国有资产出租出借问题研究.docx

1、摘要行政事业单位国有资产使用分为内部使用和外部使用， 将空 余闲置的资产对外出租出借是外部使用形式之一， 在一定程度上增加 了财政收入，盘活了行政事业单位的闲置资产，但仍存在一些问题。为了进一步规范和加强行政事业单位房屋出租出借管理， 我们进 行专题调研，归纳存在问题，提出政策建议，为完善相关制度，提高 管理实效提供参考。关键词行政事业单位；国有资产；出租出借近年来，天津不断推 进行政事业单位国有资产管理的深度和广度， 逐步健全制度管理体系， 积极组织实施，强化对国有资产生命周期中配置、使用、处置等各环 节管理。但仍存在一些问题， 进一步规范和加强行政事业单位房屋出租出 借管理， 对于有效保障

2、行政事业单位依法履行职能， 提高国有资产使 用管理实效，保证国有资产安全都具有重要意义。一、管理现状一制度规定。 行政事业单位国有资产管理实行国家统一所有，政府分级监管， 单位占有使用的管理体制。财政部门是负责行政事业单位国有资产管理的职能部门。依据财政部行政单位国有资产管理暂行办法 财政部 35 号令、 事业单位国有资产管理暂行办法 财政部 36 号令，天津出台了天 津市市级行政事业单位国有资产使用管理暂行办法的通知津财会 201437 号以下简称办法，明确了市级国有资产出租出借收 入的性质和收入管理要求。市级行政事业国有资产出租出借收入，是指市级行政事业单位在 保证完成正常工作的前提下，出

3、租出借国有资产取得的收入。行政事业单位利用国有资产出租出借应当经主管部门审核后报 市财政局审批。行政单位国有资产出租出借收入属于国家所有， 应当按照政府非 税收入管理和财政国库收缴管理的规定， 实行收支两条线，上缴市级 国库，纳入预算管理。事业单位利用国有资产出租出借取得的收入应当纳入单位预算，统一核算，统一管理。国家另有规定的除外。二收入上缴情况。依据上述资产管理制度，结合非税收入收缴入库规定，市财政局 进一步明确市级行政事业单位国有资产出租出借收入申报要求，在天津会计官网和天津市行政事业单位国有资产管理信息系统公示，并细化收入收缴操作要求取得国有资产出租出借收入的市级行政单位按 照上述申报

4、要求，填制行政单位国有资产出租出借收入情况表， 附带市财政局相关同意出租出借国有资产的文件、出租合同协议、收入凭证及需抵扣税费凭证复印件，到市财政局征收局办理申报上缴入 库事宜。财政局征收局经办人员初审、复审后，当场开具天津市非税收 入统一缴款书，详细讲解缴款入库流程，设专人对未及时上缴入库 单位进行催缴。从近年的国有资产出租出借收入上缴情况看， 收入无明显增长的 趋势。三专项清查情况。鉴于资产出租出借收入的管理现状， 为全面掌握天津行政事业单 位国有资产出租出借有关情况， 进一步规范行政事业单位国有资产出 租出借行为，确保财政收入及时足额上缴国库， 天津于 2017年 10月 底，组织开展了

5、市级行政事业单位国有资产出租出借情况专项清查工 作。清查内容为截至 2017年 10月 31日正在出租出借的各类国有资 产以及虽终止出租出借行为， 但形成的收入尚未上缴国库的情况， 重 点是出租出借资产的类型、价值、出租审批、合同签署执行、收入上 缴等。二、存在问题根据专项清查情况汇总， 分析近年收缴出租出借国 有资产收入情况， 笔者认为在国有资产出租出借行为管理、 收入收缴、 制度建设方面存在如下问题。一出租出借管理方面。1底数不清。绝大多数主管部门未严格履行管理职责， 未系统梳理本部门隶属 单位国有资产出租出借情况， 未全面掌握承租单位、 合同、出租收入， 造成国有资产出租出借底数不清的被

