检验科质控小组职责(1)

1、检验科质量与安全管理小组职责1、检验科质控小组由科室负责人以及各小组相关人员4 人组成；科主任是科室质量第一责任人；2、根据本科室的实际情况制定质量手册 ，拟出程序文件，标准化操作规程；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；3、在医务科和医院质控管委会的指导下，制定本科室医疗质量管理措施和考核办法，督促本科室工作人员执行各项规章制度和操作规范。4、对科室的质量控制进行检查和考核，分析科室质控数据、临床反应情况、质量缺陷问题，自我查找质量隐患，自评工作优劣。5. 每月负责提供医院需要的信息统计表，按时上报相关部门。6. 严格做好临床、护理质控工作。每月召开全科医疗质量控制会议，及时总结本

2、科的医疗质量与安全执行情况，认真听取患者对医疗、 护理方面的意见和建议。 对临床诊疗、 护理服务过程中不足的地方及时改进。检验科质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展室内质控；2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；3、对检验质量的各个环节进行指导和监控，通过具体问题对质量控制进行解读、组织科室工作人员学习质量管理制度、标准操作规程，强化质量和安全意识；4、对规章制度执行情况进行检查，对各种文书、记录情况进行检查，提出整改措施并落实。为加强检验科质量

3、与安全管理工作，特作如下工作计划：质量管理工作安排1、要进行检验科制度及流程、质量手册、操作程序的学习，对个岗位上的操作人员明确责任， 各就其职，定期进行考核， 检查执行情况。2、通过完善科室内细节管理，增强安全意识，操作流程规范化。使科室的每一项规章制度落实到实处，贯彻到科室的每个环节。3、检验科科室质量控质目标，继续做好生化、临检、免疫、细菌各个检验项目的每日质控工作。不断完善项目的质控，做到有记录，有失控原因分析，有整改措施。加强质控规则学习，提高科室人员的质控水平。4、做好现有各实验仪器的维护和保养工作，并定期督查各种记录本的完善情况，要求每一位科室人员认真学习， 熟练掌仪器的操作技能

4、，严格按照要求维护和保养仪器，并能对出现的仪器各类故障认真研究，积极应对及时解决，保证本科室各类仪器的正常运行. 5、建立差错、事故的登记及报告制度，严格落实医疗制度及操作规程, 全面提高医疗服务质量及个人业务素质。加强业务学习及基本技能培训 , 提高专业技术水平。加强质量安全意识教育, 严格质量关键过程流程管理 , 增强职业忧患意识。严格防范或杜绝或减少医疗纠纷与差错或事故发生。6、每月定期对检验质量的全面自查，包括检验报告时限、报告审核双签字、危急值报告制度执行情况、标本合格率、各种记录本完善情况等。发现问题，制定整改措施。季度有小结，年度有总结。7、完成区临检中心组织的每年两次的室间质评

5、结果回报，并进行总结评价并加以改进。实验室安全主要工作计划安排1、每月定期进行安全自查，包括实验室生活安全情况、个人防护情况、实验室电器状况、防盗设施（门窗等）状况、消防器材状况、危险品保存情况、菌种、毒株安全情况、高压、高温设备使用情况、大型仪器设备安全使用情况、各种安全记录本的完善情况。发现问题，制定整改措施。季度有小结，年度有总结。2、做好各种消毒用品有效性的督查工作。3、个体防护用具的完善，力争在有生物安全要求的部门配备规范的防护服（如隔离衣、工作服、围裙） 、手套、安全眼镜、护目镜、洗眼装置、防护罩（面具）和应急淋浴设备（洗涤设施）。4、完善生物安全指示标识5、今年实验室安全培训计划（1）职业暴露应急预案；（2）生物安全培训（3）冲淋装置培训（4）化学危险品溢出后的应急预案（6）检验科标本洒溢的应急预