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文档简介

1、1、男性40岁,八个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗【B】A、继续夹板固定B、手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定C、改为石膏外固定D、改为牵引固定E、手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定2、82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是【D】A、指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C、示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合D、短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合E、换药待其自然

2、愈合3、肱骨外上髁炎【C】A、肩关节外展受限B、肩部疼痛、无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Finkelstein试验阳性4、16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。在住院行手术治疗前,应常规进行下【D】A、淋巴结活检B、头颅CTC、胃肠道钡餐检查D、胸部X线摄片E、骨髓穿刺5、断肢再植吻合血管时,其所吻合的动,静脉比例应以【A】A、1.2为宜B、1.1为宜C、1.4为宜D、

3、2.1为宜E、2.1.5为宜6、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现,肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗【A】A、早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经B、手法复位,横8字绷带固定C、手法复位,石膏外固定D、手法复位,夹板固定E、牵引复位7、髋关节全关节结核晚期病灶清除术,最终达到的结果是【B】A、髋关节功能保存B、髋关节骨性强直C、髋关节形成前屈内收畸形D、局部形成寒性脓肿E、局部形成窦道8、女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸1112棘突明显压痛。有助于诊断的试验是【D】A、Dugas征B、直腿抬高试验C、

4、Trendelenburg征D、拾物试验E、Thomas征9、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤【C】A、S1以下B、S2以下C、L5以下D、L2以下E、Th12以下10、“浮髌征”阳性,见于膝关节【B】A、少量积液B、中等量积液C、大量积液D、滑膜增生E、关节内粘连11、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应【C】A、立即进行切开引流B、立即进行病灶清除C、应用抗结核药物24周后行病灶清除术D、应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮E、髋人字石膏固定,并应用抗结核药物12、骨巨细胞瘤的性质,属于【B】A、良性B、潜在恶性C、恶性D、高度恶性E、性质不明13、急

5、性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是【C】A、一次穿入骨髓腔B、一次穿入骨膜下C、逐层穿刺D、不可穿入骨髓内E、仅刺入软组织即可14、骨盆环由下列哪些结构构成【C】A、髂骨与骶尾骨B、耻坐骨与骶尾骨C、髋骨与骶尾骨D、髋骨与尾骨E、耻、坐骨与骶骨15、男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是【E】A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿D

6、、骨纤维肉瘤E、骨巨细胞瘤恶变16、幼儿,7岁。骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×10的9次方/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是【B】A、痊愈B、形成慢性骨髓炎C、形成硬化性骨髓炎D、形成Brodie骨脓肿E、以上都不是17、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径,是【C】A、血行感染B、脓肿穿破骺板进入关节C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D、骨膜下脓

7、肿破入关节E、软组织脓肿破入关节18、右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是【E】A、水平牵引B、髋关节前屈位牵引C、内收位牵引D、外展位牵引E、大腿外旋外展,髋屈曲位牵引19、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是【C】A、右腕关节脱位B、右舟状骨骨折C、右腕Colles(科雷)骨折D、尺骨茎突骨折E、右腕关节挫伤20、女性,18岁。咳嗽4个月,伴低热,1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌试验(+)。肺部平片示右上肺有散在钙化灶,血沉90mm/h,这时初步诊断是【C】A、类风湿性关节炎B、

8、化脓性关节炎C、结核性关节炎D、创伤性关节炎E、风湿性关节炎21、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向,是【A】A、屈曲外展外旋位B、屈曲内收内旋位C、后伸外展外旋位D、后伸外展内旋位E、后伸内收内旋位22、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法,是【C】A、颌枕带牵引B、手法复位,石膏固定C、颅骨牵引D、两桌复位法E、切开复法23、颈椎病患者,MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案【E】A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除植骨术24、千方百计再植【A】A、拇指完全离断B、老人一指多节段断指C、

9、儿童小指完全断指D、两处以上的断指E、多指断指,仅拇指断指远端无再植条件25、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是【D】A、手压法B、患肢抬高C、缚止血带D、局部加压包扎E、钳夹止血26、Dugas征阳性【A】A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、髋关节后上脱位D、髋关节前下脱位E、髋关节中心脱位27、发生脱位率最高的关节是【A】A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、膝关节E、骶髂关节28、该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5。其原因可能是【A】A、静脉栓塞或痉挛B、动脉栓塞或痉挛C、动,静脉同栓塞或痉挛D、属正常

