2018年民营医院院长总结

1、2018 年民营医院院长总结研究民营医疗经营管理与营销策划这么多年，个人认为，一个 经营不善的医院，尤其是在当地排名在倒数几名的，最重要的症结 所在一定是总经理，当务之急一定不是找医生、策划、经营、市场 的问题，而是换总经理。就像患者对我们一个医院的评价，就是我 们要注意的一样。在一个医院，员工对总经理的不满就是总经理的 问题所在。从与员工的交流以及对员工行为的观察中，就可看出这 个医院总经理的处事风格。这次去的一家医院，员工谈到最多的就 是，我们反馈问题了，却没人管，我们提供意见了，却也没人接纳。 总结出来，就是一个管理当中执行力的问题，很多时候，员工其实 是想做好，也知道什么做好，可恰恰是

2、因为总经理的缘故，以至大 家都不想做了，正所谓人心散了，队伍不好带了，责任一样在于总 经理。我认为这里面有两个症结所在，一个是总经理不懂得如何提 高执行力，一方面是员工不知道什么是执行力。大家也许会说，每 个医院都会有规章制度，奖征规定啊，可为什么员工好像都不遵守 似的。这就是中国人的特点，各位有没发现银行前面那些正在排队 办理业务的，为什么旁边还要一条绳子拉起来，公路上有了红绿灯， 人行道，为什么还要有交警，还要有协警呢，道理是一样的。放在 民营医院，首先总经理没有告诉员工一个企业是多么的需要执行力，也没有通过自己的行动来提高执行力一、医院经营机制的决定因素与构成要素医院领导干部和职工一旦进

3、入经营者角色，他们就会自觉不自 觉地研究经营策略，进行经营决策，采取种种经营行为。所有这些 主观性的经营设计和行为连同其所处的社会环境和市场环境，都是 形成某种经营机制的决定因素。由此可见，医院经营者的经营意识、 经营决策的前瞻能力或滞后心态等是决定经营机制的内在因素，而 医院经营所处的社会环境（包括宏观管理体制、有关政策等） ，以及 社会经济状况和市场经济条件等则是形成某种经营机制的外在决定 因素。正面性和负面性两类经营机制，随着前述内在决定因素和外在 决定因素的转变或改革，可以相互转换。因此，在医院改革中应该 不断提高完善经营机制的自觉性。1心理行为要素。人是经营管理系统的第一要素，人们在

4、经营 活动中的心理状态和行为取向就是形成一定的经营机制因果关系的 基本因素。2质量要素。质量要素在医院经营机制中占有重要地位。因为 质量不仅是某种经营机制的一定效应的显示，它也是与其他经营机制构成要素相互制约、相互转化的基本因素。因此，是以质量取胜 为经营策略，还是以降低质量为手段进行经营，就是决定良性循环 经营机制或者恶性循环经营机制的基本问题之一。二、医院经营活动的经济补偿机制我国医院目前的经济补偿有计划补偿和市场补偿两个方面，前 者指政府财政补贴；后者是通过医院的经营活动，从医疗市场上得 到经济补偿。完善经济补偿机制，一方面涉及经济管理体制、医疗 价格政策、医疗社会保障制度等外在决定因素

5、；另一方面，也涉及 医院本身的经营意识、经营策略及各个经营环节的相互关系。完善 经济补偿机制是医院向经营管理转轨的首要问题。三、医院的经营竞争机制但是，能否形成经营竞争机制，取决于经营体制、经营模式和 有关政策。只有实行鼓励竞争的政策和建立经营型管理体制，才能 够形成经营竞争机制，反之，则形成“大锅饭”的管理体制、“干 与不干一样，干好干坏一样”的素质蜕化机制。四、医院的分配激励和经营动力机制五、医院经营的自我约束机制医院经营活动的各方面约束条件的建立，都需要以自我约束为 基础，包括职业道德的自我约束、遵纪守法的自我约束、信守合同 等经营交往规范的自我约束等。从医院内部的经营管理机制来说，完善

6、其自我约束机制的实质，就是要遵循自律性规律进行经营。六、医院经营的质量保证机制医院质量保证机制分为宏观和微观两个层次。宏观质量保证机 制是指由社会条件、政府对医院的有关政策、法规、资源投入和医 疗市场环境等宏观因素所决定的质量保证因素及其综合效应。这种 宏观的质量保证机制也就是医院外界的质量制约机制。医院质量保证机制与各种经营管理机制密切相关，不可分割。 因为前述各种经营机制都包含着质量保证的内涵，而质量保证机制 的建立则需要以各种经营机制的建立和完善为基础。首先需要从宏观的卫生管理体制上，将医院经营自主权下放给 医院。同时，通过改革社会医疗保障制度和医疗资源配置制度，以 及加强宏观调控，建立

