颈部疾病教学设计

1、颈部疾病教学设计一、设计思想本章内容分4节，内容设计合理，与学生的生活息息相关。在内容上本章分为四大块 即：1.甲状腺疾病；2.原发性甲状旁腺功能亢进； 3.颈淋巴结结核；4.颈部肿块。根据以上 分析本节应分为三课时进行。在课程的组织形式上，通过教师的指导，以学生参与为主，弓I导学生通过亲自实践和 角色扮演，认识颈部常见疾病的临床表现和诊治措施。让学生在对甲状腺解剖、生理以及常见疾病系统学习的基础上，激发其针对具体病例进行分析、诊断、治疗的综合能力。二、教材分析【教材内容】颈部疾病属于外科学第 8版一一第22章。该章节有4小节，内容详尽，排序 合理，但内容较多。若单独分开进行疾病逐一介绍，不利

2、于理解和掌握，缺乏紧密的纵向联 系。【教学目标】1. 知识目标(1) 使学生了解甲状腺、甲状旁腺的解剖与生理；(2) 使学生掌握常见甲状腺疾病的临床表现、诊断和治疗；(3 )使学生掌握甲状腺功能亢进的外科治疗：手术治疗及术前准备。2. 技能目标能掌握颈部查体的方法，培养学生对常见颈部疾病诊治的能力。3情感目标通过该章节的学习，能了解体检对早期诊断甲状腺疾病的重要性；通过社会名人的 具体病例，激发学生对甲状腺疾病学习的兴趣。【教学重点、难点】1. 教学重点：(1 )甲状腺良、恶性肿瘤鉴别诊断。(2)甲癌的治疗原则。(3 )甲亢的术前准备，手术原则及并发症的处理。2 .教学难点：(1 )甲状腺良、

3、恶性鉴别诊断。(2 )甲亢的术前准备、适应症及并发症的处理三、学情及学法指导(一) 学情分析：授课对象基础理论知识较好，接受能力较强。但由于在前期学习中都较 多局限于理论知识，临床实践经验缺乏，故实际操作能力、分析能力还十分欠缺。(二) 学法指导采用病例导入式、启发式、互动性教学，利用ppt、视频与板书相结合的方式，结合案例分析、情景模拟、角色扮演等教学模式来由浅入深、由抽象到具体、由理论到实践地进行教学。四、教学方法和手段加强直观性教学、实践性教学，通过纵横两条线，将甲状腺正常生理解剖和甲状腺常见 疾病融汇贯通，多采用讨论、示范、启发等教学方法引导学生积极思考、乐于参与互动的临 床模拟实践。

4、五、教具准备1. 课件制作：PPT制作以及相关视频制作；2. 阅读材料：Surgery，8th Ed,People ' s Medical Publishing House, 实用外科学石美鑫主编，人民卫生出版社以及外科手术图谱，姜廷印，山东科技出版社的相关内容。六、对教材的再处理1 加强基础与临床的联系：(1) 复习甲状腺的局部解剖，再引入到具体的临床表现。(2) 在讲述的课程中列举大量的临床实例，将理论具体和实践相结合。(3) 通过一些治疗上出现的失误和医疗事故例子，从而引起学生的足够重视，为学生进入临 床敲响警钟。2 启发引导学生思维：(1) 启发学生的综合归纳思维能力，在甲状腺

5、结节的鉴别诊断中，在讲述完甲状腺癌的诊断 后，可以给学生一个问题去思考：“如何鉴别甲状腺结节的良恶性。”(2) 授课中贯彻以“问题为中心”和“互动式教学”的模式，以问题带动学生的思维，以“互动”提高学生思维的热情。(3) 课后给学生一些问题、题目和病例，让学生课后去查文献，去思考、去解答。教学过程师生互动的甲 状腺热点现象 讨论设计要点(一)教学设计要点设计意图通过对关于甲状腺疾病 社会热点的介绍，激发学 生的学习热情7新 课 学 习通过直观、互动教学 更能加深学生的认识通过角色扮演，加深对 甲状腺查体、常见甲状 腺疾病的临床表现、诊 治的理解通过理论结合临床实 例，加深对甲状腺手术 术后并发