6、动局面。2 出租审批缺失。近年来， 市财政局收到国有资产出租出借申报事项屈指可数， 且 在天津办法发布后，仍有单位未向市财政申报审批，部分单位为 单位领导班子审议通过， 少数上报了主管部门， 未按规定办理国有资 产出租出借审批的行为依然存在。3 出租出借合同不规范。专项清查发现， 很多单位存在无合同出租出借行为， 一些单位先 出租后补签合同、合同到期不及时续签等； 办法出台后，仍有单 位违反期限一般不得超过五年的规定签订长期合同， 大部分单位没有 按租金价格应采取公开招租的形式确定出租价格， 必要时可采取评审 或资产评估的办法确定出租价格的规定执行， 未公开招租， 存在租金 定价不合规问题，有

7、资产收益流失风险。4 管理不实。大部分单位资产管理意识有待加强， 固定资产管理不规范， 未按 规定设置出租出借固定资产备查簿， 亦未设立出租出借资产台账， 记 录出租出借资产的承租方、合同、租金收入等情况，存在国有资产、 租金收入游离于监管之外的风险。二收入管理方面。1 上缴意识不强。行政事业单位的主责意识不强， 重视程度不够， 大部分有国有资 产出租出借的行政单位未将资产出租收入实行收支两条线管理规定 落实到位， 有的单位表示不了解行政单位出租出借收入上缴要求， 普 遍存在申报不及时问题。2 挪用收入制度明确规定行政事业单位要如实反映国有资产出租出借收入， 不得隐瞒、截留、 坐支和挪用，但有

8、的单位将租金收入列入单位往来 科目，有的用于弥补单位经费开支，有的存入下属单位往来账户，用 于上级机关经费开支， 有的以费用直接抵扣租金收入， 造成财政收入 损失。3 欠收租金。专项清查以及日常工作中了解到， 个别承租单位以经营不善等为 由，不按时交付租金，甚至故意拖欠租金。特别是在当前办公用房管理和财务支出管理不断规范的形势下， 部分行政事业单位开始资产出租出借清理工作， 欲终止或不再续签出 租合同，但个别承租方以影响其经营持续性、未找到合适房屋为由， 不愿终止承租， 且不按时交纳租金， 致使行政事业单位不得不进行诉 讼，有的出租收入多年未收回，直接导致财政收入流失。三制度方面。1 收入管理

9、有待完善。 现行制度规定行政单位国有资产出租出借收入实行收支两条线、 事业单位国有资产出租出借收入纳入单位预算管理。然而部分事业单位，特别是全额拨款事业单位，预算、经费管理 方式与行政单位等同， 仅以行政或事业的性质确定其资产出租出借收 入是否上缴财政缺乏科学性、严谨性。2 出租出借资产权限有待明确。专项清查发现， 行政事业单位出租出借收入中存在出租出借无产 权、未计入固定资产账簿的房屋收入， 转租公用公房经营管理部门房 屋的租金收入， 收取下级单位一定比例的房屋租金收入， 下属单位无 偿使用上级单位房屋并部分出租出借取得的收入等， 出租上述无占有 使用权或权属不清的房屋行为， 不受法律保护，

10、 造成极大资产管理风 险。3 出租出借资产审批权限有待细分。 天津各高校以及部分中学建有良好的体育设施， 课余时间出租可 提高使用效率，活跃周边群众文体生活，各大型医院设有商业银行、 小卖部，是方便患者的必要之举。此类公共设施出租出借是常态化， 若均经由主管部门、 财政部门 层层审批，程序繁琐，影响管理效率。三、政策建议抓住即将出台实施 行政事业性国有资产管理条例 的契机，推进放、管、服改革，结合天津实际，建立权责匹配的国有 资产出租出借管理机制， 实现行政事业单位国有资产出租出借管理科 学化、精细化， 强化主管部门的主责意识，不断提高资产管理工作质 效。一完善制度建设。1 下放出租出借审批权

