感冒中医治疗

1、感冒1. 概念 ：感冒，是在人体正气不足的条件下，复感风、寒、暑、湿、燥、火（温、热）或者疫毒之邪 而致的一种外感病。其临床表现以恶寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、喷嚏、脉浮等肺卫症状为 主或者伴有咽痛咳嗽声音嘶哑等症。本病一年四季皆可发生，但以冬春两季为多。病情轻者多为感受当令 之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。感冒自然病程一般为 37 天。 多散在发生。若病情较重，在一个时期内广泛流行，男女老幼症状相似者，称为 时行感冒 。2. 病因病机 ：感冒是因六淫、时行病毒侵袭人体而致病，以风邪为主因 。不同季节，每与当令之气相合伤人，表现为不同证候。大体来讲分

2、为三类：风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒。若四时六气失常，非其 时而有其气伤人致病者，一般较感受当令之气为重，而非时之气夹时行疫毒伤人，则病情重而多变，往往 相互传染，造成广泛流行，且不限于季节性。外邪侵袭人体发病与否，取决于卫气强弱，也与感邪轻重有关。其侵犯肺卫途径有二，或从口鼻而入，或从皮毛内侵。风性轻扬，为病多犯上焦，即<<素问太阴阳明论 >>篇说：“伤于风者，上先受之。”肺处于胸中，位于上焦，主呼吸，气道为升降出入的通路，喉为其系，开窍于鼻，外合皮毛，职司卫外， 为人身之藩篱。故外邪从口鼻、皮毛入侵，肺卫首当其冲，感邪之后，出现以卫表失和、肺失宣肃为病机的病变。一般

3、而言，感冒预后多良好，病程较短而易愈（因感冒诱发其它宿疾而使病情恶化者，其预后又当 别论），对老年、婴幼儿、体弱患者以及时感重症，必须加以重视，防止发生传变，或同时夹杂其它疾病。3. 辩证要点： 本病邪在肺卫，辩证属表实证，但应根据证情，区别风寒、风热和暑湿兼加之证，还需 注意虚体感冒者的特殊性。4治疗原则：感冒的病位在卫表肺系，治疗应因势利导，从表而解，遵照 <<素问阴阳应象大论 >> “其在表者，汗而发之”之意，采用解表达邪的治疗原则。风寒证治以辛温发汗；风热证治以辛温清解；暑湿 杂感者，又当清暑解表祛湿。5.证治分类：5.1 风寒束表证 :恶寒重，发热轻，无汗，头

4、痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒 咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。治 法：辛温解表。代表方：荆防达表汤或荆防败毒散 荆防达表汤组成：荆芥、防风、苏叶、白芷、生姜、葱头.橘红、杏仁，赤苓，建曲。荆防败毒散组成：荆芥、防风、羌活、独活、川芎、柴胡、前胡、桔梗、枳壳、茯苓5.2 风热犯表证：身热重，微恶风，汗出不畅，头胀痛，面红，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽 喉红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白或微黄，舌边尖红，脉浮数。证机概要：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。治法：辛凉解表。代表方：

5、银翘散或葱豉桔梗汤加减。 银翘散组成：连翘，银花，苦桔梗，薄荷，竹叶，生甘草，芥穗，淡豆豉，牛蒡子 葱豉桔梗汤组成：鲜葱白，苦桔梗，淡豆豉，焦山栀，薄荷叶，连翘，甘草，鲜淡竹叶。5.3 暑湿伤表证：身热，微恶风，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦 口渴，或口中粘腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉 濡数。证机概要：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。治法：清暑祛湿解表代表方 : 新加香薷饮加减。新加香薷饮组成：香薷，银花，鲜扁豆花，厚朴，连翘附 1 ：虚体感冒体虚之人，卫外不固，感受外邪，常缠绵难愈，或者反复不已。其病邪性质仍不外四时六

6、淫。但 阳气虚者，感邪多从寒化，且易感受风寒之邪；阴血虚者，感邪多从热化或燥化，且抑郁感受燥热 之邪。临床表现肺卫不和与正虚症状并见。治疗不可过于辛散，单纯祛邪，强发其汗，重伤正气， 当扶正达邪，在疏散药中酌加补正之品。a气虚感冒：恶寒甚，发热、无汗，头痛身楚，咳嗽、咳痰无力、平素神疲体弱、气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮无力证机概要： 表虚卫弱 风寒乘袭 气虚无力达邪治法：益气解表 代表方：参苏饮加减。 参苏饮组成：人参 紫苏 葛根 半夏 前胡 茯苓 枳壳 桔梗 木香 陈皮b阴虚感冒：发热微恶风寒，头痛，口干，少汗，心烦，头晕耳鸣，足跟疼痛，舌质红苔薄白 或少苔，脉细数或浮数。证机概要：阴

