医院分级护理质量评价标准_第1页
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文档简介

1、医院分级护理质量评价标准1. 特级护理质量评价标准(1)安置病人于重症抢救室、监护室或单人病房,室内温湿度适宜。 24 小时设专人护理 . 严密观察病情及生命体征。病情变化及时处置,各种管道通畅固定,按医嘱及时完成各项护理操作及治疗,观察用药治疗效果及反应。(2)责任护士每天评估病人,掌握分管病人的诊疗护理信息,即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。(3)24 小时内制订护理计划,认真落实各项护理措施;做好生活护理,负责或协助病人饮食、排泄、个人卫生等;有安全措施,预防护理并发症;尽可能满足病人生理、心理、社会需求,提供适宜的健康教育指导及康复训练。(

2、4)及时、准确、完整、真实填写护理记录单,记录24 小时出入量,每班认真交接,并按规定做护理小结和总结。(5)备齐急救药品和物品,使其处于良好备用状态。(6)护士熟练掌握常用的抢救技能及监测仪器的使用,能及时有效地抢救病人。执行告知制度,进行有创操作、保护性约束前有书面告知。(7)严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度,确保管道消毒与灭菌的可靠性。2. 一级护理质量评价标准(1)责任护士每天评估病人,掌握分管病人的诊疗护理信息,即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。(2)严密观察病情,按分级护理及医嘱要求执行,至少每1 小时巡视病人 1 次。(3)遵医嘱及

3、时完成各项护理操作及治疗,观察用药治疗效果及反应。(4)根据病情评估制定动态的护理计划,落实护理措施。根据病人自理能力,提供或协助病人的饮食、 排泄、 个人卫生等生活护理,预防护理并发症。尽可能满足病人生理、心理、社会需求。(5)及时、准确观察记录病情变化,做好床头交接,按需要准备抢救药品和物品。(6)针对病情,提供适宜的心理护理、健康教育指导和康复训练。(7)护理记录及时、准确、完整、真实。3. 二级护理质量评价标准(1)责任护士每天评估病人,掌握分管病人的诊疗护理信息,即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。(2)根据病人自理能力,提供或协助病人的饮

4、食、排泄、个人卫生等生活护理,预防护理并发症。尽可能满足病人生理、心理、社会需求。(3)按分级护理及医嘱要求执行,每 2 小时巡视病人 1 次,按要求每日测量体温、脉搏、呼吸12 次。每周测体重、血压1 次,或遵医嘱执行。(4)遵医嘱及时完成各项护理操作及治疗,观察用药治疗效果及反应。(5) 针对病情提供适宜的心理护理、 健康教育指导和康复训练。(6)护理记录及时、准确、完整、真实。4. 三级护理质量评价标准(1)责任护士每天评估病人,掌握分管病人的诊疗护理信息,即床号、姓名、诊断、治疗、护理级别、饮食、睡眠、大小便、心理状态、病情观察重点。(2)根据病人自理能力, 提供、协助或指导病人的饮食、 排泄、个人卫生等生活护理, 预防护理并发症。尽可能满足病人生理、 心理、社会需求。(3)按分级护理及医嘱要求执行,每3 小时巡视病人 1 次,按要求测体温、脉搏、呼吸。(4)遵医嘱执行各

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