浅议医院档案管理工作现状和对策

1、浅议医院档案管理工作现状和对策摘要：医院档案是医院的宝贵财富，加强对这一信 息资源的管理，对医院现代建设尤其重要。医院档案是医院 管理工作中的凭据，是医学科学研究的基础，是医院进行宣 传教育的生动资料。医院如何适应社会主义市场经济体制， 转变档案管理模式，加强档案规范化管理，就必须在调查医 院档案管理的基础上，了解医院档案管理工作的现状和存在 问题，简析其原因，并分析研究对策才能更好地做好新时期 医院档案管理工作。现就医院档案管理的现状与对策谈一下 笔者的粗浅看法。关键词：医院的档案管理现状与对策【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号)1671-8801 (2013) 02-0273-

2、02医院档案是医院的宝贵财富，加强对这一信息资源的管 理，对医院现代建设尤其重要。医院档案是医院管理工作中 的凭据，是医学科学研究的基础，是医院进行宣传教育的生 动资料。医院如何适应社会主义市场经济体制，转变档案管 理模式，加强档案规范化管理，就必须在调查医院档案管理 的基础上，了解医院档案管理工作的现状和存在问题，简析 其原因，并分析研究对策才能更好地做好新时期医院档案管 理工作。现就医院档案管理的现状与对策谈一下笔者的粗浅看法:1医院档案管理工作的现状1.1档案管理制度不健全，档案收集效率不高。1.2对医院档案内容界定不清，管理范围不明。1.3档案意识不强，档案利用率较低。1.4档案管理分

3、散，不利于档案的完整和安全。1. 5档案管理人员业务水平不高。1.6档案工作硬件投入不足，档案现代化管理水平不高。 有些医院由于医疗用房紧张，致使档案用房狭小，不符 合档案保管的标准。另外，档案管理设备陈旧，管理技术落 后，也制约了档案事业的发展。近年来，科学技术不断进步, 但运用计算机及网络技术管理档案的却较少，一些档案工作 还停留在手工手机、检索，信息量小，不利于档案的收集， 利用和开发。2加强医院档案管理工作的对策2.1加强学习档案法，提高依法归档的自觉性。大力 宣传档案工作，使医院领导、职工都充分认识档案的重要性, 认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档 案管理工作，从而

4、促进全员档案意识格局的形成。档案法 规定：档案工作实行统一领导、分级管理的原则，维护档案 的完整与安全，便于社会各方面的利用。此外，医院管理干 部及医院、教研人员的档案法制观念淡薄，甚至相当一部分 人不知道档案法的基础精神，缺乏依法归档的自觉性， 因而学习、宣传档案法非常重要。2.2档案只能集中统一管理，不能分散管理。运用行政 手段和法律手段对档案进行统一管理，这是建立统一的、科 学的档案工作制度，推行档案工作标准化管理的基础。实行 档案统一管理，才能对综合性医院档案进行规范化管理，真 正地、充分地发挥其凭证和利用作用。2.3建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度。促 进档案工作规范管理，建

5、立科学的档案管理体系，健全档案 管理制度，是促进档案工作规范管理的关键。各医院要结合 本单位档案工作实际，根据档案法、医药卫生档案管理 办法等有关法律、法规，制订一套比较科学、完整、系统、 切实可行的档案管理制度。对各科室的各类档案材料进行集 中统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评 价，同步发展。2.4加强培训、结合实践，提高档案管理人员素质。档 案管理人员素质直接影响档案管理水平，医院要将档案人员 培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质。 一是通过专业培训、继续教育、知识更新、进修学习等提高 业务和知识水平。二是深入临床一线调查研究医疗、教学和 科研对档案信息的需求

6、，不断总结探索档案管理工作，适应 档案业务发展，推动档案管理水平的提高。2.5加大投入，提高配备，实现档案的现代化管理。加 强资金投入，引进现代化的技术和设备是实现档案现代化管 理必须的条件。一方面要提高档案保护设备和技术现代化的 配备，如档案库房的去湿、空调设备，高效灭虫、灭火设备, 这些设备和技术的应用是档案现代化管理的重要内容；另一 方面要引用计算机管理，用计算机储存整个医院的各种业务、行政上的档案，方便使用者及时查找、阅读，既节省时 间节省人力、物力和财力，提高了工作效率，同时利用计算 机管理可以减少档案的有效空间，保存信息方便简单，也增加了其保密程度。因此,医院应充分利用计算机管理应

7、用设计完善的软件和网络等现代办公设备，实现档案管理的自动 化、现代化。2.6建立医院档案三级网络管理模式，为档案的开发利 用可靠依据。由医院院长或副院长直接分管，形成一个以分 管院长全面领导，办公室主任或副主任负责，各科室负责人 和专、兼职档案员为成员的医院档案三级网络管理模式。医 院的档案管理应统一领导、统一机构、统一制度、统一保管, 从而有利于贯彻上级精神；有利于组织监督各职能部门的档 案工作；有利于档案的收集和利用；有利于解决档案综合管 理中的人员、经费、设备等问题；有利于医院档案的安全、 完整，为医院档案的开发利用提供可靠依据。为确保档案管理工作的内涵质量。不断提高档案管理水 平，笔者积极参加市档案局组织的理论学习和业务培训，经 常下科室对兼职档案管理人员进行业务指导，组织档案管理 人员外出参观学习，积极撰写档案管理论文，不断提高自身 素质。科室、部门档案移交时，严格把关。按照有关标准对 每年上交归档的档案认真逐一检查，凡档案不符合要求的科 室，均要求兼职档案人员一起随档入库负责达标。建立新的 案卷目录和统