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文档简介

1、糖尿病肾病与心肾糖尿病肾病与心肾综合症综合症:心肾综合症就是指心肾共病的形状。尤其指一种器官发生功能衰竭时另一器官不能代偿也出现功能衰竭的形状。是晚期糖尿病肾病的常见并发症。其心肾综合症出现早，一旦出现大部分患者将进入透析阶段。肾病在先 累积心脏:糖尿病+肾病 罹患心脏疾病 肾病 高血压肾衰 水肿 心脏衰竭 贫血 毒物蓄积 肾病或肾衰加重 恶性循环 :糖尿病患者 维护心肾功能生活更安康:防止肾病发生 延缓肾病进展 提高生活质量 非糖尿病肾病 与糖尿病肾病:糖尿病无肾病糖尿病无肾病-一级预防一级预防隐性期隐性期-二级预防积极，自动二级预防积极，自动显性期显性期-三级预防三级预防+ +治疗必需，强

2、劲治疗必需，强劲终末期终末期-治疗有效，无法治疗有效，无法 糖尿病肾病的防治糖尿病肾病的防治:防止肾病发生 延缓肾病进展 提高生活质量 治疗糖尿病肾病从早开场规范合理长期坚持:防止肾病发生 延缓肾病进展 提高生活质量 降低蛋白尿合理控制血糖、血压控制代谢紊乱:防止肾病发生 延缓肾病进展 提高生活质量 早期 定期 长期 肾内科就诊从微量白蛋白尿开场:例一李李* * *，女，女，7171岁，退休。糖尿病史岁，退休。糖尿病史6 6年，发现微量白年，发现微量白蛋白尿蛋白尿2 2年。有高血压病史年。有高血压病史8 8年，高胆固醇血症年，高胆固醇血症3 3年。年。饮食控制良好，适度运动，无烟酒嗜好。血糖控

3、制饮食控制良好，适度运动，无烟酒嗜好。血糖控制佳。血压控制良好。佳。血压控制良好。2 2年前因尿检发现微量白蛋白尿增高，肾内科诊断年前因尿检发现微量白蛋白尿增高，肾内科诊断“糖尿病肾病隐性期。规律就诊，少量优质蛋白糖尿病肾病隐性期。规律就诊，少量优质蛋白饮食，服用拜阿司匹林、贝那普利、辛伐他汀、阿饮食，服用拜阿司匹林、贝那普利、辛伐他汀、阿魏酸哌嗪片等，并改用胰岛素控制血糖。魏酸哌嗪片等，并改用胰岛素控制血糖。现各项目的控制良好，尿微量白蛋白正常。现各项目的控制良好，尿微量白蛋白正常。:方便、完善的诊疗流程初次肾内科就诊初次肾内科就诊检查诊断，建立公用病历检查诊断，建立公用病历约定挂号，规律复诊约定挂号，规律复诊定期患者教育和医患交流定期患

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