出入量监测的意义和方法(1)推荐课件

1、2021/8/221如何正确记录如何正确记录24h出入量出入量 心内一 王艳2021/8/222主要内容2021/8/223一 出入量的概念出出 量量: 从体内排出的所有液体。从体内排出的所有液体。 显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、穿 刺液、引流液、伤口渗出液等。 非显性失水：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。入量入量：进入体内的所有液体。进入体内的所有液体。 包括饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。2021/8/224非显性失水 人体在正常生理条件下， 皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约850ml，因为是不显的，又称为非显性失水。 在异常情况下，失水量可能更多，如体温增高可增加水分蒸发

2、，体温每增高1，每日每公斤体重将增加失水35ml 明显出汗失水更多，汗液湿透一身衬衣裤约失水1000ml 气管切开病人呼吸失水量是正常时的23倍 2021/8/225 正常成人每日水的出入量平衡量 来源 量（ml) 摄入量（ml) 排除器官 排出量（ml) 饮水或饮料 1200 肾脏（尿） 1500食物 1000 皮肤（蒸发） 500内生水 300 肺（呼吸） 350 大肠（粪便） 150合计 2500 合计 2500 2021/8/226二 出入量监测的意义2021/8/227大面积烧伤大面积烧伤休克休克心脏病心脏病肝硬化腹水肝硬化腹水肾脏疾病肾脏疾病大手术大手术出入量监测适用范围2021/

3、8/228 三、出入量记录的方法三、出入量记录的方法2021/8/229 记录内容： 饮水量 食物中的含水量 1、每日摄入量 输液量 输血量2021/8/2210 尿量 大便量 咳出物量（咯血、咳痰）2 每日排出量 呕吐物量 出血量 引流量 创面渗液量2021/8/2211 记录方法 特别护理记录单 日间八四班小结 夜间大夜班总结后转抄至体温单2021/8/2212 大便中的水分1便秘：含水量约5-15%。硬度类似老玉米粒2正常排便：含水量约20-30%，硬度类似面团或香蕉肉。3糊状便：此类型便含水约50-80%。4稀便（水样便）：含水量达80%以上。2021/8/2213亳州市人民医院特别护

4、理记录单2021/8/2214四四 常见问题及对策常见问题及对策1. 人员因素：2 .使用不准确 的量具：3.对于易收集的易记录，但对于难收集的或需要进行换算的，记录比较困难。4.液体的计算错误：5.其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重视静脉注射或口服药液等。2021/8/2215应采取的措施2021/8/2216食物食物单位单位原料重量（原料重量（g g）含水量（含水量（mlml）米米 饭饭1 1中碗中碗100100240240大米粥大米粥1 1大碗大碗5050400400大米粥大米粥1 1小碗小碗2525200200面面 条条1 1个个100100250250馒馒 头头1 1个个50502

5、525花花 卷卷1 1个个50502525烧烧 饼饼1 1个个50502020油油 饼饼1 1个个1001002525豆沙包豆沙包1 1个个50503434菜菜 包包1 1个个1501508080水水 饺饺1 1个个10102020蛋蛋 糕糕1 1块块50502525饼饼 干干1 1块块7 72 2煮鸡蛋煮鸡蛋1 1个个404030302021/8/2217食物食物单位单位原料重量（原料重量（g g）含水量（含水量（mlml）藕藕 粉粉1 1大碗大碗5050210210鸭鸭 蛋蛋1 1个个1001007272馄馄 饨饨1 1大碗大碗100100350350牛牛 奶奶1 1大杯大杯250250217217豆豆 浆浆1 1大杯大杯250250230230蒸鸡蛋蒸鸡蛋1 1大碗大碗6060260260牛牛 肉肉1 1大碗大碗1001006969猪猪 肉肉1001002929羊羊 肉肉1001005959青青 菜菜1001009292大白菜大白菜1001009696冬冬 瓜瓜