药理学 第十三节 抗精神失常药

1、   打印本页题目答案分离版字体： 大 中 小一、A11、与氯丙嗪阻断多巴胺受体无关的是A、镇吐作用B、锥体外系作用C、调温作用D、降压作用E、抑制生长激素分泌作用【正确答案】 D【答案解析】氯丙嗪由于阻断受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压，同时反射性引起心率加快。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394513,点击提问】2、氯丙嗪锥体外系症状不包括A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、体位性低血压E、迟发性运动障碍【正确答案】 D【答案解析】锥体外系反应：是长期应用氯丙嗪最常见的不良

2、反应。表现为：帕金森综合征；急性肌张力障碍；静坐不能；迟发性运动障碍。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394514,点击提问】3、氯丙嗪治疗精神病时最特征性不良反应是A、体位性低血压B、过敏反应C、内分泌反应D、锥体外系反应E、消化系统反应【正确答案】 D【答案解析】锥体外系反应是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394515,点击提问】4、下列有关氯丙嗪的叙述,不正确的是A、降温作用与外周环境有关B、主要影响中枢而降温C、可用于高热惊厥D、可使体温降至正常以下E、仅使升高的体温降至正常【正确答案】 E【答案解析

3、】氯丙嗪对体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节功能降低，体温随环境温度的变化而变化：在环境温度低于正常体温的情况下，可使体温降低，不但降低发热患者的体温，也可降低正常人体温；环境温度较高时，氯丙嗪也可使体温升高。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394516,点击提问】5、与吩噻嗪类抗精神病药的抗精神病作用相平行的是A、降压作用B、镇静作用C、抑制唾液腺分泌作用D、锥体外系作用E、催吐作用【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394517,点击提问】6、有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是A、抗精神病作用B、催眠和麻醉作用

4、C、镇吐和影响体温D、加强中枢抑制药的作用E、翻转肾上腺素的升压作用【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394518,点击提问】7、氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是A、抑制体温调节中枢的产热功能B、抑制体温调节中枢的散热功能C、抑制体温调节中枢的调节功能D、增强体温调节中枢的散热功能E、增强体温调节中枢的产热功能【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394520,点击提问】8、氯丙嗪调节体温，最有可能的是A、20室温+37体温B、20室温+39体温C、40室温+34体温D、40室温+37体

5、温E、40室温+38体温【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394521,点击提问】9、氯丙嗪治疗效果好的疾病是A、抑郁症B、精神分裂症C、妄想症D、精神紧张症E、焦虑症【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394522,点击提问】10、下列药物不属于吩噻嗪类抗精神病药的是A、氯丙嗪B、奋乃静C、三氟拉嗪D、硫利达嗪E、氯普噻吨【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394523,点击提问】11、不属于抗精神分裂症的药物是A、氯丙嗪B、奋乃静C、氟奋乃

6、静D、五氟利多E、5-氟尿嘧啶【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394524,点击提问】12、不属于氯丙嗪的不良反应是A、口干、便秘、心悸B、肌肉颤动C、习惯性和成瘾性D、低血压E、粒细胞减少【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394526,点击提问】13、适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是A、氟哌啶醇B、奋乃静C、硫利达嗪D、氯普噻吨E、三氟拉嗪【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394527,点击提问】14、常用于治疗以兴奋躁动

7、、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物是A、氟哌啶醇B、氟奋乃静C、硫利达嗪D、氯普噻吨E、三氟拉嗪【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394528,点击提问】15、可作为“神经安定镇痛术”成分的药物是A、氟哌啶醇B、氟奋乃静C、氟哌利多D、氯普噻吨E、五氟利多【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394529,点击提问】16、为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是A、丙米嗪B、地昔帕明C、氟西汀D、马普替林E、米安色林【正确答案】 C【答案解析】氟西汀为强效选择性5-HT再摄取抑制药，比抑制NA再摄取作

8、用强200倍。【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】【答疑编号100394581,点击提问】17、丙米嗪的药理作用是A、抗抑郁作用B、抗焦虑C、抗精神病D、抗躁狂E、镇吐【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】【答疑编号100394583,点击提问】18、下列有关丙米嗪的描述，不正确的是A、有明显的抗抑郁作用B、M受体阻断作用C、降低血压D、促进突触前膜对NA及5-HT的再摄取E、对心肌有奎尼丁样作用【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】【答疑编号100394584,点击提问】19、碳酸锂的作用机制是抑制