6、症的处理甲状腺和 甲状旁腺 解剖、生甲亢的术 前准备，手 术原则及 并发症的 处理原发性甲以“问题为中旁亢、颈淋心”，结合解剖巴结结核、图示及病理生颈部肿块理学引导通过互动式教学加深 理解通过具体病例，安排学生进课堂实践号 行诊治计划的讨论；学生辩论；教师启发，总结由课本向临床逐渐过 渡；培养独立、自主的 思考能力（二）教学过程详解 引入】教师提问：“大脖子病”大家都很熟悉，要不要吃加碘盐也是现在争论的话题，这些和我 们今天上课的内容有什么关系？学生回答：都是与甲状腺疾病相关的社会热点问题。教师引入授课内容：甲状腺疾病的发病如何？患甲状腺癌是否非常可怕？今天让我们一起 来学习一下吧。设计意图：

7、通过大家关心以及感兴趣的实例，迅速激发学生们的学习兴趣。 新课学习】甲状腺和甲状旁腺解剖、生理、功能I开放式提问：甲状腺有哪些功能？深入提问：结合手术关注点，加深对甲状腺及其周围解剖结构的认识，通过下丘脑-垂体-甲状腺轴进一步认识甲状腺生理功能。图片展示：展示手术及解剖图片并进行讲解。设计意图：通过直观、互动教学更能加深学生对甲状腺、甲状旁腺解剖的认识。常见甲状腺疾病的诊治解读常见甲状腺疾病的临床表现和诊治角色扮演：邀请三组（每组两位学生）同学，分别演病人和医生，要求模仿门诊就医场景， 内容包括问诊、查体、诊治计划，病人需要提供合理的病情，医生进行查体，给予相应诊治 处理。学生演练：三组分别操

8、练亚急性甲状腺炎、结节性甲状腺肿以及甲状腺癌三种疾病的就诊。 教师提问：大家就刚才同学们的问诊内容有何疑义？他们的查体有何处需要改正的？模拟医 生的同学给予这样的诊治计划，你们觉得合理吗？设计意图：通过角色扮演，加深对甲状腺查体、常见甲状腺疾病的临床表现、诊治的理解。 帮助学生迅速从学生的角色向医生的角色转变。甲亢的术前准备，手术原则及并发症的处理教师举例临床实例：1.甲状腺术后10小时出现切口肿胀呼吸困难 2.甲状腺全切术后第 3 天出现手足抽搐3.甲亢术后第2天出现高热、脉快学生回答：创面出血；甲状旁腺功能减退；甲状腺危象设计意图：教师结合病例进一步详解常见甲状腺术后并发症及处理，同时结合

9、甲状腺危象讲解甲亢术前准备要点及甲亢手术原则。通过临床实例进行思维训练，加深知识点掌握。原发性甲旁亢、颈淋巴结结核、颈部肿块教师通过PPT图片提问：颈部分区及各分区常见肿瘤？原发性甲状旁腺主要临床特点？结合 临床特点如何避免漏诊？设计意图：通过问题，引导学生在思考过程中，加深对颈部肿块的病因和临床表现的认识。 原发性甲状旁腺是临床少见疾病，通过临床经验教训，加强对疾病的认识和临床思维的深化。课堂实践教师列举具体病例：合并呼吸困难的颈部巨大肿块，如何处理？教师给出超声及 CT图像：学生展开讨论：根据气道压迫情况所采取气管切开等措施；肿块是否来自甲状腺？肿块良性还是恶性等教师解析：颈部肿块需首先明

10、确来源，评估气道压迫情况， 对于考虑恶性的甲状腺肿块，需进一步穿刺排除甲状腺未分化癌，因为处理原则不同。设计意图：由课本向临床逐渐过渡； 培养独立、自主的思考能力。打破学生的线性思维方式， 拓展其联想思维，先破后立。七、学习评价1. （知识评价）能简述常见甲状腺疾病的诊治要点。2. （能力评价）能进行甲状腺良恶性肿瘤的判断。八、课后反思甲状腺疾病发病率较高，多数学生上课前对该疾病有一定了解，存在一定兴趣。通过引入临床病例进一步调动学生学习的主动性，勇敢表达学习体会，把握好教师作为引导者、观察者、协作者之间的关系。教学设计上，需要针对学生特点和需要，进一步结合教学目标分析做出合理、严谨的设计。通过对教学过程的反思， 发现自己对调动学生课堂互动的能力不够，需要通过读书学习、参加培训、进修等不同途径，不断提高对