7、规范化的医疗市场，从而创造医院经营的良 好环境，以使医院走上规范化的自主经营轨道。生产经营性企业的社会化，管理的高度专业化催生了如今职业 经理人一族。同样，担负着“治病救人”天职的医院，在进入市场 经济的大循环中，以往许多院长短期“兼职”模式，容易造成在经 营过程中追求短期效应，损耗不必要的卫生资源，因此亟需引入职 业经理人，以保证医院长远的可持续发展。随着我国加入世贸组织，以及市场经济、知识经济、全球经济 等新经济理念与格局的形成，面对卫生系统的深化改革，我国医院 管理队伍现状已不能适应卫生事业发展要求，主要表现在：管理队 伍中学管理专业的少，高层次学历者少，专职从事管理者少，且没 有管理系

8、列的职称评定的规范。据权威资源显示，国外推行职业管理的时间较长，如美国的卫 生管理教育已有 50 多年的历史。在培养目标、课程结构和教育层次 等方面形成了比较完整的教育体系。至 90 年代，美国有了 23 所大 学开设卫生管理本科专业，有 64 所大学开设卫生管理硕士研究生专 业。设在工商管理学院与设在公共卫生学院的卫生管理专业的侧重 点有所不同，前者比较注重把专业建立在经济学和管理学基础之上； 后者则强调把领导科学、卫生管理学、卫生经济学和卫生政策学等 专业核心课建立在公共卫生课程的基础上。美国提供卫生管理博士 研究生教育的大学有 27 所，他们不仅专攻某一领域，且注重拓展知 识背景，内容涉

9、及各学科的进展与前沿。业内专家指出，职业化的医院管理制度的推行，实质上是把医 院的经营管理和学术发展分开。从香港、台湾等地的医院（如长庚 医院）管理来看，把医院的医学活动和医院经济运作分开管理，是 一种很好的方法。尤其是在财务、人事、后勤等部门，由医院总经理领导专业人员，将更能提高效率，提高经济运作能力。同时，使 专家型的院长们有更多的精力投入到提高医院学术专业水平上，这 样的分配应是合理的。据悉，北京同仁医院已在国内率先引进了 MBA毕业生，参与到医院管理的各个部门。值得注意的是，医院的经营管理是一项系统工程，医院的战略 化管理和中、长期目标的确定，要经过反复的调研、论证和长时间 的制定、运

10、行和实践。经营战略的制定要兼顾医院的现实利益和长 远利益，经理人的经营方向的确定和执行同样是一个不断修正、不 断完善的动态过程，这更需要职业经理人具有政治、机遇、代价、 风险及危机意识，不断增强超前预见、洞察规律、把握局势的能力。同时，在现有医院管理体制和模式基础上推行管理职业化时， 也应充分考虑它所存在的缺陷：现存的非专业化、非正规培训的管 理人员的安置；推行职业化将可能增加医院的人力资源投入、增加 成本支出总额，也可能使管理层复杂化，造成管理矛盾和人浮于事。 在将医院变成一个经济实体以后，还必须把医院的利益和患者利益、 社会利益的关系处理好，否则将可能损害患者利益，使医院不能维 持长远发展

11、，这都应该在推行医院职业经理人制的改革中予以关注 和加以解决。尽管目前社会对民营医院认同不一，但至今艰难前行中的民营 医院却依然在不断地发展和状大。有专家曾预言，民营医院的“鲶 鱼效应”必然搅动整个医疗市场，公立医院和民营医院之间的市场 争夺战不可避免。那么，在短兵相接时，民营医院的制胜本领法宝 是什么？请看本刊记者的一组报道。 错位竞争抢市场 民营医院为 了取得好的开端，根据医院实力在科室设立上取差异化，扬长避短， 不与公立医院争夺主流病人，做专科、走偏门、补市场缺失、解决 疑难杂症开辟新医疗项目。据陕西长安医院方虹副院长介绍，该院 科室设置突出“肿瘤、心脑血管疾病、社区服务”三大特色，聘请

12、 的多是该省权威专家，而且引进了世界设备，目前这几个方面已经 显现部分优势。西安三秦医院实力稍逊，主要策略是特色专科带动 医院发展。据院长黄翔介绍，医院在选定科室时主要考虑的是大医 院看不上或不悄做、小医院又做不了的项目，即大专科小综合，聘 用离退休专家比较多，多以中医中药为主，如胃肠科检查、肝病防 治、结石诊疗等。西安市第三医院则主要以妇科、泌尿外科为主。 这样操作的医院比较多，如西安康太医院、西安前进医院、西安博 爱医院等，而西安高新医院，主要针对儿科、妇科等特殊群体，起 步阶段以高端人群为主要对象。此外，许多民营医院也没有放过美 容、皮肤科、口腔科等一些短线专科。有病治病、无病防病在非典