9、A、5-HT再摄取B、NA和DA的释放C、5-HT的释放D、DA的再摄取E、DA的再摄取【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】【答疑编号100394587,点击提问】20、有抗抑郁作用的丙米嗪的代谢产物是A、阿米替林B、马普替林C、多塞平D、诺米芬新E、地昔帕明【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】【答疑编号100394589,点击提问】21、丙米嗪最常见的副作用是A、阿托品样作用B、变态反应C、中枢神经症状D、造血系统损害E、奎尼丁样作用【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核

10、】【答疑编号100394591,点击提问】22、可用于治疗抑郁症的药物是A、五氟利多B、舒必利C、奋乃静D、氟哌啶醇E、氯氮平【正确答案】 B【答案解析】舒必利可用于治疗抑郁症。五氟利多属二苯基丁酰哌啶类，是口服长效抗精神分裂症药，奋乃静、氟哌啶醇和氯氮平为治疗精神病药。【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】【答疑编号100649384,点击提问】23、氯丙嗪的药物浓度最高的部位是A、心B、肝C、肾D、脑E、血液【正确答案】 D【答案解析】氯丙嗪可分布于全身，脑、肺、肝、脾、肾中较多，因脂溶性高，易透过血脑屏障，脑内浓度可达血浆浓度的10倍。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核

11、】【答疑编号100649370,点击提问】24、氯丙嗪排泄缓慢可能是A、蓄积于脂肪组织B、肾血管重吸收C、肝脏代谢缓慢D、血浆蛋白结合率高E、代谢产物仍有作用【正确答案】 A【答案解析】氯丙嗪因脂溶性高，易蓄积于脂肪组织，停药后数周至半年，尿中仍可检出其代谢产物，故维持疗效时间长。本药在体内的代谢和排泄速度随年龄的增加而递减，老年患者须减量。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100649369,点击提问】25、不属于氯丙嗪的不良反应是A、帕金森综合征B、抑制体内催乳素分泌C、急性肌张力障碍D、患者出现坐立不安E、迟发型运动障碍【正确答案】 B【答案解析】氯丙嗪可使催乳素分泌增

12、多，引起高催乳素血症。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100649367,点击提问】26、氯丙嗪抗精神病作用机制主要是A、阻断中枢多巴胺受体B、激动中枢M胆碱受体C、抑制脑干网状结构上行激活系统D、激动中枢5-HT受体E、阻断中枢肾上腺素受体【正确答案】 A【答案解析】精神分裂症是由于中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2受体功能亢进所致，氯丙嗪的抗精神病作用主要是通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2样受体而发挥疗效。故选。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100649365,点击提问】27、氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是阻断A、大脑边缘系统的D受体

13、B、黑质-纹状体D受体C、中脑-皮质D受体D、结节-漏斗部D受体E、脑内M受体【正确答案】 B【答案解析】氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断黑质-纹状体通路的D受体，胆碱能神经占优势所致。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100649363,点击提问】28、吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的是A、三氟拉嗪B、氟奋乃静C、奋乃静D、氯丙嗪E、硫利哒嗪【正确答案】 D【答案解析】氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的，以肌内注射尤为明显。其次是硫利哒嗪；最弱的是氟奋乃静、三氟拉嗪、奋乃静。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100649362,点击提问】29、下

14、列有关丙米嗪的叙述错误的是A、抗抑郁作用B、具有升高血糖的作用C、对各种抑郁症均有效D、可阻断M受体产生阿托品样作用E、有奎尼丁样作用【正确答案】 B【答案解析】丙米嗪的药理作用有：(1)中枢神经系统：抑郁症患者服药后可提高情绪，振奋精神，缓解焦虑，增进食欲，改善睡眠等，是当前治疗抑郁症的首选药，对各种抑郁状态均有效。但奏效慢，需12周。(2)自主神经系统：治疗量丙米嗪可阻断M受体，产生阿托品样作用。(3)心血管系统：抑制多种心血管反射，易致低血压和心律失常。有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用。【该题针对“抗抑郁药和抗躁狂症药”知识点进行考核】【答疑编号100433248,点击提问】30、与氯

15、丙嗪阻断多巴胺受体无关的是A、镇吐作用B、锥体外系作用C、调温作用D、降压作用E、抑制生长激素分泌作用【正确答案】 D【答案解析】氯丙嗪由于阻断受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压，同时反射性引起心率加快。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100433244,点击提问】31、下列有关氯丙嗪的作用叙述正确的是A、治疗剂量镇静安定，大剂量麻醉B、对精神病无根治作用，需长期用药C、对精神病有根治作用，不产生耐受D、有镇静安定作用，小剂量可引起麻醉E、不良反应极少，且对精神病有根治作用【正确答案】 B【答案解析】氯丙嗪具有抗精神病作用和镇静安定作用，大剂量也不引起麻醉，主

