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文档简介

1、 题号一二三四五六七八九十总分分数评卷人 装 密 一、A型题(最佳选择题。在五个备选答案中选出一个最佳答案,并 将其编号填入题干后面的括号内。每小题1分,本大题共计30分。) 1药理学作为医学基础课程的重要性在于它:( ) A阐明药物作用机制 B改善药物质量,提高疗效 C可为开发新药提供实验资料与理论依据 D为指导临床合理用药提供理论基础 E具有桥梁科学的性质 2药物:( ) A是一种化学物质 B能干扰细胞代谢活动的化学物质 C能影响机体生理功能的物质 D是用以防治及诊断疾病而对用药者无害的物质 E是具有滋补营养、保健康复作用的物质 3药物的作用是指:( ) 订 封 A药理效应 B药物具有的特

2、异性作用 C对不同脏器的选择性作用 D药物与机体细胞间的初始反应 E对机体器官兴奋或抑制作用 4药物作用的两重性是指:( ) A治疗作用与不良反应 B预防作用与不良反应 C对症治疗与对因治疗 D预防作用与治疗作用 E原发作用与继发作用 5药物的内在活性(效应力)是指:( ) A药物穿透生物膜的能力 B受体激动时的反应强度线 线 C药物水溶性大小 D药物对受体亲和力高低 E药物脂溶性强弱 6受体阻断药(拮抗药)的特点是:( ) A对受体有亲和力而无内在活性 B对受体无亲和力而有内在活性 C对受体有亲和力和内在活性 D对受体的亲和力大而内在活性小 E对受体的内在活性大而亲和力小7大多数药物在体内通

3、过细胞膜的方式是:( ) A主动转运 B简单扩散 C易化扩散 D膜孔滤过 E胞饮8在碱性尿液中弱碱性药物:( ) A解离少,再吸收多,排泄慢 B解离多,再吸收少,排泄慢 C解离少,再吸收少,排泄快 D解离多,再吸收多,排泄慢E排泄速度不变9下列关于药物吸收的叙述中错误的是:( ) A吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程 B皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收 C口服给药通过首关消除而吸收减少 D舌下或肛肠给药可因通过肝破坏而效应下降 E皮肤给药除脂溶性大的以外都不易吸收10药物的生物利用度是指:( ) A药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量 B药物能吸收进入体循环的分量 C药物能吸收进入体内达

4、到作用点的分量 D药物吸收进入体内的相对速度 E药物吸收进入体循环的分量和速度11药物在体内的生物转化是指:( ) A药物的活化 B药物的灭活 C药物的化学结构的变化 D药物的消除 E药物的吸收12药物的首关效应可能发生于:( )A舌下给药后 B吸入给药后 C口服给药后 D静脉注射后 E皮下给药后13肾功能不良时,用药时需要减少剂量的是:( ) A所有的药物 B主要从肾排泄的药物 C主要在肝代谢的药物 D自胃肠吸收的药物 E以上都不对14药物的血浆T1/2是:( ) A药物的稳态血浓度下降一半的时间 B药物的有效血浓度下降一半的时间 C药物的组织浓度下降一半的时间 D药物血浆浓度下降一半的时间

5、 E药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间15决定药物每日用药次数的主要因素是:( ) A吸收快慢 B作用强弱 C体内分布速度 D体内转化速度 E体内消除速度16合理用药需了解:( ) A药物作用与副作用 B药物的毒性与安全范围 C药物的效价与效能 D药物的T1/2与消除途径 E以上都需要17药物滥用是指:( ) A医生用药不当 B大量长期使用某种药物 C未掌握药物适应证 D无病情根据的长期自我用药E采用不恰当的剂量18治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是:( ) A多巴酚丁胺 B异丙肾上腺素 C去甲肾上腺素 D多巴胺 E肾上腺素19下列药物中常用舌下给药的是:( )A阿司匹林 B硝酸甘油 C维拉

6、帕米 D链霉素 E苯妥英钠20外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是:( )A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D多巴胺 E间羟胺21激动外周M受体可引起:( ) A瞳孔扩大 B支气管松弛 C皮肤粘膜血管舒张 D睫状肌松弛 E糖原分解22阿托品治疗有机磷酸酯类中毒不能缓解的症状是:( )A支气管痉挛 B胃肠平滑肌痉挛 C支气管及唾液分泌 D骨骼肌震颤 E呼吸困难23能引起眼调节麻痹的药物是:( ) A琥珀胆碱 B毛果芸香碱 C阿托品 D毒扁豆碱 E肾上腺素24琥珀胆碱的骨骼肌松弛机制是:( )A中枢性肌松作用 B抑制胆碱酯酶C促进运动神经未梢释放乙酰胆碱 D抑制运动神经末梢释放乙酰胆

