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文档简介

1、山东省 2015 年心电图技术卫生高级职称考试试题一、单项选择题(共27 题,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意)1、ssi起搏器a只能起搏右心房b只能起搏右心室c只能起搏左心房d只能起搏左心室e根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室2、心肌缺血很少影响到ast 段改变bt 波改变cu 波改变dp 波改变eqt 间期延长3、患者女性, 21岁,体检时心电图检查见图3-7-4,应考虑为a窦性停搏b二度型窦房阻滞c二度型窦房阻滞d窦性心律不齐e房性期前收缩4、患者男性, 73 岁,因心悸、胸闷1 个月就诊。做 12 导联动态心电图检查,大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞,记录到一段心电图

2、如图3-15-7所示,应诊断为a快频率依赖性束支阻滞b三度房室传导阻滞c频发多源室性期前收缩d室内三支阻滞emahaim 型预激5、目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括ap 波的分类及识别bqrs 波群的分类及识别c根据 qrs 波群的宽度来确定室性或室上性qrs 波群d 根据 rr 间距的提前量来确定期前收缩e由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动6、起搏器的感知功能是指a起搏器对起搏后qrs 波群的识别能力b起搏器对干扰波的识别能力c起搏器对自身t 波的识别能力d起搏器对起搏后p 波的识别能力e起搏器能识别自身的p 波或 qrs波群,并能做出相应反应的能力7、关于 c 类药物普罗帕

3、酮对心电图影响的描述,不正确的是a可使 pr 间期延长b可引起窦性心率减慢c对 qrs 波群无影响dqt 间期可正常或轻度延长e中毒时可引起严重室性心律失常8、患者女性, 76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2 小时就诊,心电图如图3-3-12所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是a窦性心律b心电轴左偏c急性心肌缺血或梗死d完全性左束支阻滞est-t异常为继发性改变9、关于持续性反复发作性交界区心动过速(pjrt)的表述,正确的选项是a 为慢旁路参与的折返性心动过速b 心动过速时 rp'间期 p'r间期c房室传导比例为1:1 d射频消融术可根治e以上都是10、下列冠

4、状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变,但应除外a冠状动脉管腔不规则,半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄b不同程度狭窄以及完全阻塞c冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤d动脉粥样硬化斑块溃疡,在“充盈”缺损的基础上形成“龛影”e收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄,舒张期恢复正常11、以下为引起感知过度的常见原因,但应除外a感知阈值设置过高b交叉感知ct 波感知d外源性干扰源,如交流电、电磁信号等e内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等12、关于起搏阈值的阐述,正确的是a心肌纤维化不影响起搏阈值b负极比正极的起搏阈值高c心房起搏阈值一般应 1.5v d心室起搏阈值一般应5.0v e高钾血症可使起搏阈值降低13、

5、以下为发生心房梗死可出现的心电图改变,但不包括apr段抬高 0.05mv 或压低 0.1mv,以导联改变最有诊断价值bst段弓背向上抬高, q 波时限 0.03s cp 波宽大且形态畸形d出现持续的房性心律失常e存在对应的心室梗死14、以下为不典型的二度型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外a心室漏搏后的第一个pr 间期不恢复反而延长brr 间距进行性缩短cpr 间期延长无一定规律d心室漏搏前的 pr间期意外地延长e出现连续 2 次心室漏搏15、患者男性, 51 岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图 3-14-6所示,应诊断为a房性心动过速,二度房室传导阻滞b窦性心动过速

6、,二度房室传导阻滞c窦性心动过速,三度房室传导阻滞d心房扑动,高度房室传导阻滞e窦性心动过速,高度房室传导阻滞,心室停搏,室性逸搏16、心电图前壁和下壁导联都出现st 段抬高时,最可能的原因是a左前降支和右冠状动脉闭塞b左前降支和左回旋支闭塞c左主干闭塞d右冠状动脉近段闭塞e绕过心尖的左前降支闭塞17、关于 cabrera导联特点的描述,不正确的是a肢体导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系排序b6 个肢体导联的排序为 avl、-avr、avf、c-avr 导联面向右心室前壁心肌d便于分析心肌缺血 /梗死或心律失常的起源及定位e每两个导联之间相隔 3018、动态心电图分析中模板的形成主要依赖