11、。建议实施国有资产出租出借审批事项分类管理， 设定财政部门审 批范围为出租出借资产价值评估值 500 万元限额以上， 以及出租期限 5 年以上。其他下放审批权至主管部门， 并要求主管部门制定本部门相关办 法，向财政部门备案。同时，以提高国有资产使用效率为目的，以方便服务为原则，将 大学、医院等出租公共设施类资产的审批权限下放至主管部门。重点工程项目、会议等租用行政事业单位国有资产的不需审批， 报主管部门和财政部门备案。2 明确禁止出租出借的资产。为保证国有资产出租出借行为合规， 避免国有资产流失， 建议列 示国有资产出租出借权属情况负面清单， 明确行政事业单位国有资产 权属关系不清晰的不得出租

12、，租赁的资产不得转租，借用上级、下级 单位的国有资产不得出租，未计入资产账簿的国有资产不得出租等， 确保资产安全， 促使相关单位理顺资产权属关系， 进一步强化产权责 任意识。3 完善收入上缴要求。为保证财政收入足额入库， 建议改变现有制度中仅以单位性质确 定收入是否上缴财政的规定， 增加部门预算管理的条件， 即纳入部门 预算管理的全额预算事业单位的国有资产出租出借收入实行收支两 条线管理。同时，明确有关出租出借单位主动申报上缴国库的责任、 主管部 门的监管职责，细化申报要求和操作流程。4 制定专项管理制度。 目前，财政部及天津的行政事业单位国有资产管理办法中涉及到出租出借的内容比较概括笼统，不

13、能满足日益提高的管理需求建议对现行制度规定进行修订、细化，制定专项工作流程，更好 地服务基层单位。对现行制度出台之前发生的出租出借行为和收入， 明确处理办法， 为制度有效衔接提供政策支持， 从而为盘活国有资产， 提高资产使用 效率提供制度保障。二强化制度执行。1 规范程序。强化出租出借程序的规范，改变出租出借随意性的局面，单位、 主管部门、 财政部门按照权限履行审批流程， 对出租出借资产超过一 定额度 100 万元的必须进行第三方评估， 必须进行公开招租， 确保程 序公开、透明。2强化基础管理。有出租出借资产的行政事业单位必须建立出租出借资产备查簿， 财会人员按照会计制度规定，登记出租出借固定

14、资产原值、折旧、承 租人、合同签订期限等；资产管理人员掌握出租出借情况，并及时在 行政事业单位资产管理信息系统将资产卡片信息变更为出租出借资 产；建立出租出借资产台账， 由资产管理人员登记出租出借资产的名 称、地址型号、平米数量、承租人及其联系方式、用途、合同期、租 金付款方式等，做到底数清晰。3 强化监管。健全监督机制，形成管理闭环，注重发挥财会检查、内控机制作 用，与预算管理、财务管理相结合，信息共享，形成合力，定期开展专项检查，多方共促，使天津国有资产出租出借管理工作再上新台阶三提升信息化水平。1 完善系统建设。提高前瞻性， 完善资产管理信息系统， 构建覆盖资产管理全流程 的信息化管理模

15、式， 开发国有资产出租出借审批和备案模块， 完善资 产卡片相关信息变动功能， 并增录出租合同、 承租人、出租收入信息， 为实时、规范、高效管理提供技术支持。2 实现动态管理。各基层单位、 主管部门以及财政部门按照规定权限在线备案、 申 请、审批。单位实时更新出租出借资产信息。系统自动生成出租出借情况统计报表， 实现动态管理， 为全面掌 握资产出租出借情况奠定坚实基础。作者温朝霞张达崔津生蒋大鹏马迪单位天津市财政局征收局本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之

16、首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated

17、 pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高， 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质 ） 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的

18、 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 （ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：

19、主要诊断标准 需要机械通气 ； 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要标准：呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液

20、体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人HAR VAF HCAF处理指南。指南中界定了 HCAP的病人范围：在90d内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、

21、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切

22、除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基

23、础疾病的存在。 呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡 率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。 常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快， 常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡

24、率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症

25、CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或

26、肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音，但大片实变体征者少见。 胸部X线表现为支气管肺炎， 约1/4呈肺叶或肺段实变 影,很少有肺脓肿或

27、脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸

28、出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24小时内采血标本 3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时， 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高， 重症肺炎时每一位病人都应行血培养， 这对指 导抗生素的应用有很高的价值