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关于质子泵抑制剂（PPIs）药物 沙雅县人民医院药剂科 杨勇l质子泵抑制剂的发展l质子泵抑制剂的分子式及作用机制l质子泵抑制剂药动学比较l质子泵抑制剂的临床应用l主要不良反应质子泵抑制剂的发展质子泵抑制剂的分子式奥美拉唑钠 兰索拉唑质子泵抑制剂的分子式泮托拉唑钠 雷贝拉唑钠质子泵抑制剂的作用机制l在受体和第二信使的作用下，位于胃壁细胞分泌管上的H+/K+-ATP酶分解ATP获得能量，通过H+/K+转运机制，将胞浆内H+泵入胃腔，再与CI-形成胃酸。抑制H+/K+-ATP酶的活性即可阻断由任何刺激引起的胃酸分泌。质子泵抑制剂药动学比较l质子泵抑制剂的临床应用l1、溃疡的治疗l2、反流性食管炎（Gerd）的治疗l3、幽门螺杆菌(Hp)的治疗PPIs适应证与推荐剂量及疗程PPI在特殊人群中的药动学特点及剂量调整PPI在特殊人群中的药动学特点及剂量调整PPI在特殊人群中的药动学特点及剂量调整PPI在特殊人群中的药动学特点及剂量调整PPI在特殊人群中的药动学特点及剂量调整PPI在特殊人群中的药动学特点及剂量调整PPIs常见不良反应发生率(%) PPI主要不良反应l 消化系统不良反应l 肝毒性l 神经系统症状l 皮肤及过敏反应l 对内分泌系统的影响l 泌尿系统损害l 血液系统损害及电解质紊乱l 循环系统损害l 视觉障碍l 口腔

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