使用时使用时间间使用说明使用说明血液制品血液制

17、品蛋白、全血、成份蛋白、全血、成份血血按标签有效期按标签有效期 8-258-25放置放置20-30分钟后分钟后在在4小时内输完小时内输完留置留置导管导管普通中心静脉导管普通中心静脉导管按标签有效期按标签有效期7 7天天穿刺处每穿刺处每72小时用碘伏小时用碘伏消毒待干，更换贴膜，消毒待干，更换贴膜，贴膜有卷曲、或有渗出贴膜有卷曲、或有渗出时随即更换，标注更换时随即更换，标注更换日期日期抗感染中心静脉导抗感染中心静脉导管管按标签有效期按标签有效期1414天天双腔中心静脉导管双腔中心静脉导管按标签有效期按标签有效期3030天天常用诊疗护理用品常用诊疗护理用品(yngpn)使用期限表使用期限表第37页/共40页第三十八页，共41页。类别类别用品名称用品名称包装有效期包装有效期使用时间使用时间使用说明使用说明留置留置导管导管PICCPICC按标签有效期按标签有效期365365天天穿刺处每周碘伏消毒待穿刺处每周碘伏消毒待干，更换贴膜，贴膜有干，更换贴膜，贴膜有卷曲、或有渗出时即更卷曲、或有渗出时即更换，标注更换日期换，标注更换日期静脉套管针静脉套管针按标签有效期按标签有效期9696小时小时穿刺处每穿刺处每72小时用碘伏小时用碘伏消毒待干，更换贴膜，消毒待干，更换贴膜，贴膜有卷曲、或有渗出贴膜有卷曲、或有渗出时随即更换，标注更换时随