7、亏津少 外受风热 表卫失和 津液不能作汗治法：滋阴解表 代表方：加减葳蕤汤加减。加减葳蕤汤组成 :葳蕤 葱白 桔梗 东白薇 淡豆豉 薄荷 甘草 大枣c.阳虚感冒：恶寒发热，无汗，寒重热轻，咳痰稀薄，或气逆而喘，动则尤甚，鼻塞流清涕， 头身冷痛，四肢不温，腰酸膝冷，神疲倦卧，舌体胖嫩，质淡，或有齿痕，苔白滑，脉沉迟细弱， 或浮大无力。证机概要：阳虚感寒 温煦乏力 表郁里寒代表方：再造散加减再造散组成：黄芪 人参 甘草 桂枝 附子 细辛 羌活 防风 煨姜 川芎 白芍 大枣（夏月加黄芩、石 膏，冬月不加）6 .中成药治疗 ：风寒型感冒，可选用九味羌活丸或感冒清热颗粒。风热型感冒，可选用疏风解表胶囊、

8、莲花清瘟胶囊、银翘解毒丸，银翘解毒颗 粒或柴胡注射液。暑湿型感冒，可选用藿香正气水（胶囊）或保济丸。 气虚型感冒，玉屏风颗粒。7 预防与调护 ：a. 适当休息，尽量避免过度劳累，并注意隔离。b. 室内环境保持空气清新，阳光充足，保持一定的温度和湿度。C饮食宜清淡，多饮水，多食蔬菜瓜果，日常主食应以蒸、煮为主，质地稀软，勿食过饱。切忌荤腥油腻煎炸之品，更忌食生冷不洁的食物。8.结语： 感冒是临床常见的外感疾病，主症为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全 身不适等。病因为外感六淫，时行病毒，在人体卫外功能减弱，不能调节应变之时，从皮毛、口鼻 入侵，邪犯肺卫，卫表不和而致病。辩证属于表实，但必

9、须根据证情，求其病邪的性质，区别风寒、 风热和暑湿兼加之证，治疗以解表发汗为主，风寒宜于辛温，风热当用辛凉，暑湿则当清暑祛湿。对付感冒的十二种武器01、热水泡脚每晚用较热的水 （温度以热到不能忍受为止 ）泡脚 15 分钟，要注意泡脚时水量要没过脚面， 泡后双脚要发红，才可 预防感冒。02、生吃大葱 生吃大葱时，可将油烧热浇在切细的葱丝上，再与其它菜凉拌吃，不仅可口，而且可以预 防感冒。03、盐水漱口 每日早晚、餐后用淡盐水漱口，以清除口腔病菌。在流感流行的时候更应注意盐水漱口， 此时，仰头含漱使盐水充分冲洗咽部效果更佳。04、冷水浴面每天洗脸时要用冷水，用手掬一捧水洗鼻孔， 即用鼻孔轻轻吸入少

10、许水 （ 注意勿吸入过深以 免呛着 ） 再擤出，反复多次。05、按摩鼻沟两手对搓，掌心热后按摩迎香穴 （ 位于鼻沟内、横平鼻外缘中点）十余次，可以预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状。06、鼻子插葱 感冒后鼻子不通气怎么办呢 ?可以睡觉时在两个鼻孔内各塞进一鲜葱条，3 小时后取出，通常一次可愈。倘若不行，可于次日再塞一次。值得提醒的是：首先，葱条要选择粗一点，细了，一 是药力小 ; 二是容易吸入鼻腔深部，不易取出; 其次，若患者的鼻腔接触鲜葱过敏，可在葱条的外面包上一层薄薄的药棉。07、白酒擦身 用铜钱、硬币等光滑硬物蘸白酒，轻刮前后胸、曲池及下肢曲窝处，直至皮肤发红发热， 然后喝一碗热姜糖水，约

11、15 分钟后便大汗淋漓。汗后周身轻松舒适，此时注意免受风寒，感冒很快 痊愈。08、可乐煮姜鲜姜 20 至 30 克，去皮切碎，放入一大瓶可口可乐中，用铝锅煮开，稍凉后趁热喝下，防 治流感效果良好。09、呼吸蒸汽 初发感冒时，在杯中倒入开水，对着热气做深呼吸，直到杯中水凉为止，每日数次，可减 轻鼻塞症状。10、热风吹面感冒初起时，可用电吹风对着太阳穴吹 3 至 5 分钟热风，每日数次，可减少症状，加速痊 愈。11、蒜泥蜂蜜 将等份的蒜泥与蜂蜜混匀后，用白开水送服，每次一汤匙，每天 4 至 6 次，对治疗流感有 佳效。12、香油拌蛋将一两香油加热后打入一鲜鸡蛋，再冲进沸水搅匀，然后趁热喝下，早晚各 服一次， 2 至 3 天便可治好感冒愈后的咳嗽。附 2 感冒与风温 时行感冒的区别 与风温的区别） 本病与诸多温病早期症状相类似， 尤其是风热感冒与风温初起颇相似， 但风温病势急 骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现 神智昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。而感冒发热一般不高，