10、现象E、创口部有活动性出血29、男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最易发生的并发症,是【D】A、脂肪检查B、坐骨神经损伤C、髋内翻畸形D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性骨化30、肩关节脱位最多见的类型是【A】A、前脱位B、后脱位C、下脱位D、盂上脱位E、中心型脱型31、骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即【B】A、结扎髂外动脉B、结扎髂内动脉C、结扎髂总动脉D、髂内髂外动脉结扎E、结扎髂内髂外动脉和静脉32、脊柱外伤造成脊髓休克,是由于【A】A、脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障

11、碍B、骨折片刺入脊髓C、因脊髓受血肿等压迫D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏E、脊髓上、下行神经传导束断裂33、男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查,是【A】A、普遍X线片B、CT检查C、MRF检查D、核骨扫描E、关节造影34、患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在【D】A、23颈椎之间B、34颈椎之间C、45颈椎之间D、56颈椎之间E、67颈椎之间35、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是【E】A、肢体明显短缩B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音,骨擦感不

12、明显E、远折骨折段处于极度外旋位36、某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是【A】A、持续皮牵引固定68周B、皮牵引68周后,三刃钉内固定C、立即手术行三刃钉内固定D、髋人字石膏固定E、夹板固定37、腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是【C】A、窦椎神经受刺激B、脊神经后支卡压C、马尾神经受压D、L5神经根受压E、S1神经根受压38、骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施【E】A、给予血管舒张剂

13、,消除血管痉挛B、抬高患肢,以利消肿C、被动按摩,以利消肿D、做臂位麻醉,解除血管痉挛E、解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压39、骨折的专有体征,是【C】A、疼痛B、功能障碍C、反常活动D、肿胀E、瘀斑40、建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。现场搬运的正确方法【A】A、平托或滚动法B、单人搂抱法C、双人搂抱法D、侧卧搬运法E、背驮法41、青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是【B】A、右肱骨干开放性骨折B、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、右肱骨干闭合性骨折E、右肱骨干闭合性

14、骨折伴桡神经损伤42、28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断【B】A、左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤B、左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤C、左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D、左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E、左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤43、男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳

15、性,最可能的诊断是【B】A、腰部肌筋膜炎B、腰间盘突出症C、急性腰扭伤D、腰椎屈曲型压缩骨折E、腰椎结核44、10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是【B】A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端(干骺端)深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限45、24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术【C】A、吻合动,静脉固定骨骼修复肌腱B、固定骨骼修复神经,肌腱C、固定骨骼修复肌腱吻合动静脉修复神经闭合创口D、修复肌腱固定骨骼修复神经吻合动静脉闭合创口E、修复肌腱,神经吻合动,静脉固定骨骼闭合创口

16、46、新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是【D】A、悬吊牵引B、皮肤牵引C、骨牵引D、手法复位外固定E、手术切开复位内固定47、男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法,是【A】A、清创术,骨折复位,外固定支架固定B、清创术,骨折复位,钢板内固定C、清创术,骨折复位,髓针内固定D、清创术,夹板固定E、清创术,石膏管型固定48、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是【B】A、石膏领固定B、颅骨牵引固定C、吊带牵引D、环

17、枕固定术E、切开复位内固定49、最容易引起骨折不连接的移位,是【C】A、成角移位B、侧方移位C、分离移位D、旋转移位E、嵌插移位50、6岁,女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取【A】A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗B、观察2天,视情况采用相应措施C、手术探查,手术治疗D、应用血管扩张剂E、臂丛麻醉51、股骨头血液供给的主要来源,是【C】A、股骨干的滋养动脉升支B、肌骨头圆韧带的小凹动脉C、旋股内,外侧动脉的分支D、腹壁下动脉的分支E、腹壁浅动脉的分支52、内生性软骨瘤的治疗方案应选择【A】A、刮除植入松质骨B、肿瘤段

18、切除C、必要时可行人工关节置换手术D、截肢术E、放疗、化疗、手术相结合53、桡神经损伤多见于【B】A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、桡骨远端骨折D、锁骨骨折E、尺骨上1.3骨折54、26岁,男性入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是【C】A、股骨下段开放性骨折B、股骨下段骨折伴休克C、股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克D、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤E、股骨下段开放性骨折伴休克55、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征【D】A、弹响指B、弹响拇C、板机指D、鼓槌指E、握拳尺偏试验阳性56、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑【C】A、前臂软组织挫伤B、尺神经损伤C、尺桡骨双折D、桡骨骨折E、尺骨骨折57、颈椎病的手术指征,是【D】A、颈痛伴手麻木B、头痛、头晕、眩晕C、颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄D、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪E、颈肩痛,

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