7、于ap 波的识别分析bqrs 波群的识别分析cr 波的识别分析dt 波的识别分析es 波的识别分析19、关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是a 可出现房室分离b 可呈 1:1 房室传导c 可呈 2:1 房室传导d 可呈 1:2 室房传导e以上都对20、关于梯形图作用的表述,不正确的是a用于解释心律失常的机制b形象化表明激动起源于何处及如何传导c心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上d帮助理解复杂的心律失常e圆点表示起搏激动,竖线或斜线表示激动的传导过程21、以下为判断动态心电图st 段偏移的“ 3 个 1”标准,其中不正确的是ast 下移 1mm bst 抬高 1mm cst 段偏移

8、持续时间 1 分钟dst 段的平均偏移持续时间10 分钟e两次 st 段事件之间间隔 1 分钟22、关于 mahaim 纤维参与的心动过速的表述,不正确的是a 心动过速时 qrs波群通常呈右束支阻滞型b 旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端 (或附近心肌 ) c具有前向递减传导特征d射频消融是根治的有效方法e心动过速易被心房或心室期前刺激终止23、典型心绞痛的临床特点不包括a常有诱发因素,如劳累、情绪激动等b发作时有胸痛表现c发作胸痛持续时间一般 20 分钟d休息或服用硝酸甘油可快速缓解e运动试验多为阳性24、心律失常分析的内容不包括a基本节律分析b心房波分析c心室波分析d分析 p波与 qr

9、s波群的关系e分析 u 波25、以下提示心肌缺血的心电图改变是av5 导联 r 波增高bt 波和 u 波融合cu 波增高d、avf 导联 t 波倒置,呈冠状 t 波ev1 导联呈 qs 型26、关于房室结折返性心动过速的表述,正确的是a快慢型约占90% b心房和心室是折返环的重要组成部分c房室结内或房室结周围存在双径路是形成折返的基础d通常快径路的不应期较短,慢径路的不应期较长e最早的逆传心房激动点位于冠状静脉窦远端27、关于无症状性心肌缺血的定义,正确的是a是指心电图有缺血型st-t 改变,但患者无胸痛症状b是指有心肌缺血的客观证据,但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状c是指患者有胸痛症状,

10、但缺乏心肌缺血的客观证据d是指有心肌缺血的客观证据,又有典型的胸痛症状e是指心电图存在异常q 波,但患者无胸痛症状28、在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是a1 条b2 条c3 条d4 条e5 条二、多项选择题(共27 题,每题的备选项中,有2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。)1、患者男性, 53 岁,看奥运会女排比赛时,突发胸痛3 小时不能缓解,急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为a左主干b左前降支c左回旋支d右冠状动脉e肺动脉2、以下为终止运动试验的指征,但不包括a患者出现体力衰竭b收缩压下降 10mmhg cst 段水平型压低0.3mv d运动至 bru

11、ce方案 3 级时,收缩压升高 30mmhg e剧烈胸痛3、按照国家医疗仪器设备分类标准的规定,多导联心电图机是指a2 导联以上b3 导联以上c6 导联以上d12 导联e18导联4、aai 起搏器在正常起搏的情况下,其心电图上表现为a严重的窦性心动过缓b起搏信号后紧跟一个心房除极波c起搏信号后紧跟一个心室除极波dqrs 波群宽大畸形e起搏频率 150 次/分5、关于正常人 qrs 波群的描述,不正确的是aqrs 波群代表心室除极b正常人qrs 波群时限一般不超过0.11s cavf 导联可呈 rs 型dv5、v6 导联可呈 qr、qrs、rs或 r 型ev1导联的 r/s 可1,也可 1;v6

12、 导联的 r/s可1,也可 1 6、非特异性 t 波改变通常是指at 波深倒置bt 波振幅同导联 r 波的 1/10 ct 波振幅同导联r 波的 1/10 或轻度倒置dm 导联或 avl 导联出现 t 波倒置et 波倒置深度 0.5mv 7、心电图机的标准灵敏度为10mm/mv,允许的转换误差为a5% b10% c15% d20% e25% 8、广泛前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是av1v3 b、 avf cv4v6 dv7v9 ev1v6 9、患者男性, 38岁,因突发心悸、头晕1 小时就诊。既往心电图检查提示为a型预激综合征。查体:血压为70/40mmhg,心界不大,无杂音。心悸时

