阴式子宫切除术在妇产科中的应用探讨

1、阴式子宫切除术在妇产科中的应用探讨(宜宾县人民医院妇产科 四川宜宾644600)【摘要】目的：探讨阴式子宫切除术在妇产科中的应用效果。方法：随机选 取2014年2月一2015年2月在我院行阴式子宫切除术的60例患者作为观察组， 同期行腹式子宫切除术的60例患者作为对照组，观察两种方式的治疗情况。结 果：治疗后，两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量以及术后排气时间均 存在显著差异(p&t;0.05),有统计学意义。结论：妇产科疾病采用阴式子宫切 除术治疗的效果显著，可在临床上推广使用。【关键词】阴式子宫切除术；妇产科；临床效果【中图分类号】r713【文献标识码】a【文章编号】1007

2、-8231 (2016) 21-0034-02abstract】objective to investigate transvaginal hysterectomy surgery in obstetrics and gyn ecology. methods randomly selected 2014 february 2015 february in my hospital, yin type uterine resection of 60 cases of patients as the observation group, the abdominal uterus resection

3、of 60 patients as control group. results after treatment, the two groups of patients hospitalized time, operation time, intraoperative bleeding volume, postoperative exhaust time there were significant d iff ere nces (p < 0.05), there is statistical sign ifica nee. con elusion department of o

4、bstetrics and gynecology disease using transvaginal hysterectomy surgery treatment effect is remarkable.【key words vaginal hysterectomy; obstetrics and gynecology; clinical effect1资料和方法1.1 一般资料将我院2014年2月一2015年2月妇产科的120患者作为研究对象，所有患 者均符合行子宫切除术的标准，随机分为对照组和观察组，观察组患者年龄3351岁，平均年龄(39.5±2.1)岁，对照组

5、患者年龄3452岁，平均年龄 (40.1±2.6)岁，两组患者在性别、年龄等一般资料上均无显著差异 (p>0.05)o1.2方法对照组采用腹式子宫切除术治疗，使用的是stark方式，横向切口在患者耻 骨联合上3cm处，将患者的子宫内的病变组织完全清除，缝合切口，然后使用 引流管进行引流。术中密切观察患者的各项生命体征2。观察组采用阴式子宫 切除术治疗，术前给患者进行气管插管吸入性麻醉或者是静脉麻醉，将生理盐水 和肾上腺素的混合溶液注入患者宫颈与阴道黏膜的连接处，然后将阴道直肠间隙 与膀胱宫颈间隙分离，切除患者的子宫前后膜，将患者的子宫血管以及主韧带、 圆韧带

6、、舐韧带分离，彻底清除患者子宫病变组织，盆底腹膜的缝合采用的是可 吸收线，使用引流管引流，术后id取出引流管。1.3统计学方法采用软件spss 19.0统计分析以上数据，计数资料采取()表示，计量资 料采取(x-&plusmn;s)表示,对比采取&chi;2检验或者t检验,若p<0.05为有 统计学差异。2 结果治疗后，观察组患者不良反应的发生率为1.67%,对照组患者不良反应发生 率为3.33%,没有明显差异(p&gt;0.05)和统计学意义。两组患者的住院时间、 手术时间、术中出血量以及术后排气时间均存在显著差异(p&lt;0.05),有统计 学意义。

7、见表。3 讨论子宫对女性的身体健康有着重要的作用，对于子宫疾病的患者来说，主要的 治疗方法是子宫切除术，但是近年来较为传统的治疗方法是腹式子宫切除术，虽 然有一定的治疗效果，但是患者的住院时间较长，术中出血量较多，不利于患者 的术后恢复4,因此，采用阴式子宫切除术治疗的患者较多，因为该方法对患 者黏膜、器官的损伤较小，术中出血量较少，患者的术后恢复较好5。相比于 腹式子宫切除术，阴式子宫切除术主要是利用女性阴道进行手术，属于微创手术, 适合于不便于进行腹式子宫切除术的患有糖尿病、高血压以及肥胖症的患者。本 文研究结果表明，观察组患者的住院时间为(5.1 &plusmn;1.3) d,手

8、术时间为(60.2&plusmn;12.1) min,术中出血量为(98.6&plusmn;29.1) ml 术后排气吋 间为(21.1 &plusmn;5.4) d,对照组患者的住院时间为(74&plusmn;2.3) d,手 术时间为(70.5&plusmn;16.3) min,术中出血量为(106.5&plusmn;38.1) ml> 术后排气时间为(33.6&plusmn;6.7)d,各项数据相比存在显著性差异(p&lt;005)。综上所述，妇产科疾病采用阴式子宫切除术治疗的效果显著，缩短患者的住 院时间，减少术中出血量，提高患者的治疗效果，使患者尽快康复，可在临床上 推广使用。【参考文献】1王小满浅析阴式子宫切除术在妇产科的临床疗效卩世界最新医学信息文 摘(连续型电子期刊)，2016, 15(30):1