13、之后也成为新的保健需求，经济方 便的民营社区医疗卫生服务成为民营医院的市场。场面记者了解， 目前西安很多民营医院都在狠抓社区服务，有的建立民营社区卫生 服务站，以量取胜，开展预防保健、健康指导、预约就诊，私人医 生等多种医疗服务。如长安医院将社区服务作为重点项目来抓，西 安市第三医院和辖区内 60 多家卫生所开展联系，定期为这些卫生所 人员开展业务培训制定相应的责任和义务，医院医生可到诊所去救 治病人，为这些诊所送来的病人提供优惠。在民营医院中，由于重 视突出某一专科诊治，下设多种科室，如西安脑病医院、陕西协同 医院等，专家集中在某一领域，形成了一定优势，因此在市场站住 了脚跟甚至还将门诊开到

14、了外地。像做企业那样经营医院 改革开放以来，民营经济的发展壮大是 有目共睹的，广大民营企业在发展积累了丰富的管理经验，作为民 营经济组成部分的民营医院，都是像做企业那样经营管理医院的。 一是实制度建设。制度的安排决定着行为的模式，行为的模式决定 着运作的效率。现代经济条件下的现代企业，首先要完善自身的制 度建设，包括产权制度、组织制度、管理制度。由于民营医院先天 性地具备了产权方面的优势，在组织和经营管理方面，民营医院打 开思路，设立较为系统的管理制度如聘、考核、激励等方面的制度 完全按照现代企业制度的模式都经营和管理。因此在制度建设方面 都较规范。二是做如市场细分。医疗市场具有很大的发展潜力

15、，这 一点是无可非议的，民营医院更是刚刚起步，发展空间很大，有统 计数据显示，全国共有 33 万个医疗卫生机构，其中民营医院的数量 为 1000 多家，仅占到总数的百分之零点几。目前我每年用于医疗的 消费大约为 3500 假如元人民币，人均仅为几十美元，而且医疗消费 又比较集中于医保人群。但毕竞我国的医保覆盖仅达 9000 万人，其 在 13 亿人口中所占比重是显而易见的。许多民营医院还是看准了这 一点，在积极争取医保定点的同时更侧重于细分市场，把市场定位 放在广大的非医医保人员，开展了形形色色的特色服务，满足不同 消费人群的医疗需求，花大力气做大做强品牌。三是合理配置资源。 民营医院在配置资

16、源方面大都坚持“先软件后硬件”的原则。也就 是说，先要考虑的是医院里所有层次的从医人员尤其是有口碑的名 医、有技术职称的中坚力量等，根据这些人的技术专长等情况结合 医院的专科再来购置设备、引进仪器等，使资源能够最大化地产生 效益。四是实施营销策略。目前民营医院与公立医院之间的最大区 别除产权制度外，就是民营医院都有自己专门的经营部门，都配备 了专业营销队伍在经营上实施系列营销策略，如“优质平价” “技术 高精尖“”“多层次服务” “公益性活动策划”等而在发展上则采用 “先精专后扩张”“先直营后连锁”“先合伙后股份”等策略。 降价 让利争病源 在医疗项目和药费上力求做到让利于民是民营医院的首 选

17、竞争策略。根据物价部门的规定，赢利性医院可在核准的医疗项 目和药费上自主定价，降低价格让利于病人，医生和药房人员不收 受医药代表的回扣及吃请，杜绝药商来院推销药品；医生不准开大 处方，病人吃 3 天药能治好的病，绝不开一星期的药；病情通过 B 超、X光、生化能检查的不必做 CT等型检查；住院病人的搞生素用 药必须按从低级到高的原则。据统计，一家民营医院在开业两个月， 全院开出的 4500 张处方平均费用仅为 65 元，住院病人的费用平均 只有 1300 元，大大低于一般医院。民营医院抢占医疗市场的势头越 来越猛，除了数量不断增多外，民营医院争抢病人不断翻新的手段 也让公立医院坐卧不安。在我国一

18、些城市，已经有民营医院刚开业 就打出了关爱大幅降价的口号。一家公立医院负责人说，这些举措 说明民营医院已经开始积极树立良好的社会形象。并以此抢占、扩 大医疗市场，这样做必然会抢走公立医院的病源。一些民营医院为 了改变老百姓民营医院以赚钱为目的的观念。打出“平价医疗”的 旗号，药价完全按照国家规定的公立医院收费价格中的最低标准确 定。在医院大厅，所有医疗收费项目都公而了出来。 “我们医院的药 价一定是最低的，因为药品进医院的中间环节被控制起来了，渠道 清晰，药价自然就低。病人只要一比较价目表就知道” 。民营医院服务好已是一个不争的事实，除此之外，为了竞争与 生存，许多民营医院还大幅降低了医疗价格。据温州卫生经济学会 调查，在温州民营医院中，有多一半收费价格低于公立医院。民营 医院的低价位，吸引了许多患者前