第二讲阅读障碍的诊断与干预

1、尘 -H-弟PH- 弟一PH- 弟二p阅读障碍的定义 阅读障碍的诊断 阅读障碍的干预案例今年上三年级的悦悦，语文听写成绩很差，刚 学过的字很快就忘记，读书速度很慢，阅读时 老是漏字、读错字、跳行，读不成句子，而且 读完之后不知道什么意思，不太记住。数学题 方面家长讲题能理解，但自己做时容易出错。 当爸爸带悦悦到儿童教育工作室经过综合的测 试评估后，发现悦悦的阅读能力和识字量水平, 仅相当于一年级孩子的水平。第一节阅续障碍的定义 一、阅读障碍的定义显著的识字及阅读理解缺陷，该缺陷不 能用精神发育迟滞或不充分的学校教育 来解释，也不是视觉或听觉缺陷或存在 着神经系统疾病所致；其口头阅读的特 点是省

2、略、歪曲及替代或阅读速度慢而 不连贯，其阅读理解也收到损害。克克落后到什么程度才算是阅续障碍呢? 一般是以阅读成绩落后于一到两个年级的分数 作为标准，也就是说，诊断阅读障碍是以标准 化的阅读测验测试儿童，发现儿童在平均成 绩上低于其他同龄儿童，只达到低年级儿童 的平均水平。二、闻续障碍儿童的表现 (1)认字与记字困难重重，刚学过的字就忘记； (2)听写成绩很差； (3)朗读时增字与减字； (4)朗读时不按字阅读，而是按自己的想法阅读； (6)阅读速度慢；(刀逐字阅读或以手指协助； (8)说作文可以，但写作文过于简单，内容枯燥； (9)经常搞混形近的字，如把舁以与“祝”弄混; (2)经常搞混音近

3、的字； CM)学习拼音困难，经常把Q看成0； (12)经常颠倒字的偏旁部首； CI3)爱做数学计算题，不爱阅读和学习语文。三、阅读障碍的两个类型字词解码障碍：对汉字的音、形、义之间的关 系转换中存在困难。 (1)记不住字，或者记字效果特别差，(2)书写速度侵;(3) 对汉字组词很困难；(4)默写成绩差。阅读理解障碍：表现为形音、形义识别障碍， 阅读流畅性、正确性差和理解困难。 (1)智力正常或超常，这可以到专业机构去鉴定；(2) 记字水平正常，能够基本上认识课文里面的字词；(3) 阅读课文后，计他回忆课文的内容，回忆内容过少；(4) 阅读理解测试成绩处于后10%。£第二节阅锲障碍的诊

4、断 一、阅读障碍评定模式 二、阅读障碍的评估测验一.闻锲障碍评定模式一）阅读成就差异模式：智力在中等以上，阅读 成绩明显低于其智力水平，可诊断为阅读障碍。 1不一致鉴别法：以儿童的阅读成绩与其智力水平 之间的登异来进行鉴别。 2低成就定义鉴别法：阅读成绩与其所处年级或年 龄之间阅读成绩上的差异来筛选通常是低与匸5- 2个标推差以上，被认为是阅读憧碍。3智力测验与评估相结合鉴别法：第一阶段教师和 家长对学生的阅读水平和智力水平进行评估'第二 阶段运用测验对学生进行诊断。一、阅读障碍评定模式并以然期绩检 ，可 > 预成碍 验绩分所解障 测成准解理读 解解标。理谈阅 理理成程力阅行 力

5、力换方听的进 听听转归出期” 与明据回算预异 验表数性计所差 测则验线程解“ 解，测的方理的 理关解解归力间 读相理理回听之 阅著力读性据绩 化显听阅线根成 准若。和对的并解 标鰭解解立，理O 施验成理理建绩读定 实检解读力已成阅鉴 先性理阅听据解际型 首关读将出根理实类 相阅导，读体亚 序行测次推后阅个及 程进预其后最的和测具体标准如下:1轟理解 成绩VS年 级平均分听力理解 成绩VS年 级平均分实际阅读理解 成绩VS预期阅 读理解成绩鉴定结果低，1个标准 差达到或超过1 个标准差低，1个标准差以上字词识别障 碍低，1个标准 差低，1个标准 差差异不显著阅读理解障 碍低，1个标准 差低，1个

6、标准 差低，1个标准差以上普遍认知缺 陷型（三丿认知加工模式 PASS理论（戴斯（Das） : PI ann i ng （计划）Attent i on （注 意）一S i mu I taneous （同时性）一Success i ve （继时性）的缩 写。阅读障碍是一种认知过程障碍，即在计划、注意、同时性 和继时世操作的一个或几个方面出现了困难。戴斯一纳格利尔里认知评估系统（简称CAS）。该量表由12种 任务类型构成4个分测验，每一个分测验有3种任务。计划过程是智力落后最严重的缺陷；注意力缺陷的个体最 显著的是注意力缺陷，阅读障碍个体最明显的是同时性与 继时性加工障碍。(四丿干预应答模式CRT

7、IJ RTI(Responsiveness to Intervention)：在提供有质量 保证的短期干预训练基础上，通过观察个体对于干预 的反应性来鉴别不同的阅读困难，进一步提出教育干 预的建议。鉴别三个阶段： 1先实施班级/年级评估，以确认教学环境条件是否 足以促进儿童的学习和发展。 2.找岀班级中的落后者，即对现有教学环境和条件应 答不良的个体。3.由教师或其他专业工作者对班级中的落后儿童给予 调整性训练，进一步监控其发展。二、阅镁障碍评估测唸()正式评估测验朗读评估测验 2朗读习惯、朗读习惯、朗读错误> 3.默读评估测验(二)非正式评估测验X第三节阅锲障碍的干预 一、字词解码障碍的干预A 1.语音意识训练：音素训练> 2音-形对照规则的训练：用于培养编码技能。> 3单词认读训练：解码、类比、预测、记忆（针对 熟悉的字词）二、阅读理解障碍的干预» 1 组织策略：常用故事法> 2