7、碱E运动终板突触后膜产生持久去极化25无内在拟交感活性的非选择性受体阻断药是:( )A美托洛尔 B阿替洛尔 C拉贝洛尔D普萘洛尔 E哌唑嗪26治疗癫病持续状态的首选药是:( )A静注苯巴比妥 B静注地西泮 C口服水合氯醛 D静注硫喷妥钠 E静注苯妥英钠27氯丙嗪常引起内分泌紊乱的原因是阻断:( ) A黑质-纹状体通路多巴胺受体 B中脑-皮质通路多巴胺受体 C中脑-边缘系统通路多巴胺受体 D结节-漏斗通路多巴胺受体 E中枢5-HT受体28左旋多巴不具有的不良反应是:( )A胃肠道反应 B体位性低血压 C锥体外系反应 D不自主异常运动 E精神障碍29具有促进尿酸排泄作用的解热镇痛药是:( )A阿司

8、匹林 B保泰松 C非那西丁 D对乙酰氨基酚 E吲哚美辛30下列镇痛作用最强的药物是:( ) A吗啡 B哌替啶 C芬太尼 D美沙酮 E喷他佐辛二、B型题(配伍题。在五个备选答案中给每个试题选配一个最佳答案,并将其编号填入题干后面的括号内,每个备选答案可选用一次或一次以上,也可不选用。每小题0.5分,本大题共计5分。)A抑制4相Na+内流,促进4相K+外流 B抑制4相Na+内流 C抑制4相Ca2+内流 D抑制4相K+外流 E促进4相Na+内流1奎尼丁降低心肌自律性:( B )2利多卡因降低心肌自律性:(A )A洋地黄毒苷 B地高辛 C毛花苷丙 D氯化钾 E多巴胺3充血性心力衰竭的危急病例应选:(

9、A )4每日维持量给药应选:( B )A维拉帕米 B硝苯地平 C尼莫地平 D吗啡 E普萘洛尔5伴支气管哮喘的高血压患者不宜选用:( E )6伴慢性心功能不全的高血压患者宜选用:( B )7伴脑血管痉挛的高血压患者宜选用:( C ) A药物的吸收过程 B药物的排泄过程 C药物的转运方式 D药物的光学异构体 E药物的表现分布容积(Vd)8药物作用开始快慢取决于:( A )9药物作用持续久暂取决于:( B )10药物的生物利用度取决于:( A )三、C型题(比较配伍题。在四个备选答案中给每个试题选配一个正确答案,并将其编号填入题干后面的括号内,每小题0.5分,本大题共计5分。) A药物对机体的作用及

10、其原理 B机体对药物的影响及其规律 C两者均是 D两者均不是1药物效应动力学是研究:( A )2药物代谢动力学是研究:( B )3药理学是研究:( C )A在多次用药后才产生 B在第一次用药后即可产生 C两者均对 D两者均不对4依赖性:( A )5过敏反应:( B )6特异质反应:( B )7安慰剂效应:( C ) A胃肠平滑肌收缩增强 B心收缩力增加,心率加快 C两者都是 D两者都不是8受体激动时可引起:( C )9Nl受体激动时可引起:( B )10受体激动时可引起:( D )四、X型题(多选题。在五个备选答案中选出2-5个正确答案,并将其编号填入题干后面的括号内,每小题1分,本大题共计1

11、0分。)1临床药理学的学科任务是:( ) A以人体为对象的药理学 B制定临床用药规范和方案 C评价新药 D鉴别伪劣药品 E药物中毒时的抢救2新药开发研究的重要性在于:( )A为人们提供更多更好的药物 B发掘疗效优于老药的新药C研究具有肯定药理效应的药物,不一定具有肯定临床疗效的药物D开发祖国医药宝库 E可以探索生命奥秘3下列关于药物作用机制的描述中正确的是:( )A改变细胞周围环境的理化性质 B参与或干扰细胞物质代谢过程C对某些酶有抑制或促进作用 D影响细胞膜的通透性或促进、抑制递质的释放 E以上都不对4受体:( ) A是在生物进化过程中形成并遗传下来的 B在体内有特定的分布点 C数目无限,故

