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1、针灸加心理疏导治疗遗尿症10例关键词：针刺 心理疏导遗尿症【中图分类号】r-3【文献标识码】b【文章编号】1008-1879 (2012) 11-0373-02遗尿症是指3-5岁以后儿童在梦中不自主的排尿，以夜 间常见。笔者近几年收治10例因教育方法和不适当体罚而 造成的儿童遗尿症，经采用针灸，结合心理治疗达到满意疗 效，现报道如下。1 一般资料1. 1 10例患者均为本院门诊患者。年龄最小8岁，最大 12岁，其中男4例，女6例，病程最短4月余，最长1.5年。1.2诊断标准。参照国家中医药管理局颁布的中医病 证诊断疗效标准的诊断标准1：睡眠较深，不易唤醒, 每夜或隔几天发生尿床，甚至一夜尿床数

2、次；发病年龄在 5周岁以上；小便常规及尿培养无异常发现。2治疗方法2. 1针刺治疗。取穴：百会、四神聪、气海、关元、阴陵泉、三阴交、下肢穴取双侧，背部取肾脸。操作：背部取 卧位，腹部取仰卧位，充分暴露所针穴位，局部常规消毒后, 使用0. 28x40mm 一次性无菌针灸针，进针得气后施捻转补法，随后接g6805电针仪采用连续波，强度为患儿耐受为度, 腹部红外线灯照射，温度以患儿热度适宜，持续25mino每 日1次，10次1疗程。2.2心理疏导。根据患儿情况的不同，采取支持、安慰、 鼓励或心理治疗，着重清除恐惧、自卑心理，提高自信心， 告诉疾病的可愈性，解除疾病的痛苦压力。同时劝说家长改 变教育的

3、方式方法，经常与患儿沟通，配合治疗。3治疗效果3. 1疗效标准。根据1994年国家中医药管理局颁布的 中医病证诊断疗效标准治愈：治疗后未在遗尿；好转： 遗尿次数减少，睡眠中能叫醒排尿；未愈：遗尿无变化。3.2治疗结果。10例患者痊愈9例、好转1例，总有效 率 100%o4典型病例患者于某某，女，10岁，学生，言语少，外祖父代述， 患儿遗尿4月余，夜尿唤不醒。经西药、中药、针灸、民间 药方治疗效果不佳。病因：经仔细询问4月前因学习成绩不 好，受到老师及家长的严厉批评和不适当的体罚，出现恐惧、 自卑，发生遗尿。查：神志正常，不善言语，尿常规及尿培 养无异常。采用上述针刺，心理疏导疗法，当日夜尿唤醒

4、， 连续治疗4次，均无遗尿现象。因有事要求停止治疗，随访 治愈。5体会目前的小学教育多以应试教育为主，部分家长望子成龙 心切，不切实际给孩子报校外辅导，增加了孩子的学习负担 和压力，一旦学习不合要求就严厉批评和不适当的体罚，给 孩子造成心理恐惧压力，导致遗尿。幼幼集成遗尿“皆属肾与膀胱”。肾主封藏，开窍 于二阴，司职二便，膀胱主气化与肾相表里，若肾气不足， 闭藏失职，膀胱气化功能失调则出现遗尿。针刺肾脸可补肾 气，调整脏腑功能。针刺气海、关元二穴能调理契机，培肾 固本，助膀胱气化，又有全身调理作用。针刺百会、四神聪 可疏肝解郁，醒脑开窍，健脑益智，对有心神之损的患儿极 为有益。本文10例患儿病因类同，发病前均排尿正常，受到不 适当的体罚和心理压力而发病。通过上述治疗结果分析，此 类患儿应针灸与心理疏导同时治疗其疗效

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