双眼视觉 粉红鳯

1、Spare eye 有备无患Better Pereeption 视力对比度Richer Vision 视觉Bigger VF 视野为了让大脑得到一个唯一的视像.双眼共同承担斜视弱视/抑制复视双眼能协同，但功能性出现异常一对眼睛可能带来的问题定义：视觉是通过我们的双眼获得信息，处理信息最后理解信息的一种能力。人类从外界获得的信息中有2/3来源于视觉系统，而大约80%的知识是通过视觉获得的。视觉的含义不仅限于2.0/2.0的视力视觉视力：在5米（远）或者30cm（近）能看清楚目标的能力 -在教室里能看清黑板上的字 -打球时能看清球的来回运动 -阅读时能看清书上的印刷字体调节：眼睛能聚焦不同远近距离

2、视标的功能 -持续聚焦阅读材料 -阅抄黑板上的字 -保持看清运动的球视功能的范畴调节调节正常参数参考值检测项目 正常值 标准差调节幅度 18-1/3*年龄 +2D移近法 2D移近法负透镜法单眼调节灵活度儿童（+ 2.00D反转透镜，读出调节锁定卡上的字母）6岁 5.5周/分 +2.5D周/分7岁 6.5周/分 +2D周/分8-12岁 7.0周/分 +2.5D周/分成人（+ 2.00D反转透镜，看清楚时报告）13-30岁 11.0周/分 +5D周/分30-40岁 无正常值 调节正常参数参考值检测项目 正常值 标准差调节灵活度 18-1/3*年龄 +2D儿童（ +2.00D反转透镜，读出调节锁定卡

3、上的字母或数字）6岁 3.0周/分 +2.5D周/分7岁 3.5周/分 +2.5D周/分8-12岁 5.0周/分 +2.5D周/分成人（根据调节幅度确定反转透镜的大小） 10.0周/分 +5D周/分单眼估计检影法 +0.50D +0.25D融像交叉柱镜试验 +0.50D +0.50D负相对调节 +2.00D +0.50D正相对调节 +2.37D +1.00D集合和发散是双眼相互向内或想外的协同运动聚散双眼视检查正常值检测项目 正常值 标准差遮盖试验 远距 1外隐斜 +2D近距 3外隐斜 +3D 远水平斜视 1外隐斜 +2D近水平斜视 3外隐斜 +3D AC/A比 4:1 +2D 双眼视检查正常

4、值检测项目 正常值 标准差平滑聚散检查 BO (远距) 模糊：9 +4 破裂：19 +8 恢复：10 +4BI (远距) 破裂：7 +3 恢复：4 +2BO(近距) 模糊：17 +5 破裂：21 +6 恢复：11 +7BI (近距) 模糊：13 +4 破裂：21 +4 恢复：13 +5双眼视检查正常值检测项目 正常值 标准差阶梯聚散检测 7-12岁儿童 BO(近距) 破裂：23 +8 恢复：16 +6BI(近距) 破裂：12 +5 恢复：7 +4成人BO(远距) 破裂：11 +7 恢复：7 +2BI(远距) 破裂：7 +3 恢复：4 +2BO(近距) 破裂：19 +9 恢复：14 +7BI(近

5、距) 破裂：13 +6 恢复：10 +5双眼视检查正常值检测项目 正常值 标准差聚散灵活度测量 12底朝外/3底朝内 15.0cpm +3聚散近点 调节视标 破裂：5cm +2.5 恢复：7cm +3点光源/红-绿镜片 破裂：7cm +4.0 恢复：4cm +5.0眼球运动：快速准确定位并注视静止或运动的物体的功能 -阅读和书写 -定位并追踪球的运动周边视觉：看见或感觉到周围物体的能力 -对出现在周边视野内的物体定位并作出反应视知觉：组织、理解所见视觉信息能力视功能的范畴双眼视力是逐渐发展起来的 -姿势 -注视 -通过融合反射引起集合双眼视力的发育一个强光突然刺激 会引起双眼对应的运动眼会跟随

6、一个人眼会跟随一个手指，开始转头能盯着一个物体注视能注视达到1-2分钟注视反射的发展视功能的发育始于出生时，随着生长发育视功能不断改善 -出生至2月龄 -2-6月龄 -6月龄-1周岁 -2周岁-3周岁 -3周岁-5周岁视功能的发展行为表现 视功能清醒时凝视周边环境暂时保持注视 中心凹注视眼和头部共同运动视功能的发展行为表现 视功能眼追踪移动物体 观察父母的脸和玩具 发展固视和眼球追踪头动减少，眼动幅度加大 转动眼睛观察周围环境 获得双眼视观察自己的手、瓶子和玩具 调节&会聚视功能的发展行为表现 视功能能更持久的观察动作和行为 固视发育寻找落下的玩具 调节&会聚努力伸手拿东西 双

7、眼视和立体对周围事物有更多的视觉感知 周边视和追踪视功能的发展行为表现 视功能看书中的图片 把东西放在眼前观察研究注视 双眼中心凹喜欢看动物的物体：如汽车、 调节&会聚 轮子、球或者会动的玩具 追踪用彩笔在纸上画图 立体视试着接球视功能的发展行为表现 视功能辨别区分周围物体 调节&会聚握笔姿势有所改善 双眼视能更好的画线条和运用色彩 追踪能看懂书里图册 立体视玩球和用拍子击球 手眼协调性视功能的发展行为表现 视功能眼手运动更加协调 调节&会聚转动和旋转眼球 双眼视给定的线框内画图和填色 追踪写字母和简单的单词 立体视对周围环境有视觉警觉 手眼协调性视功能的发展注视和视功

8、能-注视即出生就存在：是正常视觉发育的前提条件-稳定的固视形成大约在6个月龄左右-追踪、运动、调节、会聚大约在3岁左右发育完全-所有的视功能发育包括：立体视、手眼协调性和周 边视觉大约在6周岁左右全部发育完全视功能发展总结视觉和行为 正常视功能发育对于阅读，运动以及其他终身活动能力都是不可或缺的Blending or uniting two elementsSensory fusion 感觉融像Motor fusion 运动融像融像的概念 Fusion感觉性融合是在双眼具有正常同时知觉的基础上，通过大脑的分析处理，能将同时来自双眼视网膜对应点上有轻微差异的两个影响综合为一个完整物象的功能。感觉

9、性融像感觉融像Worth 4 dots 四孔灯Stereopsis tests 立体视觉检查 (同视机、立体视觉本)感觉融像测量Worth 4 dot 四孔灯运动性融合则是一种大脑枕叶的心理视觉反射，是指由于落在两眼视网膜非对应点分离物象的刺激，视中枢引起反射性眼球定位运动，将物象调整到两眼中心凹或对应点上的能力，又称为融合力（fusion faculty）或矫正性融合。运动性融合是大脑调整双眼去维持感觉性融合的能力， 因此是感觉性融合的保证，没有足够的融合范围，就不可能有持续的融合及稳定的双眼视觉，可以说融合功能是保持双眼单视的粘合剂。由于融合范围小而出现的视疲劳并不少见。运动融像眼底对应OD / OSMMM双眼视功能最简单的测试正视眼底对应仅在融合暂时切断时出现？双眼视线不是汇聚在一个注视点上隐斜视的定义调节于辐辏是联动的！举例：Von Graefe 如何选择视标测量异常于临床症状的关系处理的平和点正常人群的双眼视问题手术后人群的双眼视问题 -准分子激光手