12、无饱和性 D分布各器官的受体对配体敏感性有差异 E是复合蛋白质分子,可新陈代谢5药物临床应用可发生危险的原因是:( ) A对于药物的治疗作用掌握不全 B对于药物的慎用或禁忌证不了解 C对于药物的适应证不清 D对于药物的作用机制不详 E由于药物的排泄速度太快6直接作用于胆碱受体激动药是:( )A毛果芸香碱 B毒扁豆碱 C琥珀胆碱 D卡巴胆碱 E筒箭毒碱7去甲肾上腺素与肾上腺素相比:( ) A收缩血管及升压作用强 B扩张支气管作用弱 C对心脏兴奋作用强 D过量过大易引起肾功能损害 E对机体代谢影响小8呋塞米的临床应用包括:( ) A各种严重水肿 E急性肺水肿及脑水肿 C急性少尿性肾衰早期 D高血压

13、危象伴有急性肺水肿 E加速某些毒物的排泄9有关香豆素类的描述正确项是:( ) A维生素K拮抗剂 B对已形成的凝血因子无抑制作用 C起效快 D持续时间短 E口服可吸收10苯海拉明的药理作用包括:( ) A镇静作用 B对抗组胺H1受体效应 C抗胆碱作用 D局部麻醉作用 E止吐作用五、名词解释(每题2分)1效应及作用:作用:药物与机体组织细胞(大分子)接触的初始反应。效应:药物引起的一系列生理生化功能改变的后续反应。2efficacy:效能(最大效应),相同剂量的药物呈现的不同作用强度或者呈现相同的作用强度的药物的不同剂量。这是效价强度(patency)的定义(在一定范围内,增加药物剂量或浓度其效应

14、强度随之增加,但效应最大时继续增加剂量或浓度,效应不再上升的极限)3药物的不良反应:在治疗剂量时产生的与用药目的无关的机体反应这个是副反应的定义(不符合用药目的并给患者带来不适和痛苦的反应),包括副作用、过敏反应、毒性反应、继发反应等。4bioavailability:生物利用度,指药物进入体循环的速度和程度。5placebo:(安慰剂)六、简述题(每题4分)1试简述药理学在生命科学中的作用和地位。答:药理学研究药物与机体相互作用的基本机制和原理,也是研究生命活动手段之一,是医学与生命科学的桥梁,为指导临床合理用药提供依据。2简述最主要的药物作用机制。答:药物与受体结合,起到拮抗或激动受体引起

15、一系列生化生理活动。如、受体激动剂肾上腺素,受体阻断剂普萘洛尔;药物干扰离子通道,如钙通道阻断药硝苯地平;药物影响细胞酶作用,如质子泵抑制剂奥美拉唑作用于H+-K+-ATP酶,使胃酸分泌减少;药物作为机体的代谢物的类似物,起到竞争性抑制作用,如抗肿瘤药物中的抗代谢药物5-氟尿嘧啶;药物影响细胞电生理活动,如镇静催眠药地西泮使细胞氯离子内流,超极化,起到抑制中枢的作用;药物调节机体内分泌系统,如硫脲类药物丙硫氧嘧啶通过调节机体甲状腺激素的水平达到抗甲状腺的药效等等。3简述M样作用。答:扩瞳,升高眼内压,调节麻痹,固定于远视抑制腺体分泌抑制胃肠平滑肌运动,缓解胃肠痉挛大剂量皮肤血管舒张,血流量升高

16、,使面色潮红舒张支气管平滑肌大剂量引起心率加快4简述吗啡成瘾性的主要机制。(不要求)答:吗啡为中枢性镇痛药,主要激动中枢受体,镇痛的同时产生一系列精神愉悦的快感,持续使用便可成瘾。5简述青霉素G的不良反应及防治措施。答:最严重的不良反应为过敏性休克。预防措施:详细询问过敏史,掌握适应症,避免饥饿时注射,静脉注射青霉素前,先进行皮试,若结果阴性方可继续使用,若皮试过程中出现休克应更换批号继续皮试。另外青霉素宜现配现用,不宜久置。解救措施:静脉注射肾上腺素升压,同时使用糖皮质激素抗过敏抗休克其他不良反应有皮肤出现皮疹等过敏现象,可服用抗过敏药加以对抗七、论述题(每题10分)1试述糖皮质激素的主要药理作用。答:阻断血糖去路,抑制糖异生,增加血糖来路,促进糖原分解,升高血糖浓度,抑制糖的氧化和酵解,对抗胰岛素作用促进蛋白质分解促进脂肪分解,重新调节脂肪分布,四肢少躯干多,长期大剂量升高血浆胆固醇,形成满月脸水牛背;抗休克,稳定溶酶体膜,提高血管系统对儿茶酚胺的敏感性,增强心肌收缩力抗免疫抗发热抗过敏,减少过敏性介质的产生抗炎,快速强大非特异性抗炎作用。促进胃酸分泌和胃蛋白酶分泌,有加重胃溃疡的风险;刺激骨髓造

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