曼月乐临床应用案例分析ppt课件

1、曼月乐临床运用案例分析曼月乐临床运用案例分析案例一：案例一：l汪女士，40岁，月经过多就诊，放置曼l 月乐前月经周期正常，经期7天，每次l 用夜用卫生巾10-15片左右，经期因失血较多，有头晕、乏力等不适。06年12月医生推荐，放置曼月乐。l术前B超检查，无子宫肌瘤、子宫肌腺症等疾l 病，乳腺小叶增生。宫颈刮片正常。l于月经第5天在我院放置曼月乐。l放置后一个月，无出血。第一次转经后月经量l 明显减少，约为原月经量的1/3，但经期延伸至l 20天左右，淋漓不尽，伴有细微下腹胀，乳房l 胀痛。未予处置。l放置后的前3个月，常有不规那么的少量出血，l 但出血量较少，不影响正常义务。l下腹胀痛及 乳

2、房胀痛逐渐好转 。l放置3个月后，月经较规那么，经期明显缩短，l 每次23天，经量少，每次只需运用护垫即l 可，下腹痛及乳房胀痛病症消逝。l近期随访，无不适主诉，B超环位正常，月经l 周期延伸至23月，经量少。l 放环后无明显体重添加，色素冷静等异常。l 乳腺小叶增生未见加重。l 患者对目前月经情况非常称心。案例二：案例二：l王女士，32岁，生育史1041，产后放l 环2次，节育环零落一次，带环妊娠一次。平l 素月经正常，量中，放普通节育环后，经量l 多，经期810天。试用其他避孕措施避孕套、避孕药 等，常不能坚持。l2003年10月，经朋友推荐试用曼月乐，放环l 前1.5年，月经量少，周期尚

3、正常，无腰腹l 痛。定期查环，环位正常。l放环第2年，月经稀发，34月少量点滴出l 血，咨询医生后，继续放置。l今年放环第5年，曼月乐效能期满，于上月换l 环，要求继续放置曼月乐。l患者放环5年，体重未见明显添加，无色斑，l B超子宫附件，未发现异常。案例三：案例三：l林女士，29岁，月经过多，痛经，B超子宫腺l 肌症可以，子宫57*55*50mm，双附件未见明l 显异常，经期因月经过多、痛经不能正常义务。05年10月，血色素90g/L，经医生推荐放置曼月乐。l放环后3个月月经淋漓不尽，痛经逐渐减轻，6l 个月后，月经周期根本正常，经量明显减少，l 经期由原来的7天减少为23天，痛经明显改善。

4、l放环6个月时，体重添加8斤，曾想取环，因惧l 怕痛经未取。后采用针灸减肥，体重得到控l 制。l今放环第3年，月经量少，周期正常，痛经不明显。今年定期检查，环位正常，子宫未见明l 显增大但也未见明显减少双附件未见异常。血色素升至120g/L。l平常经过饮食控制，针灸减肥，体重添加不明l 显。 该患者对目前曼月乐运用情况比较称心。案例四：案例四：l陆女士，39岁，子宫肌腺症，痛经。经期服用l 芬必得止痛，效果不佳。l妇科检查，子宫如孕2月大小，外表不光l 整，双附件未见明显异常。B超子宫：77*76*65mm，双附件正常。CA125：95mmol/Ll07年12月医生发动其子宫切除，但患者对切除

5、子宫不能接受。l08年1月经当地医生推荐，到我院坚决要求放置曼月乐。l放置曼月乐前反复向患者交待曼月乐可以的副l 作用，并告知放置曼月乐后治 疗作用可以不明显，但患者坚决要求试用。l 08年1月月经第6天放置。l放置后第一个月，细微下腹胀痛，延续性阴道l 少许出血，痛经明显减轻。l近期随访，上月体检B超子宫较前无明显减小，月经较规那么，量少，痛经明显减轻，患者对曼月乐环的效果较称心。案例五：案例五：l夏女士，30岁，月经正常，无痛经，生育史：l 1001，要求放环。l放置后半年，月经量逐渐减少，稀发。告知有l 闭经可以，患者不能接受，要求取环。l诘问患者，放环前医生未告知放环后出现月经l 减少

6、、闭经的可以。l因此，放环前应做好咨询、解释义务。告知患者有可以出现的一些副反响。让患者在知情情况下选择，对放环后出现的一些反响有心思预备。这样可以提高患者放环的依从 性。临床领会：临床领会： 月经过多痛经环下移、环零落月经过多导致及带环妊娠希望月经减少或闭经临床领会：临床领会：l月经减少、闭经l体重添加l面部色素冷静、痤疮l附件囊肿l价钱曼月乐曼月乐 的避孕机理：的避孕机理：l精子在子宫和输卵管中的正常活动遭到抑制。l改动了子宫和输卵管的内环境，使精子无法与卵子会合。 l每月子宫内膜的增生会大大减少，另外经血量也会减少，经期缩短。l子宫颈粘液变得浓稠，使精子难以经过，进而使卵子无法受精。l大量研讨阐明，每1000个运用曼月乐的妇女l 中，只需不超越2人怀孕。未放置曼月乐未放置曼月乐 时子宫内膜的增生时子宫内膜的增生 放置曼月乐放置曼月乐 后子宫内膜的增生后子宫内膜的增生l放置曼月乐 后，有些人前几个月经期可以延伸，月经与平常相比有点不规那么。约40