


下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、精心整理1-2月份抗菌药物使用强度偏高原因分析一、存在问题:2015年1-2月住院患者抗菌药物使用强度偏高,分别为 54.7DDDS、59.7DDDS, 均超过规定强度40DDDS。以2月份为例,2月住院患者抗菌药物使用率为34%,符 合规定。内一科使用强度为 86.1DDDS,内二科使用强度34.6DDDS,外科使用强度 19.7DDDS,康复科使用强度0.3DDDS。内一科使用强度过高,且总出院占床日数为 四病区之首,导致全院使用强度较高。二、原因分析:1、季节因素:通过分析近四年住院患者抗菌药物使用强度的数据发现(如下表所示),1月份、2月份使用强度普遍较高,可能与冬季呼吸系统疾病发病率
2、高有关。而我院 绝大多数呼吸系统疾病患者都集中在内一科,造成内一科抗菌药物使用强度高。抗菌药物使用强度1月份2月份2012 年58.157.52013 年48.6582014 年58.942.52015 年54.759.72、联合用药较多:抽取2015年2月10日内一科住院医嘱,住院人数为 25人, 其中15人使用抗菌药物,联合使用的人数为 7人,占所有使用抗菌药物的47%。根 据抗菌药物使用强度的计算公式(抗菌药物消耗量即累计DDD数/同期收治患者人天 数),联合用药多必然导致抗菌药物累计 DDD数高,从而导致使用强度高。3、个别抗菌药物日用量较高:根据 WHO规定的DDD值,青霉素日用量为
3、3.6g (即600万单位)(说明书:成人:肌内注射,一日 80万200万单位,分34次精心整理给药;静脉滴注:一日200万2000万单位,分24次给药),我院普遍使用剂量 为800-960万单位;头孢哌酮舒巴坦日用量为 4g (说明书:成人每日用量按头孢哌 酮量计算为12g,分为等量,每12小时注射一次。严重或难治性感染,每日剂量 可增至8g,分为等量,每12小时注射一次。但舒巴坦的总量每日不宜超过4g),我院使用剂量普遍为8g,是限定日剂量的1.3-2倍。4、抗菌药物使用天数多:根据使用强度计算公式,抗菌药物使用时间长会导致 抗菌药物累计的DDD值高,大多数病人从入院到出院抗菌药物使用品种
4、及剂量基本 未调整,从而导致使用强度高。三、建议整改措施:1、减少抗菌药物的联合使用。联合应用要有明确指征。内一科联合用药情况多数为 左氧氟沙星联合头孢西丁或者左氧氟沙星联合头孢美唑等,减少联合用药不仅可以 | X 1% 車#'降低使用强度,还可以减少细菌耐药。2、规范抗菌药物的使用剂量。严格依据说明书规定,结合病人实际情况,一般 感染采用常用量。对于青霉素,为了提高疗效,在降低日用量的情况下,不妨采用 增加给药次数。,-jI'3、减少抗菌药物的使用时间。根据抗菌药物临床应用指导原则规定,抗菌 药物疗程一般宜用至体温正常,症状消退后72-96小时。轻症感染可接受口服给药者, 应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 演出经纪人资格证复习提纲试题及答案
- 演出经纪人资格证考试宝典试题与答案
- 演出经纪人考试全方位知识梳理:试题及答案
- 票务分账方式演出经纪人资格证试题及答案
- 2024营养师资格考试参考试题及答案
- 种类丰富的食物组合与营养搭配试题及答案
- 合同履行标准演出经纪人资格证试题及答案
- 2025年房地产行业影响因素试题及答案
- 2025年房地产市场变化应对策略试题及答案
- 多维度理解的营养师考试试题及答案
- 现浇墩台身轴线偏位、全高竖直度检测记录表
- 精品试题人教版八年级物理下册第十一章-功和机械能专题测试试卷(含答案详解)
- 发电机保养检查记录表
- 内悬浮内拉线抱杆分解组塔施工方案
- 危险化学品(专项)安全检查表(样表)
- 冀教版三年级数学数据收集和整理
- 液化石油气安全技术说明书
- EN779-2012一般通风过滤器——过滤性能测定(中文版)
- 2022年城市轨道交通行车值班员三级考试题库(附答案)
- 球头实验方法及技术要求
- 《栗子大丰收》说课稿
评论
0/150
提交评论