13、记录的心电图如图 3-16-2 所示,最可能的诊断是a多形性室性心动过速b预激综合征合并心房颤动c阵发性室上性心动过速d心房颤动伴室内差异性传导e心室扑动10、符合右心房肥大的心电图改变是ap波时限 0.12s bptfv1 绝对值为 0.05mm2 s cp、avf 振幅0.25mv, p 波高尖d 、 、 avf 导联 p波双峰,峰间距 0.04s e p波形态圆钝,振幅在肢体导联0.25mv,在胸导联 0.20mv 11、以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是aqrs 波群低电压bv3v5 导联 q 波时限 0.03s c电轴显著左偏dv4v6 导联 st 段压低 0.1mv ev3v6

14、导联呈冠状 t 波12、患者女性, 65 岁,突发胸痛伴呼吸困难6 小时。心电图示、 avf 及v3rv5r 导联 st 段弓背向上抬高,冠状动脉造影最可能的结果是a左前降支近段闭塞b左回旋支闭塞c左主干闭塞d右冠状动脉近段闭塞e右冠状动脉和对角支同时闭塞13、关于窦性心动过缓的描述,不正确的是a可出现在甲状腺功能减退的患者b常见于夜间睡眠时c可伴窦性心律不齐dp 波常见切迹e心率 60 次/分14、关于正常人 qrs 波群的电压标准,不正确的是av5 导联 r 波振幅 2.5mv bravl+sv32.8mv(男性)或2.0mv(女性) cavr 导联 r 波振幅 0.5mv davf 导联

15、 r 波振幅 2.5mv eavl导联 r 波振幅 1.2mv 15、目前最常用的运动试验方案是abruce 方案bnaughton 方案cacip 方案dweber 方案emason-likar 方案16、心电图运动试验中的极量心率是指a (185年龄 )次/分b(190年龄 )次/分c(200年龄 )次/分d(210年龄 )次/分e(220年龄 )次/分17、食管导联最佳部位记录的p 波形态为a正负双向,振幅最高b直立c倒置d振幅最低e正负双向,振幅最低18、患者女性, 46 岁,慢性肾功能不全,出现手足抽搐,但神志清楚。急查心电图如图 3-6-2 所示,应考虑为a低钾血症b高钾血症c低钙

16、血症d高钙血症e洋地黄中毒19、单纯完全性右束支阻滞一般不出现的心电图改变是a额面 qrs 心电轴右偏bv1 导联 qrs 波群呈 rsr'型cv1导联 r 峰时间 0.05s d右胸导联 st 段下移, t 波倒置eqrs 波群时限 0.12s 20、下列不属于窦性心律失常的是a窦性心动过速b窦性心动过缓c窦性心律不齐d窦性停搏e房性逸搏心律21、以下应立即终止运动试验的情况是a收缩压较基础值升高10mmhg b轻度胸闷c出现面色苍白、发绀d无病理性q 波的导联st 段抬高 0.05mv est 段水平型下移0.01mv 22、以下情况可引起额面qrs 心电轴右偏,但应除外a

17、瘦长体型b右心室肥大c肺气肿d左后分支阻滞e孕妇23、关于 frank正交导联的描述,错误的是a 采用 x、 y、 z 三个互相垂直的导联b x 导联正极在右腋中线第5 肋间,负极在左腋中线第5 肋间cy 导联正极在左腿,负极在头颈部(左后颈 ) dz 导联正极在前正中线与x 轴同一水平,负极在后脊柱与x 轴同一水平ex、y、z 三个导联分别显示左右、上下、前后三个轴上的心电图24、右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括av1 导联 qrs 波群为 rsr'型bv1 导联出现异常 q 波,终末呈 r型cv1 导联 st 段抬高dst-t 有动态变化eqrs 波群时限0.12s 25、关于分级递增起搏的描述,不正确的是a是常用的一种 s1s1刺激方法b采用比自身心率快1020 次/分的频率起搏c每级刺激持续3060 秒d每级的刺激间隔为12 分钟e不适用于窦房结功能测定26、关于房室结折返性心动过速的表述,正确的是a快慢型约占9

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