16、要治疗精神分裂症，必须长期服用维持疗效，减少复发。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100433240,点击提问】32、对抗氯丙嗪所引起的直立性低血压可用A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、普萘洛尔D、多巴胺E、去甲肾上腺素【正确答案】 E【答案解析】氯丙嗪阻断受体，可翻转肾上腺素的升压效应，并抑制血管运动中枢和直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，血压下降，氯丙嗪所引起的低血压不能用肾上腺素来纠正，用受体激动剂去甲肾上腺素或间羟胺等药物治疗。【该题针对“抗精神失常药,主管药师-专业知识模考系统”知识点进行考核】【答疑编号100433237,点击提问】二、B1、患者男性。26岁，患精神

17、分裂症，给予氯丙嗪治疗一段时间后，躁动不安、幻觉妄想等症状得到控制，目前出现明显震颤、流涎等症状。<1> 、此不良反应症状应属于A、过敏反应B、急性肌张力障碍C、帕金森症D、静坐不能E、迟发性运动障碍【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394531,点击提问】<2> 、对抗此不良反应宜选用A、多巴胺B、阿托品C、苯海索D、新斯的明E、去甲肾上腺素【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394532,点击提问】2、A.阻断边缘系统的多巴胺受体B.阻断纹状体的

18、多巴胺受体C.阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体D.阻断上行激活系统的受体E.阻断周围血管的受体<1> 、氯丙嗪引起锥体外系症状的机制是A B C D E【正确答案】 B【答案解析】锥体外系反应主要症状的原因系氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的DA受体，使纹状体DA功能减弱、ACh功能相对增强所致。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394534,点击提问】<2> 、氯丙嗪引起体位性低血压的原理是A B C D E【正确答案】 E【答案解析】氯丙嗪由于阻断

19、受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压，同时反射性引起心率加快。大剂量给药可致明显的直立性低血压。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394535,点击提问】3、患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，bid治疗<1> 、氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是A、激动中脑-边缘、中脑-皮层系统通路的D1受体B、阻断黑质-纹状体通路的D2受体C、阻断中枢受体D、阻断中脑-边缘、中脑-皮质通路的D2受体E、激动第四脑室底部后极区的DA受体【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识

20、点进行考核】【答疑编号100394537,点击提问】<2> 、氯丙嗪临床主要用于A、抗精神病、镇吐、人工冬眠B、镇吐、人工冬眠、抗抑郁C、退热、防晕、抗精神病D、退热、抗精神病及帕金森病E、低血压性休克、镇吐、抗精神病【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394538,点击提问】<3> 、长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最重要的不良反应是A、皮疹B、锥体外系反应C、直立性低血压D、肝脏损害E、内分泌系统紊乱【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394539

21、,点击提问】<4> 、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现，下列不正确的是A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、开-关现象【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394540,点击提问】<5> 、氯丙嗪导致锥体外系反应是由于A、-受体阻断作用B、阻断结节-漏斗通路的D2受体C、M受体阻断作用D、阻断黑质-纹状体通路的D2受体E、阻断黑质-纹状体通路的D1受体【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394541,点击提问】4、A.吩噻嗪

22、类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯甲酰胺类E.非典型抗精神病药<1> 、利培酮属A B C D E【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394543,点击提问】<2> 、舒必利属A B C D E【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394544,点击提问】<3> 、氯丙嗪属A B C D E【正确答案】 A【答案解析

23、】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394545,点击提问】<4> 、氟哌利多属A B C D E【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394547,点击提问】<5> 、氯普噻吨属A B C D E【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394548,点击提问】5、A.5-HT受体B.抑制5-HT的再摄取C.肌醇生成D.DA受体E.抑制NA和DA释放<

24、;1> 、碳酸锂A B C D E【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394550,点击提问】<2> 、氯丙嗪阻断A B C D E【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394551,点击提问】<3> 、多塞平A B C D E【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号1003945

25、52,点击提问】<4> 、奋乃静阻断A B C D E【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号100394554,点击提问】6、A.吲哚美辛B.左旋多巴C.丙咪嗪D.哌替啶E.氯丙嗪<1> 、患者，女性，45岁，多年来患类风湿关节炎，服用本药半年效果明显，近来出现喘息，注射肾上腺素无效A B C D E【正确答案】 A【答案解析】吲哚美辛用于风湿性关节炎、氯丙嗪用于精神分裂症、左旋多巴用于帕金森病。【该题针对“抗精神失常药”知识点进行考核】【答疑编号10