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文档简介

1、拔牙的禁忌症拔牙术禁忌症拔牙术禁忌症 拔牙术禁忌症：急性炎症期、甲亢、肾脏疾病，肝炎，拔牙术禁忌症：急性炎症期、甲亢、肾脏疾病，肝炎，月经期、恶性肿瘤、凝血动能障碍等，以及严重的心脏、高月经期、恶性肿瘤、凝血动能障碍等，以及严重的心脏、高血压、糖尿病。血压、糖尿病。 拔牙术禁忌症拔牙术禁忌症糖尿病糖尿病 糖尿病是一种一慢性血糖水平增高为特征的代谢性糖尿病是一种一慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病。长期碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱引起的疾病。长期碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱引起的多系统损害，器官衰竭。严重时可引起代谢紊乱，糖尿多系统损害，器官衰竭。严重时可引起代谢紊乱，糖尿病酮症酸中毒，

2、高血糖高渗等。病酮症酸中毒，高血糖高渗等。 生活质量降低，寿命缩短，死亡率增高。生活质量降低，寿命缩短，死亡率增高。拔牙术禁忌症拔牙术禁忌症糖尿病糖尿病 糖尿病患者，血糖控制在糖尿病患者，血糖控制在10mg/dl10mg/dl（8.88mmol/L8.88mmol/L）以）以内，又无酸中毒症状时可以拔牙。术前、后内，又无酸中毒症状时可以拔牙。术前、后3d3d，应给予，应给予抗生素预防感染。抗生素预防感染。拔牙术禁忌症拔牙术禁忌症长期抗凝药物长期抗凝药物阿司匹林：小剂量阿司匹林（阿司匹林：小剂量阿司匹林（100mg/d100mg/d）拔牙前可不用拔牙前可不用停药，如果停药应在术前停药，如果停药应

3、在术前3-5d3-5d，术后拔牙窝内放置明胶海，术后拔牙窝内放置明胶海绵等。绵等。法华林：术前法华林：术前3-5d3-5d，通常需停药，通常需停药1 1周。周。肝素：静脉注射肝素：静脉注射6h6h、皮下注射、皮下注射24h24h后。后。（硝苯（硝苯& &透析透析& &塞治）塞治）丹参：活血化瘀，剂量不明。丹参：活血化瘀，剂量不明。拔牙术禁忌症拔牙术禁忌症 牙拔除术的禁忌症亦具有相对性；一定程度上拔牙的禁忌牙拔除术的禁忌症亦具有相对性；一定程度上拔牙的禁忌症是可以转化的。但是一定要了解疾病的类型，掌握疾病的症是可以转化的。但是一定要了解疾病的类型，掌握疾病的病程及

4、病期，目前控制水平，用药情况等。病程及病期，目前控制水平，用药情况等。拔牙术后反应拔牙术后反应常见术后反应：常见术后反应： 疼痛，肿胀（引流通畅，地米），出血，干槽症，疼痛，肿胀（引流通畅，地米），出血，干槽症，神经损伤（神经损伤（vb5vb5、vb12vb12、甲钴胺，地巴唑），间隙感染，、甲钴胺，地巴唑），间隙感染，皮下气肿等。皮下气肿等。拔牙术后反应拔牙术后反应大量出血：大量出血： 是否伤及知名动脉，缝合加压无效。颌骨中是否伤及知名动脉，缝合加压无效。颌骨中心动静脉畸形（颌骨中心性血管瘤）。心动静脉畸形（颌骨中心性血管瘤）。颌骨膨隆畸形伴牙龈局部静脉扩张或呈紫红颌骨膨隆畸形伴牙龈局部静脉扩张或呈紫红色；色；不明原因牙龈反复出血史，且发生在同一部不明原因牙龈反复出血史，且发生在同一部位；位；拔牙后牙槽窝内严重出血，呈喷射状；拔

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